Machine Translated by Google

[Diunduh gratis dari http://www.drjjournal.net pada Sabtu, 5 November 2022, IP: 36.69.150.180]

Jurnal Penelitian Gigi

Artikel asli
Efektivitas distraksi audiovisual dalam modifikasi perilaku selama
penilaian karies gigi dan penempatan sealant pada anak dengan
gangguan spektrum autisme
Kausar Sadia Fakhruddin1 , Hisham Yehia El Batawi1
1
Departemen Kedokteran Gigi Pencegahan dan Restoratif, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sharjah, Sharjah, Uni Emirat Arab

ABSTRAK

Latar Belakang: Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi efektivitas distraksi audiovisual (AV) dalam
modifikasi perilaku selama penilaian karies gigi dan pemasangan sealant pada anak dengan gangguan spektrum
autisme.
Bahan dan Metode: Penelitian ini dilakukan pada 28 anak yang didiagnosis dengan gangguan spektrum
autisme, berusia 6,5ÿ9,8 tahun. Anak-anak menjalani satu janji perkenalan (desensitisasi) dan tiga sesi
perawatan. Selama sesi perkenalan, anak-anak mendapatkan penjelasan tentang prosedur, mereka menonton
film yang diproyeksikan di layar, sementara pemutaran lisan dan penilaian tingkat kerjasama dilakukan. Pada
sesi perawatan I dilakukan pemeriksaan mulut, charting, dan rontgen gigi, sedangkan anak-anak menonton film
dengan atau tanpa kacamata video. Selama sesi perawatan II/III, profilaksis gigi dilakukan pada rahang atas dan
bawah selain aplikasi sealant gigi pada gigi geraham permanen kanan atas dan bawah dan kiri atas dan bawah,
sementara anak-anak terganggu oleh film kartun. menggunakan kacamata video. Perubahan oksimeter nadi dan
denyut jantung dicatat setiap 5 menit. Uji t sampel independen digunakan untuk menilai signifikansi perubahan
denyut nadi dan tingkat saturasi O2 selama setiap kunjungan.

Diterima: Agustus 2016
Diterima: Februari 2017
Alamat korespondensi:
Dr. Kausar Sadia Fakhruddin,
M28ÿ144, Sekolah Tinggi
Kedokteran Gigi, Universitas
Sharjah, 27272 Sharjah, Uni
Emirat Arab.
Email: kfakhruddin@
sharjah.ac.ae
Hasil: Sistem Deteksi dan Penilaian Karies Internasional kode 2 ditemukan paling umum (n = 58; 52%). Sebuah
perbedaan yang signifikan (P <0,02) diamati pada rata-rata denyut jantung selama pemeriksaan gigi rahang atas
dan bawah dengan dan tanpa kacamata video. Penurunan diamati pada denyut jantung rata-rata selama sesi
pengobatan berikutnya.
Kesimpulan: Penunjukan desensitisasi awal dan pendekatan “tellÿshowÿdo”, diikuti dengan sesi pengobatan
singkat dan positif, membantu dalam mendapatkan kerja sama dan meningkatkan perilaku pada subjek.
Distraksi kacamata video terbukti merupakan alat yang efektif dalam mengelola anak-anak dengan gangguan
spektrum autisme selama prosedur gigi preventif noninvasif.
Kata Kunci: Gangguan spektrum autisme, modifikasi perilaku, sealant gigi, gangguan
penglihatan, kacamata video

PENGANTAR kemampuan perilaku dan intelektual. Gejala dan tingkat

keparahan autisme sangat bervariasi. Gejala
Autisme adalah gangguan perkembangan saraf kompleks
yang mempengaruhi komunikasi dan keterampilan sosial dan Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Creative
Commons AttributionÿNonCommercialÿShareAlike 3.0 License, yang memungkinkan
orang lain untuk me-remix, men-tweak, dan membangun di atas karya secara non-
Akses artikel ini secara online komersial, selama penulis dikreditkan dan kreasi baru dilisensikan dengan
persyaratan yang sama.

Untuk cetak ulang hubungi: reprints@medknow.com

Situs web: www.drj.ir
www.drjjournal.net Cara mengutip artikel ini: Fakhruddin KS, El Batawi HY. Efektivitas distraksi
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/journals/1480 audiovisual dalam modifikasi perilaku selama penilaian karies gigi dan penempatan
sealant pada anak dengan gangguan spektrum autisme. Dent Res J
2017;14:177-82.

