LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA 282 KS TUBUN
PERIODE 03 – 30 Agustus 2022

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat

Memperoleh Gelar Apoteker (apt)

Program Studi Profesi Apoteker

DISUSUN OLEH
Axcel Hongky Tondolambung 2143700316
Hatimah 2143700367
Hendy Herliandi 2143700319

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
2022
 HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA)
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA 282 KS TUBUN
PERIODE 03 – 30 Agustus 2022

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat

Memperoleh Gelar Apoteker (apt)
Program Studi Profesi Apoteker

Disusun oleh:
Axcel Hongky Tondolambung 2143700316
Hatimah 2143700367
Hendy Herliandi 2143700319

Telah disetujui oleh :

Pembimbing Fakultas Pembimbing Lahan
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun

(apt. Yacinta Paloma, M.Farm) (apt. Annisa Nur Muslimah, S.Farm)

NIDN: 8866901019 NIP. 19841214B

Mengetahui,
Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta

(apt. Nuzul Fajriani, M.Sc)

NIDN: 0318119103

ii
 PROFESI APOTEKER

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, Menyatakan bahwa :

1. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini adalah asli dan belum pernah
diajukan mendapatkan gelar akademik Apoteker, baik di Universitas 17
Agustus 1945 Jakarta maupun di Universitas lain.

2. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini murni gagasan, rumusan dan
penilaian tim penyusun, tanpa bantuan pihak lain, kecuali tim
pembimbing.

3. Dalam Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker tidak terdapat karya atau
pendapat yang telah ditulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan
dalam naskah dengan disebutkan dan atau dipublikasikan orang lain,
kecuali secara tertulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam
naskah dengan disebutkan nama pengarang serta dicantumkan dalam
pustaka.

4. Peryataan ini kami buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari

terdapat penyimpangan dan ketidak benaran dalam pernyataan ini, maka
tim penyusunan bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan
gelar serta sanksi lainnya sesuai peraturan perundang-undangan dan
norma akademik berlaku di Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.

Jakarta, 30 Agusuts 2022

Yang membuat pernyataan

iii
 iv

Tim Penulis
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala, karena atas izin dan
karunia-Nya pelaksanaan kegiatan dan Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun ini dapat terlaksana dengan baik
dan lancar terhitung dari tanggal 03 – 30 Agustus 2022. Penulisan laporan Praktik
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini merupakan salah satu persyaratan pada
program pendidikan Apoteker mahasiswa Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
Saya sepenuhnya menyadari bahwa keberhasilan dari pelaksanaan dan
penyelesaian laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia
Farma 282 Ks Tubun ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan berbagai pihak,
oleh karenanya dengan segenap kerendahan hati penyusun ingin mengucapkan
terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :

1. Bapak J. Rajes Khana, Ph.D. selaku Rektor Universitas 17 Agustus 1945

Jakarta.
2. Bapak Prof. Dr. apt. Dayar Arbain selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
3. Ibu apt. Nuzul Fajriani, M.Sc. selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta
4. Ibu apt. Annisa Nur Muslimah, S.Farm selaku pembimbing lapangan di
Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun yang telah memberikan izin kepada
saya untuk belajar dan memahami lebih jauh mengenai Apotek Kimia
Farma.
5. Ibu apt. Yacinta Paloma, M.Farm selaku Dosen Pembimbing dari pihak
kampus yang banyak memberikan arahan dan bimbingan pada penulisan
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
6. apt. Rabima, S.Si, M.Farm selaku Dosen Pembimbing dari pihak kampus
yang banyak memberikan arahan dan bimbingan pada penulisan Laporan
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
7. Tenaga Teknis Kefarmasian dan karyawan Apotek Kimia Farma 282 Ks
Tubun.

iv
 v

8. Seluruh staf pengajar dan karyawan Program Profesi Apoteker Fakultas

Farmasi Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta atas ilmu dan bantuan yang
diberikan selama ini.
9. Semua pihak yang telah mendukung dan membantu penulis menyelesaikan
laporan ini, yang tidak dapat disebutkan satu-persatu, semoga Allah SWT
senantiasa memberikan yang terbaik bagi kita semua.
Saya menyadari bahwa dalam penulisan laporan Praktik Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis
sangat mengharapkan saran dan kritik agar tulisan ini dapat menjadi referensi
serta acuan yang baik. Semoga Laporan Prakter Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
ini dapat memberikan manfaat yang sebesar-besarnya kepada kita semua, Aamiin.

Jakarta, 30 Agusuts 2022

Tim Penulis
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN...................................................................................ii
SURAT PERNYATAAN......................................................................................iii
KATA PENGANTAR...........................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................ix
BAB 1 PENDAHULUAN....................................................................................10
1.1. Latar Belakang...............................................................................................10
1.2. Tujuan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA).........................................12
1.3. Manfaat Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA).......................................12
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................13
2.1. Pengertian Apotek..........................................................................................13
2.2. Aspek Standar Usaha Apotek........................................................................13
2.2.1. Persyaratan Pendirian Apotek..............................................................13
2.2.2. Perizinan Pendirian Apotek...................................................................15
2.3. Aspek Pengelolaan Apotek............................................................................24
2.3.1. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya...24
2.4. Aspek Pelayanan Farmasi Klinik..................................................................62
2.4.1. Pengkajian dan Pelayanan Resep..........................................................63
2.4.2. Dispensing...............................................................................................64
2.4.3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)..........................................................65
2.3.4. Konseling.................................................................................................66
2.3.5. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)..................68
2.4.6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)...........................................................69
2.4.7. Monitoring Efek Samping Obat (MESO).............................................70
2.5. Aspek Sumber Daya Kefarmasian di Apotek...............................................71
2.5.1. Sumber Daya Manusia...........................................................................71
2.5.2. Sarana dan Prasarana............................................................................73
BAB 3 TINJAUAN KHUSUS.............................................................................75
3.1. PT. Kimia Farma Apotek..............................................................................75
3.2. Visi dan misi PT. Kimia Farma Apotek........................................................75
3.2.1. Visi...........................................................................................................75

vi
 vii

3.2.2. Misi..........................................................................................................75
3.3. Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun.............................................................76
3.3.1. Lokasi......................................................................................................76
3.3.2. Sarana dan Prasana...............................................................................76
3.4. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun.........................77
3.5. Kegiatan Operasional.....................................................................................78
BAB 4 HASIL PENGAMATAN DAN PEMBAHASAN..................................79
4.1. Hasil.................................................................................................................79
4.2. Pembahasan....................................................................................................80
4.2.1. Pengelolaan Obat....................................................................................80
4.2.2. Pengelolaan Resep..................................................................................87
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................95
6.1. Kesimpulan.....................................................................................................95
6.2. Saran...............................................................................................................95
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................96
LAMPIRAN GAMBAR......................................................................................98
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Lemari Pendingin Dengan Termometer Eksternal (Kiri) dan

Lemari Pendingin Dengan Termometer Internal (Kanan).........42
Gambar 2.2 Contoh Lemari Penyimpanan Obat High Alert..........................44
Gambar 2.3 Contoh Obat LASA Dengan Kekuatan Bentuk.........................44
Gambar 2.4 Contoh Obat LASA Dengan Bentuk Sediaan Berbeda.............45
Gambar 2.5 Contoh Obat Lasa Dengan Kandungan Zat Aktif Berbeda.......44
Gambar 2.6 Contoh Obat LASA Disimpan Tidak Berdekatan dan Diberi
Label “LASA”...........................................................................45
Gambar 2.7 Contoh Label LASA..................................................................45
Gambar 2.8 Logo Obat Bebas.......................................................................45
Gambar 2.9 Logo Obat Bebas Terbatas.........................................................46
Gambar 2.10 Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas.....................................47
Gambar 2.11 Logo Obat Keras........................................................................48
Gambar 2.12 Logo Obat Narkotika.................................................................54

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Tampak Depan Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun...................98

Lampiran 2. Tampak Dalam Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun...................99
Lampiran 3. Rak Swalayan..............................................................................100
Lampiran 4. Ruang Penerimaan Resep, Penyerahan Obat dan Konsultasi.....101
Lampiran 5. Rak Penyimpanan Obat...............................................................102
Lampiran 6. Tempat Penyimpanan Obat Keras Sirup.....................................103
Lampiran 7. Lemari Pendingin Penyimpanan Suppo, Ovula, Insulin.............104
Lampiran 8. Ruang Tunggu Pasien.................................................................105
Lampiran 9. Alat Kesehatan............................................................................106
Lampiran 10. Lemari Penyimpanan Narkotika dan Psikotropika...................107
Lampiran 11. Papan Nama Apoteker..............................................................108
Lampiran 12. Alat Peracikan...........................................................................109
Lampiran 13. Mesin Sealing............................................................................110
Lampiran 14. Etiket.........................................................................................111
Lampiran 15. Plastik Klip................................................................................112
Lampiran 16. Copy Resep...............................................................................113
Lampiran 17. Surat Faktur...............................................................................114
Lampiran 18. Surat Pemesanan Obat Bebas....................................................115
Lampiran 19. Surat Pemesanan Obat-Obat Tertentu.......................................116
Lampiran 20. Surat Pesanan Prekursor...........................................................117
Lampiran 21. Surat Pesanan Psikotropika.......................................................118
Lampiran 22. Surat Pesanan Narkotika...........................................................118

ix
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kesehatan merupakan hal yang paling penting dalam kesejahteraan
masyarakat dan menjadi hak untuk setiap manusia. Definisi kesehatan
berdasarkan UU No. 36 Tahun 2009 adalah keadaan sehat, baik secara fisik,
mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk
hidup produkmtif secara sosial dan ekonomis. Masyarakat sendiri telah
menyadari betapa pentingnya untuk memelihara kesehatan bagi kehidupan
mereka. Dalam rangka peningkatan derajat kesehatan yang optimal bagi
masyarakat secara menyeluruh, maka diselenggarakan suatu pelayanan
kesehatan.
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
menyebutkan bahwa praktik kefarmasian meliputi pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan
dan pendistribusian obat, pelayanan obat atas resep Dokter, pelayanan
informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional
harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan
kewenangan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Berdasarkan kewenangan pada peraturan perundang-undangan, pelayanan
kefarmasian telah mengalami perubahan yang semula hanya berfokus
kepada pengelolaan obat (drug oriented) berkembang menjadi pelayanan
komprehensif meliputi pelayanan obat dan pelayanan farmasi klinik yang
bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Dalam melakukan
praktik, tenaga kefarmasian juga dituntut untuk melakukan monitoring
penggunaan obat, melakukan evaluasi serta mendokumentasikan segala
aktivitas kegiatannya, melaksanakan semua kegiatan itu, diperlukan standar
pelayanan kefarmasian. Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi, di bidang kefarmasian telah terjadi pergeseran orientasi
pelayanan kefarmasian dari pengelolaan obat sebagai komoditi kepada

10
 11

pelayanan yang komprehensif (pharmaceutical care) dalam pengertian tidak

saja sebagai pengelola obat namun dalam pengertian yang lebih luas
mencakup pelaksanaan pemberian informasi untuk mendukung penggunaan
obat yang benar dan rasional, monitoring penggunaan obat untuk
mengetahui tujuan akhir, serta kemungkinan terjadinya kesalahan
pengobatan .
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan, yang
dimaksud apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukannya
praktik kefarmasian oleh Apoteker. Berdasarkan Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 tahun 2016 pasal 1 tentang standar
Pelayanan Kefarmasian di apotek menyatakan bahwa pelayanan
kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk mutu pasien.
Seperti yang tertera pada Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014
Tentang Tenaga Kesehatan untuk meningkatkan kualitas kehidupan pasien
maka pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh tenaga kefarmasian harus
memenuhi standar pelayanan kefarmasian dimana sudah ditetapkan dalam
undang-undang. Tenaga kefarmasian terdiri dari Apoteker dan Tenaga
Teknis Kefarmasian. Tenaga Teknis Kefarmasian merupakan tenaga yang
membantu Apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian, yang terdiri
atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga
Menengah Farmasi/Asisten Apoteker.
Standar Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan
sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan
pelayanan kefarmasian. Penyelenggaraan Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek harus didukung oleh ketersediaan sumber daya kefarmasian yang
berorientasi kepada keselamatan pasien.
Sebagai bentuk pendidikan dan latihan bagi calon Apoteker untuk
memahami dan mengerti peran dan tanggung jawab apoteker di apotek serta
mengetahui segala kegiatan di apotek, maka Program Studi Pendidikan
Profesi Apoteker Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta diberikan kesempatan
 12

untuk melakukan PKPA di Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun. Dengan

adanya praktek kerja profesi Apoteker maka para mahasiswa calon Apoteker
dapat memperoleh pengalaman lebih banyak guna memberikan pemahaman
dan pengembangan ide terutama untuk tataran aplikasi praktis di masa
mendatang sekaligus untuk menghasilkan Apoteker yang handal dan
terampil, dapat langsung melatih diri dan memahami bagaimana mengelola
manajemen Apotek, pelayanan asuhan kefarmasian (Pharmaceutical care)
serta pelayanan kefarmasian yang baik.

