ASUHAN KEBIDANAN PRA KONSEPSI NN.

N UMUR 22 TAHUN
DENGAN KIE PERSIAPAN MENJADI ORANG TUA
DI PUSKESMAS PATIKRAJA

Tempat Praktek: Pkm. Patikraja Nama Mahasiswa : Amartiya Chaila

Tanggal Masuk : 30 Oktober 2023 Ketrampilan ke : 1

Subyektif
Tanggal : 30 Oktober 2023
1. Identitas Pasien
Nama Pasien : Nn. N Nama Pasien : Sdr. A
Umur : 22 Tahun Umur : 34 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/Bangsa : Jawa/ Indonesia
Pendidikan : SMA Pendidikan : S1
Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Karyawan Swasta

Alamat : Kalikidang 2/6 Alamat : Klahang 2/8

: Sokaraja : Sokaraja

2. Alasan Datang
Ingin memeriksakan kesehatanya sebagai syarat pernikahan ke KUA
3. Keluhan Utama
Tidak ada
4. Riwayat Menstruasi

Menarche : 13 tahun
Siklus : Teratur, lama 6-7 hari
Banyaknya : 3-4x dihari pertama dan kedua
: 2-3 x dihari ke tiga dan empat
: 2x dihari kelima
Disminore : iya saat hari pertama dan kedua
HPHT :5 September 2023
 Flour Albus : ada, 1 minggu sesudah haid warna
bening

5. Rencana Perikahan
Rencana menikah tanggal 4 Oktober 2023

6. Penyuluhan yang pernah didapatkan

Pasien belum mendapatkan penyuluhan kesehatan.

7. Riwayat kesehatan
a. Pasien mengatakan tidak sedang menderita penyakit menular seperti
TBC, HEPATITIS, Campak, HIV/AIDS
b. Pasien mengatakan tidak sedang menderita penyakit keturunan seperti
asma, jantung, diabetes, hipertensi

8. Riwayat kesehatan keluarga

a. Pasien mengatakan keluarga tidak sedang menderita penyakit menular
seperti TBC, HEPATITIS, Campak, HIV/AIDS
b. Pasien mengatakan keluarga tidak ada yang menderita penyakit
keturunan seperti asma, jantung, diabetes, hipertensi

9. Pola kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan

Tidak ada, ibu tidak mengkonsumsi obat-obatan terlarang, ibu tidak
merokok, dan tidak mengkonsumsi minuman keras.

10. Pola fungsi kesehatan

a. Nutrisi
Pasien mengatakan makan 2x sehari dengan porsi sedang yang terdiri
dari nasi, lauk (protein nabati, dan hewani), sayur-sayuran hijau,
kadang-kadang mengkonsumsi buah.
Minum 7-8 gelas/ hari.
 Pasien mengatakan tidak ada pantangan/ alergi makanan apapun.
b. Eliminasi
- BAK: 3-4x/ hari atau sesuai dengan minuman yang dikonsumsi,
tidak ada nyeri saat BAK
- BAB : 1-2x / hari, tidak ada keluhan saat BAB
c. Istirahat
Jarang tidur siang karena harus bekerja, tidur malam 7-8 jam/hari.
d. Aktivitas
Aktivitas sehari-hari bekerja dari pukul 07.00 – 14.00 WIB
e. Hygiene
Mandi 2x/ hari, gosok gigi 2x per hari, ganti celana dalam 2x per hari.

11. Riwayat psikososial dan budaya

Keluarga dari kedua belah pihak mendukung pernikahan, calon pengantin
mengatakan sudah siap secara fisik dan psikologis, serta tidak akan
menunda kehamilan, tidak ada budaya tertentu yang berhubungan dengan
pernikahan, serta tidak ada budaya yang bisa menganggu kesehatan
reproduksi.

Obyektif

1. Pemeriksaan Umum
a. Calon pengantin Wanita
- Keadaan Umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Antropometri :

BB : 49 kg IMT : 22,68
TB : 147 cm Lila : 25 cm

- Tanda-tanda Vital
TD:

100/70 mmHg N : 84 x/ menit

 S : 36,3 °C Rr :20x/menit

b. Calon pengantin Pria

- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Antropometri :
BB : 65 kg
TB : 170 cm
IMT : 22,49
- Tanda-tanda Vital :

TD : 110/80 mmHg S :36,0°C

N : 86x/menit Rr : 21x/menit

2. Pemeriksaan Fisik calon pengantin Wanita

a. Kepala
- Rambut
Hitam, lurus, bersih, tidak ada ketombe dan tidak rontok
- Muka
Simetris, dan tidak edema
- Mata
Simetris, tidak ditemukan kelainan, sklera putih, konjungtiva merah
muda.
- Hidung
Simetris, tidak ada polip, tidak ada cuping hidung.
- Telinga
Simetris, bersih, tidak ada kelainan, dan tidak ada pengeluaran cairan
- Mulut
Simetris, tidak kering
b. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
c. Dada
Tidak ada retraksi dinding dada, simetris
 d. Ekstremitas
- Atas: simetris, bergerak aktif
- Bawah : simetris, bergerak aktif
3. Pemeriksaan penunjang
a. Calon pengantin Wanita
Golongan darah : B
Rhesus : positif
Hb : 12,3 gr%
Hepatitis B : negative
Sifilis : negative
HIV : non reaktif
Gula darah sewaktu : 100 mg/dl
Pp test : negative
b. Calon pengantin pria
Golongan darah : B
Rhesus : Positif

Assesment

Nn N usia 22 tahun dengan masa pra konsepsi calon pengantin, konseling

persiapan menjadi orang tua.