© 2017 Jurnal Penelitian Gigi | Diterbitkan oleh Wolters Kluwer - Medknow 177
Machine Translated
[Diunduh by Google
gratis dari http://www.drjjournal.net pada Sabtu, 5 November 2022, IP: 36.69.150.180]
Fakhruddin dan El Batawi: Gangguan audiovisual dan anak autis
seperti perilaku berulang, gerakan tubuh yang tidak dapat
diprediksi dan perilaku melukai diri sendiri dapat membuat
perawatan kesehatan mulut menjadi sulit. [1ÿ3] Beberapa
penelitian[4ÿ6] telah melaporkan bahwa prevalensi karies gigi
tinggi pada anak-anak dengan autisme, akibat dari pemilihan
mereka yang selektif. preferensi makanan dan ketidakmampuan
untuk menyikat gigi dan flossing secara memadai. Tindakan
pencegahan yang direkomendasikan, seperti sealant, dimaksudkan
untuk mencegah pertumbuhan bakteri yang menyebabkan karies
gigi di pit dan fisura gigi posterior.[7,8] Penelitian ini bertujuan
untuk menilai efektivitas teknik modifikasi perilaku dalam
kombinasi dengan distraksi visual dengan/tanpa kacamata video
selama penilaian karies gigi dan penempatan sealant preventif
pada anak dengan gangguan spektrum autisme.
BAHAN DAN METODE
Untuk studi klinis ini, persetujuan diperoleh dari Komite Etika
Penelitian, Universitas Sharjah, Uni Emirat Arab. Sebuah pusat
lokal untuk autisme dihubungi, dan rincian studi dengan formulir
persetujuan dan kuesioner dikirim ke orang tua dari 28 anak
berusia 6,5-9,8 tahun. Dari mereka yang dihubungi, kami
menerima tingkat respons 100%. Saat kunjungan awal
(desensitization janji) di Klinik Pendidikan Berkebutuhan Khusus
RS Gigi Universitas Sharjah, anak-anak didampingi oleh orang
tua/pengasuhnya. Orang tua menyerahkan kuesioner yang diisi
dengan informasi yang berkaitan dengan usia pasien, kondisi
medis umum, faktor komorbiditas (kejang), obat-obatan, kebiasaan
diet, keterampilan komunikasi dan preferensi. Untuk hampir
semua subjek, kecuali satu anak, ini adalah kunjungan gigi
pertama mereka. Di bawah pengaturan gigi tradisional,
kemampuan anak-anak untuk bekerja sama dinilai dan dicatat.
Selama penunjukan desensitisasi, menggunakan teknik
manajemen perilaku, anak-anak diperkenalkan dengan model
gigi dan diizinkan bermain dengan adonan mainan dan latihan
mainan. Mereka diperlihatkan bagaimana alat penyedot, bor dan
air-air terasa dan bekerja dengan cara yang menyenangkan. Ini
berfungsi untuk membiasakan mereka dengan pemasangan gigi,
membantu mengurangi kecemasan, membangun jembatan untuk
komunikasi di masa depan dan membantu mereka mempersiapkan
sesi perawatan lebih lanjut. Anak-anak kemudian diminta untuk
duduk di kursi gigi untuk menonton film kartun yang telah dipilih
sebelumnya sepanjang 15 menit, sesuai usia, yang diproyeksikan
di langit-langit di atas kursi gigi. Anak-anak menonton film kartun
dari
178
kumpulan situs web "Treehousetv.com" dan kemudian
mereka diperkenalkan dengan kacamata video (Vuzix Wrap
310XL; Vuzix Corporation, Rochester, NY, USA) yang terpasang
pada komputer tablet (iPad) untuk menonton film lain yang telah
dipilih sebelumnya, berdurasi 20 menit; Sementara itu,
pemeriksaan oral cepat dilakukan.
Untuk penguatan positif, mereka dihargai dengan boneka mainan.
Prosedur gigi direncanakan dalam tiga janji (atau sesi). Semua
sesi perawatan berjarak 1 minggu. Untuk desensitisasi sistematis
dengan getaran dari bor gigi, anak-anak diberi sikat gigi bertenaga
(tipe berosilasi, berputar) sebagai hadiah karena menghadiri sesi
penyaringan awal.
Para orang tua disarankan untuk menggunakan sikat gigi ini
setidaknya dua kali setiap hari.
Sesi I
Sementara anak-anak menonton film yang diproyeksikan di layar,
pemeriksaan lisan dilakukan untuk rahang atas. Distraktor
audiovisual (AV) dengan kacamata video digunakan saat
melakukan pemeriksaan mulut dan perekaman dental chart
rahang bawah. Sementara anak-anak diganggu dengan film
kartun menggunakan kacamata video, rontgen gigi diambil untuk
catatan dan diagnosis gigi yang terperinci.
Sesi II
Sementara anak-anak menonton film kartun menggunakan
kacamata video, dokter gigi anak melakukan profilaksis profesional
menggunakan sikat putar dan pasta profilaksis (batu apung) dan
handpiece kecepatan rendah. Untuk menjaga mulut mereka tetap
terbuka selama penempatan sealant pada geraham permanen
kanan atas dan bawah, digunakan penyangga mulut Molt. Dalam
kasus di mana kontrol kelembaban tampak tidak mungkin karena
lidah aktif, refleks muntah yang parah, atau kesulitan dalam
aplikasi rubber dam, sealant GICÿFuji VII digunakan untuk
menutup gigi geraham permanen. Di bawah kontrol kelembaban
yang ideal, sealant berbasis resin ditempatkan pada permukaan
oklusal dan bukal molar bawah dan permukaan oklusal dan
palatal molar permanen atas.
Sesi III
Sementara anak-anak menonton film menggunakan kacamata
video, dokter gigi yang sama melakukan pembersihan profilaksis
profesional, dan sealant gigi ditempatkan pada geraham permanen
kiri atas dan bawah.
Selama sesi II dan III, saturasi oksigen darah dan denyut nadi
dipantau dan dicatat setiap 5 menit menggunakan oksimeter
denyut. Semua prosedur perawatan dilakukan oleh satu dokter
gigi anak.
Jurnal Penelitian Gigi / Volume 14 / Edisi 3 / Mei-Juni 2017
Machine
[DiunduhTranslated by Google pada Sabtu, 5 November 2022, IP: 36.69.150.180]
gratis dari http://www.drjjournal.net

