LAPORAN KASUS

STATE KETERAMPILAN PRAKTIK KEBIDANAN (KDPK)

ASUHAN KEBIDANAN
KETERAMPILAN DASAR PRAKTIK KEBIDANAN (KDPK) DENGAN DM
PADA NY. M USIA 59 TAHUN
DI RSUD SMC KABUPATEN TASIKMALAYA
TAHUN 2023
(Pengaruh Air Rebusan Daun Sirih Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah Pasien DM)

Disusun Guna Memenuhi Persyaratan Ketuntasan Pada State

Praktek Kebidanan Pada Keterampilan Dasar Praktek Kebidanan (KDPK)

Disusun Oleh

Alya Fathma Al Hassany (JBX0220095)

Elis Hernawati (JBX0220098)
Ina Tarlina (JBX 0220101)
Irma Yunita( JBX0220103)

PROGRAM STUDI BIDAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
KUNINGAN
2023
 LEMBAR PERSETUJUAN

JUDUL : Asuhan Kebidanan Keterampilan Dasar Praktik Kebidanan (KDPK)

Dengan DM Ny. M Usia 59 Tahun Di RSUD SMC Kabupaten

NAMA : Alya Fathma Al Hassany (JBX0220095)

Elis Hernawati (JBX0220098)
Ina Tarlina (JBX 0220101)
Irma Yunita( JBX0220103)

Kuningan, 3 Juli 2023

Menyetujui

Pembimbing Akademik Pembingbing Lahan

Siti Nunung, S.ST.MKM Oneng Hasanah

NIDN,042305871 NIP:198001182007012005
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LatarBelakang

Diabetes mellitus (DM) adalah salah satu penyakit tidak menular

yang terus menerus mengalami peningkatan dari tahun ketahun. Diabetes

milletus adalah gangguan metabolic yang ditandai dengan tingginya kadar

gula (hiperglikemia) akibat penurunan sekresi insulin oleh pancreas,

berkurangnya sensitifitas insulin, atau keduanya. Berbagai penelitian

epidemiologi menunjukan adanya kecenderungan peningkatan insiden dan

prevelensi Diabetes melitustipe II diberbagai penjuru dunia termasuk

Indonesia.

WorldHealth Organization (WHO)menyatakan kasus diabetes di

Asia akan naik sampai 90% dalam 20 tahun ke depan.Berdasarkan hasil Riset

Kesehatan Dasar (Riskedas) di Indonesia dari 24417 responden

berusia>15tahun, 10,2% mengalami toleransi glukosa terganggu

(kadarglukosa) 140-200mg/dl setelah puasa selama 4 jam diberikan beban

glukosa sebanyak 75gram.

Tanda gejala diabetes mellitus yaitu glukosa darah>200 mg/ml,

sering makan (polifagia), sering minum (polidipsia), sering buang air kencing

(poliurine), dan menggalami penurunan berat badan tanpa mengetahui

penyebabnya (ramadhan, 2019). Seseorang yang sudah terkena Dm dan tidak

dapat mengontrol kadar gula dalam darah dengan baik maka akan menyebab
kan komplikasi diantaranya adalah Jantung Koroner, Stroke, Retinopati,

Hiperlipidemia, Kanker, Hipertensi, Dan Neuropati (Wu Dkk., 2014).

MenurutSuarsa et al., (2006) dalam Ediati Sasmita (2017)

bahan-bahan herbal banyak dilaporkan mengandung flavonoid yang bersifat

antioksidan, salah satunya daunsirih merah (Piper Crocatum), sirih merah

dapat dimanfaatkan sebagai obat dengan mengkonsumsi daunnya atau

mengekstraknya terlebih dahulu. Senyawa antioksidan yang terdapat didalam

ekstrak daun sirih merah mampu menetralkan senyawa radikal bebas berlebih

di dalam sel ß pancreas dengan cara menyumbang kanelektronnya atau

memutu sreaksi berantai dan menyebabkan radikal bebas menjadi stabil.

Kandungan antioksidan daun sirih merah (Piper Croacatum) telah banyak

dibuktikan dapat menurunkan kadar gula darah, namun belum ada kepastian

konsentrasi daun sirih merah yang tepatuntuk menurun kankadar gula darah.

Selama ini penggunaan sirih merah dalam pengobatanhanya

berdasarkan pada pembuktian empiris dan pengalaman pengguna. Untuk itu

perlu dilakukan penelitian untuk melihat efektivitas air rebusan daun sirih

merah terhadap penurunan kadar glukosa darah pada pasien Diabetes

Melitus. Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai bukti ilmiah

bahwa tanaman sirih merah dapat dijadikan sebagai obat untuk menurunkan

kadar glukosa darah. Selainitu, agar sirih merah dapat dikembangkan menjadi

tanaman yang berdayaguna, bernilai ekonomi tinggi dan dapat

dilestarikan sebagai kekayaan hayati

1.2 Rumusan Masalah

Apakah Daun Sirih Merah dapat menurunkan kadar glukosa darah pada pasien

DM

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mempelajari Efektivitas pemberian air rebusan daun sirih merah

terhadap penurunan kadar gula darah pasien Diabetes Melitus

1.3.2 TujuanKhusus

1. Untuk mnegetahui manfaat daun rebusan sirih merah

2. Mengetahui pengaruh rebusan daun sirih merah pada pasien Dm

 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Diabetus Melitus

2.1.1 Pengertian

Diabetes Melitus adalah suatu penyakit metabolic dengan karakteristik

hiperglikemia (kadar gula dalam daraht inggi) yang terjadi karena kegagalan

kerja pangkreas dalam menghasilkan insulin (Huang, 2018). Diabetes

Melitus adalah penyakit yang disebabkan ketidak mampuan tubuh untuk

memproduksi hormone insulin atau karena penggunaan yang tidak efektif

dari produksi insulin (Lisiswanti& Haryanto, 2017). Menurut (Nurarif,

Amin Huda & Kusuma, 2015) DM adalah gangguan metabolisme yang di

tandai dengan kadar gula dalam darah tinggi (hiperglikemi) yang

berhubungan dengan karbohidrat, lemak, dan protein yang di sebabkan

karena penurunan kerja pankreas

2.1.2 Etiologi

Terdapatbeberapa factor resiko diabetes melitusmenurut (prasetyani&sodikin,

2017) yaitu

a. Umur

Umur sangatlah berpengaruh dengan kenaikan gula dalam darah, karena

proses menua menyebabkan perubahan anatomi, fisiologi, dan bikimia

tubuh yang berdampak pada resitensi insulin.

 b. Obesitas

Obesitas juga berpengaruh terhadap DM dengan menggunakan

perhitungan IMT (indeks masa tubuh) karena semakin tinggi IMT

semakin pula terkena diabetes.

c. Lemak

Lemak berlebihan akan membuat peningkatanasam lemak bebasdalam sel.

Asam lemak akan mebua tmenurunya transpoter glukosake membrane

plasma dan menyebab kanresi tensi insulin.lemak yang berlebih juga akan

menyebabkan otot mengunakan lemak sebagai bahan bakarnya di

bandingankan menggunakan glukosa.

d. Pola makan dan aktifitas yang tidaksehat

Pola makan dan aktifitas yang tidak sehat. Menurut penelitian pola makan

kurang serat menyebabkan kurangnya aktifitas oleh sebab itu perlu

perubahan gaya hidup menjadi lebih sehat karena latihan jasmani yang

teratur dapat meningkatkan efektifitas insulin. 5. Diet seimbang

Pengaturan diet yang seimbang konsumsi tinggi karbohidrat, lemak, dan

protein merupakan factor resikoterkena dm tipe 2.

2.1.3 Patofisiologi
MenurutWijaya (2013) patofisiologi diabetes mellitus yaitus

ebagian besar gambaran patologikdari DM dapat dihubungkan dengan salah

satu efek utama akibat kurangnya insulin berikut: berkurangnya pemakaian

glukosa olehsel-seltubuh yang mengakibatkan naiknya konsentrasi glukosa

darah setinggi200-1200mg/dl. Peningkatan mobilisasi lemak dari daerah

penyimpanan lemak yang menyebabkan terjadinya metabolism lemak yang

abnormal disertai dengan endapan kolesterol pada dinding pembuluh darah

dan akibat dari berkurangnya protein dalam jaringan tubuh.

