Penanganan dan Pelaporan

Kejadian Tidak Cidera (KTC)

No. :
………………..
Dokumen

SOP No. Revisi :

Tgl. Terbit : 1 ….
Halaman : 1s/d 2

UPTD PUSKESMAS …… NIP.1……………..

.....

1. Definisi Penanganan dan Pelaporan Kejadian Tidak Cidera (KTC) adalah

penanganan dan pelaporan kejadian kesalahan prosedur yang tidak
menimbulkan dampak pada pasien atau
tidak cidera

2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melakukan penanganan kasus kejadian

tidak cidera

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas no. 104/ SK/2/2023 tentang Penanganan KTD

(Kejadian Tidak Diinginkan), KPC (Kejadian Potensi Cedera) dan
KNC (Kejadian Nyaris Cedera) di UPTD
Puskesmas ......

4. Referensi 1. UU no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. PMK no 11 th 2017 tentang Keselamatan Pasien

5. Prosedur 1. Petugas menemukan adanya kasus Kejadian Tidak Cedera.

2. Petugas segera memperbaiki kesalahan yang terjadi,

3. Petugas unit terkait melakukan Severity Assesment dengan

Melakukan Grading Kejadian dengan Matriks-Risk

4. Petugas mencatat kasus Kejadian Tidak Cedera di dalam buku

kejadian dan keselamatan pasien di unit terkait.

5. Petugas melaporkan adanya kasus KTC kepada Tim

Keselamatan Pasien UPTD Puskesmas ......
 6. Tim KP Puskesmas melakukan identifikasi dengan melakukan
grading ulang terhadap kejadian yang dilaporkan.

7. Petugas Unit terkait melakukan investigasi sederhana bersama

dengan tim Keselamatan Pasien.

8. Petugas unit terkait membuat laporan internal hasil investigasi

sederhana kepada tim KP.

9. Tim KP melakukan monitoring dan evaluasi terhadap tindak lanjut

kasus KTC tersebut agar tidak terulang Kembali

10. Tim KP melakukan sosialisasi kepada semua petugas puskesmas.

6. Diagram Alir
Mulai

Petugas menemukan kejadian

tidak cidera

Petugas mencatat
penyebab kejadian

Petugas Melaporkan kejadian

Tim Mutu Melakukan

identifikasi kejadian

Tim Mutu membuat analisis

dan RTL

Tim Mutu Melakukan

Monitoring dan evaluasi
 Tim Mutu Melakukan
sosialisasi kepada semua
petugas Puskesmas

Selesai

Semua Unit Layanan

7. Unit Terkait

Rekaman historis perubahan

Tgl. mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan