PERTEMUAN TINJAUAN

MANAJEMEN
No.Dokumen :
No.Revisi :
SOP
Tgl.Terbit :
Halaman : 1/2
Kepala UPTD Puskesmas
Rawat Inap Sajira
UPTD D PUSPUSKESMAS
RAWAT INAP SAJIRA
H.Suripto, AMKL,S.Sos.M.Si
Nip : 196606221988031006
1. PENGERTIAN Proses evaluasi terhadap kesesuaian dan efektifitas penerapan sistem
manajemen mutu yang melibatkan berbagai pihak internal pusPuskesmas
yang terkait dengan operasional kegiatan.
2. TUJUAN Untuk mendapatkan hasil perbaikan kinerja pusPuskesmas

3. KEBIJAKAN SK. Ka UPTD Puskesmas , tentang Pembentukan

Tim Manajemen Mutu 800/026/Adm/UPTD
4. REFERENSI Buku Pedoman Akreditasi, Derektorat jendral Bina Upaya Kesehatan,
Direktorat Bina Upaya kesehatan dasar tahun 2015.
5. ALAT DAN 1. Buku Notulen
BAHAN 2. Alat Tulis
6. LANGKAH- 1. Penanggung jawab manajemen mutu bersama Kepala UPTD
LANGKAH Puskesmas mempersiapkan rapat pertemuan tinjauan manajemen.
Persiapan meliputi waktu pelaksanaan, tempat agenda, dan siapa yang
akan diundang.
2. Ketua tim mutu mengundang peserta pertemuan rapat tinjauan
manajemen
3. Ketua tim mutu memimpin pertemuan tinjauan manajemen sesuai
agenda yaitu :
a. Pembukaan oleh ketua Tim Mutu UPTD Puskesmas Rawat Inap
Sajira
b. Arahan oleh Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Sajira
c. Pembahasan terhadap perbaikan pertemuan Tinjauan Manajemen
Sebelumnya
d. Pembahasan hasil Audit
e. Pembahasan Umpan balik keluhan pelanggan
f. Pembahasan hasil monev kinerja UKM
g. Pembahasan hasil monev UKP ( mutu klinis dan keselamatan
pasien)
 h. Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan
i. Rekomendasi untuk perbaikan
j. Penutup
4. Ketua tim mutu memberikan umpan balik pertemuan tinjauan
manajemen Ketua tim mutu melakukan pemantauan perbaikan
7. BAGAN ALIR

Rapat Sesuai Agenda Tim Mutu mengundang

peserta rapat

Rapat Sesuai Agenda

Persiapan (Jadwal,
Tempat, dan Peserta)

Pemantaun perbaikan
sesudah pertemuan

8. PIHAK YANG Tim Manajemen Mutu, Kepala UPTD Puskesmas, Unit yang di Audit
9. TERLIBAT
10. DOKUMEN Pedoman Mutu
11. TERKAIT
12. REKAMAN
HISTORI No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
PERUBAHAN diberlakukan