Pasien-pasien yang mengalami defisiensi insulin tidak dapat

mempertahankan kadar glukosa plasma puasa yang normal atau toleransi

sesudah makan.Pada hiperglikemia yang parah yang melebihi ambang ginjal

normal(konsentrasi glukosa darah sebesar160-180 mg/100 ml),akan timbul

glikosuria karena tubulus-tubulus renalis tidak dapat menyerap kembali semua

glukosa.Glukosuria ini akan mengakibatkan diuresisosmotik yang

menyebabkan poliuri disertai kehilangan menyebabkan dehidrasi dan timbul

polidipsi.

Akibat glukosa yang keluar bersama urine maka pasien akan

mengalami keseimbangan protein negative dan berat badan menurun serta

cenderung terjadi polifagi. Akibat yang lain adalah asstenia a atau kekurangan

energy sehingga protein menjadi cepat lelah dan mengantuk yang disebabkan

oleh berkurangnya atau hilangnya protein tubuh dan juga berkurangnya

penggunaan karbohidrat untuk energi.

Hipergikemia yang lama akan menyebabkan arteros klerosis,

penebalan membrane basalis dan perubahan pada saraf perifer.Ini akan

memudah kan terjadinya gangren.Pasien-pasienyang mengalami defisiensi

insulin tidak dapat mempertahankan kadar glukosa yang normal,atau toleransi

 glukosa sesudah makan karbohidrat, jika hiperglikemia parah dan melebihi

ambang ginjal, maka timbul glukosoria.Glukosoria ini akan mengakibat

kandiuresisosmotik yang meningkatkan mengeluarkan kemih(poliuria) harus

testimulasi, akibatnya pasien akan minum dalam jumlah banyak karena

glukosa hilang Bersama kemih, maka pasien mengalami keseimbangan kalori

negative dan berat badan berkurang. Rasa lapar yang semakin besar

(polifagia) timbul sebagai akibat kehilangan kalori.

2.1.4 ManifestasiKlinis
Menurut Yunus (2015) tanda dan gejala diabetes melitus adalah:
a. Keluhanberdasarkan“Trias”

1) Banyak minum(polidipsi)

2) Banyak kencing(poliiuria)

3) Banyak makan(polifagi

b. Kadargula darahwaktupuasa>120 mg/dl

c. Kadargula darah duajam setelahmakan>200mg/dl

d. Kadargula darahgula acak>200 mg/dl

e. Kelainankulit:gatal-gatal, bisul.

2.1.5 PengertianDaunSirih Merah

Daun sirih merah (Piper Crocatum) terkandung senyawa fitokimia

yaitu alkaloid, saponin, tanin dan flavonoid. Alkaloid merupakan metabolit

sekunder yang paling banyak diproduksi tanaman. Alkaloid adala hbahan

organik yang mengandung nitrogen sebagai bagian dari heterosiklik.

Flavonoid adalah salah satu enyawa yang mengandung antioksidan yang

dapat bertindak sebagai penangkap radikal hidrosil. Alkaloid dan flavonoid

merupakan senyawa aktif bahan alami yang memiliki aktivitas

hipoglikemia (Dharmayudadkk, 2014).

Sirih merah adalaht anaman herbal yang tumbuh merambat di

pagar atau pohon. Kandungan kimia yang terdapat dalam sirih merah

antara lain alkaloid, flavonoid, saponin, tanin dan minyakatsiri. Senyawa

alkaloid dan flavonoid memiliki aktivitas hipoglikemi kata u penurun

kadarglukoa darah (Maryani, 2014).

Untuk menurun kan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus

dapat dilakukan secara non farmakologi yaitudengan cara pemberian air

rebusan daun sirih merah. Daun sirih merah mengandug zat tanin yang

didalamn yater dapat flavonoid dan alkaloid yang merupakan senyawa

aktif yang memiliki aktivitas hipoglikemik, senyawa tersebut dapat

membantu regenerasi selp ankreas dalam menghasilkan insulin.

Mengkonsumsi rebusan daun sirih merah berpengaruh terhadap perubahan

kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus. Hal ini disebabkan oleh

senyawa flavonoid dan alkaloid yang bersifat sebagai penurun kadar gula

darah. Selain itus enyawa alkaloid yang banyak dalam daun sirih merah

mampu meningkatka naktivitas enzimg lukosa oksida sesehingga makinb

anyak glukosa yang diserap oleh sel-seltubuh. Flavonoid dapat

meregenerasi kerusakan sel beta pankreas, flavonoid merupaka

nantioksidan yang dapat menghilangkan, membersihkan, menahan

pembentukan ataupun meniadakan pengaruh radikal bebas.

denganmenghambatkerusakansel-selpulaulangerhans di pankreas dan

meregenerasisel-selsehinggamemproduksi insulin kembali (Maryani,

2014).

Daun sirih merah memiliki permukaan keperakan, mengkilap dan

memiliki rasa yang pahit. Rasa pahit yang dimiliki oleh sirih merah

memberikan manfaat pada manusia, efek zat aktif yang terkandung dalam

sirih merah mencegah ejakulasi dini, antikejang, antiseptik, analgetik,

antiketombe, antidiabetes, pelindunghati, antidiare, mempertahankan

kekebalan tubuh dan penghilang bengkak, daun siri hmerah juga

digunakan sebagai insektisi dana batikarena memiliki kandungan senyawa

fitokimia yaitu alkaloid, saponin, tanin dan flavonoid. Daun sirih merah

dapat digunakan sebagai obat diabetes melitus, hepatitis, asam urat, batu

ginjal, menurun kan kolesterol, mencegah stroke, keputihan, radang

prostat, radang mata, maag, kelelahan, nyerisendi, dan memperhaluskulit

(Hidayat, 2013)

Bahan yang harus disediakan, diantaranya:

1. Daun sirih merah setengah tua tiga lembar

2. Daun sirih merah keenam atau ketujuh dari pucuk

3. Air 600 ml atau tiga gelas

Cara membuatnya,

1. cuci daun sirih merah sampai bersih lalu potong kecil-kecil.

2. Setelah itu, rebus daun sirih merah dengan air sampai mendidih dan

menyisahkan air sekitar 1,5 gelas

 3. Minum air rebusan daun sirih merah 1/2 gelas tiga kali sehari setelah

makan

2.2 Jurnal Reading

Junal Tujuan Metode dan Kekuranga Kelebihan

waktuPenelitian n
Eliza Arman Untuk Jenis penelitian ini  Pada  Penelitian ini
&Harmawati, PengaruhRebus quasy experiment Peneliti sangat
dkk (2021) : an DaunSirih dengan desain anini bermanfaat
PengaruhRebu Merah (Piper Two-Group Pre- dilakuka guna
san Daun Sirih Crocatum) Test-Post-Test
ninterv menjadikan
Merah Terhadap yaitu rancangan
Terhadap
ensihan obat
Penurunan eksperimen yang
Kadar Glukosa Kadar Gula dilakukan pada dua ya satu alternatife
Darah Pada Darah Pada kelompok berbeda kali yang mudah
Pasien Pasien Diabetes yang mendapatkan pada dicari
Diabetes Mellitus Tipe II latihan yang kelomp dimasyaraka
MelitusTipe II. Di Wilayah berbeda. Dalam ok t pada
Seminar KerjaPuskesmas desain penelitian control penyakit dm
Nasional TalangBabungo ini, sampel akan
SaidzaSantika. KabupatenSolok diberi pre-test
Vol 1, No 1 (2021) Tahun 2020”. terlebih dahulu,
setelah itu diberi
intervensi, dan
post-test pada
kelompok
intervensi dan
kelompok kontrol.
Sampel dalam
penelitian ini
adalah 16 orang
dimana dinagi
menjadi 2
kelompok,
kelompok
intervensi dan
kelompok control
untuk selanjut
Chindy Mengetahuipen Studi ini  Pada  Dalam
Mentari garuhMenurunk merupakan peneltian Penelitian
(2019): anResikoKetidak penelitian dengan ini peneliti inidilakukan
Upayamenuru stabilan Kadar menggunakan tidak pemeriksaan
nkanResikoKe Glukosa Darah metode deskriptif melakukan GDs terlebih
tidakstabilan denganRebusan adalah suatu pendampi dahulu
Kadar DaunSirih penelitian yang ngan sebelum
Glukosa Merah Pada dilakukan untuk kepada
dilakukan
AsuhanKeperaw mendeskripsikan pasien
Darah intervensi dan
atanPasien atau dalam
DenganMeng Diabetes Mellitu menggambarkan meminum setelah
gunakanaiarR suatu fenomena dauh dilakukan
ebusanDaunSi yang terjadi di rebusan intervensi
riohMerah dalam rumahsakit. sirih
AsuhanKeper Strategi
awatanPasien penelitianinidenga
Diabetes n case study
Melitus. research
(studikasus). Lokasi
pengambilan studi
kasus ini dilakukan
di Dusun Kajang RT
02/ RW 03 Desa
Tukul rejo
Kecamatan
Giriwoyo
Kabupaten
Wonogiri dan
dilaksanakan pada
tanggal 24 – 28
April 2019.
Devi Listiana, Tujuan Penelitian ini  Tidak  Dalam
Effendi, Penelitian ini menggunakan dijelaskan pembahsaan
dkk( 2019) : untuk design PraEksperi dosis landa
Efektivitas Air memplajari mental dengan pemberia santeori
Rebusan Daun
Efektivitas rancangan The n sangat
Sirih Terhadap
pemberian air One Group intervensi teoritis dan
Penurunan Kadar
Glukosa Darah rebusan daun Pretest - Postest yang komplit
Pada Pasien sirih merah Design. Penelitian dilakukan sehingga
Diabeter Melitus terhadap ini dilakukan di  Tidak pemahaman
Di wilayah Kerja penurunan wilayah kerja nya mudah
Puskesmas kadar gula Puskesmas Saling dilakuka dipahami
Saling. jUrnal darah pasien Kabupaten Empat
Keperawatan Diabetes Lawang pada npemer
Muhammadiyah Melitus di bulan Juli-Agustus
Bengkulu Volume Wilayah 2018. iksaan
07, Nomor 02 KerjaPuskesma Populasi dari
sSaling penelitian ini gds
seluruh penderita
Diabetes Melitus pada
di Puskesmas
SalingKab. Empat harike
Lawang pada
bulanJulis. 2, 3
Agustus 2018.
Pengambilan
sampled alam
penelitian ini
menggunakan
teknik Accidental
Sampling.
Penelitian ini
menggunakan
data primer dan
data sekunder.
Teknik analisis
data dengan uji
normalitas data
menggunakan uji
Shapiro-Wilk,
analisaunivariat
dan analisa
bivariatmengguna
kan Paired
sample T-Test
dengan uji
Wilcoxon.
 BAB III

KASUS

3.1 ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. M

A. Pengkajian

Tanggal : 16-06-2023

Jam : 14.45 wib

1. Identitas Pasien

Nama : Ny.M Nama : Tn. B

Umur : 59 thn Umur : 70 thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : Smp
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Salawu Alamat : Salawu

I. Data Subjektif

1. Alasan Datang

Keluhan Utama

Badan terasa lemes, gampang haus, mual muntah, pusing, nyeri pada

kaki, nyeri ulu hati, makan minum sedikit-sedikit.

Riwayat Penyakit

Klien mengatakan memiliki riwayat penyakit DM

Riwayat Kesehatan Keluarga

Klien mengatakan orang tuanya ada yang memiliki penyakit Dm dan

hipertensi.
 Sebelum Sakit Selama Sakit
A. Nutrisi
1) Makan
Frekuensi makan 2 X/hari 3 X/hari
pokok
Komposisi 2 x 1 piring (sedang ) 2x 1 piring (sedang)
Nasi
Lauk 2 x 1 potong (sedang), 3x1 potong (sedang), jenisnya
jenisnya ikan tempe, tahu
Ikan, tempe, tahu
Sayuran 1 x 1 mangkuk sayur ; jenis 1 x 1mangkuk sayur ; jenis
sayuran sayuran Wortel, bayam, brokoli
Wortel, bayam, brokoli dll dll
Buah 2 x seminggu; jenis jeruk 2 x seminggu; jenis jeruk,
dan pepaya pepaya
Camilan Tidak menentuk Tidak menentu
Pantangan: a. b.
Keluhan: Tidak ada Tidak ada
Perubahan selama Makan semakin banyak dan
Hamil sering
2) Minum
Jumlah total 8 gelas perhari; jenis air 8gelas perhari; jenis air putih
putih
Susu 1 gelas perhari; jenis susu ibu
hamil
Jamu c. d.
Keluhan: Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
Perubahan selama e. f.
Hamil
b. Eliminasi
1) BAK
Frekuensi perhari Tidak menentu Tidak menetu
Warna Kuning jernih Kuning jernih
Keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluahan
Konsistensi
2) BAB
Frekuensi perhari 1 .x 1x
Warna Kuning khas Kuning khas
Konsistensi Lembek Lembek
Keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
C. Personal
Hygine
Mandi 2 x sehari 2 x sehari
Keramas 3 x seminggu 3 x seminggu
Gosok Gigi 2 x sehari 2 x sehari
Ganti Pakaian 2 x sehari 2 x sehari
celana dalam 2 x sehari 2 x sehari
Kebiasaan g. h.
memakai alas
kaki
Keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
d. Hubungan
sexsual
Frekuensi 2 x seminggu 1 .x seminggu
Contact bleeding i. Tida ada pendarahan / bercak
saat berhubunhan
Keluhan lain Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
Perubahan selama j. k.
hamil ini
e.
Istirahat/Tidur
Tidur malam 7 -8 jam 5 -8 jam
Tidur siang ½ jam (jarang) ½ Jam
Keluhan/masalah Tidak ada keluhan

f. Aktivitas fisik
dan olah raga
Aktivitas fisik Beres –beres rumah
(beban pekerjaan)

Olah raga l. Jalan pagi < 1 km

Frekuensi
Perubahan selama
hamil ini
g. Kebiasaan
yang merugikan
kesehatan

Merokok m.
aktif
Lingkungan Ya Ya
perokok
Minuman Tidak Tidak
beralkohol
Obat-obatan Tidak Tidak
Napza Tidak Tiak
Aktifitas yang Tidak Tidak
merugikan
II. Data Objektif

1. pemeriksaan Fisik

a. Pemeriksaan Umum

keadaan Umum : Lemes TDB: 110/80 mmHg

Kesadaran : Composmetis Nadi : 84x/ menit

BB sebelum/ sekarang : 60 Kg Suhu : 36,6

TB : 155 CM RR : 36,6

IMT : 31

b. Status Present

1) Kepala
Inspeksi : Bersih, rambut ikal, warna rambut hitam,
penyebaran rambut merata, tidak ada benjolan.
Palpasi : Tidak ada nyeri tekan
2) Mata
Inspeksi : Simetris, kojungtiva tidak anemis dan merah
muda, skela berwarna putih, fungsi penglihatan baik
3) Muka
Inspeksi : Simentris, bersih, tidak ada cloasna gravidarum
4) Hidung
Inspeksi : Simetris, tidak ada sekret dan polip
5) Mulut
Inspeksi : Simetris, bersih, mukosa bibir lembab,
tidak ada pendarahan gusi
6) Telinga
Inspeksi :Simetris, bersih tidak ada kotoran, fungsi
pendengaran baik.
 7) Ketiak
Inspeksi : Bersih
Palpasi : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
8) Dada
Inspeksi : Simetris, tidak ada retaksi dinding dada
Palpasi : Tidak ada nyeri
9) Payudara
Inspeksi : Simetris, bersih, kedua putting menonjol,
Palpasi : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan.
10) Abdomen
SInspeksi : Simetris,

III. Analisa

Ny. M usia 59thn dengan diabetes melitus dan ulkus pada jari kaki

IV. Penatalaksaan

Tanggal : 16—6-2023

Jam : 15.00

1. menobservasi TTV

Rasional : Untuk mengetahui tanda- tanda vital pasien

hasil : Td. 110/80, N: 69 R. 23 spo2 99

2. Melakukan pemeriksaan GDS pada pasien

Rasional : Untuk mengetahui gula darah sewaktu pasien

Hasil : gds 324/dl

3. Pendidikan Kesehatan tentang pengobatan DM

Rasional : Agar pasien dan keluarga memahami cara pengobatan dan

tertib pengobatan.

