KRONOLOGIS PX DIRUJUK

a/n ny Inul Lusiyawati/32th/bpjs

px datang ke IGD RSI Masyithoh tgl 1/5/2023 jam 13.00
hamil ke 4 uk 9 bulan kenceng2 sejak pukul 10.00
DIAGNOSA : G4 P3003 Ab000 uk 39/40 mgg dengan HT kronis + macrosomia
TD:160/90 mmhg, N:89 x/mnt, S:36, RR: 20 x/mnt, Spo2:98%
Vt: pembukaan 3 cm, eff 25%, ketuban (+), kepala hodge 1, TFU:36 cm , DJJ (+)144 x/mnt
Lapor DPJP obgyn: a/p: observasi 6 jam, DL.UL, meltyldopa 3x500 mg (masuk jam 13.10 wib)
tanpa nifidiphine

Jam 14.22 hasil DL :

Hb : 10,1 12,0-16,0
Wbc: 10,03 4,0-10,0
Hct : 32,3 35,0-45,0
Eritrosit: 4,6 4,0-5,5
Trombosit 393 150-450

Protein urine: negatif

Glukosa urin :negatif

Jam 16.00: VT pembukaan 7 cm, ketuban (+), eff 50%, kepala hodge 2,DJJ tidak teratur
(163, 118,113.120 x/mnt) pasang O2 nasal 4 lpm,
TD: 126/80 mmhg, Nadi: 80 x/mnt, S:36x/mnt, RR:18 x/mnt

Lapor DPJP obgyn A/p : observasi jam 19.00

JAM 19.00 WIb :VT pembukaan lengkap, ketuban negatif (-), jernih, eff 100% kepala hodge 2,
DJJ 144 x/mnt, his 2-3x lama 10 detik selama 10 menit
TD: 162/92 mmhg, N: 88 x/mnt, s;36,6 , RR:20 x/mnt
Lapor DPJP OBGYN : pro partus spontan
Px dipimpin mengejan saat his, px dipimpin mengejan kurang lebih 1 jam
k/u px lemah , tidak kuat mengejan , px APS minta SC
lapor dokte Edza SpOG(DPJP) : masih perjalanan pulng dari jogya, minta tolong sc dokter edy
SpOG
lapor dokter Edy SpOG a/p: dokter edy sakit tidak bisa sc
lapor dokter edza SpOG : advise minta tlong sc oleh dokter Haris SpOG (alih rawat)
lapor dokter haris SpOg a/p: dokter haris SpOG masih praktek di pasuruan , dan baru bisa sc jam
22.00-23.00
px kesakitan
konfirmasi ulang ke dokter edza: rujuk rsud bangil
jam 20.00 : konfirmasi RSUD Bangil, RSUD tidak bisa menerima dan diminta untuk mencari RS
rujukan lain
konfirmasi ulang ke dokter Edza SpOG a/p : minta tolong dokter edy untuk melobi temannya di
RS PRIMA HUSADA, lapor per wa dg RS PRIMA HUSADA a/p ok bisa diterima
jam 20.30 berangkat ke prima husada
setelah sampai di RSUD PRIMA Husada ternayata DPJP obgyn Tdk bisa,RS prima Husada
tidak bisa menerima px
konfirmasi ulang ke dokter edza sopg : a/p rujuk RSSA Malang
perjalanan sampai di arjosari :px mengejan , kebetulan di belakang ambulance mobil dokter edza
SpOG
bayi lahir spt jam 22.10 wib, jk perempuan , A-S 6-7, BB: 4200 gram, inj oxy 10 unit im pada
paha kanan ibu, placenta belum lahir lebih dari 10 menit
advise dokter edza SpOg : lanjut berangkat ke RSSA Malang
masalah ambulance tidak ada
masalah administrasi tidak ada