NO 026/SK/UKPP/2023

REVISI KE 00

BERLAKU TGL 17 April 2023

SURAT KEPUTUSAN
IDENTIFIKASI PASIEN DAN PEMENUHAN
KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO,
KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS

PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS NGULANKULON
RT. 19, RW.05 Desa Ngulankulon Pogalan Trenggalek Kode Pos 66371
Telp. (0355) 7983998 Email : puskesmasngulankulon@yahoo.co.id
 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS NGULANKULON
RT.19, RW.05 Desa Ngulankulon Pogalan Telp.(0355) 7983998
Email : puskesmasngulankulon@yahoo.co.id
TRENGGALEK Kode Pos : 66371

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGULANKULON

KABUPATEN TRENGGALEK
NOMOR : 026 / SK / UKPP / 2023
TENTANG
IDENTIFIKASI PASIEN DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO,
KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS

KEPALA PUSKESMAS NGULANKULON KABUPATEN TRENGGALEK,

Menimbang : a. bahwa ketepatan identifikasi pasien merupakan salah satu upaya

yang harus diterapkan untuk mengurangi kesalahan identifikasi
pasien dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan
mewujudkan keselamatan pasien sebagaimana tercantum dalam
huruf a, maka diperlukan Identifikasi Pasien Dan Pemenuhan
Kebutuhan Pasien Dengan Risiko, Kendala dan Kebutuhan Khusus;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan b, perlu menetapkan keputusan Kepala Puskesmas
Ngulankulon tentang Identifikasi Pasien Dan Pemenuhan
Kebutuhan Pasien Dengan Risiko, Kendala dan Kebutuhan Khusus
di Puskesmas Ngulankulon.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia No 29 tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran;
2. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
224, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5587 ) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
Atas Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679 );
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2023 tentang
Kesehatan (Paragraf 2 Hak dan Kewajiban Pasien Pasal 276 dan
277)
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomer 11 tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2019 Nomor 43);
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesi Nomor 128
MENKES/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar Puskesmas;
8. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 2008
Tahun 2004 tentang Akuntabilitas Pelayanan PublikKeputusan
Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07 / MENKES / 1936 / 2022
Tentang Perubahan atas Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
9. Peraturan Bupati Trenggalek Nomor 81 tahun 2012 tentang
Organisasi Dan Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat Sebagai
Unit Pelayanan Teknis Dinas Kesehatan.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : Identifikasi Pasien Dan Pemenuhan Kebutuhan Pasien Dengan Risiko,
Kendala Dan Kebutuhan Khusus menjadi acuan dalam Kegiatan
Pelayanan Klinis di Puskesmas Ngulankulon;
KEDUA : Identifikasi Pasien Dan Pemenuhan Kebutuhan Pasien Dengan Risiko,
Kendala Dan Kebutuhan Khusus sebagaimana dimaksud dalam
DIKTUM KESATU mengutamakan kebutuhan pasien dan Keselamatan
pasien di Puskesmas Ngulankulon;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam
Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Ngulankulon
Pada tanggal 17 April 2023
KEPALA PUSKESMAS NGULANKULON
KABUPATEN TRENGGALEK

Dr. SUDARMAJI
Pembina
NIP. 19670108 200604 1 004
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
NGULANKULON KABUPATEN TRENGGALEK
NOMOR : 026 / SK / UKPP /2023
TENTANG
IDENTIFIKASI PASIEN DAN PEMENUHAN
KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO, KENDALA
DAN KEBUTUHAN KHUSUS

IDENTIFIKASI PASIEN DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RISIKO,

KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS

1. Identifikasi pasien diterapkan untuk memastikan ketepatan pasien yang akan menerima
layanan atau tindakan, serta untuk menyelaraskan layanan atau tindakan yang dibutuhkan
oleh pasien;
2. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas pasien, yaitu nama lengkap, tanggal
lahir pasien, Nomor Rekam Medis dan Nomor Induk Kependudukan;
3. Jenis - jenis pasien dengan risiko yang dilayani oleh puskesmas antara lain;
a. Pasien balita;
b. Pasien ibu hamil;
c. Pasien dengan penyakit menular;
d. Pasien dengan usia lanjut;
e. Pasien dengan gangguan mental atau psikologis ;
4. Kendala – kendala pada pasien yang muncul selama proses pelayanan di Puskesmas
antara lain;
a. Kendala Bahasa;
b. Kendala Budaya;
5. Pasien berkebutuhan khusus yang muncul selama proses pelayanan di puskesmas antara
lain;
a. Pasien dengan disabilitas fisik;
b. Pasien dengan disabilitas penglihatan;
c. Pasien dengan disabilitas pendengaran;
6. Petugas puskesmas wajib melakukan identifikasi pasien dengan risiko, kendalan dan
kebutuhan khusus selama memberikan pelayanan;
7. Pasien-pasien dengan risiko harus diberikan pemenuhan kebutuhannya berupa :
a. Edukasi;
b. Masker dan alat pelindung diri lain:
c. Pemisahan ruangan pelayanan;
d. Pendampingan
8. Pasien-pasien yang memiliki kendala bahasa dan kendala budaya harus diberikan
pemenuhan kebutuhannya berupa:
a. Edukasi;
b. Pendampingan oleh keluarga;
c. Pasien-pasien dengan berkebutuhan khusus diberikan pemenuhan kebutuhannya
berupa;
d. Edukasi;
e. Bantuan alat bantu;
f. Pendampingan;
9. Petugas puskesmas wajib melakukan pemenuhan kebutuhan pasien dengan risiko,
kendalan dan kebutuhan khusus selama memberikan pelayanan Kesehatan untuk
keselamatan pasien.

KEPALA PUSKESMAS NGULANKULON

KABUPATEN TRENGGALEK

Dr. SUDARMAJI
Pembina
NIP. 19670108 200604 1 004