1.2. Tujuan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)

Tujuan dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek

Kimia 282 Ks Tubun.

1. Untuk mengetahui, memahami, dan meningkatkan keterampilan dalam

pengelolaan sediaan farmasi, bahan medis habis pakai, dan alat kesehatan
di Apotek.
2. Untuk mengetahui, memahami, dan meningkatkan keterampilan dalam
pelayanan kefarmasian di Apotek

1.3. Manfaat Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)

Manfaat penyelenggaraan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di

Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun sebagai calon apoteker:

1. Mendapatkan didikan dan pelatihan agar menjadi calon Apoteker yang

kompeten.

2. Mendapatkan pengetahuan dan kemampuan untuk menjadi calon

Apoteker yang menjalankan profesinya dengan penuh amanah dibidang
Perapotekan.

3. Memahami tugas dan tanggung jawab Apoteker dalam mengelola apotek

sehingga mampu melaksanakan pelayanan kefarmasian di Apotek sesuai
dengan GPP (Good Pharmacy Practice).
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Pengertian Apotek

Berdasarkan Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 tentang standar
pelayanan kefarmasian di Apotek, Apotek adalah tempat tertentu, tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, serta
perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat. Dari kedua definisi
tersebut jika dibandingkan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 9 tahun 2017 tentang Apotek, yang dimaksud dengan
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh Apoteker. Adapun pekerjaan kefarmasian menurut
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian, adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
atau penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas dasar resep
dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat, dan
obat tradisional. Sediaan farmasi meliputi obat, bahan obat, obat tradisional
dan kosmetika.

2.1. Aspek Standar Usaha Apotek

2.2.1. Persyaratan Pendirian Apotek
Menurut Permenkes Nomor 9 Tahun 2017 Tentang Apotek,
Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal sendiri dan atau
modal dari pemilik modal baik perorangan ataupun perusahaan.
Apoteker yang mendirikan Apotek juga harus bekerjasama dengan
pemilik modal akan tetapi pekerjaan kefarmasian harus tetap
dilakukan sepenuhnya oleh Apoteker yang bersangkutan. Pendirian
Apotek harus memenuhi persyaratan, meliputi:

13
 14

a. Lokasi
Untuk lokasi Apotek, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota akan
mengatur persebaran Apotek di wilayahnya masing-masing dengan
memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan pelayanan
kefarmasian.
b. Bangunan
Untuk bangunan Apotek juga harus memiliki persyaratan, yaitu:
1) Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan,
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan
kepada pasien serta perlindungan dan keselamatan bagi semua
orang termasuk penyandang cacat, anak-anak, dan orang lanjut
usia.
2) Bangunan Apotek harus bersifat permanen.
3) Bangunan bersifat permanen sebagaimana dimaksud merupakan
bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen,
rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan yang
sejenis
c. Sarana, Prasarana dan Peralatan
Untuk pendirian Apotek harus memiliki sarana ruangan yang
berfungsi sebagai berikut:
1) Penerimaan Resep
2) Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara
terbatas)
3) Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
4) Konseling
5) Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
6) Arsip.
Sedangkan untuk prasarana yang dimiliki Apotek harus
memiliki persyaratan, yaitu:
1) Instalasi air bersih
2) Instalasi listrik
3) Sistem tata udara
 15

4) Sistem proteksi kebakaran.

Suatu Apotek harus memiliki peralatan yang memadai, sesuai
dengan ketentuan yg telah dibuat oleh Permenkes, yaitu:
1) Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan
dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
2) Peralatan antara lain meliputi rak obat, alat peracikan, bahan
pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem
pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan
peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
3) Formulir catatan pengobatan pasien merupakan catatan
mengenai riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau Alat
Kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan
apoteker yang diberikan kepada pasien.
d. Ketenagaan
Menurut Permenkes Nomor 9 Tahun 2017, ketenagaan untuk
pendirian Apotek harus meliputi yaitu:
1) Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek
dapat dibantu oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian
dan/atau tenaga administrasi.
2) Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian wajib memiliki surat
izin praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.

2.1.1. Perizinan Pendirian Apotek

Menurut Permenkes Nomor 14 Tahun 2021 Tentang Perizinan,
standar usaha Apotek yaitu harus memiliki izin usaha. Dimana izin
usaha Apotek harus persetujuan dari pemerintah untuk
penyelenggaraanya, dimana surat izin usaha tersebut sering disebut
dengan Surat Izin Apotek (SIA). Pendirian Apotek juga harus
memiliki Sertifikat Standar Apotek yaitu bukti pemenuhan seluruh
persyaratan perizinan berusaha Apotek yang dikeluarkan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota setelah dilakukan penilaian kesesuaian.
Seorang Apoteker yang mendirikan atau yang melakukan pekerjaan
 16

kefarmasian di suatu Apotek harus memiliki Surat Tanda Registrasi

Apoteker (STRA) dan Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA).
Menurut Permenkes Nomor 14 Tahun 2021 Tentang Perizinan,
pembuatan suatu izin usaha Apotek harus memiliki persyaratan umum
usaha, dimana meliputi:

1) Apotek diselenggarakan oleh pelaku usaha perseorangan atau

nonperseorangan.
2) Pelaku usaha perseorangan adalah Apoteker.
3) Pelaku usaha nonperseorangan berupa Perseroan Terbatas, Yayasan
dan/atau Koperasi, Pelaku usaha nonperseorangan melampirkan
dokumen Surat perjanjian kerjasama dengan Apoteker yang
disahkan oleh notaris.
4) Data Penanggung Jawab Teknis meliputi KTP, STRA, dan SIPA.
5) Bukti Pembayaran Pendapatan Anggaran Daerah (PAD).
6) Durasi pemenuhan persyaratan paling lambat 30 (tiga puluh) hari
sejak pelaku usaha mengajukan permohonan.
7) Durasi pemberian izin Apotek paling lama 9 (sembilan) hari sejak
dokumen dinyatakan lengkap.
8) Izin Apotek berlaku mengikuti masa berlaku SIPA penanggung
jawab, maksimal 5 (lima) tahun.
9) Persyaratan perpanjangan/perubahan Izin Apotek, jika terjadi
Perubahan Apoteker penanggung jawab, perubahan nama Apotek,
perubahan alamat/lokasi, perubahan nama pelaku usaha:
a) Dokumen Izin Apotek yang berlaku
b) Data dokumen yang mengalami perubahan
c) Self assessment penyelenggaraan Apotek
d) Pelaporan terakhir.
10) Persyaratan perpanjangan Izin Apotek:
a) Dokumen izin Apotek yang berlaku
b) Seluruh dokumen persyaratan umum dan khusus
c) Self assessment penyelenggaraan Apotek
d) Pelaporan terakhir.
 17

Sedangkan untuk persyaratan khusus usaha untuk pendirian

Apotek yaitu harus memiliki peta lokasi, denah bangunan, daftar
SDM, dan daftar sarana, prasarana dan peralatan.
a. Sarana
Menurut Permenkes Nomor 14 Tahun 2021 Tentang Perizinan,
suatu Apotek harus memiliki sarana yg sesuai dengan ketentuan,
yaitu:
1) Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan dan komoditi lainnya di luar Sediaan Farmasi
(misalnya di pusat perbelanjaan, apartemen, perumahan) dengan
tetap memenuhi persyaratan kesehatan lingkungan dan rencana
tata ruang wilayah kabupaten/kota setempat. Apotek tidak
berada di dalam lingkungan Rumah Sakit.
2) Bangunan, sarana dan prasarana, peralatan dan pengaturan ruang
Apotek harus memperhatikan fungsi:
a) Keamanan, kesehatan, kenyamanan, kemudahan dalam
pemberian pelayanan
b) Perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang disabilitas, anak-anak, dan lanjut usia
c) Keamanan dan mutu Obat, Sediaan Farmasi Lain, Alat
Kesehatan dan BMHP dan komoditi lain yang dikelola.
3) Apotek paling sedikit memiliki ruang yang berfungsi ruang
penerimaan Resep, ruang pelayanan Resep dan peracikan, ruang
penyerahan Obat, ruang konseling, ruang penyimpanan Obat,
Sediaan Farmasi lain, Alat Kesehatan dan BMHP dan komoditi
lain dan ruang arsip beserta peralatannya yang mengacu pada
Peraturan Menteri Kesehatan tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek.
4) Apotek wajib memasang di dinding bagian depan bangunan,
secara jelas dan mudah dibaca berupa:
a) Papan nama Apotek yang memuat informasi paling sedikit
nama Apotek, nomor Izin Apotek dan alamat Apotek.
 18

b) Papan nama praktik Apoteker yang memuat informasi paling

sedikit nama Apoteker, nomor SIPA dan jadwal praktik
Apoteker.
5) Bangunan, sarana, prasarana dan peralatan Apotek harus dalam
kondisi terpelihara dan berfungsi dengan baik mengacu pada
Peraturan Menteri Kesehatan tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian Apotek.

b. Struktur organisasi SDM dan SDM

1) Struktur Organisasi SDM
a) Memiliki struktur organisasi SDM yang ditetapkan oleh
penanggung jawab Apotek
b) Struktur organisasi paling sedikit terdiri dari:
(1) Informasi tentang SDM Apotek, meliputi:
- Apoteker penanggung jawab
- Direktur (untuk pelaku usaha nonperseorangan)
- Apoteker lain dan/atau TTK, asisten tenaga
kefarmasian dan/atau tenaga administrasi jika ada
(2) Tugas pokok dan fungsi masingmasing SDM Apotek.
2) Sumber Daya Manusia (SDM)
a) Memiliki penanggung jawab teknis dengan kualifikasi:
- Apoteker
- Warga Negara Indonesia.
b) Apoteker penanggung jawab dapat dibantu oleh Apoteker
lain dan/atau TTK, asisten tenaga kefarmasian dan/atau
tenaga administrasi.
c) Jumlah Apoteker dan tenaga lain disesuaikan dengan jam
operasional Apotek dan mempertimbangkan analisa beban
kerja.
d) Apotek membuka layanan 24 (dua puluh empat) jam, maka
harus memiliki paling sedikit 2 (dua) orang Apoteker.
 19

e) Seluruh Apoteker dan/atau TTK harus memiliki Surat Izin

Praktik.
f) Seluruh tenaga kefarmasian dan nonkefarmasian yang
bekerja di Apotek wajib bekerja sesuai dengan standar
profesi, standar prosedur operasional, standar pelayanan,
etika profesi, menghormati hak pasien, serta mengutamakan
mutu dan keselamatan pasien sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

c. Pelayanan
1) Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan dalam
rangka menjamin ketersediaan dan akses masyarakat terhadap
Obat, sediaan farmasi lain, Alat Kesehatan dan BMHP yang
aman, bermutu dan bermanfaat, dengan tujuan mencapai patient
outcome dan menjamin patient safety.
2) Apotek menyelenggarakan pelayanan kefarmasian berupa:
a) Pengelolaan Obat
b) Pelayanan farmasi klinis.
3) Apotek juga dapat memberikan Pelayanan Kefarmasian berupa
pengelolaan dan pelayanan sediaan farmasi lain, Alat Kesehatan
dan BMHP dan komoditi lain.
4) Apotek dapat memberikan Pelayanan Kefarmasian secara
elektronik (Telefarmasi) dan pengantaran obat.
5) Dalam melakukan pelayanan Telefarmasi secara jejaring,
Apotek harus bermitra dengan Penyelenggara Sistem Elektronik
Farmasi (PSEF) dalam penggunaan sistem elektronik berupa
retail online atau marketplace pada fitur khusus kefarmasian
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
6) Pelayanan Kefarmasian di Apotek dilakukan berdasarkan
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yang ditetapkan oleh
Menteri.
 20

d. Persyaratan Produk/Proses/Jasa
1) Persyaratan produk yang dihasilkan oleh pelaku usaha meliputi:
a) Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP dan komoditi
lain yang diserahkan terjamin keamanan, mutu dan
khasiat/manfaatnya.
b) Alat Kesehatan yang dikelola sebagaimana yang tercantum
dalam peraturan yang ditetapkan oleh Menteri.
c) Apotek dapat menyerahkan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan
dan BMHP kepada pasien melalui: a) Pelayanan resep. b)
Pelayanan swamedikasi, hanya untuk obat bebas terbatas,
obat bebas, sediaan farmasi lain, Alat Kesehatan dan BMHP
yang berdasarkan ketentuan peraturan perundangundangan
dapat diserahkan oleh Apoteker tanpa resep dokter.
d) Penyerahan kepada pasien disertai dengan pemberian
pelayanan farmasi klinis dalam rangka mencapai patient
outcome dan menjamin patient safety.
e) Pelayanan farmasi secara elektronik (telefarmasi) dapat
dilakukan untuk Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP
kecuali narkotika dan psikotropika, sediaan injeksi dan
implan KB.
f) Apotek dapat menyerahkan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan BMHP kepada Apotek lain, puskesmas, Instalasi Farmasi
Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, dalam kondisi:
- Terjadi kelangkaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
BMHP di fasilitas distribusi
- Terjadi kekosongan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
BMHP di fasilitas pelayanan kesehatan.
- Jumlah yang dapat disalurkan pada saat terjadi kelangkaan
dan/atau kekosongan paling banyak 1 (satu) Resep.
 21

g) Apotek dapat menyerahkan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan

dan BMHP kepada dokter praktik mandiri dan klinik yang
tidak menyelenggarakan Pelayanan Kefarmasian hanya untuk
obat darurat medis sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
h) Apotek dapat menyerahkan Sediaan Farmasi dan BMHP
kepada bidan praktik mandiri hanya untuk pelayanan
antenatal, persalinan normal, penatalaksanaan bayi baru lahir,
nifas, keluarga berencana, dan penanganan awal kasus
kedaruratan kebidanan dan bayi baru lahir sesuai dengan
ketentuan peraturan perundangundangan.
i) Apotek dilarang untuk melakukan kegiatan
distribusi/penyaluran Obat dan/atau melayani dan
menyerahkan Obat dalam jumlah besar.
2) Persyaratan jasa yang dihasilkan pelaku usaha meliputi:
a) Apotek dapat memberikan jasa pelayanan kefarmasian sesuai
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
b) Untuk jasa Pelayanan Kefarmasian yang diberikan kepada
pasien dapat ditambahkan biaya jasa pelayanan kefarmasian.

e. Sistem Manajemen Usaha

1) Apotek harus menetapkan dan menerapkan standar prosedur
operasional yang efektif dan terdokumentasi untuk seluruh
kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
BMHP dan pelayanan farmasi klinis.
2) Apotek harus melakukan monitoring, pengendalian, evaluasi
dan perbaikan penyelenggaraan pelayanan secara terusmenerus.
3) Apotek harus memiliki prosedur tetap (SOP) berupa SOP
pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP dan
pelayanan farmasi klinis

f. Penilaian Kesesuaian dan Pengawasan

 22

1) Penilaian Kesesuaian
a) Apotek termasuk risiko Tinggi, pelaku usaha harus memiliki
NIB, Sertifikat Standar dan izin usaha.
b) Penilaian kesesuaian Apotek dilakukan Pemerintah Daerah
sesuai dengan kewenangan.
c) Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur
persebaran Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan
kebutuhan dan akses masyarakat dalam mendapatkan
pelayanan kefarmasian, serta memperhatikan rasio antara
persebaran jumlah Apotek dibanding dengan jumlah
penduduk.
d) Penilaian Kesesuaian Apotek dilakukan oleh Tim yang
melibatkan:
- Unit pelayanan perizinan berusaha kabupaten/kota.
- Dinas kesehatan kabupaten/kota.
- Dapat melibatkan organisasi profesi.
e) Mekanisme Penilaian Kesesuaian Apotek dilakukan dengan
cara:
- Pengecekan administrasi, dapat dilakukan melalui sistem
elektronik.
- Pengecekan lapangan, dilakukan melalui
kunjungan/verifikasi lapangan dan/atau secara virtual.
f) Sertifikat Standar Apotek dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setelah hasil penilaian kesesuaian sebagai
persetujuan untuk mengeluarkan Izin Apotek.
g) Sertifikat Standar Apotek digunakan sebagai dasar bagi Unit
Pelayanan Perizinan Berusaha Kabupaten/Kota untuk
menyampaikan notifikasi pada Sistem OSS untuk
mengeluarkan Izin Apotek.
2) Pengawasan
a) Pengawasan dimaksudkan untuk review penyelenggaraan
pelayanan kefarmasian di Apotek.
 23

b) Pengawasan dilakukan sejak Izin Apotek diperoleh.

c) Pemerintah Pusat, Pemerintah Daerah Provinsi dan
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota termasuk Puskesmas
melakukan pengawasan terhadap penyelenggaraan Apotek,
sesuai dengan tugas dan fungsi masing-masing.
d) Dalam melakukan pengawasan, dapat mengikutsertakan
Kementerian/Lembaga terkait, organisasi profesi, dan sektor
terkait.
e) Pengawasan dilakukan melalui:
- Pengecekan langsung lapangan secara rutin maksimal
sebanyak 1 (satu) kali dalam setahun.
- Pengecekan langsung lapangan secara insidental jika ada
indikasi pelanggaran berdasarkan pengaduan masyarakat.
- Pelaporan pelaku usaha.
- Pemberian bimbingan dan pembinaan terhadap
penyelenggaraan pelayanan kefarmasian.
f) Dalam rangka pengawasan, penanggung jawab Apotek wajib
untuk:
- Melakukan Registrasi Apotek paling lambat 3 (tiga) bulan
setelah mendapatkan Izin Apotek
- Menyampaikan self assessment penyelenggaraan Apotek 1
(satu) kali dalam setahun
- Menyampaikan Laporan pelayanan kefarmasian setiap
bulan
- Menyampaikan Laporan pemasukan dan
penyerahan/penggunaan narkotika dan psikotropika setiap
bulan
- Laporan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan
perundangundangan.
g) Izin Apotek dapat dicabut berdasarkan:
- Kehendak pelaku usaha.
- Temuan pelanggaran.
 24

- Masa berlaku habis.

h) Dalam hal Izin Apotek dicabut, Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dan Pelaku usaha wajib melakukan:
(1) Pengamanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
BMHP di Apotek. Pengamanan dilakukan dengan cara
pengalihan tanggung jawab kepada Apoteker lain yang
memiliki SIPA dan/atau kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota yang berwenang menggunakan berita
acara disertai penyerahan:
- Dokumen Resep, resep narkotika dan resep
psikotropika
- Data obat narkotik dan psikotropik, yang dilengkapi
dengan daftar jenis dan jumlah
- Data obat keras dan/atau obat keras tertentu, yang
dilengkapi dengan daftar jenis dan jumlah
- Data Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP
lainnya
- Dokumen pengadaan (surat pesanan)
- Dokumen pelaporan pelaksanaan pelayanan
kefarmasian.
(2) Pencabutan Sertifikat Standar Apotek.
(3) Pengajuan penghapusan data Registrasi Apotek.

2.2. Aspek Pengelolaan Apotek

Pengelolaan Apotek merupakan segala upaya dan kegiatan yang
dilakukan oleh seorang Apoteker dalam rangka memenuhi tugas dan fungsi
Apotek. Pengelolaan Apotek sepenuhnya berada ditangan Apoteker, oleh
karena itu Apoteker harus mengelola secara efektif sehingga obat yang
disalurkan kepada masyarakat akan lebih dapat dipertanggungjawabkan,
karena kualitas dan keamanannya selalu terjaga.
 25

2.3.1. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan

Lainnya
Apoteker bertanggung jawab terhadap pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) di
Apotek sesuai dengan ketentuan yang berlaku serta memastikan
kualitas, manfaat dan keamanannya.

Menurut Kementerian Kesehatan pada tahun 2019, pengelolaan

sediaan farmasi, alat kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) harus dilaksanakan secara multidisiplin, terkoordinir dan
menggunakan proses yang efektif untuk menjamin kendali mutu dan
kendali biaya.

2.3.1.1. Perencanaan
Perencanaann sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP merupakan tahap awal untuk menetapkan jenis
serta jumlah sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP
yang sesuai dengan kebutuhan. Berdasarkan Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia tahun 2019 tentang
Petunjuk Teknik Standar Pelayanan Kefarmasian Di
Apotek tujuan perencanaan yaitu:
1. Mendapatkan perkiraan jenis dan jumlah sediaan
farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang mendekati
kebutuhan.
2. Meningkatkan penggunaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan BMHP secara rasional.
3. Menjamin ketersediaan sediaan farmasi, alat kesehatan
dan BMHP.
4. Menjamin stok sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP tidak berlebih.
5. Efisiensi biaya.
6. Memberikan dukungan data bagi estimasi pengadaan,
penyimpanan dan biaya distribusi sediaan farmasi, alat
kesehatan dan BMHP.
 26

Menurut Kemenkes pada tahun 2019 untuk

menentukan kebutuhan sediaan farmasi, alat kesehatan
dan BMHP merupakan salah satu pekerjaan kefarmasian
yang harus dilakukan oleh tenaga kefarmasian di fasilitas
pelayanan kesehatan. Dengan koordinasi dan proses
perencanaan yang tepat, maka diharapkan obat yang
direncanakan dapat tepat jenis, jumlah dan waktu serta
mutu yang terjamin. Metode dan strategi perencanaan
dapat ditujukan untuk penggunaan, untuk menyiapkan dan
menyesuaikan biaya, perencanaan dan pengembangan
layanan. Pemilihan metode perhitungan kebutuhan
didasarkan pada penggunaan sumber daya dan data yang
ada. Metode tersebut adalah metode konsumsi, metode
morbiditas dan metode proxy consumption.

a. Metode Konsumsi
Metode konsumsi didasarkan pada data konsumsi
sediaan farmasi. Metode ini sering dijadikan perkiraan
yang paling tepat dalam perencanaan sediaan farmasi.
Klinik yang sudah mapan menggunakan metode
konsumsi. Metode konsumsi menggunakan data dari
konsumsi periode sebelumnya dengan penyesuaian
yang dibutuhkan.
Perhitungan dengan metode konsumsi didasarkan
atas analisa data konsumsi sediaan farmasi periode
sebelumnya ditambah stok penyangga (buffer stock),
stok waktu tunggu (lead time) dan memperhatikan sisa
stok.
Buffer stock dapat mempertimbangkan
kemungkinan perubahan pola penyakit dan kenaikan
jumlah kunjungan (misal: adanya Kejadian Luar Biasa).
Jumlah buffer stock bervariasi antara 10% sampai 20%
dari kebutuhan atau tergantung kebijakan Klinik.
 27

Sedangkan stok lead time adalah stok Obat yang

dibutuhkan selama waktu tunggu sejak Obat dipesan
sampai Obat diterima.
Untuk menghitung jumlah sediaan farmasi yang
dibutuhkan berdasarkan metode konsumsi perlu
diperhatikan hal sebagai berikut:
1) Pengumpulan dan pengolahan data.
2) Analisa data untuk informasi dan evaluasi.
3) Perhitungan perkiraan kebutuhan sediaan farmasi.
4) Penyesuaian jumlah kebutuhan Sediaan Farmasi
dengan alokasi dana.
Data yang perlu dipersiapkan untuk perhitungan
metode konsumsi adalah:
1) Daftar nama sediaan farmasi.
2) Stok awal.
3) Penerimaan.
4) Pengeluaran.
5) Sisa stok.
6) Daftar sediaan farmasi hilang, rusak, kadaluarsa.
7) Kekosongan sediaan farmasi.
8) Pemakaian rata-rata sediaan farmasi per tahun.
9) Waktu tunggu (lead time).
10) Stok pengaman (buffer stock).
11) Pola kunjungan.
Rumus:
A=(B+C+D)-
E
Keterangan:
A = Rencana Pengadaan
B = Pemakaian rata-rata per bulan
C = Buffer stock (tergantung dengan kelompok Pareto)
D = Lead time stock
E = Sisa stok
 28

b. Metode Morbiditas
Metode morbiditas adalah perhitungan kebutuhan
obat berdasarkan pola penyakit. Metode morbiditas
memperkirakan keperluan obat s/d obat tertentu
tersebut berdasarkan dari jumlah, kejadian penyakit dan
mempertimbangkan pola standar pengobatan untuk
penyakit tertentu.
Pada prakteknya, penggunaan metode morbiditas
untuk penyusunan rencana kebutuhan obat di Apotek
jarang diterapkan karena keterbatasan data terkait pola
penyakit.
Faktor yang perlu diperhatikan adalah
perkembangan pola penyakit dan lead time. Langkah-
langkah dalam metode morbiditas:
1) Mengumpulkan data yang diperlukan.
Data yang perlu dipersiapkan untuk perhitungan
metode morbiditas:
a) Perkiraan jumlah populasi.
Komposisi demografi dari populasi yang akan
diklasifikasikan berdasarkan jenis kelamin untuk
umur antara:
1. 0 s.d. 4 tahun
2. 4 s.d. 14 tahun
3. 15 s.d. 44 tahun
4. >45 tahun
5. Atau ditetapkan berdasarkan kelompok dewasa
(> 12 tahun) dan anak (1 s/d 12 tahun).
b) Pola morbiditas penyakit
1. Jenis penyakit pertahun untuk seluruh populasi
pada kelompok umur yang ada.
 29