Hasil : Pasien dan keluarga memahami apa yang dikerjakan

4. Pantau tanda dan gejala terjadinya hipoglikemi dan hiperglikemi

Rasional : Agar pasien dan keluarga mengerti apa yang disampaikan

dan mengetahui jika terjadi shok

Hasil : pasien mengerti apa yang disampaikan

5. Memberikan pendidikan kesehatan makanan dan minuman yang

tidak boleh dikonsumsi pada penderita DM mengurangi makanan

tinggi glukosa.

Rasional : Agar pasien dapat mengontrol makanan tinggi glukosa

6. Memberikan motivasi dan intervensi minum rebusan dauh sirih yang

sudah direbuh dalam air 100ml daun sirih 2 lembar.

Rasional : Untuk membantu mengurangi kadar glukosa dalam darah

Hasil : Pasien kooferatif untuk meminum air rebusan dauh sirih

7. melakukan pemeriksaan GDS kembali setelah 4 jam minum rebusan

air sirih

Rasional : Agar mengetahui penurunan glukosa darah

Hasil : Kadar glukosa 189/dl

CATATAN PERKEMBANGAN

S : Klien mengatakan lemes, pusing, mudah haus, BAK terua

O : Pasien tampak lemes, terpasang infus RL 30tpm

A : Masalah teratasi sebagian

P : Lanjutkan Intervensi

I :

1. Mengobservasi TTV

2. Mengevaluasi pemahaman klien mengenai pengobatan DM

3. Kolaborasi dengan dokter pemberian terafi armakologi

4. Memberikan air rebusan daun sirih

Rasil : Gds 150/dl

 BAB IV
PEMBAHASAN
3.1 Pembahasan
Dari hasil pengkajian yang didapatkan data subyektif Ny. M (59

Tahun) menderita DM sejak 2 tahun yang lalu dan GDS paling tinggi yaitu

450 mg/dl dan data obyektif GDS : 324 mg/dl Dan dari data tersebut diperoleh

diagnose problem feeding sehingga dilakukan: monitor kadar glukosa darah

sesuai indikasi, monitor tanda dan gejala hiperglikemi, berikan insulin atau

obat dari resep dokter, monitor status cairan (termasuk input dan output)

sesuai kebutuhan, berikan bantuan untuk penyesuaian regimen pengobatan

untuk mencegah atau merawat hiperglikemi. Implementasi Keperawatan yang

dilakukan :memonitor kadar glukosa darah sesuai indikasi, memonitor tanda

dan gejala hiperglikemi, memberikan insulin atau obat dari resep dokter,

memonitor status cairan (termasuk input dan output) sesuai kebutuhan, dan

memberikan bantuan untuk penyesuaian regimen pengobatan untuk mencegah

atau merawat hiperglikemi. Dari implementasi didapat kan hasil evaluasi

bahwa pemberian rebusan daun sirih merah berpengaruh untuk penurunan

kadar glukosa darah pada penyakit diabetes mellitus. hasil gds pada hari

pertama mengalami penurunan dari 324/ dl menjadi 189/dl

Hasil kasus ini sejalan dengan penelitian Eliza Arman

&Harmawati, dkk (2021) : tentang Pengaruh Pemberian Rebusan Daun Sirih

Merah (Piper Crocatum) Terhadap Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes
Mellitus Tipe II rata-rata kadar gula darah sesudah diberikan rebusan daun

sirih merah (Piper Crocatum) pada kelompok intervensi adalah 121,88 mg/dL

dengan standar deviasi adalah 13,778 mg/dL. Kadar gula darah terendahadalah

105 mg/dL dan tertinggiadalah 139 mg/dL.

 BAB V

PENUTUP

5.1 Simpulan

Diperoleh nilai rata-rata GDS sebelum pemberian air rebusan daun sirih merah

adalah lebih dari 200 mg/dl. Diperoleh nilai rata-rata GDS setelah pemberian

air rebusan daun sirih merah adalah kurang dari 200 mg/dl. Jadi, ada

perbedaan Kadar GDS pasien Diabetes Melitus sebelum dan setelah

pemberian air rebusan daun sirih merah.

5.2 Saran

Agar dapat melakukan penelitian lanjutan untuk mengembangkan wawasan

keilmuan tentang pemberian rebusan daun sirih merah untuk penurunan kadar

glukosa darah pada penyakit diabetes mellitus.

 DAFTAR PUSTAKA
Andika, Dkk. 2015. Pengaruh Air RebusanDaunSirih Merah TerhadapPenurunan
Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Di Kelurahan Purus
Wilayah KerjaPuskesmas Padang Pasir. Vol 8 No 2 Oktober 2015

Chindy Mentari (2019): UpayamenurunkanResikoKetidakstabilan Kadar Glukosa

Darah DenganMenggunakan air RebusanDaunSirioh Merah
AsuhanKeperawatanPasien Diabetes Melitus.Institusi program sain dan
kesehatan
Devi Listiana, Effendi, dkk( 2019) : Efektivitas Air
RebusanDaunSirihTerhadapPenurunan Kadar Glukosa Darah Pada
PasienDiabeterMelitusDi wilayah KerjaPuskesmasSaling.
urnalKeperawatan Muhammadiyah Bengkulu Volume 07, Nomor 02
Eliza Arman &Harmawati, dkk (2021) : Pengaruh Rebusan Daun Sirih Merah
Terhadap Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes MelitusTipe II.
Seminar Nasional SaidzaSantika. Vol 1, No 1 (2021)
Maryani, Yuni. 2014. Pengaruh Rebusan Daun Sirih Merah (Piper Crocatum)
Terhadap Perubahan Kadar Gula Darah Puasa Pada Klien Dengan
Diabetes Mellitus di Kelurahan TarokDipo Kota Bikittinggi.
IlmuKeperawatanF.kes& MIPA UMSB.
 LAMPIRAN
\

ElizaArman1*,Harmawati2, EniGusli3
StikesSyedzaSaintikaPadang
1,2,3

*
Email:elizaarman.ea@gmail.com,081364501057

ABSTRAK
DiabetesMelitusmerupakanpenyakitkronikyang
terjadiakibatpankreastidakmampumenghasilkan insulin yang
cukupatauketikatubuhtidakdapatsecaraefektifmenggunakaninsulin tersebut.
Tujuanpenelitianiniadalahuntukmengetahuipengaruhrebusandaunsirihmerah (Piper
Crocatum) terhadappenurunankadar gula darah pada pasien diabetes mellitustipe II Di
Wilayah KerjaPuskesmasTalangBabungoKabupatenSolokTahun 2020.
Jenispenelitianiniadalahquasy experiment dengandesain Two-Group Pre-Test-Post-Test,
yangdilaksanakan pada tanggal 09 Desember - 17 Desember 2020.
Populasidalampenelitianiniadalahpasien DM Tipe II yang
berobatkePuskesmasTalangBabungoKabupatenSolok.Teknik sampling adalahnon probability
sampling yaitu “accidental sampling
denganjumlahsampelsebanyak16orangdengankelompokintervensi8orangdankelompokkontr
ol8orang.DatadiolahmenggunakanTtesIndependentdengantingkatkepercayaan95%.Hasilpen
elitiandidapatkanrata-
ratakadarguladarahpadapenderitadiabetesmellitustipeIIsebelumdiberikanrebusandaunsirih
merah pada kelompokintervensiadalah 163,88 mg/dL. Rata-ratakadar gula darah pada
penderita diabetes mellitus tipe II sesudahdiberikanrebusandaunsirihmerah pada
kelompokintervensiadalah 121,88 mg/dL denganstandardeviasiadalah 13,778mg/dL.
Dapatdisimpulkanbahwaadapengaruhpemberianrebusandaunsirihmerah (PiperCrocatum)
terhadapPenurunan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II
DiWilayahKerjaPuskesmasTalangBabungoKabupatenSolokTahun2020.Disarankankepadakep
adapihakPuskesmas agar
kiranyadapatmeningkatkanpengetahuanmasyarakatdengancarapenyuluhantentangdaunsirih
merahsebagaiobat Non
FarmakologibagipenderitaDiabetesMelitusyangtidakmengalamikomplikasi.

KataKunci:RebusanDaunSirihMerah; DiabetesMellitus;KadarGulaDarah

PENDAHULUAN
Diabetesmellitusadalahsuatukondi
situbuhtidakmemproduksiinsulindengan
cukupatautidakmeresponzatinsulindenga
nbenar(Susanto,2010).Diabetesmellitusa
dalahsuatukelainankronis dari
metabolisme karbohidratyang
menyebabkan
gangguanmetabolismeprotein
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika
danlemak,ditandaidengan
hiperglikemia yang
terjadisebagaiakibatdaritidakadanyainsuli
n(tipeI),tidakadanyaefekinsulin(tipeII)ata
ukeduanya(Saputra,2014).Diabetesmelitu
sditegakkanbilakadarglukosadarahpuasa(
GDP)≥126mg/
dL;atauglukosadarah2jampascapembeban
34
 an(GDPP)≥200mg/
dL;atauglukosadarahsewaktu(GDS)≥200
mg/
dLdengangejalaseringlapar,seringhaus,s
eringbuangairkecil&jumlahbanyak,dan
berat badan turun (Riskesdas,
2018).PenyakitDiabetesMelitusmasihme
njadimasalahglobal.Penyakitinimerupak
an salah satu
penyebabkematian
terbanyak ketiga
setelahpenyakitkankerdankardiovakular
padapendudukdenganrentangusia30-
70tahun(WHO,2015).DiabetesMelitus(D
M)terdiridari2tipeyaituDMtipe1danDMt
ipe2yangmanaDMtipe2iniadalah tipe
yang paling
seringditemukanyaitu90-
95%darisemuakasusdiabetesyangada(Qa
seem,dkk,
2007).
Menurut Diabetes Atlas edisi ke-
8tahun2017yangdikeluarkanolehIntern
ational Diabetes Federation
(IDF)menyebutkanbahwa,jumlahpender
ita
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika
diabetesmellitusTipeIIdiseluruhdunia
adalahlebihdari352.1jutapenderitadiabet
es dan di prediksikan pada tahun2045
prevalensi diabetes mellitus
akanmenjadi531.6jutapenderitadiabetes.
Satudariduapenderitadiabetesdiperkiraka
n tidak terdiagnosa
diabetesmellitus,halinimenyebabkanang
kakematian karena diabetes mellitus tipe
IImeningkatsebanyak3,2sampai5juta
jiwa(IDF,2019).
MenurutlaporanhasilRisetKesehat
anDasar(Riskesdas)tahun2018,Prevalens
iDiabetesMelitusdiSumateraBaratberdas
arkanDiagnosisDokterpadakelompokum
ur35-44tahun sebanyak 1,08%, umur
45-54
sebanyak3,88%,umur55-64sebanyak
6,29 dan umur 65-74 sebanyak
6,03%.MenurutLaporanProfilDinasKese
hatan Kabupaten Solok tahun
2019tercatatsebanyak14.794kunjunganp
enderitaDMtipeIIdanPuskesmasTalang
Babungo termasuk 5
terbanyakpenyakitDMtipeII.Berdasarkan
data
10penyakitterbanyakdiPuskesmasTalang
Babungopadatahun2019diketahuikunjun
ganpasiendiabetesmellitustipeIIyangmel
akukanpemeriksaansebanyak329kunjun
gan.AngkadiabetesmellitustipeIImenem
patiurutanke-
3diPuskesmasTalangBabungosetelahhip
ertensi.
Penurunankadarglukosadarahdapat
dilakukan dengan dua cara yaitusecara
farmakologi dan non
farmakologi.Carafarmakologidenganpem
berianobatpenurunkadarglukosadarah.
35
 L

O
A H T I
I

N
G
G
SEMINARNASIONALSYEDZASAINTIKA ISSN:2775-3530
“KebijakanStrategidanPenatalaksanaanPenanggulanganCoviddiIndonesia”We
K I
LM

S U
K
E
S
E

OralPresentasi
H

b:https://jurnal.syedzasaintika.ac.id/index.php/PSNSYS

A
E
A
T
N
D T

S A IN IK
S YE ZA A

Sedangkansecaranonfarmakologiadalahp WilayahKerjaPuskesmasKumunmenyata
erencanaanmakanan,latihanjasmani,peny kanbahwaterdapatpengaruhpemberianre
uluhan(edukasi),danterapikomplementer, busandaunsirihmerahterhadapperubahan
salahsatuterapikomplementeryaitupengg kadarguladarahpadapasienDMTipeII.Da
unaanobatherbalyangmampuuntukmenan unsirihmerahmemilikikandungantanin,al
ganidiabetesmellitussepertidaunsirihmera kaloid,danplifenolyangmemilikikandung
h(pipercrocatum) an tanin, alkaloid, dan polifenolyang
(Soegondo,2009danGunawan,2001dalam memiliki aktivitas antidiabetik
Setyadi, ataumenurunkan kadar gula darah. II.
2013). Hal
HidayatdanUtamidkk(2013)dalam inikarenadaunsirihmerahmerupakanpeng
Harmawati(2017),melaporkanbahwa obatanalternatifyanglebihbaik,alamiah,m
senyawa alkaloid dan urahdanmudahdidapatdengan efek
flavonoidmemilikiaktivitashipoglikemik minimal untuk
ataupenurunkadarguladalamdarah.Ramu menurunkankadarguladarah
andaunsirihmerahuntukmenurunkan Berdasarkansurveyawalyangpenel
kadar glukosa dalam itilakukanpadatanggal15Juli2020diPuske
darahdapatdipadukandengantanamanoba smasTalangBabungodenganwawancarai
tlain atau dapat digunakan secara 10orangpasiendiabetes mellitus tipe II
tunggalyaitudenganmerebus3lembardau yang
nsirih merah dengan 3 gelas berkunjungdiketahuibahwa4orangpasien
airhinggamenjadi 1½ gelas air. Setelah DMtidak mengetahui manfaat dan
dingin airhasil rebusan diminum kegunaandarirebusandaunsirihmerahunt
sebanyak 3 ukpenurunankadarguladarahyangmereka
kaliseharisebelummakan,satukaliminum tahu jika kadar gula darah naik,
½gelas.Harmawati(2017) merekaminumobatdan6orangmengataka
Berdasarkan hasil penelitian nmengetahui tentangrebusan daun
yangdilakukan oleh Listiana (2018) sirihmerah tetapi karena rasanya yang
tentangefektivitas air rebusan daun sirih pahitmerekatidakmaumeminumsebagaip
merahterhadappenurunankadarguladarah enurunankadarguladarah,sehinggapasien
pada pasien diabetes melitus di DM Tipe II rutin
wilayahkerja puskesmas saling mengkosumsiobatfarmakologidiabetesse
menyatakan tiaphari.Diketahuijugasebanyak4orangm
adaperbedaankadarGDS(Guladarahsewa emiliki kadar gula darah puasa >
ktu)pasienDiabetesMelitussebelumdanse 300mg/dL.
telahpemberianairrebusandaunsirihmera Kandungan antioksidan daun
h.Kesimpulannya, Air rebusan daun sirihmerah (Piper Croacatum) telah
sirihmerah efektif secara signifikan banyakdibuktikan dapat menurunkan
terhadappenurunan kadar gula darah kadar
pada pasiendiabetesmelitus. guladarah,namunbelumadakepastiankon
Hasilpenelitianinisejalandengan sentrasi daun sirih merah yang
penelitianHarmawati(2017)tentangPeng tepatuntukmenurunkankadarguladarah.S
aruhPemberianRebusanDaunSirihMerah elama ini penggunaan daun sirih
(PiperCrocatum)TerhadapKadarGulaDa merahdalampengobatanhanyaberdasarka
rahPadaPenderitaDiabetesMellitusTipeII npadapembuktianempirisdanpengalaman
di
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 36
pengguna.

