KOMUNIKASI LISAN/LISAN VIA TELEPON

No. Dokumen No. Revisi Halaman

PT. I.5 - 11 04 1/2

Disahkan,
Direktur RSU Surya Husadha
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR 1 Juli 2022
OPERASIONAL

dr.I Made Yudi Artawan, MM

PENGERTIAN Komunikasi verbal antar staf medis maupun nonmedis yang mampu
mengurangi kesalahan dan meningkatkan keselamatan pasien selama
dalam perawatan di rumah sakit melalui pemberian informasi yang
tepat waktu, akurat, lengkap, jelas dan dipahami oleh penerima pesan.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk:
1. Memastikan keakuratan semua informasi.
2. Memastikan semua informasi terkini tentang status kesehatan
pasien disampaikan dengan tepat dan benar.
3. Memastikan semua instruksi dokter dipahami dan diterima
dengan tepat dan benar.
4. Meningkatkan komunikasi yang efektif antar & inter Profesi .
5. Meningkatkan keselamatan pasien.
KEBIJAKAN Sesuai Peraturan Direktur RSU Surya Husadha NOMOR C-075
TAHUN 2022 tentang Pedoman Keselamatan Pasien Pada Rumah
Sakit Umum Surya Husadha
PROSEDUR 1. Perawat/bidan/dokter jaga mencatat instruksi dokter yang
disampaikan lisan/via telepon di catatan perkembangan terintegrasi
(RM 04).
2. Dalam situasi tertentu (emergency) dimana hasil pemeriksaan
penunjang (misalnya: hasil lab) harus disampaikan lisan/via
telepon, juga harus dicatat di catatan perkembangan terintegrasi
(RM 04).
3. Bacakan kembali (“read back”) secara lengkap catatan tersebut
kepada pemberi instruksi atau petugas yang menyampaikan
informasi tersebut (DPJP, dokter jaga, petugas lab, dll.)
4. Obat-obat instruksi dokter yang termasuk Sound Alike atau
 KOMUNIKASI LISAN/LISAN VIA TELEPON
No. Dokumen No. Revisi Halaman
PT. I.5 - 11 04 2/2

informasi yang kurang jelas diterima, wajib dieja kata demi kata
sesuai dengan daftar ejaan yang berlaku di Rumah Sakit Surya
Husadha. Contoh : Triofusin, maka staf yang menerima pesan
melakukan eja terhadap instruksi tersebut : Tango, Romeo, India,
Oscar, Foxtrot, Uniform, Siera, Indian, November.
5. Petugas yang melapor membacakan kembali instruksi ( Konfirmasi
) atau informasi melalui telepon apakah sudah benar sesuai yang
diinstruksikan
6. Dibawah instruksi dibubuhkan nama dan tandatangan yang
memberi instuksi serta jam dan tanggal konfirmasi (stempel
konfirmasi).
7. Dokumentasi perintah dikonfirmasi oleh individu yang memberi
perintah dalam 1 x 24 jam

UNIT TERKAIT IGD, Kamar Bersalin, OK, R. Intensif, HD, Rawat Inap dan R. Bayi