Fakhruddin dan El Batawi: Gangguan audiovisual dan anak autis

Uji t sampel independen digunakan untuk menilai signifikansi
perubahan denyut nadi dan saturasi O2 selama setiap
kunjungan. Signifikansi statistik ditetapkan pada 0,05.
HASIL
Dari 28 anak dengan gangguan spektrum autisme yang
termasuk dalam studi klinis ini, 17 anak laki-laki dan 11 anak
perempuan. Secara keseluruhan, usia rata-rata anak-anak
adalah 7,5 tahun (kisaran: 6,5-9,8 tahun). Tingkat keparahan
demineralisasi oklusal pit dan fisura gigi dinilai dan dikode
ulang menurut kode kriteria klasifikasi International Caries
Detection and Assessment System (ICDAS)[9], yang
ditunjukkan pada Tabel 1. Dari 112 gigi yang diperiksa, hampir
96 gigi (86% ) menunjukkan tanda-tanda demineralisasi pit
dan fisura dengan berbagai tingkat keparahan. Kode karies
ICDAS yang paling umum (>0) adalah kode 2 (n = 58; 52%)
yang ditemukan pada permukaan oklusal dan palatal gigi molar
permanen atas (n = 22; 38%) dan pada permukaan oklusal
dan bukal gigi. geraham permanen bawah (n = 36; 62%),
masing-masing, sedangkan kode yang paling tidak lazim
adalah kode karies 3 (3%), diamati pada gigi geraham
permanen, seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1.
Selama sesi I, semua peserta menonton film dengan/tanpa
kacamata visual, seperti yang ditunjukkan pada Gambar 2,
dan grafik gigi dicatat menggunakan indeks klasifikasi karies
(ICDAS) untuk semua gigi geraham pertama permanen.
Sebuah perbedaan yang signifikan secara statistik (P <0,02)
dalam denyut nadi rata-rata diamati pada anak-anak ini ketika
mereka menonton film kartun dengan/tanpa kacamata video
saat dokter gigi sedang merekam grafik gigi mereka. Meskipun
tidak ada perbedaan yang signifikan dalam rata-rata denyut
nadi antara profilaksis gigi dan selama perawatan gigi
persiapan (enamoplasti) sementara anak-anak terganggu
menggunakan AV distraktor dengan kacamata video, kami
menemukan penurunan rata-rata perubahan denyut nadi
selama tiga sesi pengobatan. Ini menunjukkan penurunan
tingkat kecemasan selama sesi pengobatan berturut-turut
ketika anak-anak ini terganggu dengan
film kartun menggunakan kacamata video. Tidak ada
perbedaan yang signifikan secara statistik dalam tingkat
saturasi oksigen antara salah satu dari tiga sesi seperti yang
ditunjukkan pada Tabel 2.
Selama sesi II dan III, anak-anak menerima fissure sealant
pada gigi geraham permanen pertama mereka dengan kode
karies 0, 1, dan 2. Dalam penelitian kami, sealant GI adalah
bahan yang paling umum digunakan untuk penempatan sealant
pada gigi dengan kode karies 1 dan 2, diikuti oleh bahan
fissure sealant yang dimodifikasi resin, seperti yang ditunjukkan
pada Gambar 3. Hanya tiga gigi dengan kode karies ICDAS 3
