Soal UTS Kep. Anak Genap 2022-2023

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI
Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 445 / M / 2020

Kampus I : Jalan Rajawali Barat Nomor 38 Bandung 40184 Tel. ( 022 ) 6079141
Kampus II : Jalan Cihanjuang Nomor 303 (km 6,3) Bandung Barat 40559 Tel. ( 022 ) 6647780
SOAL UJIAN TENGAH SEMESTER
MATA KULIAH / KODE : Keperawatan Anak

TINGKAT/SEMESTER : II / GENAP 2022/2023
HARI / TANGGAL : Selasa / 11 April 2023
WAKTU : 120 MENIT
KOORDINATOR : (Lisbet Octovia Manalu, S.Kep., Ners, M.Kep)
PILIHLAH SATU (1) KASUS SAJA UNTUK DIKERJAKAN.

Silahkan mengerjakan kasus di bawah ini dan kerjakan dengan membuat:
1. Analisa data
2. Masalah Keperawatan
3. Diagnosa keperawatan sesuaikan diagnose dan penyusunan dimulai dari prioritas diagnosa
4. Kriteria Hasil
5. Intervensi dan Raionalnya
KASUS I
I. IDENTITAS DATA
Nama : An R
Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 11 Nopember 2010
Usia : 7 Tahun
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Astarja Hilir RT 3/5 Banjaran
Nama Ayah : Asep
Pendidikan Ayah : SMA
Pekerjaan Ayah : Swasta
Nama Ibu : Nenden
Alamat Orang Tua : SDA
II. DIAGNOSA MEDIS : DHF
III. WAKTU DAN TEMPAT
Tanggal Masuk RS : 10 Mei 2018
Tanggal pengkajian : 11 Mei 2018
Tempat Praktik : Ruang Anyelir
IV. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
Keluhan Utama : Ibu klien mengatakan klien mengeluh Panas badan
Keluhan Penyerta : Nyeri diperut kiri atas, mual
Orang tua klien mengatakan sejak 4 hari sebelum masuk Rumah Sakit panas badan, nyeri di perut kiri
atas, mual dan nyeri badan, kemudian klien berobat ke RS Soreang sesuai saran dokter yang
memeriksa klien harus dirawat dan diputuskan untuk untuk menjalani perawatan di ruang Anyelir RS
Soreang Bandung. Pada saat dikaji orang tua klien mengatakan panas badan yang disertai mual. Panas
badan naik turun, keluhan sakit kepala di rasakan seperti kepala di di tusuk jarum, keluhan berkurang
setelah diberikan kompres hangat dan penurun panas, panas turun namun setelah 6-7 jam kemudian
panas badan naik lagi.
V. RIWAYAT KEHAMILAN DAN KESEHATAN

