Penanganan

Kejadian Nyaris Cedera (KNC)

No Dokumen:
No Revisi : 00
SOP Tgl Terbit : 3 Mei 2017

Halaman : 1/1

UPTD Puskesmas dr. Ilham Chaidir, Mkes

Mekar Wangi NIP.19700902 200002 1 004

1. Pengertian Terjadinya insiden yang belum sampai terpapar kepada pasien di

Puskesmas Mekar Wangi.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melakukan kegiatan penyampaian hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
3. Kebijakan SK Bab IX.
4. Referensi 1. UU no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. UU no 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. PMK no 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
4. PMK no 1691 tahun/Menkes/PER/VIII/2011 tentang
keselamatan pasien rumah sakit.
5. Pedoman Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit edisi III
tahun 2015
6. PMK no 11 th 2017 tentang Keselamatan Pasien
5. Prosedur 1. Petugas yang menangani pasien melaporkan kepada penanggung
jawab klinis tentang Kondisi Nyaris Cedera yang dialami pasien.
2. Penanggung jawab layanan klinis melakukan pemantauan
penyebab terjadinya KNC.
3. Petugas memberikan penjelasan kepada keluarga dan pasien
tentang kejadian yang dialami pasien serta kronologisnya.
4. Penanggung jawab layanan klinis melakukan upaya perbaikan
untuk mencegah terulangnya KNC pada pasien.
5. Penanggung jawab layanan klinis melakukan pertemuan dengan
petugas yang menangani pasien untuk mencari penyebab KNC.
6. Penanggung jawab layanan klinis membuat laporan kepada Tim
Mutu tentang KNC yang terjadi.
7. Tim Mutu melakukan evaluasi secara rutin untuk meningkatkan
upaya keselamatan pasien di Puskesmas.
8. Tim mutu mensosialisasikan keselamatan pasien setiap ada
pertemuan sebagai proses pembelajaran.

9. Tim mutu mendokumentasikan semua kegiatan yang telah

dilakukan.
6.Ruang Semua ruang pelayanan
Terkait
Penanganan
 Kejadian Nyaris Cedera (Knc)
No Dokumen:
DAFTAR No Revisi : 00

TILIK Tgl Terbit : 3 Mei 2017

Halaman : 1/2
UPTD Puskesmas dr.Ilham Chaidir,Mkes

Mekar Wangi NIP.19700902 200002 1 004

Ruang : ………………………………………………………………………
Nama Petugas : ………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………………………
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1 Apakah petugas yang menangani pasien
melaporkan kepada penanggung jawab klinis
tentang Kondisi Nyaris Cedera yang dialami
pasien ?

2 Apakah penanggung jawab layanan klinis

melakukan pemantauan penyebab terjadinya
KNC ?

3 Apakah petugas memberikan penjelasan kepada

keluarga dan pasien tentang kejadian yang
dialami pasien serta kronologisnya

4 Apakah penanggung jawab layanan klinis

melakukan upaya perbaikan untuk mencegah
terulangnya KNC pada pasien?

5 Apakah penanggung jawab layanan klinis

melakukan pertemuan dengan petugas yang
menangani pasien untuk mencari penyebab
KNC?

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

6 Apakah penanggung jawab layanan klinis
membuat laporan kepada Tim Mutu tentang
KNC yang terjadi?
 6 Apakah Tim Mutu melakukan evaluasi secara
rutin untuk meningkatkan upaya keselamatan
pasien di Puskesmas?

7 Apakah penanggung jawab layanan klinis

keselamatan pasien setiap ada pertemuan
sebagai proses pembelajaran?

8 Apakah Tim mutu mensosialisasikan

keselamatan pasien setiap ada pertemuan
sebagai proses pembelajaran?

9 Apakah Tim mutu mendokumentasikan semua

kegiatan yang telah dilakukan?

Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

………………………….............
NIP:……………………………….