yang memerlukan restorasi resin preventif tipe A, menggunakan
komposit berbasis resin dan sealant modifikasi resin.
DISKUSI
Sebagian besar peserta anak kami didiagnosis dengan bentuk
autisme sedang hingga berat. Untuk pasien ini, perawatan
mulut dalam pengaturan gigi tradisional terkadang cukup
menantang. [2,8] Untuk mempersiapkan pasien untuk
perawatan yang sebenarnya, perawatan dibagi menjadi tiga
sesi singkat dan positif. Mempekerjakan pendekatan
“tellÿshowÿdo modeling, dan AV distraksi” selama sesi
pengobatan awal membantu mengatasi hambatan komunikasi
dalam penelitian ini. Penggunaan kartun animasi yang
ditampilkan di tablet, model gigi, dan bermain dengan adonan
dan mainan bor gigi membantu membangun jembatan
komunikasi dengan peserta anak kami. Kami
mendemonstrasikan, dengan menggunakan model gigi,
bagaimana handpiece, suction, dan alat suntik udara-air terdengar dan beker

Tabel 1: Deteksi Karies Internasional dan

Sistem Penilaian yang dimodifikasi deskripsi
kode kriteria diagnostik klinis
Kode ICDAS Deskripsi Kode
Kode 0 Permukaan suara
Kode 1 Perubahan visual pertama pada email (hanya terlihat
setelah pengeringan udara yang lama; terbatas dalam
batas pit atau fisura)
Kode 2 Perubahan visual yang berbeda pada email
Kode 3 Kerusakan email terlokalisasi (tanpa tanda-tanda visual klinis
keterlibatan dentin)
Kode 4 Bayangan gelap yang mendasari dari dentin
Kode 5 Rongga yang jelas dengan dentin yang terlihat Gambar 1: Persentase prevalensi setiap kode Sistem Deteksi dan Penilaian
Kode 6 Rongga yang luas dengan dentin yang terlihat Karies Internasional per gigi (n = 112).
ICDAS: Sistem Deteksi dan Penilaian Karies Internasional

Jurnal Penelitian Gigi / Volume 14 / Edisi 3 / Mei-Juni 2017 179

Machine Translated by Google
[Diunduh gratis dari http://www.drjjournal.net pada Sabtu, 5 November 2022, IP: 36.69.150.180]

Fakhruddin dan El Batawi: Gangguan audiovisual dan anak autis

Tabel 2: Rata-rata perubahan oksimetri nadi dan denyut jantung

Perubahan Perubahan detak
oksimetri nadi jantung

Berarti SD Berarti SD
Sesi Perawatan I
Pengalih perhatian AV tanpa kacamata video selama pembuatan bagan gigi (rahang atas) 4.02 1.16 5.86 0,47
Pengalih perhatian AV dengan kacamata video selama pembuatan grafik gigi (rahang bawah) 3.82 1.56 3.02 0,15
P* 0,43 0,02*
Sesi Perawatan II
Pengalih perhatian AV dengan kacamata video selama profilaksis gigi 3.32 1.14 3.31 1.02
Distraktor AV dengan kacamata video selama sealant gigi pada geraham permanen kanan 3.05 1.06 2.54 0,09
P* 0,90 0.31
Sesi Perawatan III
Pengalih perhatian AV dengan kacamata video selama profilaksis gigi 3.24 0,02 2.69 0.72
Distraktor AV dengan kacamata video selama sealant gigi pada geraham permanen kiri 2.52 0,48 2.18 0,53
P* 0,43 0,52