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 37
 L

O
A H T I
I

N
G
G
SEMINARNASIONALSYEDZASAINTIKA ISSN:2775-3530
“KebijakanStrategidanPenatalaksanaanPenanggulanganCoviddiIndonesia”We
K I
LM

S U
K
E
S
E

OralPresentasi
H

b:https://jurnal.syedzasaintika.ac.id/index.php/PSNSYS

A
E
A
T
N
D T

S A IN IK
S YE ZA A

Berdasarkandatadanlatarbelakang Pre-Test-Post-
diatas,penelititelahmelakukan penelitian Testyaiturancanganeksperimenyangdilak
tentang ukanpadaduakelompokberbedayangmen
“PengaruhRebusanDaunSirihMerah(Pip dapatkanlatihanyangberbeda.Dalamdesai
erCrocatum)TerhadapPenurunanKadarG npenelitianini,sampelakandiberipre-
ulaDarahPadaPasienDiabetesMellitusTi testterlebihdahulu,setelahitudiberiinterve
peIIDiWilayahKerjaPuskesmas Talang nsi, dan post-test pada
Babungo KabupatenSolokTahun2020”. kelompokintervensidankelompokkontrol
.Sampel dalam penelitian ini adalah
16orang dimana diagi menjadi 2
BAHAN DANMETODE kelompok,kelompokintervensidankelom
Jenispenelitianiniquasyexperime pokkontroluntukselanjutnyaakandiujisec
ntdengandesainTwo-Group araTindependent.

HASILPENELITIAN
Berdasarkanhasilpenelitianyangtela (Piper Crocatum)Terhadap
hdilakukanpadatanggal09Desember PenurunanKadar Gula Darah Pada
sampai 17 Desember 2020 Pasien DiabetesMellitus Tipe II dengan
diWilayahKerjaPuskesmasTalangBabun jumlah sampel16 orang, yang dibagi
goKabupatenSoloktentangPengaruhReb menjadi 8
usanDaunSirihMerah orangkelompokintervensidan8orangkelo
mpokkontrol.

1. AnalisaUnivariat
a. DiketahuiRata-
RataKadarGulaDarahSebelumDiberikanRebusanDaunSirihMerah(PiperCroca
tum)Pada PenderitaDiabetesMellitusTipe II

Tabel1.1
Rata - Rata Kadar Gula Darah SebelumDiberikanRebusanDaunSirihMerah
(PiperCrocatum)Pada Penderita DiabetesMellitusTipeII

DiwilayahkerjaPuskesmasTalangBabungoKabupa
tenSolokTahun2020
StandarD
KadarGula Darah Mean Min-Maks n
eviasi(SD)
KelompokIntervensi 163,88 12,334 139-176 8
KelompokKontrol 152,75 9,794 142-165 8

Berdasarkantabel1.1diperolehrata- mg/dL
ratakadarguladarahsebelumdiberikanreb denganstandardeviasiadalah12,334mg/dL.
usandaunsirihmerah(PiperCrocatum)pad Kadargula
akelompokintervensi adalah 163,88
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 38
 A H T I
L N
G
O G
K I
LM

S U
K
E
S
E
H

A
E
A
T
N

S A I N IK
S YE ZA A

b. DiketahuiRata-RataKadarGulaDarah
SesudahDiberikanRebusanDaunSirihMerah(PiperCrocatum)PadaPenderita
DiabetesMellitusTipeII

Tabel1.2
Rata - Rata Kadar Gula Darah SesudahDiberikanRebusanDaunSirihMerah
(PiperCrocatum)PadaPenderita DiabetesMellitustipe II

DiwilayahkerjaPuskesmasTalangBabungoKabupat
enSolokTahun2020
Standar
KadarGula Darah Mean Min-Maks n
Deviasi (SD)
KelompokIntervensi 121,88 13,778 105-139 8
KelompokKontrol 135,62 8,700 126-148 8

Berdasarkan tabel 1.2 diperoleh rata- 2. AnalisaBivariat

ratakadarguladarahsesudahdiberikanrebu Analisabivariatbertujuanuntukmeng
sandaunsirihmerah(PiperCrocatum)pada etahui pengaruh rebusan daun
kelompokintervensiadalah121,88mg/ sirihmerah(PiperCrocatum)terhadappenu
dLdenganstandardeviasi adalah 13,778 runan kadar gula darah pada
mg/dL. Kadar pasiendiabetes mellitus tipe II di wilayah
guladarahterendahadalah105mg/dLdante kerjaPuskesmas Talang Babungo
rtinggi adalah 139mg/dLdi KabupatenSolokTahun2020.
wilayahkerjaPuskesmasTalangBabungo
KabupatenSolokTahun2020
 I
SEMINARNASIONALSYEDZASAINTIKA ISSN:2775-3530
Tabel1.3
“KebijakanStrategidanPenatalaksanaanPenanggulanganCoviddiIndonesia”We
b:https://jurnal.syedzasaintika.ac.id/index.php/PSNSYS OralPresentasi
PengaruhRebusanDaunSirihMerah(PiperCrocatum)TerhadapPenurunanKadar
D T

GulaDarahPadaPasienDiabetesMellitus Tipe II

DiWilayahKerjaPuskesmasTalangBabungoKabup
atenSolokTahun2020
Std.De Std.
95% P
Variabel Mean viasi Error
CI Value
(SD) Mean
Kelompok 42,0000 13,81511 4,888438 14,14006- 0,000
Intervensi 13,25414
KelompokKontrol 17,1250 3,09089 1,09279

Berdasarkantabel1.3 diperolehselisihrata-
ratakadarguladarahpasienDMtipeIIsebelumdansesudahdiberikanrebusandaunsirihmera
h(Pipercrocatum)padakelompok intervensi adalah 42,0 mg/dL dengan standar deviasi
13,81511 mg/dL dankelompok kontrol adalah 17,1250 mg/dL dengan standar deviasi
3,09089 mg/dL. Hasiluji statistik T-tes Independent didapatkan nilai p=0,000, dimana
nilai p value ≤ 0,05maka secara statistik berarti ada pengaruh pemberian rebusan daun
L

O
A H T I
N
G
G

sirih merah (PiperCrocatum) terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Pasien
K I
LM

S U
K
E
S
E
H
A
E

A
T

Diabetes Mellitus TipeIIDiWilayah KerjaPuskesmasTalang BabungoKabupatenSolok

N

S A IN IK
S YE ZA A

Tahun2020.

PEMBAHASAN uh Pada Penurunan

A. AnalisaUnivariat GlukosaDarahPenderitaDiabetesMellitu
sTipeIImenyatakanbahwarata-
1. Rata-Rata Kadar
ratakadarguladarahpasiendiabetesmellit
GulaDarahSebelum
ussebelumdiberikanrebusandaun sirih
Diberikan RebusanDaun merah sebesar 244,56.
Sirih Merah Hasilpenelitianinijugasejalandenganpen
(PiperCrocatum) Pada elitianHarmawati(2017)tentangPengaru
PenderitaDiabetesMellitusTipe hPemberianRebusanDaunSirihMerah(P
IIBerdasarkantabel4.2diperoleh iperCrocatum)TerhadapKadarGulaDara
rata- hPadaPenderita Diabetes Mellitus Tipe
ratakadarguladarahsebelumdiberikanre II
busandaunsirihmerah(PiperCrocatum) diWilayahKerjaPuskesmasKumunmeny
padakelompokintervensiadalah163,88 atakan bahwa rata-rata kadar guladarah
mg/dLdenganstandar deviasi adalah sebelum diberikan rebusan
12,334 mg/dL.Kadar gula darah daunsirihmerahadalah254.62
terendah adalah 139mg/dL dan mg/
tertinggi adalah 176 dLdenganstandardeviasiadalah28.962m
mg/dLdiwilayahkerjaPuskesmasTalang g/
BabungoKabupatenSolokTahun2020. dL.Kadarguladarahterendahadalah210
Hasil penelitian ini sejalan mg/dLdantertinggiadalah297mg/dL.
denganpenelitianWidiyono(2018)tenta Kadarguladarahadalahistilahyangm
ngRebusanDaunSirihMerahBerpengar engacukepadatingkatglukosa