1. Pre Natal : Pada saat usia kehamilan 4 bulan ibu klien memeriksakan kehamilannya ke bidan
setiap 1 bulan sekali yaitu pada usia kehamilan 4 bulan sampai 8 bulan. Dan pada usia kehamilan 9
bulan ibu klien memeriksakan kehamilannya 2 kali. Imunisasi TT 2 kali dan mendapatkan vitamin
dan obat tambah darah. Ibu klien mengatakan pada riwayat kehamilan tidak mengalami kelainan
dan kehamilan cukup bulan, HPHT tidak diingat oleh ibu klien. Selama hamil, ibu klien tidak pernah
mengkonsumsi jamu-jamuan.
2. Intra Natal : Klien adalah anak ke pertama. Pada saat melahirkan ditolong oleh bidan. Klien lahir
pada tanggal 19 agustus 2011, dengan usia kehamilan cukup bulan, lahir spontan dengan letak
kepala, berat badan 2,6 kg dan panjang badan 52 cm. Pada saat lahir menurut ibu klien, klien
langsung menangis
3. Post Natal : Klien lahir pada tanggal 19 agustus 2011. Setelah klien lahir, klien mendapatkan ASI
dari ibu
VI. RIWAYAT MASA LALU
1. Penyakit Masa Kecil : Menurut ibu klien, klien tidak pernah menderita sakit berat
hanya batuk dan pilek saja.
2. Pernah dirawat di RS : Menurut ibu klien klien tidak pernah dirawat di rumah sakit,
baru sekarang saja klien dirawat, dan sebelumnya ibu klien tidak menyangka kalau setelah berobat
ke rumah sakit, klien harus dirawat.
3. Obat-obatan yang digunakan : Menurut ibu klien, klien hanya diberikan obat panas dan batuk
pilek saja
4. Alergi : Menurut ibu klien, klien tidak mempunyai riwayat alergi.
5. Kecelakaan : Menurut ibu klien, 1 hari sebelum panas dan kejang klien
pernah jatuh.
6. Imunisasi : Menurut ibu klien, klien mendapatkan imunisasi BCG 1 kali,
DPT sebanyak 3 kali , HB sebanyak 3 kali , Polio sebanyak 3 kali . dan Campak 1 kali.
VII. RIWAYAT KELUARGA
Di keluarga Tidak ada yang sakit seperti ini
VIII. RIWAYAT SOSIAL
1. Yang mengasuh anak : Ibu klien
2. Hubungan dengan anggota Keluarga : Normal
3. Hubungan dengan Teman Sebaya : Normal
4. Pembawaan Secara Umum : Normal
5. Lingkungan Rumah : Normal
IX. KEBUTUHAN DASAR
1. Pola Persepsi dan pemeliharaan Kesehatan
Sebelum sakit orang tua klien mengatakan sakitnya murni karena faktor ilmiah bukan guna-
guna/santet.
Saat sakit : Klien dibawa ke Rumah Sakit.
2. Pola Nutrisi Metabolik
Sebelum Sakit : Orang tua klien mengatakan makan 2-3 kali/hari lauk dan sayur, kadang-kadang
makan tidak teratur dan banyak jajan minuman kemasan.
Saat Sakit : Klien makan 3 kali/hari tetapi dengan setengah porsi, Minum air putih 2 gelas/hari.
3. Pola Eliminasi
Sebelum Sakit : Klien mengatakan
BAB : 1 x sehari
BAK : 4 x sehari
Saat Sakit : Klien mengatakan

BAB : 1 x sehari tetap normal
BAK : 6 x sehari
4. Pola Tidur dan istirahat
Sebelum Sakit : Orang tua klien mengatakan setiap hari tidur dengan rentang 8-10 jam. Tidur
malam pukul 20.00, bangun 06.00 pagi.
Saat Sakit : Saat sakit Klien susah tidur dan sedikit terganggu karena ruang gerak yang tidak
memadai. Tidur malam pukul 22.00 bangun pagi jam 05.00
5. Pola aktivitas dan latihan
Kemampuan
0 1 2 3 4
perawatan diri
Makan dan v
Minum
Mandi v
Toiletting v
Berpakaian v
Berpindah v
0 = Mandiri, 1 = Alat Bantu, 2 = Dibantu orang lain , 3 = Dibantu orang lain dan alat 4 = Tergantung
total
Latihan
Sebelum Sakit : Orang tua Klien mengatakan bisa bergerak dengan bebas.
Pola aktivitas dapat beraktivitas seperti biasa
Saat Sakit : Orang tua klien mengatakan pola gerak terbatas untuk bergerak karena terpasang infus.
Pola aktivitas hanya bisa melakukan aktifitas di tempat tidur.
6. Pola persepsi kognitif