SD: Standar deviasi; AV: Audiovisual

Pemeriksaan Gigi Dasar

• Terapkan teknik modifikasi perilaku, penguatan positif

• Film kartun ditampilkan menggunakan distraktor audiovisual tanpa kacamata video dan oral cepat
penyaringan dilakukan
• n=28 Anak-anak dengan gangguan spektrum autisme dinilai untuk tingkat kerjasama mereka selama
pemeriksaan dan prosedur gigi

Sesi pengobatan I

• Pengganggu audiovisual tanpa kacamata video selama pemeriksaan mulut dan pembuatan grafik gigi rahang atas
• Pengganggu audiovisual dengan kacamata video saat pemeriksaan mulut dan perekaman grafik gigi rahang bawah
• Pengganggu audiovisual dengan kacamata video saat rontgen gigi diambil untuk catatan dan diagnosis gigi yang terperinci

Sesi perawatan II

• Pengganggu audiovisual dengan kacamata video selama pembersihan profilaksis rahang atas dan bawah
• Pengalih perhatian audiovisual dengan keausan mata video selama penempatan sealant gigi pada geraham permanen kanan

Gambar 2: Aliran pasien melalui studi pencarian.

membantu memperkenalkan dan menghilangkan kepekaan sensasi visual,

pendengaran, dan sentuhan mereka dalam suasana yang tidak mengancam.
Pendekatan modifikasi perilaku ini mendorong perilaku kooperatif pada anak-
anak ini, terbukti dari fakta bahwa mereka menonton film kartun yang
diproyeksikan di langit-langit di atas kursi tanpa rasa takut.

Selain itu, sikat gigi bertenaga diberikan pada akhir sesi pertama, untuk
desensitisasi sistematis terhadap rangsangan getar dari latihan gigi.

Anak-anak dengan gangguan spektrum autisme kebanyakan menunjukkan

Gambar 3: Jenis bahan sealant pit dan fissure yang diaplikasikan pada (n =
112) gigi. kepekaan yang tidak biasa terhadap rangsangan sensorik seperti suara,

180 Jurnal Penelitian Gigi / Volume 14 / Edisi 3 / Mei-Juni 2017

Machine Translated
[Diunduh by Google
gratis dari http://www.drjjournal.net pada Sabtu, 5 November 2022, IP: 36.69.150.180]

