RINCIAN KETERSEDIAAN SDM PENDUKUNG LAYANAN KJSU

KODE RS :
NAMA RUMAH SAKIT :
PROVINSI :
KABUPATEN/KOTA :

LAYANAN NO KONDISI SDM

SERTIFIKASI
JUMLAH SDM STATUS
KEAHLIAN/PELATIHA
EKSISTING KEPEGAWAIAN
N
(1) (2) (3) (4) (5)
Kanker 1
2
3
4
5
6
dst
Jantung 1
2
3
4
5
6
dst
Stroke 1
2
3
4
5
6
dst
Uronefrologi 1
2
3
4
5
6
dst
Direktur Rumah Sakit ………

Tanda tangan dan stempel basah

Nama
NIP
 LINK DATA DUKUNG SDM (STR,
SIP, SERTIFIKAT, dsb)
INFORMASI LAIN

(6) (7)
Rumah Sakit ………

ngan dan stempel basah

LIST SDM PENUNJANG OPERASIONALISASI LAYANAN KJSU

KANKER JANTUNG

NO JENIS SDM NO

1 Sp. B –Onk (K) 1

2 Sp. OG-Onk (K) 2
3 Sp. PD-KHOM (K) 3

4 Sp. A-KHOM (K) 4

5 Sp.PD – IFO (fellowship) 5

6 Sp. P – Onk (K) 6

7 Sp. B 7

8 Sp. OG 8
9 Sp. A 9
10 Sp. PD 10

11 Sp. Radiologi (Sp.Rad) 11

12 Spesialis Bedah Plastik dan 12

Rekonstruksi Estetik (Sp.BPR)

13 Sp. Onkologi Radiasi (Sp.Onk Rad) 13

14 Sp. Kedokteran Nuklir (Sp.KN) 14

15 Sp. Patologi Anatomi (Sp.PA) 15

16 Sp. Patologi Klinik (Sp.PK) 16

17 Sp. Anestesi (Sp.An) 17

18 Perawat dengan pelatihan keperawatan 18

kemoterapi

19 Perawat tersertifikasi bedah dasar 19

20 Perawat dengan pelatihan keperawatan 20
radioterapi

21 Apoteker tersertifikasi handling cytotoxic 21

22 Apoteker farmasi klinis/ Apoteker dengan 22

pelatihan farmasi klinis

23 Apoteker spesialis farmasi nuklir/ 23

Apoteker dengan pelatihan farmasi nuklir

24 Tenaga teknis kefarmasian dengan 24

pelatihan handling cytotoxic

25 Tenaga teknis kefarmasian dengan 25

pelatihan farmasi nuklir

26 Radiografer 26
27 Ahli Teknologi Laboratorium Medik 27

28 Ahli Teknologi Laboratorium Medik 28

terlatih patologi anatomi

29 Petugas proteksi radiasi medik level 1 29

30 Petugas proteksi radiasi medik level 2 30

31 Fisikawan medik umum 31

32 Fisikawan medik spesialis / Fisikawan 32

Medik Umum dengan pelatihan
palayanan radioterapi : teknik radiasi
IMRT

33 Fisikawan medik spesialis / Fisikawan 33

Medik Umum dengan pelatihan
palayanan radioterapi : teknik radiasi
VMAT
34 Fisikawan medik spesialis/ Fisikawan 34
Medik Umum dengan pelatihan
pelayanan kedokteran nuklir : layanan
SPECT CT

35 Fisikawan medik spesialis/ Fisikawan 35

Medik Umum dengan pelatihan
pelayanan kedokteran nuklir : layanan
PET CT dan Cyclotron

36 Radiation Therapy Technologists (RTT) 36

37 Petugas keamanan sumber radioaktif

JANTUNG STROKE

JENIS SDM NO

Sp.JP 1
Sp.JP Subspesialis Kardiologi Intervensi 2
Sp.JP Fellowship Kardiologi Intervensi 3

SpPD-KKV 4
SpPD-KKV dengan Kompetensi Kardiologi 5
Intervensi
Sp.JP Subspesialis Kardiologi Pediatrik dan 6
Penyakit Jantung Bawaan
Sp.JP Fellowship Kardiologi Pediatrik dan 7
Penyakit Jantung Bawaan
Sp.A 8
Sp.A Subspesialis Kardiovaskuler 9
Sp.JP Subspesialis Perawatan Intensif dan 10
Kegawatan Kardiovaskular
Sp.JP Fellowship Perawatan Intensif dan 11
Kegawatan Kardiovaskular
Sp.A Fellow Ekokardiografi & Intervensi 12