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 293

didalam darah. Glukosa yang
dialirkanmelaluidarahadalahsumberut
amaenergi untu ksel-sel tubuh. Kadar
guladalam darah di monitor oleh
pancreas.Bilakonsentrasiglukosamenu
runkarenadikonsumsiuntukmemenuhi
kebutuhanenergitubuhpancreasmelepa
skanglukagon,kemudiansel-
selmengubahglikogenmenjadiglukosa(
prosesinidisebutglikogenolisis).Gluko
sadilepaskankedalamalirandarah,hingg
ameningkatkanguladarah.Apabilakada
rguladarahmeningkatkarenaperubahan
glikogen maka ada
hormonyangdilepaskandaributir-
butirselyaituinsulinyangmenyebabkan
hatimengubahlebihbanyakglukosamen
jadi glikogen. Kadar gula di
dalamdarahyangtinggidisebutdengandi
abetes mellitus (Suryono dkk,
2012dalamHarmawati,2017)
Berdasarkanhasilpenelitian,sebelu
m diberikan rebusan daun
sirihmerahdidapatkankadarguladarahp
asienDMtipeIIpadakelompokintervens
ibervariasiantara139-176mg/
dLdanpadakelompokkontrolantara142
-165mg/
dL.Menurutasumsipeneliti,diabetesme
litusdisebabkankarenapolamakanyangt
idakbaikyangditandaiolehkenaikanglu
kosadalam darah yaitu >139 mg/dl,
hal
inimenunjukanbahwahasilpengukuran
gula darah awal atau Pre test
terbuktimenderita diabetes mellitus
dan setelahdilakukan analisis kadar
glukosa darahawal rata- rata sebesar
163,88
mg/dLpadakelompokintervensi.Berba
gaipenyebab dari meningkatkannya
kadarguladarahpasiendisebabkanolehg
ayahidupyangtidaksehat,polamakantid
akteratur,polaaktivitasdan

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 294

 K LM

S U
K
E
S
E
H

A
E
A
T
N

S A IN IK
S YE ZA A

,disertaidenganpenyakitgenetikyang
diderita keluarga.
2. Rata-Rata Kadar
GulaDarahSesudah
Diberikan RebusanDaun
Sirih Merah
(PiperCrocatum) Pada
PenderitaDiabetesMellitusTipe
IIBerdasarkantabel4.3diperoleh
rata-
ratakadarguladarahsesudahdiberikanre
busandaunsirihmerah(PiperCrocatum)
padakelompokintervensiadalah121,88
mg/dLdenganstandar deviasi adalah
13,778 mg/dL.Kadar gula darah
terendah adalah 105mg/dL dan
tertinggi adalah 139
mg/dLdiwilayahkerjaPuskesmasTalang
BabungoKabupatenSolokTahun2020.
Hasil penelitian ini sejalan
denganpenelitianHarmawati(2017)tent
angPengaruhPemberianRebusanDaunS
irihMerah(PiperCrocatum)TerhadapK
adarGulaDarahPadaPenderita Diabetes
Mellitus Tipe II
diWilayahKerjaPuskesmasKumunyang
didapatkan rata-rata kadar gula
darahsesudahdiberikanrebusandaunsiri
hmerahadalah188.75mg/dLdenganstan
dar deviasi adalah 14.690
mg/dL.Kadarguladarahterendahadalah
163mg/dLdantertinggiadalah215mg/
dLdiWilayahKerjaPuskesmasKumunK
otaSungaiPenuhKerincitahun2017.
PenyakitDiabetesMelitusharusdipe
rhatikan dan ditangani dengan
baikkarena dapat mengakibatkan
timbulnyakomplikasi pada berbagai
organ tubuh,untuk itu perlu dilakukan
pengendaliandanpencegahansertapenga
turanmelaluiterapidiet,olahragadanpen
gobatanbagipenderitaDiabetes
Melitussehinggadapatmencegahpening
katankadarglukosadalamdarah(Anita,2
006).
Untukmenurunkankadarguladarah
padapasiendiabetesmellitusdapatdilaku
kansecaranonfarmakologiyaitudenganc
arapemberianairrebusandaunsirihmerah
. Daun sirih merah
mengandungzattaninyangdidalamnyate
rdapatflavonoiddanalkaloidyangmerup
akansenyawa aktif yang memiliki
aktivitashipoglikemik, senyawa
tersebut
dapatmembanturegenerasiselpankreasd
alammenghasilkaninsulin.Mengkonsu
msirebusandaunsirihmerahberpengaruh
terhadapperubahankadar gula darah
pada pasien
DiabetesMellitus.Halinidisebabkanoleh
senyawa flavonoid dan alkaloid
yangbersifatsebagaipenurunkadargulad
arah.Selainitusenyawaalkaloidyangban
yak dalam daun sirih merah
mampumeningkatkan aktivitas enzim
glukosaoksidasesehinggasemakinbanya
kglukosayangdiserapolehsel-
seltubuh.Flavonoiddapatmeregenerasik
erusakan sel beta pankreas,
flavonoidmerupakanantioksidanyangda
patmenghilangkan,
membersihkan,menahanpembentukana
taupunmeniadakanpengaruhradikalbeb
as.Flavonoid bekerja dengan
menghambatkerusakan sel-sel pulau
langerhans
dipankreasdanmeregenerasisel-
selsehingga memproduksi insulin
kembali(Maryani,2014).
Menurut asumsi peneliti,
sesudahdiberikanrebusandaunsirihmera
h(Pipercrocatum)terjadipenurunankad
arguladarahpadapenderitadiabetesmelli
tustipe.Dimanadaunsirihmerahmemilik
ikandungan

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 295

 A H T I
L N
G
O G
K I
LM

S U
K
E
S
E
H

A
E
A
T
N

S A IN IK
S YE ZA A

senyawa flavonoid dan alkaloid adarGulaDarahPada

yangbersifatsebagaipenurunkadargulad
arah dan tanin, alkaloid, dan
polifenolyangmemilikiaktivitasantidiab
etikataumenurunkankadarguladarah.Se
lain itu, daun sirih merah
merupakanpengobatan alternatif yang
lebih
baik,alamiah,murahdanmudahdidapatd
enganefekminimaluntukmenurunkanka
darguladarahpadapnderitaDiabetesMell
itustype II.