Fakhruddin dan El Batawi: Gangguan audiovisual dan anak autis

cahaya terang dan sentuhan.[10] Rangsangan yang mengganggu lingkungan rongga mulut. Mereka hidrofilik di alam dan diatur
ini dapat mengakibatkan respons yang tidak biasa yang dapat dengan cepat, yang membantu mengurangi kepekaan terhadap
mengakibatkan gangguan selama perawatan. Untuk mengalihkan kelembaban, dan dianggap cocok untuk situasi di mana sealant
perhatian mereka dari rangsangan, pikiran, dan perasaan yang "transisi" dipertimbangkan sebelum penempatan sealant resin
mengganggu ini, kami menggunakan gangguan AV dengan "permanen".
kacamata video. Mirip dengan temuan kami dari penelitian
Penggunaan Molt mouth prop direkomendasikan untuk menjaga
sebelumnya yang menunjukkan bahwa penggunaan kacamata
mulut anak tetap terbuka dan memudahkan penempatan resin
video mungkin memberikan gangguan yang lebih baik daripada
sealant pada molar permanen atas, sedangkan molar bawah
menonton video yang diproyeksikan pada layar konvensional.[11]
sebagian
Dalam penelitian ini, gangguan AV juga berfungsi sebagai perilaku yang efektif besar disegel dengan sealant GI yang kurang sensitif
terhadap kontaminasi kelembaban.
alat modifikasi, menghasilkan penurunan kecemasan dan
ketakutan yang signifikan secara statistik selama prosedur gigi Penunjukan desensitisasi awal dan menggunakan pendekatan
yang dimanifestasikan oleh penurunan denyut nadi yang signifikan. “tellÿshowÿdo”, diikuti dengan sesi pengobatan singkat dan
positif, membantu dalam mendapatkan kerja sama dan
meningkatkan perilaku pada anak-anak ini.
Menurut metode yang tersedia saat ini, ICDAS telah terbukti
Namun, keterbatasan penelitian ini adalah jumlah pasien yang
menjadi metode yang akurat dan dapat direproduksi untuk
sedikit, yang dikaitkan dengan ketersediaan hanya satu pusat
mendeteksi lesi dini yang dapat dilakukan pencegahan. Selain
rujukan di kota; oleh karena itu, kami merekomendasikan
itu, sistem ICDAS membantu dalam penilaian aktivitas lesi,
penyelidikan lebih lanjut dari topik pada skala yang lebih luas
membantu dalam keputusan pengobatan, terutama ketika
dengan ukuran sampel yang lebih besar sedapat mungkin.
berfokus pada pilihan pencegahan. [12-14] Dalam penelitian
Distraksi AV dengan kacamata video menyediakan alat yang
kami, dengan menggunakan sistem ini, kami berhasil mendeteksi
efektif dalam mengelola anak-anak dengan gangguan spektrum
dan merekam lesi karies dini di pit dan celah geraham permanen
autisme selama prosedur gigi preventif noninvasif.
pada anak-anak ini. Sealant gigi diaplikasikan pada area yang
menunjukkan tanda-tanda demineralisasi dan pembusukan dini
untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada gigi ini, seperti yang
KESIMPULAN
disarankan dalam beberapa penelitian untuk pencegahan karies
yang efektif.[15] Selain itu, penelitian lain [16,17] telah
Kacamata AV distraksi adalah alat yang berguna untuk melakukan
menunjukkan bahwa sealant sangat efektif selama periode yang
pelayanan gigi pada anak autis. Penggunaan alat pengalih
paling rentan saat gigi erupsi, yaitu, tahun pertama setelah
perhatian ini harus didahului dengan penggunaan pendekatan
erupsi, ketika kebersihan mulut sulit dipertahankan.
'tell show do' yang cermat untuk membangun jembatan
kepercayaan yang kokoh dengan anak.
Setelah periode ini, risiko karies berkurang, dan hilangnya sealant
tidak terlalu berbahaya.
Dukungan finansial dan sponsor
Nol.
Sealant pit dan fissure berbasis resin bekerja dengan sangat baik
dan menjalankan fungsinya sejak ditempatkan dengan benar Konflik kepentingan
dengan isolasi yang baik dan kontrol kelembaban.[18] Namun, Penulis naskah ini menyatakan bahwa mereka tidak memiliki
penempatan sealant berbasis resin menghadirkan tantangan konflik kepentingan, nyata atau yang dirasakan, finansial, atau
karena tekniknya sensitif, terutama pada geraham permanen nonfinansial dalam artikel ini.
bawah. Anak-anak pada umumnya dan anak-anak dengan
autisme pada khususnya memiliki keterbatasan dalam membuka REFERENSI
mulut; oleh karena itu, penerapan rubber dam cukup menantang,
mengorbankan kontrol kelembaban yang efektif. Selain itu, 1. Kenney MK, Kogan MD, Crall JJ. Persepsi orang tua tentang kesehatan gigi/
geraham permanen yang erupsi sebagian, lidah yang aktif mulut di antara anak-anak dengan dan tanpa kebutuhan perawatan

mempengaruhi isolasi yang tepat, dan sealant berbasis resin kesehatan khusus. Ambul Pediatr 2008;8:312ÿ20.
2. Bhalla J. Autisme dan manajemen gigi. Ont Dent 2006;83:27ÿ9.
dikontraindikasikan.[19] Untuk mengatasi situasi klinis ini, dalam
3. Obaid MA. Sikap orang tua terhadap anak autis. Eur J Soc
penelitian ini, kami memilih sealant glass-ionomer (GIs ealants)
Sci 2012;31:103ÿ14.
untuk gigi di mana kontrol kelembaban mungkin mengganggu
4. Jaber MA, Sayyab M, Abu Fanas SH. Status kesehatan gigi dan mulut anak
kualitas pekerjaan. Bahan sealant GI kompatibel dengan tantangan autis dan dewasa muda. J Investig Clin Dent 2011;2:57ÿ62.

