DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR

UPT PUSKESMAS MORU

KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Mariam C. Talapui
Tempat/ TanggalLahir : Kalabahi, 12 mei 1989
JenisKelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Lipa, RT 015 / RW 05 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Perlengkapan Administerasi KPPS , dengan :
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 156 Cm
Nadi : 70 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 37,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Riky W. Blegur
Tempat/ TanggalLahir : Kupang, 25 Maret 1987
JenisKelamin : Laki - laki
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Lipa, RT 015 / RW 05 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS ,
dengan :
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 170Cm
Nadi : 70 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 38,5ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.
Moru, 24 April 2018
DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Heber Dopongnuha
Tempat/ TanggalLahir : Dadibra, 04 Mei 1973
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 166 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Alfret Edison Maure
Tempat/ TanggalLahir : Larantuka, 02 Februari 1964
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Berat Badan : 68 Kg
Tinggi Badan : 166 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Tarsisius Tirik
Tempat/ TanggalLahir : Wate, 29 Juni 1967
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Katholik
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Berat Badan : 60 Kg
Tinggi Badan : 168 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Ruben S. Lobang
Tempat/ TanggalLahir : Kalabahi, 16 September 1992
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Berat Badan : 62 Kg
Tinggi Badan : 170 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Nikson B. Dopong
Tempat/ TanggalLahir : Kalabahi, 06 Juni 1979
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Berat Badan : 63 Kg
Tinggi Badan : 171 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Christin N. Saiputa
Tempat/ TanggalLahir : Kalabahi, 25 Desember 1994
JenisKelamin : Perempuan
Agama : Kristen
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 160 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Anasia Aloo
Tempat/ TanggalLahir : Tongbang, 24 April 1984
JenisKelamin : Perempuan
Agama : Khatolik
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Berat Badan : 50 Kg
Tinggi Badan : 158 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ALOR
UPT PUSKESMAS MORU
KECAMATAN ALOR BARAT DAYA

SURAT KETERANGAN SEHAT

Nomor : PUSK.442.1/ / 2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Gibralto Pulingmahi
NIP/NRPTT :-
Jabatan : Dokter Puskesmas Moru

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Yunus A. Kafolamani
Tempat/ TanggalLahir : Lemang, 01 Juni 1977
JenisKelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Lipa, RT 0019 / RW 07 Kelurahan Kalabahi Tengah,
Kecamatan Teluk Mutiara
Yang bersangkutan benar-benar S E H A T setelah diperiksa di UPT Puskesmas
Moru pada tanggal 19 Februari 2018 Untuk Mengikuti Seleksi Administerasi KPPS , dengan
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Berat Badan : 57 Kg
Tinggi Badan : 168 Cm
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,8ºC
Fisik : SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buatuntuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Moru, 24 April 2018

DokterPemeriksa

dr. GibraltoPulingmahi
NIP/NRPTT. : -