Klien kurang mengetahui tentang penyakitnya bahwa terkena penyakit yang disebabkan oleh gigitan
nyamuk.
7. Pola Persepsi dan konsep diri
Sebelum Sakit : Harga diri, Body image, ideal diri, peran, dan identitas diri tidak ada masalah
Saat Sakit : Harga diri, Body image, ideal diri, peran, dan identitas diri tidak ada masalah
8. Pola peran hubungan dengan sesama
Sebelum Sakit : Klien dapat berkomunikasi dengan baik dengan keluarga mauoun temannya.
Saat Sakit : Klien dapat berkomunikasi dengan baik, dengan perawat, keluarga maupun temannya.
9. Pola koping dan toleransi terhadap Stres
Sebelum Sakit : klien mengatakan jika mengalami masalah stres akan bercerita dengan ibunya.
Saat sakit : Klien menceritakan keluhannya kepada keluarganya.
10. Pola Reproduksi dan seksual
Anak ke dua dari 3 bersaudara.
11. Pola nilai dan kepercayaan
Sebelum Sakit : Klien beragama islam dan menjalankan solat dan rajin mengaji.
Saat Sakit : Klien tidak bisa melakukan solat dan hanya berdo’a saja.
X. PEMERIKSAAN FISIK
1. Keadaan Umum : lemah
2. Tanda-tanda Vital: Suhu = 380 C, Nadi = 110 kali/mnt, TD = 100/70 mmHg
3. Antropometri : BB = 15 kg, TB = 106 cm
4. Pemeriksaan Fisik
• Kepala : bulat simetris, tdk ada benjolan, bengkak tdk ada
• Mata : tidak ada kelainan
• Hidung : tidak ada kelainan
• Mulut : tidak ada kelainan
• Telinga : tidak ada kelainan
• Leher : tidak ada benjolan, pembesran kelenjar tidak ada
• Dada : Simetris, tidak ada trauma, Lordosis (-), Kifosis (-)
• Perut : Nyeri ulu hati
• Ekstremitas : tdk ada kelainan dapat bergerak kesegala arah
• Kulit : Turgor baik kemabali < 2 detik
• Genetalia : tdk ada pembengkakan atau benjolan
XI. PEMERIKSAAN TINGKAT PERKEMBANGAN (DDST) anak usia< 6 tahun
1. Personal social : Klien bisa bersosialisasi, dan berinteraksi dengan lingkungannya
2. Motorik Halus : Klien bisa menyusun balok dsn puzsell
3. Motorik Kasar : Klien bisa menendang bola dan naik turun tangga
4. Bahasa : Bahasa Indonesia-Sunda
XII. TERAPI YANG DI DAPAT
1. Per Oral : Paracetamol 125 mg 3x 1 ½ cth
Antasida 3 x 1 ½ cth (po)
2. Parenteral : Infus Ringer laktat 20 gtt/mnt
Cefotaxim 3 x 600 mg (IV)
OMZ 1 x ½ Vial (IV)
XIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Laboratorium tanggal 11 mei 2018
HASIL SATUAN NORMAL
HB – 15,2 g/dl 12-16
HT = 46 % 37-43
L = 8.800 mm3 5000-12.000
TR = 63.000 mm3 15.000-400.000
2. Laboratorium tanggal 12 mei 2018
HASIL SATUAN NORMAL
HB = 15,3 g/dl 12-16

HT = 45 % 37-43
L = 6.500 mm3 5000-12.000
TR = 78.000 mm3 15.000-400.000
KASUS II
I. IDENTITAS ANAK
Nama : An. M.A
Tempat/Tanggal lahir : Bandung/24-03-2018
Usia : 1 bulan 11 hari
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kutawaringin
Nama Ayah : Tn. R

Pendidikan Ayah : SMA
Pekerjaan Ayah : Karyawan swasta
Nama Ibu : Ny. E
Pendidikan Ibu : SMA
Pekerjaan Ibu : Ibu rumah tangga
Alamat orang tua : Kutawaringin
II. DIAGNOSA MEDIS : Brocho pneumoni
III. WAKTU DAN TEMPAT

Tgl masuk rumah sakit : 26-04-2018
Tgl pengkajian : 04-05-2018
Tempat praktik : Ruang Melati RSUD Soreang
IV. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG

Keluhan utama
1. Saat masuk Rumah Sakit : Sesak nafas
2. Saat pengkajian : Sesak nafas disertai badan lemas
3. Keluhan penyerta : Sesak nafas disertai panas badan, BAB mencret disertai muntah
V. RIWAYAT KEHAMILAN DAN KESEHATAN

1. Pre Natal :
Kontrol kehamilan di bidan tidak teratur, selama hamil tidak mengalami masalah, tidak mual muntah
berlebihan, tidak demam, tidak oedema dan tidak hipertensi.
2. Intra Natal :
Ibu klien proses persalinan di paraji, dengan lahir spontan per vagina pada usia kehamilan 9 bulan 2
hari. Setelah lahir anak langsung menangis gerak aktif, tidak biru dan tidak kuning, berat lahir 2400gr,
3. Post Natal :
Menurut ibu klien setelah lahir anaknya, kontrol di bidan yang dekat,masih menggunakan ASI.
VI. RIWAYAT MASA LALU

