ASUHAN KEBIDANAN PRA KONSEPSI NN.

N UMUR 22 TAHUN
DENGAN KIE GEJALA INFERTIL PRIMER DAN SEKUNDER
DI PUSKESMAS PATIKRAJA

Tempat Praktek: Pkm. Patikraja Nama Mahasiswa : Amartiya Chaila

Tanggal Masuk : 31 Oktober 2023 Ketrampilan ke : 5

Subyektif
Tanggal : 31 Oktober 2023
1. Identitas Pasien
Nama Pasien : Nn. N Nama Pasien : Sdr. A
Umur : 22 Tahun Umur : 34 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/Bangsa : Jawa/ Indonesia
Pendidikan : SMA Pendidikan : S1
Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Karyawan Swasta

Alamat : Kedungwuluh 2/6 Alamat : Klahang 2/8

: Sokaraja

2. Alasan Datang
Ingin memeriksakan kesehatanya sebagai syarat pernikahan ke KUA
3. Keluhan Utama
Tidak ada
4. Riwayat Menstruasi

Menarche : 13 tahun
Siklus : Teratur, lama 6-7 hari
Banyaknya : 3-4x dihari pertama dan kedua
: 2-3 x dihari ke tiga dan empat
: 2x dihari kelima
Disminore : iya saat hari pertama dan kedua
HPHT :5 September 2023
 Flour Albus : ada, 1 minggu sesudah haid warna
bening

5. Rencana Perikahan
Rencana menikah tanggal 4 Oktober 2023

6. Penyuluhan yang pernah didapatkan

Pasien belum mendapatkan penyuluhan kesehatan.

7. Riwayat kesehatan
a. Pasien mengatakan tidak sedang menderita penyakit menular seperti
TBC, HEPATITIS, Campak, HIV/AIDS
b. Pasien mengatakan tidak sedang menderita penyakit keturunan seperti
asma, jantung, diabetes, hipertensi

8. Riwayat kesehatan keluarga

a. Pasien mengatakan keluarga tidak sedang menderita penyakit menular
seperti TBC, HEPATITIS, Campak, HIV/AIDS
b. Pasien mengatakan keluarga tidak ada yang menderita penyakit
keturunan seperti asma, jantung, diabetes, hipertensi

9. Pola kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan

Tidak ada, ibu tidak mengkonsumsi obat-obatan terlarang, ibu tidak
merokok, dan tidak mengkonsumsi minuman keras.

10. Pola fungsi kesehatan

a. Nutrisi
Pasien mengatakan makan 2x sehari dengan porsi sedang yang terdiri
dari nasi, lauk (protein nabati, dan hewani), sayur-sayuran hijau,
kadang-kadang mengkonsumsi buah.
Minum 7-8 gelas/ hari.
 Pasien mengatakan tidak ada pantangan/ alergi makanan apapun.
b. Eliminasi
- BAK: 3-4x/ hari atau sesuai dengan minuman yang dikonsumsi,
tidak ada nyeri saat BAK
- BAB : 1-2x / hari, tidak ada keluhan saat BAB
c. Istirahat
Jarang tidur siang karena harus bekerja, tidur malam 7-8 jam/hari.
d. Aktivitas
Aktivitas sehari-hari bekerja dari pukul 07.00 – 14.00 WIB
e. Hygiene
Mandi 2x/ hari, gosok gigi 2x per hari, ganti celana dalam 2x per hari.

11. Riwayat psikososial dan budaya

Keluarga dari kedua belah pihak mendukung pernikahan, calon pengantin
mengatakan sudah siap secara fisik dan psikologis, serta tidak akan
menunda kehamilan, tidak ada budaya tertentu yang berhubungan dengan
pernikahan, serta tidak ada budaya yang bisa menganggu kesehatan
reproduksi.