Planning

Jam Keterangan Paraf

10.10 Menjelaskan hasil pemeriksaan
Bidan menjelaskan hasil pemeriksaan pada Nn. N bahwa
BB 49 kg, Tb 147 cm, IMT 22,68, Lila 25 cm, TD:
100/70 mmHg, N 84x/menit, S: 36,3 °C, Rr 20x/mnt, dan
pemeriksaan penunjang Golda : B, rhesus +, Hb 12,3 gr
%, Hep B -, sifilis -, HIV NR, GDS 100mg/dl, pp test –
Bidan menjelaskan pemeriksaan pada sdr A bahwa BB
65 kg, TB 170 cm, IMT 22,49 TD 110/80 mmHg, N
 86x/menit, S 36,0°C, Rr 21x/menit, Golda B, rhesus –
Evaluasi Pasien mengerti bahwa hasil pemeriksaannya.
10.25 Menjelaskan mengenai persiapan menjadi orang tua
Bidan menjelaskan apa saja yang perlu dipersiapkan
untuk menjadi orang tua
a. Pemeriksaan fisik
Mempersiapkan kesehatan fisik baik untuk calon ibu
dan calon ayah, dengan menghindari kebiasaan yang
dapat menganggu kesehatan seperti merokok,
minum-minuman keras.
Evaluasi calon ibu dan ayah memahami bahwa
kebiasaan yang buruk dapat menganggu kesehatan
b. Makan makanan yang bergizi
Bidan menjelaskan kepada calo ibu dan ayah
mengeni makanan-makanan yang banyak
menganggung vitamin diantaranya adalah
- Asam folat : asparagus, brokoli, kacang polong.
- Seafood, rumput laut, dagingmerah, telor
- Yodium : garam yodium,
- Vitamin A: ikan, telut, susu
Dan beberapa makanan yangmengandyng vitamin
D, vitamin C, ribovlavin, vitamin B12, yogurt, susu
kedelai, bayam, kubis.
Evaluasi: pasien mengerti dan faham makanan apa
saja yang mengandung gizi berimbang.
c. Melakukan test kesehatan
Bidan menjelaskan melakukan pemerikssan
keehatan meliputi pemeriksaan golongan darah, Hb,
protein urine, glukosa darah, rhesus.
Evaluasi: pasien mengerti dan sudah melakukan
pemeriksaan yang dianjurkan untuk menunjang
 kesehatan.

d. Persipan psikologi
Pasangan ibu dan suami harus mendiskusikan semua
keputusan yang akan diambil, begitu juga dengan
keputusan memiliki momongan, karena selama
kehamilan akan mengalami perubahan-perubahan
yang mungkin terjadi. Sehingga harus bersikap lebih
dewasa dalam bertindak dang mengambil keputusan.
Evaluasi: calon ibu dan suami sudah mengerti dan
akan selalu mendiskusikan setiap keputusan yang
akan diambil.
e. Persiapan finansial
Persiapan ini melipiy kesiapan materi yang kan
digunakan untuk mencukupi kebutuhan anak sejak
didalam kandungan dan setelah lahir.
Seperti persiapan laktasi, persiapan adaptasi dengan
keluarga kandung,
Evaluasi keluarga mengerti apa saja yang harus
direncanakan kehamilan keluarga.
10.30 Memberikan KIE Gizi masa pra konsepsi
Bidan menjelaskan bahwa:
a. Menjelaskan nilai normal kadar hemoglobin
Nilai normal untuk lak
i-laki >13 g%, dan Perempuan >12gr%
b. Menjelaskan makanan yang banyak mengandung
hemoglobin
Daging dan ikan
Buah-buahan kering, buah kurma, buah ara
Telor, Brokoli, Sayuran hijau, Kacang Panjang, Selai
kacang
c. Menjelaskan makanan yang menghambat penyerapan
hemoglobin, yaitu makanan yang mengandung tinggi
kalsium seperti Susu, keju, yogurt, Kacang almond,
Roti gandum, Tahu, Ikan sarden.
d. Menjelaskan makanan yang membantu
memaksimalkan penyerapan hemoglobin
Makanan yang mengandung vitamin A, C, dan
betakaroten.
e. Menjelaskan komplikasi yang terjadi jika nilai
hemoglobin tidak normal seperti berat badan janin
rendah (BBLR), perdarahan pada saat persalinan.
Evaluasi:
Pasien mengerti dan faham mengenai nilai normal
hemoglobin, makanan yang banyak mengandung
hemoglobin, makanan yang menganggu penyerapan
hemoglobin, makanan yang membantu
memaksimalkan penyerapan hemoglobin, komplikasi
jika nilai hb kurang dari normal
09.40 Menjelaskan kapan kunjungan ulang
Bidan menjelaskan jika setelah menikah mengalami
 terlambat menstruasi
Evaluasi Pasien mengerti kapan harus melakukan
kunjungan ulang.
09.45 Mendokumentasikan KIE kedalam rekam medis pasien
Bidan mendokumentasikan direkam medis
Evaluasi hasil kie sudah terdokumentasi.