TAHUN 2023
RINCIAN TEKNIS PENYIMPANAN LIMBAH B3
RSUD TANJUNG BATU KUNDUR YANG DIINTEGRASIKAN
DALAM PERSETUJUAN LINGKUNGAN
1. Identifikasi Limbah B3
Pencatatan limbah B3 di tempat penyimpanan sementara RSUD Tanjung Batu
Kundur di lakukan identifikasi dalam bentuk tabel dibawah ini
Jumlah
Kode Sumber Limbah Karakteristik
No Nama Limbah B3 Limbah B3
Limbah B3 B3 Limbah B3
(kg/bln)
1 Limbah Medis A337-1 1. Poli Umum Infeksius 3,3
2. Poli Gigi
3. Poli KIA
4. Poli KIA KB
5. Ruang
Tindakan
6. Ruang
Resusitasi
7. Ruang
Observasi
8. Ruang VK
IGD
9. Ruang
Hematologi
10. Ruang Kimia
Darah
11. Ruang
Sampling
12. Ruang VK
Kebidanan
13. Ruang
Rawat Inap
2 Limbah Covid 19 A337-1 Covid 19 Infeksius
200 CM
88 cm
419 CM
Mengetahui,
DIREKTUR RSUD TANJUNG BATU KUNDUR
Maksimal
Tangg Penyimpana Sisa Limbah
Jumlah Bukti
al n S/D Tanggal Jumlah Tujuan B3 yang ada
N Jenis Limbah Sumber Limbah Nomor
Masuk Tanggal Keluar Limbah Penyeraha di Tempat
o B3 Masuk Limbah B3 B3 Dokume
Limbah (T=0 + Limbah B3 n Penyimpana
Masuk n
B3 385/180/90 n
Hr)
(A
(B) (C) (D) (E) (F) (G) (H) (I) (J) (K)
)
JUMLAH CATATAN:
I
JENIS LIMBAH (TON)
TOTAL A(+)
JENIS LIMBAH
JUMLAH PERSETUJUAN TEKNIS DAN
II PERLAKUAN YANG
(TON) SLO LIMBAH B3 DARI KLHK
DIKELOLA
TIDAK KADALUARS
ADA
ADA A
1. DIHASILKAN 1. …
2…..
2. DISIMPAN 1…
2…..
3.
DISERHAKAN
KE
PENGUMPUL,
PEMANFAAT,
PENGOLAH
DAN/ATAU
1….
PENIMBUN
YANG
MEMILIKI
PERSETUJUA
N TEKNIS DAN
SLO DARI
KLHK
4.
PERLAKUAN 1….
LAINNYA
TOTAL B (-)
RESIDU* C (+)…....TON
JUMLAH
LIMBAH YANG
D (+)…..TON
BELUM
DIKELOLA
TOTAL
JUMLAH
(C+D)…TON
LIMBAH YANG
TERSISA
KINERJA
{(A+(C+D)/A}*100%}=…TON
PENGELOLAA
N LB3
SELAMA
PERIODE
SKALA WAKTU
PENAATAN
KETERANGAN:
* RESIDU adalah jumlah limbah tersisa dari proses perlakuan seperti abu insenerator,
bottom ash dan atau fly ash dari pemanfaatan sludge oil di boiler, residu dari penyimpanan
dan pengumpulan oli bekas dll.
** JUMLAH LIMAH YANG BELUM TERKELOLA adalah limbah yang disimpan melebihi
skala waktu penaatan