5. Mursyid EZ. Status kesehatan gigi mulut, kebutuhan, kebiasaan dan

Jurnal Penelitian Gigi / Volume 14 / Edisi 3 / Mei-Juni 2017 181

Machine Translated
[Diunduh by Google
gratis dari http://www.drjjournal.net pada Sabtu, 5 November 2022, IP: 36.69.150.180]
Fakhruddin dan El Batawi: Gangguan audiovisual dan anak autis
sikap perilaku terhadap perawatan gigi sekelompok anak autis di Riyadh,
Arab Saudi. Saudi Dent J 2005;17:132ÿ9.
6. Mohinderpal Chadha G, Kakodkar P, Chaugule V, Nimbalkar V.
Survei gigi anak-anak dilembagakan dengan gangguan autistik.
Int J Clin Pediatr Dent 2012;5:29ÿ32.
7. AhovuoÿSaloranta A, Forss H, Walsh T, Hiiri A, Nordblad A, Mäkelä M, dkk.
Sealant untuk mencegah kerusakan gigi pada gigi permanen. Cochrane
Database Syst Rev 2013;(3):CD001830
8. Perawatan Mulut Praktis untuk Penyandang Autisme. Institut Nasional
Penelitian Gigi dan Kraniofasial; 2014. Tersedia dari: https://
www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/
Perkembangan Cacat/PraktisOralCarePeopleAutism.
htm. [Terakhir diakses pada tanggal 22 Mei 2017].
9. Honkala E, Runnel R, Honkala S, Olak J, Vahlberg T, Saag M, dkk. Mengukur
karies gigi pada gigi bercampur dengan ICDAS.
Int J Dent 2011;2011:150424.
10. Asosiasi Psikiater Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan
Mental, Edisi Keempat, Revisi Teks (DSMÿIVÿTR), 2000 oleh American
Psychiatric Association.
11. Fakhruddin KS, El Batawi H, Gorduysus MO. Efektivitas kacamata distraksi
audiovisual dan pemberian anestesi terkomputerisasi selama terapi pulpa
gigi geraham sulung pada pasien anak fobia. Eur J Dent 2015;9:470ÿ5.
182
12. Gomez J. Deteksi dan diagnosis lesi karies dini.
BMC Kesehatan Mulut 2015;15 Suppl 1:S3.
13. JablonskiÿMomeni A, Stachniss V, Ricketts DN, HeinzelÿGutenbrunner M,
Pieper K. Reproduksibilitas dan akurasi ICDASÿII untuk mendeteksi karies
oklusal in vitro.
Karies Res 2008;42:79ÿ87.
14. Ekstrand KR, Zero DT, Martignon S, Pitts NB. Penilaian aktivitas lesi.
Monogr Oral Sci 2009;21:63ÿ90.
15. Mejàre I, Lingström P, Petersson LG, Holm AK, Twetman S, Källestål C,
dkk. Kariesÿefek pencegahan fissure sealant: Tinjauan sistematis. Acta
Odontol Scand 2003;61:321ÿ30.
16. Lindemeyer RG. Penggunaan Glass Ionomer Sealant pada Gigi Molar
Permanen yang Baru Erupsi. Pameran Klinis JCDA 2007; 73(2): 131ÿ34.
17. Forss H, Halme E. Retensi semen ionomer kaca dan fissure sealant
berbasis resin dan berpengaruh pada hasil karies setelah 7 tahun.
Community Dent Oral Epidemiol 1998;26:21ÿ5.
18. Feigal RJ. Sealant dan restorasi preventif: Tinjauan efektivitas dan
perubahan klinis untuk perbaikan. Penyok Anak 1998;20:85ÿ92.
19. Azarpazhooh A, PA Utama. Sealant pit dan fisura dalam pencegahan karies
gigi pada anak-anak dan remaja: Tinjauan sistematis. J Can Dent Assoc
2008;74:171ÿ7.
20. Berg JH. Semen ionomer kaca. Pediatr Dent 2002;24:430ÿ8.
Jurnal Penelitian Gigi / Volume 14 / Edisi 3 / Mei-Juni 2017