Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 2.4.1. B. Hasil Identifikasi Masalah Dan Hambatan

    Diunggah oleh

    Ella Verawaty M-pink
    15 tayangan1 halaman
    akreditasi

    Judul Asli

    2.4.1. b. hasil identifikasi masalah dan hambatan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    akreditasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    15 tayangan1 halaman

    2.4.1. B. Hasil Identifikasi Masalah Dan Hambatan

    Diunggah oleh

    Ella Verawaty M-pink
    akreditasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS NUHON
    Jalan. Kesehatan, Desa Tomeang, Kecamatan Nuhon
    e-mail. puskesmasnuhon2017@gmail.com

    LEMBAR PENGKAJIAN KEPERAWATAN LANJUTAN PADA INDIVIDU

    Tanggal Kunjungan :
    N0.RM :
    Tanggal Lahir :
    Alamat :
    I . Pengkajian Keperawatan

    TTV Nutrisi TTD PELAKSANA TTD Karu IGD


    Td : BB : Perawat
    Nadi : TB :
    Suhu :
    Respirasi : Verawaty M.A.Md.Kep Surianti O Pandolo
    Nip.198512052023212008 Nip.
    II . Diagnosa ,perencanaan,intervensi,dan evaluasi
     Nyeri akut 1. Lakukan pengkajian nyeri secara kongrehesif 4.Berikan analgetic untuk mengurangi nyeri
    termasuk lokasi,karakteristik,durasi 5.Evaluasi keefektifan nyeri
    frekuensi,kualitas 6.Lakukan perawatan Luka
    2. Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan
    intervensi
    3. Gunakan tehknik komunikasi terapeutik untuk
    mengetahui pengalaman nyeri pasien
    1. Kaji Tingkat pengetahuan pasien dan keluarga 4.Beri penyuluhan dengan menggunakan tehknik
     Defisit 2. Sediakan informasi pada komunikasi terapeutik
    Pengetahuan pasien tentang kondisi dengancara yang tepat
    3. Gambarkan tanda dan gejala yang bias muncul
    pada penyakit dengan tepat
     Cemas 1. Identifikasi tingkat kecemasan 6.Jelaskan tentang penyakit apa yang di rasakan
    2. Bantu pasien mengenal situasi yang 7.Anjurkan Keluarga Menemani Pasien untuk
    menimbulkan kecemasan memberikan Keamanan dan mengurangi takut
    3. Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan 8.Berikan informasi actual mengenai diagnosis ,
    ketakutan Tindakan, dan prognosis
    4. Gunakan penedekatan yang menenangkan 9.Libatkan keluarga untuk mendampingi pasien
    5. Gunakan tehknik komunikasi terapeutik untuk
    mengurangi cemas

     Hipetermi 1. Monitor TD,N,S dan RR 5.Berikan anti piretik


    2. Catat adanya fruktuasi TD 6.Pengobatan mengatasi demam
    3. Monitor turgor kulit ,dan kelembaba membran 7.Monitor sianosis perifer
    mukosa
    4. Gunakan tehknik komunikasi terapeutik dalam
    merawat pasien
    1. Bersihan jalan 1. Anjurkan tehknik batuk efektif 3.Kolaborasi pemberian pengencer dahak
    nafas 2. Mampu mendemonstrasikan batuk efektif 4.Anjurkan intake cairan
    5.Mengidentifikasi yang dapat menghambat jalan
    nafas

     Resiko Kurangnya 1. Pertahankan catatan intake dan output yang 5.Dorong keluarga untuk Membantu pasien
    Volume cairan akurat makan
    2. Monitor vital sign 6.Anjurkan keluarga menyediakan
    3. Dorong masukan oral snack(Jus,Buah segar)dirumah
    4. Gunakan tehknik komunikasi terapeutik untuk 7.Monitor BB
    memberikan penyuluhan pada pasien 8.Dorong pasien untuk menambah intake oral
    Evaluasi
    S : Pasien dan keluarga paham penjelasan yang diberikan
    O :Pasien dan keluarga kooperatif
    A :Masalah teratasi /Maslah teratasi Sebagian /Masalah belum teratasi
    P :Minum obat teratur /Kontrol ulang /Rujuk lanjut /periksa lab pada kunjungan berikutnya
    Dirujuk / Konsul ke…..

    Anda mungkin juga menyukai