Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • FPK Anc Bides Mar 2022

    Diunggah oleh

    siti nuur jannah
    1 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FPK ANC BIDES MAR 2022

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1 tayangan1 halaman

    FPK Anc Bides Mar 2022

    Diunggah oleh

    siti nuur jannah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    BPJS Kesehatan Cab.

    BARABAI
    FORMULIR PENGAJUAN KLAIM TINGKAT PERTAMA

    Nomor FPK : P2203000020017

    Provider : HARUAI
    Bulan Pelayanan : March 2022

    Pelayanan : RJTP

    Total Data : 2

    Total Tagihan : Rp. 100.000

    NoKunjungan NAMA TANGGAL TINDAKAN HASIL TENAGA MEDIS BIAYA

    171103010322P000656 EKA ROLINA 22/03/2022 Pelayanan ANC 4 (Empat) APRILYANA SINAGA, AMd.Keb Rp. 50.000

    171103010322P000661 EKA ROLINA 08/03/2022 Pelayanan ANC 3 (Tiga) APRILYANA SINAGA, AMd.Keb Rp. 50.000

    Tanggal terima FPK, Tanggal, 05/04/2022


    Verifikator Pengaju Klaim

    Anda mungkin juga menyukai