1. Penyakit waktu kecil :-
2. Pernah di rawat di Rumah Sakit :
Menurut pengakuan ibu klien, belum pernah dirawat di rumah sakit.
3. Obat-obatan yang pernah digunakan : -
4. Tindakan (operasi) :-
5. Alergi :
Menurut pengakuan ibu klien, tidak ada alergi
6. Kecelakaan :
Menurut pengakuan ibu klien, tidak ada riwayat jatuh baik sewaktu hamil atau sesudah lahir
7. Imunisasi :
Belum lengkap, baru mendapat imunisasi Polio O dan BCG.
VII. RIWAYAT KELUARGA

Menurut ibu klien di keluarganya tidak ada yang mempunyai riwayat penyakit paru-paru dan yang
lainnya. Tapi bapaknya suka merokok.
VIII. RIWAYAT SOSIAL

1. Yang mengasuh anak :
Klien diasuh oleh kedua orang tuanya, hanya sesekali oleh kakeknya, neneknya maupun famili lainya.
2. Hubungan dengan anggota keluarga :
Hubungan klien dengan keluarga yang lain baik, terlihat dengan sering dijenguk oleh anggota
keluarga yang lainnya.
3. Hubungan dengan teman sebaya :
Klien masih berusia 1 bulan
4. Pembawaan secara umum :
Klien terlihat lemah, terpasang NGT dan nasal kanule.
5. Lingkungan rumah :
Klien menempati rumah permanen dengan ventilasi dan penerangan yang cukup.
IX. KEBUTUHAN DASAR (11 Pola Fungsi Gordon)

1. Pola persepsi dan pemeliharaan kesehatan :
Ibu klien mengatakan bahwa kesehatan itu sangat penting dan mahal, ibu klien mengatakan anaknya
sakit sekarang mungkin karena waktu kehamilan tidak melakukan kontrol secara teratur.
2. Pola nutrisi metabolik :
Menurut pengakuan ibu klien, klien masih minum ASI
3. Pola eliminasi :
BAB mencret 5- 6x per hari

4. Pola tidur dan istirahat :
Ibu klien mengatakan anaknya tidur tidak teratur
5. Pola aktivitas dan latihan :
Klien masih berusia 1 bulan
6. Pola persepsi kognitif :
Klien masih berusia 1 bulan, respon hanya bisa menangis
7. Pola persepsi dan konsep diri :
Penampilan bersih, tidur disamping ibunya
8. Pola peran hubungan dengan sesama :
Klien masih bergantung kepada ibunya
9. Pola koping dan toleransi terhadap stress :
Menangis bila ada rangsangan nyeri
10. Pola reproduksi dan seksualitas :
Normal dan lengkap
11. Pola nilai dan kepercayaan :
Ibu klien berharap anaknya cepat sembuh
X. PEMERIKSAAN FISIK
1. Keadaan umum :
Klien terlihat lemah
GCS 15, compos mentis
2. Tanda-tanda vital :
- Nadi : 120
- Respirasi : 44
- Suhu : 36,80C
3. Antropometri :
- BB : 4.8 kg
- Lingkar kepala : 32 cm
- Lingkar perut : 34 cm
- Tinggi badan : 63 cm
4. Pemeriksaan fisik (Inspeksi, Palpasi, Perkusi dan Auskultasi)
- Kepala :
ubun-ubun cekung, rambut tipis berwarna hitam, merata, tidak ada lesi, keadaan rambut
bersih
- Mata :
letak simetris
- Hidung :
keadaan bersih, bentuk simetris, PCH ada, warna mukosa merah muda, terpasang O2
Nasal kanule untuk 2 liter permenit, pernapasan cuping hidung
- Mulut :
mukosa mulut kering, pergerakan lidah bebas, palatum utuh, tonsil dan uvula ada, warna
tonsil dan uvula merah muda
- Telinga :
bentuk simetris (antara kiri dan kanan), keadaan bersih, letak pina sejajar ujung mata,
kartilago teraba fleksibel
- Leher :
keadaan bersih dan utuh, Pulsasi vena juguralis teraba berdenyut, pembesaran kelenjar
tiroid tidak terjadi, reflek menelan baik
- Dada :
irama nafas tidak teratur, pernapasan dangkal, penggunaan otot bantu napas, tidak ada
pembesaran pada dada sebelah kiri, sonor, suara jantung terdengar redup, suara paru
ronchi, jantung nada S1 S2 dan lub dup
- Perut :
perut kembung, keadaan bersih, tidak terdapat lesi. Palpasi bising usus 15x per menit
- Ekstremitas :
Bentuk tangan kanan dan kiri simetris, jumlah jari 5/5, tidak ada kelainan, terpasang
infuse ditangan sebelah kiri, bentuk kaki kanan dan kiri simetris, jumlah jari 5/5, tidak ada
kelainan, pergerakan bebas, pergerakan bebas, refleks babinsky positif
- Kulit : putih
- Genitalia : jenis kelamin laki-laki, keadaan lengkap
XI. PEMERIKSAAN TINGKAT PERKEMBANGAN (DDST) untuk anak usia < 6 tahun
1. Personal sosial :-
2. Motorik halus :
Klien belajar mengikuti objek dengan matanya, melihat kemuka seseorang dan tersenyum,
bereaksi terhadap suara/bunyi, mengenal ibunya dengan penglihatan, penciuman,
pendengaran dan kontak.
3. Motorik kasar : klien belajar untuk mengangkat tangan atau pun kakinya
ke atas
4. Bahasa :-
XII. TERAPI YANG DIDAPAT
1. Peroral :-
2. Parental :-
Jenis Terapi Rute Terapi Dosis
VIT K IM 4mg
Luminal IM 2x12,5mg
DZ IV 1x1,5mg
Dexa IV 3x1,5mg
Cefo IV 3x150mg
Mikasin IV 3x20mg
XIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Laboratorium
Tanggal Jenis Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Nilai Normal
05-05-2018 Haemoglobin 8.7
Hematokrit 25
Leukosit 11.000
Trombosit 384.000
06-05-2018 FR :
Bakteri positif negatif
Leukosit 2-4 600-1500
Eritrosit 0-1 3.5-5.8
2. Pemeriksaan Rontgen :
Radiologi Tanggal 05-05-2018
- Pneumonia kanan
- Brocho pneumonia kiri

Soal UTS Kep. Anak Genap 2022-2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal UTS Kep. Anak Genap 2022-2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI

Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 445 / M / 2020

SOAL UJIAN TENGAH SEMESTER

MATA KULIAH / KODE : Keperawatan Anak

PILIHLAH SATU (1) KASUS SAJA UNTUK DIKERJAKAN.

V. RIWAYAT KEHAMILAN DAN KESEHATAN

Saat Sakit : Klien mengatakan

Pola aktivitas dapat beraktivitas seperti biasa

Pola aktivitas hanya bisa melakukan aktifitas di tempat tidur.

6. Pola persepsi kognitif

XIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

HASIL SATUAN NORMAL

HB – 15,2 g/dl 12-16

L = 8.800 mm3 5000-12.000

TR = 63.000 mm3 15.000-400.000

2. Laboratorium tanggal 12 mei 2018

HASIL SATUAN NORMAL

HB = 15,3 g/dl 12-16

L = 6.500 mm3 5000-12.000

TR = 78.000 mm3 15.000-400.000

Nama Ayah : Tn. R

II. DIAGNOSA MEDIS : Brocho pneumoni

III. WAKTU DAN TEMPAT

IV. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG

V. RIWAYAT KEHAMILAN DAN KESEHATAN

VI. RIWAYAT MASA LALU

VII. RIWAYAT KELUARGA

VIII. RIWAYAT SOSIAL

IX. KEBUTUHAN DASAR (11 Pola Fungsi Gordon)

BAB mencret 5- 6x per hari

XIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Anda mungkin juga menyukai