Obyektif

1. Pemeriksaan Umum
a. Calon pengantin Wanita
- Keadaan Umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Antropometri :

BB : 49 kg IMT : 22,68
TB : 147 cm Lila : 25 cm

- Tanda-tanda Vital
TD:

100/70 mmHg N : 84 x/ menit

 S : 36,3 °C Rr :20x/menit

b. Calon pengantin Pria

- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Antropometri :
BB : 65 kg
TB : 170 cm
IMT : 22,49
- Tanda-tanda Vital :

TD : 110/80 mmHg S :36,0°C

N : 86x/menit Rr : 21x/menit

2. Pemeriksaan Fisik calon pengantin Wanita

a. Kepala
- Rambut
Hitam, lurus, bersih, tidak ada ketombe dan tidak rontok
- Muka
Simetris, dan tidak edema
- Mata
Simetris, tidak ditemukan kelainan, sklera putih, konjungtiva merah
muda.
- Hidung
Simetris, tidak ada polip, tidak ada cuping hidung.
- Telinga
Simetris, bersih, tidak ada kelainan, dan tidak ada pengeluaran cairan
- Mulut
Simetris, tidak kering
b. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
c. Dada
Tidak ada retraksi dinding dada, simetris
 d. Ekstremitas
- Atas: simetris, bergerak aktif
- Bawah : simetris, bergerak aktif
3. Pemeriksaan penunjang
a. Calon pengantin Wanita
Golongan darah : B
Rhesus : positif
Hb : 12,3 gr%
Hepatitis B : negative
Sifilis : negative
HIV : non reaktif
Gula darah sewaktu : 100 mg/dl
Pp test : negative
b. Calon pengantin pria
Golongan darah : B
Rhesus : Positif

Assesment

Nn N usia 22 tahun dengan masa pra konsepsi calon pengantin, konseling

persiapan menjadi orang tua.

Planning

Jam Keterangan Paraf

09.20 Menjelaskan tentang infertilitas
Bidan menjelaskan mengenai
a. Pengertian
Infertilitas adalah Upaya untuk mewujudkan
kehamilan selama setahun tetapi belum berhasil,
walaupun situasi rumah tangga harminis.
b. Macam-macam infertilitas
- Infertile primer
 Sepasang suami istri belum memiliki anak
seelah satu tahun menikah, dan berhubungan
seksual 2-3kali seminggu tanpa menggunakan
kontrasepsi dalam bentuk apapun.
- Infertile sekunder
Pasangan suami istri sudah pernah mempunyai
anak, tetapi belum mampu memiliki anak
setelah 1 tahun berhubungan seks 2-3x
seminggu tanpa menggunakan alatr kontrasepsi
apapun.
c. Pemicu terjadinya infertilitas pada Perempuan
- Gangguan ovulasi
- Gangguan organ reproduksi
- Gangguan implantasi
- Endometriosis
- Factor imunologis
- Lingkungan
d. Pemicu terjadinya ifertilits pada laki-laki
- Abnormalitas sperma, morfologi, dan motilitas
- Abnormalitas ejakulasi, ejakulasi retrograde,
hipospadia
- Abnormalitas ereksi
- Abnormalitas cairan semen,perubahan PH, dan
komposisi cairan kimiawi
- Infeksi saluran genetalia yang meninggalkan
jaringan parut sehingga terjadi penyempitan
pada obstruksi saluran genital
- Lingkungan: radiasi, obat-obatan anti kanker.
e. Penanggulangan
- Pengobatan infeksi genetalia
- Menghindari rokok
 - Menghindari alcohol dan zat adiktif
- Pemberian antibiotic
- Pembedahan
- Menjalani tehnik reproduksi buatan
09.40 Menjelaskan kapan kunjungan ulang
Bidan menjelaskan jika setelah menikah mengalami
terlambat menstruasi
Evaluasi Pasien mengerti kapan harus melakukan
kunjungan ulang.
09.45 Mendokumentasikan KIE kedalam rekam medis pasien
Bidan mendokumentasikan direkam medis
Evaluasi hasil kie sudah terdokumentasi.

Purwokerto, 30 September 2023

Praktikan, Pembimbing Lahan

Adhelia Putri Utami Ninik Suparni, A.Md. Keb

2311120006 NIP. 19720914 199203 2004

Pembimbing Akademik

Ima Syamrotul Muflihah

2160580