B. AnalisaBivariat
1. Pengaruhrebusandaunsirihmerah
(PiperCrocatum)terhadappenuru
nankadar
guladarahpadapasiendiabetesme
llitus tipe II di wilayah
kerjaPuskesmasTalangBabungoK
abupatenSolokTahun2020.
Berdasarkantabel4.4diperolehselisi
hrata-
ratakadarguladarahpasienDMtipeIIsebe
lumdansesudahdiberikanrebusandaunsi
rihmerah(Pipercrocatum)padakelompo
kintervensi adalah 42,0 mg/dL
denganstandardeviasi13,81511mg/dLd
ankelompokkontroladalah17,1250mg/
dL dengan standar deviasi
3,09089mg/dL.HasilujistatistikT-
tesIndependent didapatkan nilai
p=0,000,yangberarti ada pengaruh
pemberianrebusandaunsirihmerah(Pip
erCrocatum) terhadap Penurunan
KadarGulaDarahPadaPasienDiabetesM
ellitusTipeIIDiWilayahKerjaPuskesma
sTalangBabungoKabupatenSolokTahu
n2020.
Hasil penelitian ini sejalan
denganpenelitianHarmawati(2017)tent
angPengaruhPemberianRebusanDaunS
irihMerah(PiperCrocatum)TerhadapK
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 296
Penderita Diabetes Mellitus Tipe II
diWilayahKerjaPuskesmasKumunmen
yatakan bahwa terdapat
pengaruhpemberianrebusandaunsirih
merahterhadapperubahan
kadarguladarahpadapasienDMTipeII.
Hasilpenelitianinijugasejalandenganpe
nelitianListiana(2018)tentangefektivit
as air rebusan daun sirih
merahterhadappenurunan kadargula
darahpadapasiendiabetesmelitusdiWil
ayah Kerja Puskesmas Saling
yangmenyatakan ada perbedaan kadar
GDS(Gula darah sewaktu) pasien
DiabetesMelitus sebelum dan setelah
pemberianairrebusandaunsirihmerah.
Kesimpulannya, air rebusan daun
sirihmerahefektifsecarasignifikanterha
dappenurunan kadargula darahpada
pasiendiabetesmelitus.
Penurunankadarglukosadarahdapa
t dilakukan dengan dua cara
yaitusecarafarmakologidannonfarmak
ologi. Cara farmakologi
denganpemberian obat penurun kadar
glukosadarah.Sedangkansecaranonfar
makologiadalahperencanaanmakanan,
latihan jasmani,
penyuluhan(edukasi),danterapikomple
menter,salah satuterapi
komplementeryaitupenggunaan obat
herbal yang
mampuuntukmenanganidiabetesmellit
ussepertidaunsirihmerah(pipercrocatu
m)
(Setyadi,2013dalamHarmawati2017).
Daun sirih merah adalah
tanamanherbal yang tumbuh
merambat di
pagarataupohon.Kandungankimiayang
terdapat dalam sirih merah antara
lainalkaloid, flavonoid, saponin, tanin
danminyakatsiri.Senyawaalkaloiddanf
lavonoidmemilikiaktivitas

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 297

 L
A H T I
I

N
G
ISSN:2775-3530
O G
K I
LM

S U
K
E
S
E

OralPresentasi
H

A
E
A
T
N
D T

S A IN IK
S YE ZA A

hipoglikemikataupenurunkadarglukosa prostat, radang mata, maag,

darah(Maryani,2014). kelelahan,nyerisendi,danmemperhalus
Rebusandaunsirihmerahmemiliki kulit(Hidayat,2013).
potensi sebagai anti diabetes.Tanaman Berdasarkanhasilobservasidanwaw
obat yang berfungsi ancara,menurutasumsipenelitidiketahui
sebagaiantidiabetesmemilikibeberapam bahwasebagianbesardariresponden
ekanismekerja.Salahsatunyamelaluime penderita Diabetes
kanismekerjaenzimglukosaoksidase.En Melitustidakmengetahuimanfaatatauke
zimglukosaoksidase adalah enzim gunaan dari daun sirih merah.
yang Daunsirihmerahmerupakanpengobatan
berfungsiuntukmengkatalisisoksidasiβ- alternatifyanglebihbaik,alamiah,murah
D- mudahdidapatdenganefekminimal
glukosamenjadiasamglukonatdengan untuk menurunkan kadar
menggunakan molekul guladarah.Dimanadaunsirihmerahmem
oksigensebagaiakseptorelektron(Agust ilikikandungantanin,alkaloiddanpolifen
anti,2008alamHarmawati2017). olyangmemilikiaktivitasantidiabetikata
Daunsirihmerahmemilikipermukaa umenurunkankadargula darah.
n keperakan, mengkilap danmemiliki
rasayang pahit. Rasa
pahityangdimilikiolehsirihmerahmemb
erikanmanfaatpadamanusia,efek zat
KESIMPULANDANSARAN
aktif yang terkandung Kesimpulan penelitian ini
dalamsirihmerahmencegahejakulasi adalahterdapathubunganyangsignifika
dini,antikejang,antiseptik,analgetik,anti nantaratingkatpengetahuandenganting
ketombe,antidiabetes,pelindunghati,ant katkecemasanibubayiyangdirawatdiru
idiare,mempertahankankekebalantubuh angperinatologiRSUDDR.M Zein
danpenghilangbengkak,daunsirihmerah Painan Tahun 2019. Hasilpenelitian
jugadigunakansebagaiinsektisidanabati ini dapat di jadikan
karenamemilikikandungansenyawafito acuanbagipetugaskesehatanuntuklebih
kimia yaitu alkaloid, saponin, tanindan memberikaninformasikepadaibubayiy
flavonoid. Daun sirih merah angdirawatdiruangperinatologi agar
dapatdigunakansebagaiobatdiabetesme dapat meningkatkanpengetahuan ibu
litus,hepatitis,asamurat,batuginjal,men sehingga
urunkankolesterol,mencegahstroke,kep diharapkandapatmengurangikecemasa
utihan,radang nibuterhadapkesehatananaknya.

darah di monitor oleh

aluidarahadalahsumberutamaenergi
untu ksel-sel tubuh. Kadar guladalam
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika
pancreas.Bilakonsentrasiglukosamenuru
nkarenadikonsumsiuntukmemenuhikebu
tuhanenergitubuhpancreasmelepaskangl
ukagon,kemudiansel-
selmengubahglikogenmenjadiglukosa(pr
osesinidisebutglikogenolisis).Glukosadil
epaskankedalamalirandarah,hinggameni
298
ngkatkanguladarah.Apabilakadargulada
rahmeningkatkarenaperubahan glikogen
maka ada
hormonyangdilepaskandaributir-
butirselyaituinsulinyangmenyebabkanh
atimengubahlebihbanyakglukosamenja
di glikogen. Kadar gula di
dalamdarahyangtinggidisebutdengandia
betes mellitus (Suryono dkk,
2012dalamHarmawati,2017)
Berdasarkanhasilpenelitian,sebelu
m diberikan rebusan daun
sirihmerahdidapatkankadarguladarahp
asienDMtipeIIpadakelompokintervens
ibervariasiantara139-176mg/
dLdanpadakelompokkontrolantara142
-165mg/
dL.Menurutasumsipeneliti,diabetesme
litusdisebabkankarenapolamakanyangt
idakbaikyangditandaiolehkenaikanglu
kosadalam darah yaitu >139 mg/dl,
hal
inimenunjukanbahwahasilpengukuran
gula darah awal atau Pre test
terbuktimenderita diabetes mellitus
dan setelahdilakukan analisis kadar
glukosa darahawal rata- rata sebesar
163,88
mg/dLpadakelompokintervensi.Berba
gaipenyebab dari meningkatkannya
kadarguladarahpasiendisebabkanolehg
ayahidupyangtidaksehat,polamakantid
akteratur,polaaktivitasdan

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 299

 LEMBAR KERJA EMB ( EVIDENCE BASSED MEDICINE )

Apakahpasien pada YA… pada kasusinovasipemberian air

kasusinovasiterbagimenjadi 2 rebusandaunsirih 1
kelompok( kelompok 1 kelompokdiberikaanintervensi air daunsirih.
diberikaninovasi dan kelopok 2 Sedangkankelompok 2 tidakdilakukanintervensi
tidakdiberikaninovasi )
Apakahpemilihanpasieninovasi di Tidak
rahasiakan
Apakahpemilihanpasieninovasi di Ya
sesuaikandengankriteria yang
ditentukan
Apakahfolloupkepadapasiencukupp Ya, Setiappertemuanselalumemotivasi dan
anjang dan lengkap memberikanpenjelaasankepadapasiensehinggap
asiendapatmemahamiapa yang disampaikan
Apakahpasien Blind Tidak, pasien sangat
terhadapasuhanterafi kooferarifsaatdilakukanintervensi
Apakahpasien yang Ya, tentusaja kami tidakmembeda-
diberikanterafiinovasi dan bedakanpasien
tidakdiberikaninovasidiperlakukans
amaselaindariterafi yang
dibutuhkan
Apakah mini survey Ya, dengandilakuikan survey pada pasien BM
dikatakanpenting dan denganmemberikanterafirebusandaunsirih
dapatditerapkandalampraktiksehari- sangat efektipdilakukanmengingathasildari
hari survey yang akurat, sertabahanbahan yang
digunakanmudahdidapatkan.
Apakahhasilnyamungkindikerjakan Ya, tentusaja
di tempatkerjakita

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 300

ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 301
ProsidingSeminar NasionalSTIKESSyedzaSaintika 302