Sp.An 12

Sp.An Subspesialis Intensive Care 13

Sp.BTKV 14

Sp.BTKV Subspesialis Bedah Jantung Dewasa 15

Sp.BTKV Fellowship Pembedahan Katup 16

Jantung dan CABG Resiko Tinggi
Sp.BTKV Subspesialis Bedah Jantung Pediatrik
dan Kongenital
Sp.BTKV Fellowship Pembedahan TAPVD,
CoArctation Aorta dan Katup Jantung Anak
Sp.An Subspesialis Anestesi Kardiovaskular dan
Critical Care
Sp.An Subspesialis Intensive Care dengan
Pelatihan Pasca Operasi Bedah Jantung
Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan
Kardiovaskular Tingkat Dasar
Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan
Kardiovaskular Tingkat Dasar dan Scrub Nurse
Diagnostik Invasif

Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan

Kardiovaskular Tingkat Dasar, Scrub Nurse
Diagnostik Invasif Anak, dan Scrub Nurse
Intervensi Non Bedah Anak

Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan

Kardiovaskular Tingkat Dasar dan Scrub Nurse
Intervensi Non Bedah Dewasa

Perawat Dengan Pelatihan Bedah Dasar

Perawat Dengan Pelatihan Bedah Dasar,
Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar dan
Scrub Nurse Bedah Jantung Dewasa

Perawat Dengan Pelatihan Bedah Dasar,

Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar,
dan Scrub Nurse Bedah Jantung Anak

Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan

Kardiovaskular Tingkat Dasar dan Keperawatan
Anestesi Kardiovaskular

Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan

Kardiovaskular Tingkat Dasar dan Perawatan
Intensif ICU Dewasa

Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan

Kardiovaskular Tingkat Dasar dan Perawatan
Intensif ICU Anak

Perawat Dengan Pelatihan Keperawatan

Kardiovaskular Tingkat Dasar dan Perawatan
Intensif ICVCU

Radiografer
Radiografer Dengan Pelatihan Kardiovaskuler

Fisikawan Medik

Perfusionis
 URONEFROLOGI

JENIS SDM NO

Sp. S / Sp. N 1
Sp. Rad 2
Sp. BS 3

Sp. S/Sp. N Sub. Neurovaskular 4

Sp. S/Sp. N fellow Neurointervensi vascular 5

Sp. Rad Sub. radiologi intervensional 6

Sp. Rad fellow Neuroradiologi dan Kepala leher 7

radiologi intervensional
Sp. BS Sub. bedah saraf vaskular 8
SpBS fellow bedah saraf vaskular 9
Sp.An Sub. neuroanestesi dan critical care 10

Sp.An fellowship Neurovascular Anesthesia dan 11

Critical Care
Dokter umum terlatih code stroke dan 12
trombolisis
Perawat tersertifikasi asuhan keperawatan 13
stroke
Perawat neurosains tersertifikasi cathlab 14

Perawat tersertifikasi intraoperatif bedah saraf 15

Perawat neurosains tersertifikasi sebagai TOT 16

keperawatan neurosains
Radiografer terlatih cathlab 17

18

19
20

21

22

23

24

25

26
27

28

29

30

31

32

33
34

35

36

37
38

39

40
41

42
URONEFROLOGI

JENIS SDM

Dokter Umum jaga dialisis

Sp.PD
Sp.PD Fellowship tata laksana penyakit ginjal
tahap akhir dasar/ dialysis

Sp.PD. KGH
Sp.PD KKV/ Sp.JP

Sp.PD KEMD

Sp.PD KGEH

Sp.PD KAI
Sp.PD KR
Sp.PD KHOM

Sp.PD KPTI

Sp.U

Sp.U (K) Transplantasi atau Sp.U Fellowship

Urologi transplantasi ginjal
Sp.U (K) Onkologi atau Fellowship Urologi
Onkologi
Sp.U (K) Pediatri atau Fellowship Urologi
Pediatrik
Sp.An

Sp.An KIC

Sp.B atau Sp.B dengan kualifikasi tambahan

pemasangan akses dialisis
Sp.B BVE/ Sp.BTKV
Sp.Rad

Sp.Rad (K) Abdomen

Sp.PA atau Sp.PA dengan kualifikasi

tambahan di bidang nefropatologi
Sp.PA dengan kualifikasi tambahan di bidang
uropatologi dan reproduksi Laki-laki

Sp.A

Sp.A dengan kualifikasi tambahan di bidang

dialisis

Sp.A (K) nefrologi

Sp.F

Sp.KJ

Sp.OG

Sp.OG KFM

Sp.ONK-RAD

Sp.PK

Sp.KFR
Sp.MK

Sp.GK

Dietisien

Transplant coordinator
D3 Keperawatan yang memiliki sertifikasi
dialisis
Nurse Spesialis Keperawatan Medikal Bedah

Nurse S1 Keperawatan Sertifikasi Dialisis

ATLM dengan kualifikasi kemampuan
pemotongan spesimen 1 mikrometer,
memulas histokimia (PAS, elastin, masson
trichrome dan silver), serta
imunofluoresensi/imunohistokimia.

Tenaga Farmasi