2. Frekuensi kejadian masing-masing penyakit

pertahun untuk seluruh populasi pada
kelompok umur yang ada.
2) Menghitung kebutuhan jumlah sediaan farmasi,
dengan cara jumlah kasus dikali jumlah obat sesuai
pedoman pengobatan dasar. Jumlah kebutuhan obat
yang akan datang dihitung dengan
mempertimbangkan faktor antara lain pola penyakit,
lead time dan buffer stock.
c. Metode Proxy Consumption
Metode proxy consumption adalah metode
perhitungan kebutuhan obat menggunakan data
kejadian penyakit, konsumsi obat, permintaan, atau
penggunaan, dan/atau pengeluaran obat dari Apotek
yang telah memiliki sistem pengelolaan obat dan
mengekstrapolasikan konsumsi atau tingkat kebutuhan
berdasarkan cakupan populasi atau tingkat layanan
yang diberikan.
Metode proxy consumption dapat digunakan
untuk perencanaan pengadaan di Apotek baru yang
tidak memiliki data konsumsi di tahun sebelumnya.
Selain itu, metode ini juga dapat digunakan di Apotek
yang sudah berdiri lama apabila data metode konsumsi
dan/atau metode morbiditas tidak dapat dipercaya.
Sebagai contoh seperti terdapat ketidaklengkapan data
konsumsi diantara bulan Januari hingga Desember.
Metode ini dapat menghasilkan gambaran ketika
digunakan pada suatu Apotek dengan Apotek lain yang
memiliki kemiripan profil masyarakat dan jenis
pelayanan. Metode ini juga bermanfaat untuk gambaran
pengecekan silang dengan metode yang lain.
d. Analisa Rencana Kebutuhan Sediaan Farmasi
 30

Untuk menjamin ketersediaan obat dan efisiensi

anggaran perlu dilakukan analisa saat perencanaan.
Evaluasi perencanaan dilakukan dengan cara berikut:
1) Analisis ABC
ABC bukan singkatan melainkan suatu
penamaan yang menunjukkan urutan
peringkat/rangking dimulai dengan yang
terbaik/terbanyak. Analisis ABC mengelompokkan
item sediaan farmasi berdasarkan kebutuhan
dananya, yaitu:
1. Kelompok A merupakan kelompok jenis sediaan
farmasi yang jumlah nilai rencana pengadaannya
menunjukkan penyerapan dana sekitar 70% dari
jumlah dana obat keseluruhan.
2. Kelompok B merupakan kelompok jenis sediaan
farmasi yang jumlah nilai rencana pengadaannya
menunjukkan penyerapan dana sekitar 20%.
3. Kelompok C merupakan jenis sediaan farmasi
yang jumlah nilai rencana pengadaannya
menunjukkan penyerapan dana sekitar 10% dari
jumlah dana obat keseluruhan.
Berdasarkan berbagai observasi dalam
manajemen persediaan, yang paling banyak
ditemukan adalah tingkat konsumsi pertahun hanya
diwakili oleh relatif sejumlah kecil item. Sebagai
contoh, dari pengamatan terhadap pengadaan
sediaan farmasi dijumpai bahwa sebagian besar dana
sediaan farmasi (70%) digunakan untuk pengadaan
10% dari jenis atau item sediaan farmasi yang paling
banyak digunakan, sedangkan sisanya sekitar 90%
jenis atau item sediaan farmasi menggunakan dana
sebesar 30%.
 31

Dengan analisis ABC, jenis-jenis sediaan

farmasi ini dapat diidentifikasi, untuk kemudian
dilakukan evaluasi lebih lanjut. Evaluasi ini
misalnya dengan mengoreksi kembali apakah
penggunaannya memang banyak atau apakah ada
alternatif sediaan lain yang lebih efisiensi biaya
(misalnya nama dagang lain, bentuk sediaan lain dan
sebagainya). Evaluasi terhadap jenis-jenis sediaan
farmasi yang menyerap lebih banyak biaya juga
lebih efektif dibandingkan evaluasi terhadap sediaan
farmasi yang relatif memerlukan anggaran sedikit.
Langkah-langkah menentukan Kelompok A, B
dan C:
1. Hitung jumlah nilai barang yang dibutuhkan
untuk masing-masing sediaan farmasi dengan
cara mengalikan jumlah sediaan farmasi dengan
harga sediaan farmasi.
2. Tentukan peringkat mulai dari yang terbesar
dananya sampai yang terkecil.
3. Hitung persentasenya terhadap total dana yang
dibutuhkan.
4. Urutkan kembali jenis-jenis sediaan farmasi di
atas mulai dengan jenis yang memerlukan
persentase biaya terbanyak.
5. Hitung akumulasi persennya.
6. Identifikasi jenis sediaan farmasi yang menyerap
kurang lebih 70% anggaran total (biasanya
didominasi beberapa sediaan farmasi saja).
7. Sediaan farmasi kelompok A termasuk dalam
akumulasi 70% (menyerap anggaran 70%).
8. Sediaan farmasi kelompok B termasuk dalam
akumulasi 71-90% (menyerap anggaran 20%).
 32

9. Sediaan farmasi kelompok C termasuk dalam

akumulasi 90-100% (menyerap anggaran 10%).

2) Analisis VEN
Berdasarkan Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia tahun 2019 tentang Petunjuk Teknik Standar
Pelayanan Kefarmasian Di Apotek salah satu cara
untuk meningkatkan efisiensi penggunaan dana sediaan
farmasi yang terbatas dengan mengelompokkan sediaan
farmasi berdasarkan manfaat tiap jenis sediaan farmasi
terhadap kesehatan. Semua jenis sediaan farmasi yang
tercantum dalam daftar sediaan farmasi dikelompokkan
kedalam tiga kelompok berikut:
a) Kelompok V (Vital)
Adalah kelompok sediaan farmasi yang mampu
menyelamatkan jiwa (life saving). Contoh: obat
shock anafilaksis
b) Kelompok E (Essensial)
Adalah kelompok sediaan farmasi yang bekerja
pada sumber penyebab penyakit dan paling
dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan. Contoh:
1. Sediaan farmasi untuk pelayanan kesehatan
pokok (contoh: antidiabetes, analgesik,
antikonvulsi)
2. Sediaan farmasi untuk mengatasi penyakit
penyebab kematian terbesar.
c) Kelompok N (Non Esensial)
Merupakan sediaan farmasi penunjang yaitu sediaan
farmasi yang kerjanya ringan dan biasa
 33

dipergunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau

untuk mengatasi keluhan ringan. Contoh: suplemen.
Penggolongan obat sistem VEN dapat digunakan
untuk:
1. Penyesuaian rencana kebutuhan sediaan farmasi
dengan alokasi dana yang tersedia. Sediaan farmasi
yang perlu ditambah atau dikurangi dapat didasarkan
atas pengelompokan sediaan farmasi menurut VEN.
2. Penyusunan rencana kebutuhan sediaan farmasi
yang masuk kelompok V agar selalu tersedia.
3. Untuk menyusun daftar VEN perlu ditentukan lebih
dahulu kriteria penentuan VEN yang sebaiknya
disusun oleh suatu tim. Dalam menentukan kriteria
perlu dipertimbangkan kondisi dan kebutuhan
masing-masing wilayah. Kriteria yang disusun dapat
mencakup berbagai aspek antara lain aspek klinis,
konsumsi, target kondisi dan biaya.
3) Analisis Kombinasi
Jenis sediaan farmasi yang termasuk kategori A
dari analisis ABC adalah benar-benar jenis sediaan
farmasi yang diperlukan untuk penanggulangan
penyakit terbanyak. Dengan kata lain, statusnya harus E
dan sebagian V dari VEN. Sebaliknya, jenis sediaan
farmasi dengan status N harusnya masuk kategori C.
Analisis kombinasi digunakan untuk menetapkan
prioritas untuk pengadaan sediaan farmasi dimana
anggaran yang ada tidak sesuai dengan kebutuhan.
Tabel 2.1 Metode Kombinasi

A B C
Metode gabungan ini V VA VB VC digunakan
untuk melakukan pengurangan E EA EB EC sediaan
N NA NB NC
farmasi. Mekanismenya adalah:
 34

a) Sediaan farmasi yang masuk kategori NA menjadi

prioritas pertama untuk dikurangi atau dihilangkan
dari rencana kebutuhan, bila dana masih kurang,
maka sediaan farmasi kategori NB menjadi prioritas
selanjutnya dan sediaan farmasi yang masuk
kategori NC menjadi prioritas berikutnya. Jika
setelah dilakukan dengan pendekatan ini dana yang
tersedia masih juga kurang lakukan langkah
selanjutnya.
b) Pendekatannya sama dengan pada saat pengurangan
sediaan farmasi pada kriteria NA, NB, NC dimulai
dengan pengurangan sediaan farmasi kategori EA,
EB dan EC.
4) Revisi Daftar Sediaan Farmasi
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun
Berdasarkan 2019 tentang Teknik Standar Pelayanan
Kefarmasian Di Apotek jika langkah-langkah dalam
analisis ABC maupun VEN terlalu sulit dilakukan atau
diperlukan tindakan cepat untuk mengevaluasi daftar
perencanaan, sebagai langkah awal dapat dilakukan
suatu evaluasi cepat (rapid evaluation), misalnya
dengan melakukan revisi daftar perencanaan sediaan
farmasi. Namun sebelumnya, perlu dikembangkan
dahulu kriterianya, obat atau nama dagang apa yang
dapat dikeluarkan dari daftar. Manfaatnya tidak hanya
dari aspek ekonomi dan medik, tetapi juga dapat
berdampak positif pada beban penanganan stok.

3.3.1.1. Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan untuk
merealisasikan kebutuhan yang telah direncanakan dan
disetujui, melalui pembelian. Untuk menjamin kualitas
pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan farmasi,
 35

alat kesehatan dan BMHP harus melalui jalur resmi sesuai

ketentuan peraturan perundang-undangan. Pengadaan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP di apotek
dilaksanakan dengan pembelian. Pembelian merupakan
suatu metode penting untuk mencapai keseimbangan yang
tepat antara mutu dan harga. Apabila ada dua atau lebih
pemasok, Apoteker harus mendasarkan pada kriteria
berikut: mutu produk (kualitas produk terjamin ada
NIE/Nomor Izin Edar), reputasi produsen (distributor
berizin dengan penanggungjawab Apoteker dan mampu
memenuhi jumlah pesanan), harga, berbagai syarat,
ketepatan waktu pengiriman (lead time cepat), mutu
pelayanan pemasok, dapat dipercaya, kebijakan tentang
barang yang dikembalikan, dan pengemasan. Pengadaan
harus memperhatikan hal-hal sebagai berikut:

1. Sediaan farmasi diperoleh dari Pedagang Besar Farmasi

(PBF) yang memiliki izin.
2. Alat Kesehatan dan BMHP diperoleh dari Penyalur
Alat Kesehatan (PAK) yang memiliki izin.
3. Terjaminnya keaslian, legalitas dan kualitas setiap
sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang dibeli.
4. Sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang
dipesan datang tepat waktu.
5. Dokumen terkait sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP mudah ditelusuri.
6. Sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP lengkap
sesuai dengan perencanaan.

Waktu pengadaan obat dilakukan berdasarkan

kebutuhan dengan mempertimbangkan hasil analisa dari
data:
 36

1. Sisa stok dengan memperhatikan waktu (tingkat

kecukupan obat dan perbekalan kesehatan).
2. Kapasitas sarana penyimpanan.
3. aktu tunggu.

1. Pemesanan
Pengadaan sediaan farmasi dilaksanakan
berdasarkan surat pesanan yang ditandatangani
Apoteker pemegang SIA dengan mencantumkan nomor
SIPA sebagaimana tercantum dalam Lampiran 1. Surat
pesanan dibuat sekurang-kurangnya rangkap 2 (dua)
serta tidak dibenarkan dalam bentuk faksimili dan
fotokopi. Satu rangkap surat pesanan diserahkan
kepada distributor dan 1 (satu) rangkap sebagai arsip.
Apabila Surat Pesanan tidak bisa dilayani baik sebagian
atau seluruhnya, maka Apotek harus meminta surat
penolakan pesanan dari pemasok. Surat Pesanan
Narkotika hanya dapat diperoleh dari PT Kimia Farma
Trading and Distribution, Surat Pesanan Narkotika
memiliki 4 rangkap, Surat Pesanan Psikotropika
memiliki 3 rangkap dan Surat Pesanan Prekursor
memiliki 2 rangkap.

Surat Pesanan dapat menggunakan sistem

elektronik. Sistem elektronik yang digunakan harus
bisa menjamin ketertelusuran produk, sekurang
kurangnya dalam batas waktu 5 (lima) tahun terakhir
dan harus tersedia sistem backup data secara elektronik.
Surat pesanan secara elektronik yang dikirimkan ke
distributor harus dipastikan diterima oleh distributor,
yang dapat dibuktikan melalui adanya pemberitahuan
 37

secara elektronik dari pihak distributor bahwa pesanan

tersebut telah diterima.

Dalam hal terjadi kekurangan jumlah akibat

kelangkaan stok di fasilitas distribusi dan terjadi
kekosongan stok di Apotek, maka Apotek dapat
melakukan pembelian kepada Apotek lain. Apoteker
perlu melakukan pemantauan terhadap status pesanan
sediaan farmasi yang telah dibuat. Pemantauan status
pesanan bertujuan untuk:

a. Mempercepat pengiriman sehingga efisiensi dapat

ditingkatkan.
b. Pemantauan dapat dilakukan berdasarkan kepada
sistem VEN.
c. Petugas apotek memantau status pesanan secara
berkala.
d. Pemantauan dan evaluasi pesanan harus dilakukan
dengan memperhatikan:
1. Nama obat;
2. Satuan kemasan;
3. Jumlah obat diadakan;
4. Obat yang sudah diterima; dan
5. Obat yang belum diterima.

Berdasarkan Permenkes Nomor 73 Tahun 2016,

Apotek PRB yang bekerja sama dengan BPJS, akan
melakukan pengadaan obat terkait pelayanan JKN
dengan cara menggunakan e-catalogue, dengan tahapan
pengadaan obat sebagai berikut:
 38

a. RKO digunakan sebagai dasar untuk melaksanakan

pengadaan dan penyampaian usulan kebutuhan obat
ke Kementerian Kesehatan melalui aplikasi E-
Monev Obat: http://monevkatalogobat.kemkes.go.id.
b. Apoteker melakukan pembelian obat melalui E-
Purchasing terhadap obat yang sudah dimuat dalam
sistem Katalog Elektronik portal pengadaan
Nasional sesuai dengan RKO.
c. Dalam hal permintaan pembelian obat mengalami
penolakan dari penyedia obat/industri farmasi, maka
Apotek PRB dapat melakukan cara lain sesuai
ketentuan.
d. Apotek selanjutnya melakukan perjanjian/kontrak
jual beli terhadap obat yang telah disetujui dengan
distributor yang ditunjuk oleh penyedia obat/industri
farmasi.

2. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin
kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu
penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan
dengan kondisi fisik yang diterima. Penerimaan dan
pemeriksaan merupakan salah satu kegiatan pengadaan
agar obat yang diterima sesuai dengan jenis, jumlah dan
mutunya berdasarkan Faktur Pembelian dan/atau Surat
Pengiriman Barang yang sah. Penerimaan sediaan
farmasi di Apotek harus dilakukan oleh Apoteker. Bila
Apoteker berhalangan hadir, penerimaan sediaan
farmasi dapat didelegasikan kepada Tenaga
Kefarmasian yang ditunjuk oleh Apoteker Pemegang
SIA. Pendelegasian dilengkapi dengan Surat
 39

Pendelegasian Penerimaan sediaan farmasi.

Pemeriksaan sediaan farmasi yang dilakukan meliputi:

a. Kondisi kemasan termasuk segel, label/penandaan

dalam keadaan baik.
b. Kesesuaian nama, bentuk, kekuatan sediaan obat, isi
kemasan antara arsip surat pesanan dengan obat
yang diterima.
c. Kesesuaian antara fisik obat dengan Faktur
pembelian dan/atau Surat Pengiriman Barang (SPB)
yang meliputi:
1. Kebenaran nama produsen, nama pemasok, nama
obat, jumlah, bentuk, kekuatan sediaan obat dan
isi kemasan; dan
2. Nomor bets dan tanggal kedaluwarsa.

Menurut Kementerian Kesehatan Republik

Indonesia tahun Berdasarkan 2019 tentang Teknik
Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek jika hasil
pemeriksaan ditemukan sediaan farmasi yang diterima
tidak sesuai dengan pesanan seperti nama, kekuatan
sediaan sediaan farmasi, jumlah atau kondisi kemasan
dan fisik tidak baik, maka sediaan farmasi harus segera
dikembalikan pada saat penerimaan. Apabila
pengembalian tidak dapat dilaksanakan pada saat
penerimaan misalnya pengiriman melalui ekspedisi
maka dibuatkan Berita Acara yang menyatakan
penerimaan tidak sesuai dan disampaikan ke pemasok
untuk dikembalikan. Jika pada hasil pemeriksaan
dinyatakan sesuai dan kondisi kemasan baik maka
Apoteker atau Tenaga Kefarmasian yang mendapat
delegasi wajib menandatangani Faktur Pembelian
dan/atau Surat Pengiriman Barang dengan
 40

mencantumkan nama lengkap, nomor SIPA/SIPTTK

dan stempel sarana.

4.3.1.1. Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan
memelihara dengan cara menempatkan perbekalan farmasi
yang diterima pada tempat yang dinilai aman dari
pencurian serta gangguan fisik yang dapat merusak mutu
sediaan farmasi. Tujuan penyimpanan adalah untuk
memelihara mutu sediaan farmasi, menghindari
penggunaan yang tidak bertanggungjawab, menjaga
ketersediaan, serta memudahkan pencarian dan
pengawasan.

Berdasarkan Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 ada

beberapa aspek umum yang perlu diperhatikan, yaitu:

1. Tersedia rak/lemari dalam jumlah cukup untuk

memuat sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP.
2. Jarak antara barang yang diletakkan di posisi
tertinggi dengan langit-langit minimal 50 cm.
3. Langit-langit tidak berpori dan tidak bocor.
4. Ruangan harus bebas dari serangga dan binatang
pengganggu.
5. Tersedia sistem pendingin yang dapat menjaga suhu
ruangan dibawah 25ºC.
6. Lokasi bebas banjir.
7. Tersedia lemari pendingin untuk penyimpanan obat
tertentu.
8. Tersedia alat pemantau suhu ruangan dan lemari
pendingin.
9. Penyimpanan obat menggunakan Sistem First In
First Out (FIFO), First Expired First Out (FEFO).
 41

10. Sistem penyimpanan dilakukan dengan

memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi
sediaan farmasi serta disusun secara alfabetis.
11. Kerapihan dan kebersihan ruang penyimpanan
12. Sediaan farmasi harus disimpan dalam wadah asli
dari pabrik. Dalam hal pengecualian atau darurat
dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka harus
dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis
informasi yang jelas pada wadah baru. Wadah
sekurang-kurangnya memuat nama sediaan farmasi,
nomor batch dan tanggal kedaluwarsa. Sediaan
farmasi yang mendekati kedaluarsa (3-6 bulan)
sebelum tanggal kadaluarsa disimpan terpisah dan
diberikan penandaan khusus.
13. Sediaan farmasi harus disimpan dalam kondisi yang
menjaga stabilitas bahan aktif hingga digunakan
oleh pasien. Informasi terkait dengan suhu
penyimpanan obat dapat dilihat pada kemasan
sediaan farmasi.
14. Untuk menjaga kualitas, vaksin harus disimpan pada
tempat dengan kendali suhu tertentu dan hanya
diperuntukkan khusus menyimpan vaksin saja.
15. Penanganan jika listrik padam. Jika terjadi
pemadaman listrik, dilakukan tindakan pengamanan
terhadap sediaan farmasi dengan memindahkan
sediaan farmasi tersebut ke tempat yang memenuhi
persyaratan. Sedapat mungkin, tempat penyimpanan
sediaan farmasi termasuk dalam prioritas yang
mendapatkan listrik cadangan.
16. Inspeksi/pemantauan secara berkala terhadap tempat
penyimpanan sediaan farmasi.
 42

17. Tempat penyimpanan obat (ruangan dan lemari

pendingin) harus selalu dipantau suhunya
menggunakan termometer yang terkalibrasi.
Termometer yang digunakan untuk mengukur suhu
lemari penyimpanan dapat berupa termometer
eksternal dan internal, sebagaimana terlihat pada

Gambar 2.1 Lemari pendingin dengan termometer

internal (kiri) dan lemari pendingin dengan
termometer eksternal (kanan)

Penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan

berdasarkan penggolongan sebagai berikut:
1. Obat High Alert
Obat High Alert adalah obat yang perlu
diwaspadai karena obat tersebut dapat menyebabkan
terjadinya kesalahan/kesalahan serius (sentinel event),
dan berisiko tinggi menyebabkan dampak yang tidak
diinginkan (adverse outcome). Obat yang perlu
diwaspadai terdiri atas:
a. Obat risiko tinggi yaitu obat yang bila terjadi
kesalahan (error) dapat mengakibatkan kematian
atau kecacatan seperti, insulin, antidiabetik oral atau
obat kemoterapeutik.
b. Obat dengan nama, kemasan, label, penggunaan
klinik tampak/kelihatan sama (look alike), bunyi
 43

ucapan sama (sound alike) biasa disebut LASA, atau

disebut juga Nama Obat Rupa Ucapan Mirip
(NORUM), contohnya tetrasiklin dan tetrakain.
Apotek menetapkan daftar obat Look Alike Sound
Alike (LASA)/Nama Obat Rupa Ucapan Mirip
(NORUM). Penyimpanan obat LASA/NORUM
tidak saling berdekatan dan diberi label khusus
sehingga petugas dapat lebih mewaspadai adanya
obat LASA/NORUM.
c. Elektrolit konsentrat seperti natrium klorida dengan
konsentrasi lebih dari 0,9% dan magnesium sulfat
injeksi.
Daftar obat berisiko tinggi ditetapkan oleh
Apotek dengan mempertimbangkan data dari referensi
dan data internal di Apotek tentang “kejadian yang
tidak diharapkan” (adverse event) atau “kejadian nyaris
cedera” (near miss). Referensi yang dapat dijadikan
acuan antara lain daftar yang diterbitkan oleh ISMP
(Institute for Safe Medication Practice). Apotek harus
mengkaji secara seksama obat-obat yang berisiko tinggi
tersebut sebelum ditetapkan sebagai obat high alert di
Apotek.
Untuk obat high alert (obat dengan kewaspadaan
tinggi) berupa elektrolit konsentrasi tinggi dan obat
risiko tinggi harus disimpan dengan terpisah dan
penandaan yang jelas untuk menghindari kesalahan
pengambilan dan penggunaan. Penyimpanan dilakukan
terpisah, mudah dijangkau dan tidak harus terkunci.
Disarankan pemberian label high alert diberikan untuk
menghindari kesalahan.
 44

Gambar 2.2 Contoh lemari penyimpanan obat high

alert
Penyimpanan obat LASA/NORUM tidak saling
berdekatan dan diberi label khusus sehingga petugas
dapat lebih mewasapadai adanya obat LASA/NORUM.
Dibawah ini beberapa contoh obat LASA berdasarkan
bentuk sediaan, kekuatan dan kandungan zat aktif:

Gambar 2.3 Contoh obat LASA dengan kekuatan

bentuk sediaan berbeda
 45

Gambar 2.4 Contoh obat LASA dengan bentuk

sediaan berbeda

Gambar 2.5 Contoh obat LASA dengan kandungan

zat aktif berbeda

Gambar 2.6 Contoh obat LASA disimpan tidak

berdekatan dan diberi label “LASA”

Gambar 2.7 Contoh label LASA

 46

2. Obat Bebas, Obat Bebas Terbatas

a. Obat Bebas
Obat bebas adalah obat yang dapat dijual bebas
kepada umum tanpa resep dokter, tidak termasuk
dalam daftar narkotika, psikotropika, obat keras,
ataupun obat bebas terbatas dan sudah terdaftar di
Depkes RI. Contoh: Minyak kayu putih, obat batuk
hitam, obat batuk putih, tablet parsetamol, tablet
vitamin C, B Kompleks, vitamin E dan lain-lain.
Penandaan obat bebas diatur berdasarkan SK
Menkes RI Nomor 2380/A/SK/1983 tentang tanda
khusus untuk obat bebas dan obat bebas terbatas.
Tanda khusus untuk obat bebas yaitu lingkaran bulat
warna hijau dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2.8 Logo obat bebas

b. Obat Bebas Terbatas
Obat bebas terbatas adalah obat keras yang dapat
diserahkan kepada pemakainya tanpa resep dokter.
Obat keras terbatas adalah obat yang masuk dalam
daftar W singkatan dari “Waarschuwing“ artinya
peringatan. Maksudnya obat yang pada
penjualannya disertai dengan peringatan.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.2380/A/SK/VI/1983 tanda khusus untuk obat
bebas terbatas berupa lingkaran berwarna biru
dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2.9 Logo Obat Bebas Terbatas

 47

Adapun Tanda peringatan Obat Bebas Terbatas

seperti contoh dibawah ini:

Gambar 2.10 Tanda Peringatan Obat Bebas

Terbatas
1) P no. 1 Awas! Obat Keras Bacalah aturan
memakainya. Contoh obat: Bodrex, Combantrin,
Decolsin, dan Konvermax.
2) P no. 2 Awas! Obat Keras Hanya untuk kumur,
jangan ditelan. Contoh obat : Sanorine dan
Betadine mouthwash.
3) P no. 3 Awas! Obat keras Hanya untuk bagian
luar. Contoh obat: Fleet Enema, Mycorine,
Voltadex, dan Voltaren.
4) P no. 4 Awas! Obat keras Hanya untuk dibakar.
Contoh obat: Decoderm dan Neoidoine.
5) P no. 5 Awas! Obat keras Tidak boleh ditelan.
Contoh obat: Bufacetin, Dulcolax Suppositoria,
dan Lysol.
6) P no.6 Awas! Obat wasir, jangan ditelan. Contoh
obat: Ambeven dan Cygest Suppositoria

3. Obat Keras Daftar G

Obat keras atau obat daftar G menurut bahasa
Belanda “G” singkatan dari “Gevaarlijk” artinya
 48

berbahaya, maksudnya obat dalam golongan ini

berbahaya jika pemakaiannya tidak berdasarkan resep
dokter. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI yang
menetapkan atau memasukkan obat-obat keras
ditetapkan sebagai berikut:

- Semua obat yang pada bungkus luarnya oleh si

pembungkus disebutkan bahwa obat itu hanya boleh
diserahkan dengan resep dokter.
- Semua obat yang dibungkus sedemikian rupa yang
nyata untuk dipergunakan secara parenteral, baik
dengan cara suntikan maupun dengan cara
pemakaian lain dengan jalan merobek rangkaian asli
dan jaringan.

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia No.02396/A/SK/VII/1986 tentang
tanda khusus Obat keras daftar G adalah lingkaran bulat
berwarna merah dengan garis tepi berwarna hitam
dengan huruf K yang menyentuh garis tepi.

Gambar 2.11 Logo Obat Keras

Psikotropika dan Prekursor merupakan termasuk

dari golongan obat keras. Akan tetapi untuk
Psikotropika sama seperti Narkotika juga dapat
mempengaruhi psikis seseorang. Untuk penyimpanan
obat Psikotropika juga sama dengan tempat
penyimpanan Narkotika dimana memiliki lemari
khusus dan berada dalam penguasaan Apoteker. Apotek
harus menyimpan Prekursor Farmasi dalam bentuk obat
 49

jadi di tempat penyimpanan obat yang aman

berdasarkan analisis risiko.

a. Psikotropika
Pengertian psikotropika menurut Permenkes
Nomor 2 Tahun 2021, psiktropika adalah zat/bahan
baku atau obat, baik alamiah maupun sintesis bukan
narkotika, yang memiliki khasiat psikoaktif melalui
pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang
menyebabkan perubahan khas pada aktivitas normal
dan perilaku. Dalam Permenkes Nomor 2 Tahun
2021 tentang “Penetapan dan Perubahan
Penggolongan Psikotropika” ini disebutkan
psikotropika dibagi menjadi 4 golongan.
1) Golongan I
Golongan I merupakan psikotropika yang hanya
dapat untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak
digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi
amat kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contoh: Deskloroketamin,
Flubromazolam, Flualprazolam, dan 2F-
Deskloroketamin.
2) Golongan II
Golongan II merupakan psikotropika yang
berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan
dalam terapi atau ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi kuat sehingga mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh: Amineptina,
Metilfenidat, Sekobarbitalm Etilfenidat,
Etizolam, dan Diclazepam.

3) Golongan III
 50

Golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat

dan banyak digunakan dalam terapi atau untuk
tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi sedang yang mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contoh: Amobarbital, Butalbital,
Glutetimida, Katina, Pentazosina, Pentobarbital,
dan Siklobarbital.
4) Golongan IV
Golongan IV adalah psikotropika berkhasiat
pengobatan dan sangat luas digunakan dalam
terapi atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi sedang mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh: Diazepam,
Estazolam, Klobazam, Alprazolam, Barbutal,
Lorazepam, dan lain-lain.

Penyimpanan obat golongan psikotropika

dijelaskan dalam Undang- Undang Nomor 3 tahun
2015 diletakan tersendiri dalam rak atau lemari
khusus, dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Dinding dan langit-langit terbuat dari bahan yang
kuat.
2. Jika terdapat jendela atau ventilasi harus di
lengkapi dengan jeruji besi.
3. Mempunyai satu pintu dengan 2 (dua) buah kunci
yang berbeda.
4. Kunci ruang khusus dikuasai oleh apoteker
penanggung jawab/Apoteker yang ditunjuk dan
pegawai lain yang dikuasai.
5. Tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin
dari Apoteker penanggung jawab/Apoteker yang
ditunjuk.
b. Prekursor
 51

Menurut aturan Badan Pengawas Obat dan

Makanan Nomor 24 Tahun 2021 Tentang
Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat,
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi di
Fasilitas Pelayanan Farmasi. Prekursor adalah zat
atau bahan pemula atau bahan kimia yang dapat
digunakan untuk keperluan produksi Industri
Farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan
produk jadi yang mengandung efedrin,
pseudoefedrin, norefedrin atau fenilpropanolamin,
ergotamine, atau potassium permanganat. Ada 2
penggolongan prekursor, yaitu:
a. Prekursor Tabel I
Prekursor tabel I merupakan bahan awal dan
pelarut yang sering digunakan dan diawasi lebih
ketat dibanding tabel II.
b. Prekursor Tabel II
Prekursor tabel II prinsipnya jika digunakan
untuk farmasi maka diatur Kementerian
Kesehatan, jika untuk industri diatur Kementerian
Perdagangan

Tabel 2.2 Penggolongan dan Jenis Prekursor

No. Tabel 1 Tabel 2

1. Acetic anhydrade Acetone
2. N-Acetylanthranilic acid Anthranilic acid
3. Ephedrine Methyl ethyl
ketone
4. Ergometrine Phenylacetic acid
5. Isosafrole Piperidine
6. Lysergic acid Sulphuric acid
7. 3,4- Toluene
methylenedioxyphenyl-2-
 52

propane
8. Norehedrine
9. 1-phenyl-2-propanone
10. Piperonal
11. PotassiumPermanganate
12. Pseudoephedrine
13. Safrole
Obat mengandung prekursor farmasi yang
disimpan di tempat yang aman berdasarkan analisis
risiko masing-masing Apotek. Apabila memiliki
obat yang mengandung prekursor farmasi yang
disimpan tidak dalam wadah asli, maka wadah harus
dilengkapi dengan identitas obat meliputi nama,
jumlah, bentuk dan kekuatan sediaan, isi dan jenis
kemasan, nomor batch, tanggal kadaluwarsa, dan
nama produsen. Memisahkan dan menyimpan obat
dengan aman obat mengandung prekursor farmasi
yang rusak, kadaluwarsa, dan izin edar dibatalkan
sebelum dimusnahkan atau dikembalikan kepada
Industri Farmasi atau PBF. Melakukan stock
opname secara berkala sekurang-kurangnya 6 bulan
sekali. Melakukan investigasi adanya selisih stok
dengan fisik saat stock opname dan
mendokumenkan hasil investigasi.

c. Obat-Obat Tertentu
Menurut BPOM No. 28 Tahun 2018 Obat-
Obat Tertentu yang sering disalahgunakan yang
selanjutnya disebut Obat-Obat Tertentu adalah obat
yang bekerja di sistem susunan syaraf pusat
selain Narkotika dan Psikotropika yang pada
penggunaan di atas dosis terapi dapat
 53

menyebabkan ketergantungan dan perubahan khas

pada aktivitas mental dan prilaku. Obat-Obat
Tertentu terdiri atas obat atau bahan obat yang
mengandung:
a) Tramadol
b) Triheksifenidil
c) Klorpromazin
d) Amitriptilin
e) Haloperidol
f) Dekstrometorfan
4. Obat Narkotika
Tempat penyimpanan Narkotika harus mampu
menjaga keamanan, khasiat dan mutu serta dilarang
digunakan untuk menyimpan barang selain Narkotika,
Psikotropika dan Prekursor Farmasi. Apotek harus
memiliki tempat penyimpanan Narkotika berupa lemari
khusus dan berada dalam penguasaan Apoteker. Lemari
khusus penyimpanan Narkotika harus mempunyai 2
(dua) buah kunci yang berbeda, satu kunci dipegang
oleh Apoteker dan satu kunci lainnya dipegang oleh
pegawai lain yang dikuasakan. Apabila Apoteker
berhalangan hadir dapat menguasakan kunci kepada
pegawai lain.
Narkotika adalah obat yang biasa mempengaruhi
keadaan psikis seseorang. Untuk mengelolanya
memerlukan cara khusus. Pengertian Narkotika
menurut Permenkes No. 20 tahun 2018 tentang
Narkotika adalah obat atau bahan yang bermanfaat di
bidang pengobatan atau pelayanan kesehatan dan
pengembangan ilmu pengetahuan, tetapi dapat juga
menimbulkan ketergantungan yang sangat merugikan
apabila disalahgunakan atau digunakan tanpa
 54

pengendalian dan pengawasan yang ketat dan saksama.

Pada saat Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 4 tahun
2021 ini berlaku, Peraturan Menteri Kesehatan No. 20
tahun 2018 tentang perubahan penggolongan
Narkotika dicabut dan dinyatakan tidak berlaku. Daftar
golongan I narkotika bertambah menjadi 190 buah
dimana sebelumnya berjumlah 155, golongan II
narkotika bertambah 1 buah, sedangkan golongan III
narkotika tetap.

Gambar 2.12 Logo Obat Narkotika

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 4
tahun 2021 tentang perubahan penggolongan narkotika,
dibagi menjadi 3 golongan, yaitu:
1) Narkotika Golongan I
Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan
pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak
digunakan dalam terapi serta mempunyai potensi
yang sangat tinggi menimbulkan ketergantungan.
Contoh: ganja, opium, Dimetiltriptamina, Kokaina
(metil edter-1-bensoil ekgonina), Metamfetamina,
Asetilfentanil, Beta-Hidroksifentanil, dan lain-lain.
2) Narkotika Golongan II
Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan
digunakan dalam pilihan terakhir dan akan
digunakan dalam terapi atau buat pengembangan
ilmu pengetahuan serta memiliki potensi tinggi
menimbulkan ketergantungan. Contoh: Alfametadol,
Fentanil, Ekgonina, Difenoksin, Hidrokodona,
 55

Metadona, Morfin, dan lain-lain.

3) Narkotika Golongan III
Narkotika yang digunakan dalam terapi atau
pengobatan dan untuk pengembangan pengetahuan
serta menimbulkan potensi ringan serta
mengakibatkan ketergantungan. Contoh: etil morfin,
codein, propiran, nikokodina, polkodina, norkodeina
dan lain-lain
Peraturan Menteri Kesehatan No. 3 Tahun 2015
menjelaskan mengenai tempat khusus untuk
penyimpanan narkotika. Tempat khusus harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain

yang kuat.
2. Harus mempunyai kunci yang kuat.
3. Dibagi dia masing-masing dengan kunci yang
berlainan, bagian pertama digunakam untuk
menyimpan morfin, petidina dan garam-garamnya
serta persediaan narkotika, bagian kedua
dipergunakan untuk menyimpan narkotika lainnya
yang dipakai sehari hari.
4. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari
berukuran kurang dari 40x80x100 cm, maka lemari
tersebut harus dibuat pada tembok atau lantai.

5.3.1.1. Pemusnahan dan Penarikan

Menurut Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, sediaan
farmasi kedaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai
dengan jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan sediaan
farmasi kedaluwarsa atau rusak yang mengandung
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
 56

disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

Pemusnahan sediaan farmasi selain narkotika dan
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik
atau surat izin kerja.

Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5

(lima) tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan Resep
dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-
kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar
atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita
Acara Pemusnahan Resep dan selanjutnya dilaporkan
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan

Bahan Medis Habis Pakai yang tidak dapat digunakan
harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan. Penarikan
sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik
izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM
(mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh
pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap
memberikan laporan kepada Kepala BPOM. Penarikan
Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
6.3.1.1. Pengendalian
Menurut Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, pengendalian
dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui
pengaturan sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan
dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
 57

terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,

kedaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan.
Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang-kurangnya memuat nama sediaan farmasi,
tanggal kedaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah
pengeluaran dan sisa persediaan.Pengendalian persediaan
adalah suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya
sasaran yang diinginkan sesuai dengan strategi dan
program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi
kelebihan dan kekurangan/kekosongan sediaan farmasi di
apotek.

1. Pengendalian Ketersediaan
Pengendalian ketersediaan dilakukan untuk meliat
apakah terjadi kekosongan atau kekurangan sediaan
farmasi di apotek yang terjadi karena beberapa faktor
yaitu::
a. Perencanaan yang kurang tepat
b. Perubahan kebijakan pemerintah (misalnya
perubahan e-katalog, sehingga sediaan farmasi yang
sudah direncanakan tahun sebelumnya tidak masuk
dalam katalog sediaan farmasi yang baru
c. Berikut beberapa langkah yang dapat dilakukan oleh
apoteker untuk mencegah/mengatasi kekurangan
atau kekosongan sediaan farmasi:
1) Melakukan analisa perencanaan sebelum
pemesanan/pembelian sediaan farmasi.
2) Mengganti obat merek dagang dengan obat
generik yang sama komponen aktifnya atau obat
merek dagang lain atas persetujuan dokter
dan/atau pasien.
 58

3) Lakukan stock opname sediaan farmasi, BMHP

dan alkes secara berkala sekurang-kurangnya
sekali dalam 6 (enam) bulan. Khusus untuk
Narkotika dan Psikotropika stock opname
dilakukan secara berkala sekurang-kurangnya
sekali dalam 1 (satu) bulan.
2. Pengendalian Penggunaan
Pengendalian penggunaan sediaan farmasi dilakukan
untuk mengetahui jumlah penerimaan dan pemakaian
sediaan farmasi sehingga dapat memastikan jumlah
kebutuhan sediaan farmasi dalam satu periode.
Kegiatan pengendalian dilakukan dengan beberapa
cara, yaitu:
a. memperkirakan/menghitung pemakaian rata-rata
periode tertentu. jumlah stok ini disebut stok kerja
b. menentukan:
1) Stok optimum adalah stok sediaan farmasi yang
disediakan agar tidak mengalami
kekurangan/kekosongan
2) Stok pengaman adalah jumlah stok yang
disediakan untuk mencegah terjadinya sesuatu hal
yang tidak terduga, misalnya karena
keterlambatan pengiriman
3) Menentukan waktu tunggu (leadtime) adalah
waktu yang diperlukan dari mulai pemesanan
sampai sediaan farmasi diterima
d. Pencatatan
Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang bertujuan
untuk memonitor keluar dan masuknya (mutasi)
sediaan farmasi di apotek. Pencatatan dapat
dilakukan dalam bentuk digital atau manual.
Pencatatan dalam bentuk manual biasanya
 59

menggunakan kartu stok. Fungsi kartu stok sediaan

farmasi:
1) mencatat jumlah penerimaan dan pengeluaran
sediaan farmasi termasuk kondisi fisik, nomor
batch dan tanggal kedaluwarsa sediaan farmasi
2) satu kartu stok hanya digunakan untuk mencatat
mutasi satu jenis sediaan farmasi
3) data pada kartu stok digunakan untuk menyusun
laporan dan rencana kebutuhan sediaan farmasi
periode berikutnya.
Hal yang harus diperhatikan:
1) Kartu stok obat harus diletakkan berdekatan
dengan sediaan farmasi yang bersangkutan.
pencatatan harus dilakukan setiap kali ada mutasi
(keluar masuk sediaan farmasi atau jika ada
sediaan farmasi hilang, rusak/kedaluwarsa).
2) Penerimaan dan pengeluaran dijumlahkan setiap
akhir periode
3. Penanganan Ketika Terjadi Kerusakan, Recall, dan
Kedaluwarsa
a. Pemusnahan dan penarikan obat yang tidak dapat
digunakan harus dilaksanakan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku
b. Untuk pemusnahan narkotika, psikotropika dan
prekursor dilakukan oleh apoteker dan disaksikan
oleh dinas kesehatan kabupaten/kota dan dibuat
berita acara pemusnahan
c. Penarikan obat yang tidak memenuhi
standar/ketentuan peraturan perundang-undangan
dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan
perintah penarikan oleh bpom (mandatory recall)
 60

atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin

edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan
laporan kepada kepala bpom. penarikan bmhp
dilakukan terhadap produk yang izin edarnya
dicabut oleh Menteri
d. Pemusnahan dilakukan untuk obat jika:
1) Produk tidak memenuhi persyaratan mutu/rusak
2) Telah kedaluwarsa
3) Dicabut izin edarnya

7.3.1.1. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur),
penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya yang disesuaikan
dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari pelaporan
internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan
pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen
Apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat
untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundangundangan, meliputi pelaporan
narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya.
1. Pencatatan
Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang
bertujuan untuk memonitor transaksi perbekalan
farmasi yang keluar dan masuk di apotek. Adanya
pencatatan akan memudahkan petugas untuk
melakukan penelusuran bila terjadi adanya mutu
sediaan farmasi yang sub standar dan harus ditarik dari
peredaran. Pencatatan dapat dilakukan dengan
menggunakan bentuk digital maupun manual. Kartu
 61

yang umum digunakan untuk melakukan pencatatan

adalah Kartu Stok. Fungsi kartu stok yaitu:
a. Kartu stok digunakan untuk mencatat mutasi
perbekalan farmasi (penerimaan, pengeluaran,
hilang, rusak atau kedaluwarsa).
b. Tiap lembar kartu stok hanya diperuntukkan
mencatat data mutasi 1 (satu) jenis perbekalan
farmasi.
c. Data pada kartu stok digunakan untuk menyusun
laporan, perencanaan, pengadaan, distribusi dan
sebagai pembanding terhadap keadaan fisik
perbekalan farmasi dalam tempat penyimpanannya.
Hal-hal yang harus diperhatikan, yaitu:
a. Kartu stok diletakkan bersamaan/ berdekatan dengan
perbekalan farmasi bersangkutan
b. Pencatatan dilakukan secara rutin dari hari ke hari
c. Setiap terjadi mutasi perbekalan farmasi
(penerimaan, pengeluaran, hilang, rusak/
kedaluwarsa) langsung dicatat didalam kartu stok
d. Penerimaan dan pengeluaran dijumlahkan pada
setiap akhir bulan.

Informasi yang didapat, yaitu:

a. Jumlah perbekalan farmasi yang tersedia (sisa stok)
b. Jumlah perbekalan farmasi yang diterima
c. Jumlah perbekalan farmasi yang keluar
d. Jumlah perbekalan farmasi yang
hilang/rusak/kedaluwarsa
e. Jangka waktu kekosongan perbekalan farmasi.

Manfaat informasi yang didapat, yaitu:

a. Untuk mengetahui dengan cepat jumlah persediaan
perbekalan farmasi
b. Penyusunan laporan
 62

c. Perencanaan pengadaan dan distribusi; d.

pengendalian persediaan
d. Untuk pertanggungjawaban bagi petugas
penyimpanan dan pendistribusian
e. Sebagai alat bantu kontrol bagi apoteker.

Petunjuk pengisian, yaitu:

a. Kartu stok memuat nama perbekalan farmasi,
satuan, asal (sumber) dan diletakkan bersama
perbekalan farmasi pada lokasi penyimpanan.
b. Bagian judul pada kartu stok diisi dengan:
1) Nama perbekalan farmasi.
2) Kemasan.
3) Isi kemasan

Kolom-kolom pada kartu stok diisi sebagai berikut:

a. Tanggal penerimaan atau pengeluaran
b. Nomor dokumen penerimaan atau pengeluaran
c. Sumber asal perbekalan farmasi atau kepada siapa
perbekalan farmasi dikirim
d. No. Batch/No. Lot.
e. Tanggal kedaluwarsa
f. Jumlah penerimaan
g. Jumlah pengeluaran
h. Sisa stok
i. Paraf petugas yang mengerjakan
2. Pelaporan
Pelaporan adalah kumpulan catatan dan
pendataan kegiatan administrasi sediaan farmasi, tenaga
dan perlengkapan kesehatan yang disajikan kepada
pihak yang berkepentingan.
Tabel 2.3 Laporan yang dibuat Apotek

No. Jenis Laporan Kegunaan

 63

1. Narkotik Untuk audit POM dan

keperluan perencanaan
2. Psikotropik Untuk audit POM dan
keperluan perencanaan

Banyak tugas/fungsi penanganan informasi dalam

pengendalian perbekalan farmasi (misalnya,
pengumpulan, perekaman, penyimpanan, penemuan
kembali, meringkas, mengirimkan dan informasi
penggunaan sediaan farmasi) dapat dilakukan lebih
efisien dengan komputer daripada sistem manual.
Sistem komputer harus termasuk upaya perlindungan
yang memadai terhadap aktivitas pencatatan elektronik.
Untuk hal ini harus diadakan prosedur yang
terdokumentasi untuk melindungi rekaman yang
disimpan secara elektronik, terjaga keamanan,
kerahasiaan, perubahan data dan mencegah akses yang
tidak berwenang terhadap rekaman tersebut. Suatu
sistem data pengaman (back up) harus tersedia untuk
meneruskan fungsi komputerisasi jika terjadi kegagalan
alat. Semua transaksi yang terjadi selama sistem
komputer tidak beroperasi, harus dimasukkan ke dalam
sistem secepat mungkin.

2.2. Aspek Pelayanan Farmasi Klinik

Penyelenggaraan Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek harus
didukung oleh ketersediaan sumber daya kefarmasian yang berorientasi
kepada keselamatan pasien. Untuk menjamin mutu Pelayanan Kefarmasian
di Apotek, harus dilakukan evaluasi mutu Pelayananan Kefarmasian.

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No 73 tahun 2016 tentang

Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Pelayanan farmasi klinik di
Apotek merupakan bagian dari Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien berkaitan dengan Sediaan Farmasi, Alat
 64

Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Apoteker harus membangun jejaring dengan apotek dan fasilitas

kesehatan lain di lingkungannya untuk memudahkan komunikasi dalam
melakukan kerjasama dan konfirmasi terkait pelayanan resep.

2.1.1. Pengkajian dan Pelayanan Resep

Pengkajian dan pelayanan resep merupakan suatu rangkaian
kegiatan yang meliputi penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,
pengkajian resep, penyiapan sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP, termasuk peracikan obat dan penyerahan disertai pemberian
informasi. Pengkajian dan pelayanan resep dilakukan untuk semua
resep yang masuk tanpa kriteria pasien. Kegiatan pengkajian Resep
meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan pertimbangan klinis.
a. Kajian administratif, meliputi:
1) Nama, alamat, umur/tanggal lahir, jenis kelamin, berat badan
(harus diketahui untuk pasien pediatri, geriatri, kemoterapi,
gangguan ginjal, epilepsi, gangguan hati dan pasien bedah) dan
tinggi badan pasien (harus diketahui untuk pasien pediatri,
kemoterapi).
2) Nama, No.SIP/SIPK dokter (khusus resep narkotika), alamat,
serta paraf, kewenangan klinis dokter, serta akses lain.
3) Tanggal resep.
4) Ada tidaknya alergi.
b. Kajian kesesuaian farmasetik, meliputi:
1) Nama obat, bentuk dan kekuatan sediaan dan jumlah obat.
2) Stabilitas dan OTT.
3) Aturan dan cara penggunaan.
4) Tidak menuliskan singkatan yang tidak baku. Jika ditemukan
singkatan yang tidak baku dan tidak dimengerti, klarifikasikan
dengan dokter penulis resep.
c. Pertimbangan klinis yaitu meliputi:
1) Ketepatan indikasi, obat, dosis dan waktu/jam penggunaan obat.
 65

2) Duplikasi pengobatan.
3) Alergi dan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD).
4) Kontraindikasi.
5) Interaksi obat.
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian
maka Apoteker harus menghubungi dokter penulis Resep. Pelayanan
resep dimulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai termasuk
peracikan obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian
informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan Resep dilakukan upaya
pencegahan terjadinya kesalahan pemberian Obat atau medication
error.

2.1.2. Dispensing
Dispensing yaitu kegiatan untuk menyiapkan, menyerahkan dan
memberikan informasi obat yang akan diserahkan kepada pasien.
Dispensing dilakukan setelah kajian administratid, farmasetik dan
klinik telah memenuhi persyaratan. terdiri dari penyiapan, penyerahan
dan pemberian informasi Obat. Setelah melakukan pengkajian resep
dilakukan hal sebagai berikut:
1) Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep yaitu
menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep,
mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal ke daluwarsa dan keadaan fisik
obat.
2) Melakukan peracikan obat bila diperlukan
3) Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
a) Etiket warna putih untuk obat dalam atau oral.
b) Etiket warna biru untuk obat luar dan suntik.
c) Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk
suspensi atau emulsi.
4) Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk
obat yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari
 66

penggunaan yang salah. Setelah menyiapkan obat dilakukan hal

sebagai berikut:
a) Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan
pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada
etiket, cara penggunaan serta jenis dan jumlah obat atau
kesesuaian antara penulisan etiket dengan resep.
b) Memanggil nama dan nomor tunggu pasien.
c) Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien.
d) Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat.
e) Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang
terkait dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan
minuman yang harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara
penyimpanan obat dan lain-lain.
f) Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan
cara yang baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat
mungkin emosinya tidak stabil.
g) Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau
keluarganya.
h) Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh
Apoteker.
i) Menyimpan Resep pada tempatnya.
j) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien.
Apoteker di Apotek juga dapat melayani Obat non Resep atau
pelayanan swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada
pasien yang memerlukan Obat non Resep untuk penyakit ringan
dengan memilihkan Obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai.
2.1.3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan
oleh Apoteker dalam pemberian informasi mengenai Obat yang tidak
memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam
segala aspek penggunaan Obat kepada profesi kesehatan lain, pasien
 67

atau masyarakat. Informasi mengenai Obat termasuk Obat Resep,

Obat bebas dan herbal.

Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute

dan metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan
alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan
menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat
fisika atau kimia dari Obat dan lain-lain. Kegiatan Pelayanan
Informasi Obat di Apotek meliputi:

1) Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan

2) Membuat dan menyebarkan bulletin/brosur/leaflet, pemberdayaan
masyarakat (penyuluhan)
3) Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien
4) Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa
farmasi yang sedang praktik profesi
5) Melakukan penelitian penggunaan Obat
6) Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah
7) Melakukan program jaminan mutu
Pelayanan Informasi Obat harus didokumentasikan untuk
membantu penelusuran kembali dalam waktu yang relatif singkat.
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi pelayanan
informasi obat, yaitu meliputi:
1) Topik Pertanyaan
2) Tanggal dan waktu Pelayanan Informasi Obat diberikan
3) Metode Pelayanan Informasi Obat (lisan, tertulis, lewat telepon)
4) Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain
seperti riwayat alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data
laboratorium)
5) Uraian pertanyaan
6) Jawaban pertanyaan
7) Referensi
8) Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, pertelepon) dan data
Apoteker yang memberikan Pelayanan Informasi Obat.
 68

2.1.1. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman,
kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam
penggunaan Obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan three prime
questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu
dilanjutkan dengan metode Health Belief Model.

Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau

keluarga pasien sudah memahami Obat yang digunakan. Kriteria
pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:

1) Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati

dan/atau ginjal, ibu hamil dan menyusui).
2) Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya:
TB, DM, AIDS, epilepsi).
3) Pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi khusus
(penggunaan kortikosteroid dengan tappering down/off).
4) Pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit
(digoksin, fenitoin, teofilin).
5) Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa Obat untuk
indikasi penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk
pemberian lebih dari satu Obat untuk penyakit yang diketahui dapat
disembuhkan dengan satu jenis Obat.
6) Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.

Tahap kegiatan konseling yaitu meliputi:

1) Membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien.
2) Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan Obat melalui
Three Prime Questions, yaitu:
a) Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda?
b) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat
Anda?
 69

c) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan

setelah Anda menerima terapi Obat tersebut?
3) Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan
kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan Obat
4) Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan
masalah penggunaan Obat.
5) Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien
Apoteker mendokumentasikan konseling dengan meminta tanda
tangan pasien sebagai bukti bahwa pasien memahami informasi
yang diberikan dalam konseling.

2.1.1. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)

Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan
penyakit kronis lainnya.

Kegiatan pelayanan kefarmasian di rumah tidak dapat diberikan

pada semua pasien mengingat waktu pelayanan yang cukup lama dan
berkesinambungan. Maka diperlukan prioritas pasien yang dianggap
perlu mendapatkan pelayanan kefarmasian di rumah. Untuk pelayanan
kefarmasian di rumah ada kriteria khusus pasien, yaitu:

1) Pasien yang menderita penyakit kronis dan memerlukan perhatian

khusus tentang penggunaan obat, interaksi obat dan efek samping.
2) Pasien dengan terapi jangka panjang misal TB paru, DM HIV-
AIDS dan lain-lain.
3) Pasien dengan resiko misal Usia >65 th atau lebih dengan salah
satu kriteria atau lebih rejimen obat misal:
a) Pasien minum obat 6 (enam) macam atau lebih setiap hari.
b) Minum obat 12 (dua belas) atau lebih setiap hari.
c) Pasien minum salah satu dari 20 (dua puluh) macam obat yang
telah diidentifikasi tidak sesuai dengan geriatrik:

- Diazepam - Indometasin
 70

- Flurazepam
- Pentobarbital
- Amitriptilin
- Isoxuprine
- Cyclobenzaprine
- Orpenadrine
- Chlordiapoxide
- Meprobamate
- Secobarbital
d) dengan 6 (enam) macam diagnosis atau lebih
- Cyclandelate
- Methocarbamol
- Trimethobenzamide
- Phenylbutazon
- Chlorpropamide
- Propoxyphene
- Pentazosine
- Dipyridamole
- Carisoprodol

Jenis Pelayanan Kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan

oleh Apoteker, meliputi:

1) Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan

dengan pengobatan.
2) Identifikasi kepatuhan pasien.
3) Pendampingan pengelolaan Obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian Obat asma, penyimpanan insulin.
4) Konsultasi masalah Obat atau kesehatan secara umum.
5) Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan
Obat berdasarkan catatan pengobatan pasien.
6) Dokumentasi pelaksanaan pelayanan kefarmasian di rumah.

2.1.4. Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi Obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Pemantauan terapi obat dilakukan untuk meningkatkan efektivitas
terapi dan meminimalkan risiko Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki
(ROTD), meminimalkan biaya pengobatan, dan menghormati pilihan
pasien.
 71

Untuk pemantauan terapi obat perlu dilakukan seleksi pasien

dimana untuk menentukan prioritas pasien yang akan dipantau
mengingat keterbatasan jumlah apoteker. Pelaksanaan pemantauan
terapi obat juga harus memilih pasien sesuai kriteria pasien, dimana
meliputi:

1) Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.

2) Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
3) Adanya multidiagnosis.
4) Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5) Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
6) Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat
yang merugikan.
Kegiatan yang dilakukan pada saat pemantauan terapi obat yaitu
meliputi:
1) Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2) Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien
yang terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan Obat dan
riwayat alergi; melalui wawancara dengan pasien atau keluarga
pasien atau tenaga kesehatan lain.
3) Melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah terkait Obat
antara lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian
Obat tanpa indikasi, pemilihan Obat yang tidak tepat, dosis terlalu
tinggi, dosis terlalu rendah, terjadinya reaksi Obat yang tidak
diinginkan atau terjadinya interaksi Obat.
4) Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan
terjadi.
5) Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi
rencana pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek
terapi dan meminimalkan efek yang tidak dikehendaki.
 72

6) Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi yang telah

dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga
kesehatan terkait untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
7) Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi Obat.

2.1.5. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat
yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal
yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan
terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis. Kegiatan monitoring efek
samping obat dilakukan sebagai berikut:

1) Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi

mengalami efek samping Obat.
2) Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
3) Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional

Ada beberapa faktor yang harus diperhatikan dalam proses monitoring

efek samping obat, yaitu:
1) Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
2) Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.

2.3. Aspek Sumber Daya Kefarmasian di Apotek

Menurut Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 Tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, aspek sumber daya kefarmasian di
apotek harus meliputi 2 macam yaitu Sumber Daya Manusia (SDM) dan
Sarana dan Prasana.

2.1.6. Sumber Daya Manusia

Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh
Apoteker, dapat dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga
Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat
Izin Praktik Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker
harus memenuhi kriteria:
 73

a. Persyaratan administrasi
1) Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang
terakreditasi.
2) Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA).
3) Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku.
4) Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
b. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda
pengenal.
c. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
d. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan
pengembangan diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop,
pendidikan berkelanjutan atau mandiri.
e. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik)
yang berlaku.
Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang apoteker
harus menjalankan peran yaitu:
a. Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan
pasien. Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada
sistem pelayanan kesehatan secara berkesinambungan.
b. Pengambil keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil
keputusan dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada
secara efektif dan efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun
profesi kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh
karena itu harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
 74

d. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi
pemimpin. Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian
mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta kemampuan
mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
e. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik,
anggaran dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti
kemajuan teknologi informasi dan bersedia berbagi informasi
tentang Obat dan hal-hal lain yang berhubungan dengan Obat.
f. Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan
keterampilan profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing
Professional Development/CPD)
g. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi Sediaan Farmasi dan Pelayanan
Kefarmasian dan memanfaatkannya dalam pengembangan dan
pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian.

2.1.7. Sarana dan Prasarana

Apotek harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan
prasarana Apotek dapat menjamin mutu Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai serta kelancaran praktik
Pelayanan Kefarmasian. Sarana dan prasarana yang diperlukan untuk
menunjang Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi sarana yang
memiliki fungsi:

a. Ruang penerimaan Resep

Ruang penerimaan Resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan Resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set
komputer. Ruang penerimaan Resep ditempatkan pada bagian
paling depan dan mudah terlihat oleh pasien.
 75

b. Ruang pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara

terbatas)
Ruang pelayanan Resep dan peracikan atau produksi sediaan secara
terbatas meliputi rak Obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di
ruang peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan
peracikan, timbangan Obat, air minum (air mineral) untuk
pengencer, sendok Obat, bahan pengemas Obat, lemari pendingin,
termometer ruangan, blanko salinan Resep, etiket dan label Obat.
Ruang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang
cukup, dapat dilengkapi dengan pendingin ruangan (air
conditioner).
c. Ruang penyerahan obat
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan Obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan Resep.
d. Ruang konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set meja dan
kursi konseling, lemari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster,
alat bantu konseling, buku catatan konseling dan formulir catatan
pengobatan pasien.
e. Ruang penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi,
temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin
mutu produk dan keamanan petugas. Ruang penyimpanan harus
dilengkapi dengan rak/lemari Obat, pallet, pendingin ruangan (AC),
lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan
psikotropika, lemari penyimpanan Obat khusus, pengukur suhu dan
kartu suhu.
f. Ruang arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang
berkaitan dengan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
 76

dan Bahan Medis Habis Pakai serta Pelayanan Kefarmasian dalam

jangka waktu tertentu.
 BAB 3

TINJAUAN KHUSUS

2.4. PT. Kimia Farma Apotek

PT. Kimia Farma Apotek (KFA) adalah anak perusahaan PT. Kimia Farma
(Persero), Tbk yang didirikan berdasarkan akta perindustrian No. 6 tanggal 4
Januari 2003 yang dibuat di depan notaris Ny. Imas Fatimah, SH di Jakarta,
kemudian diubah menjadi akta No. 42 pada taggal 22 April 2003. Akta ini telah
mendapat persetujuan dari Menteri Kehakiman dan Hak Manusia Republik
Indonesia dengan surat keputusan No. C. 096.48.HT.01.01 tahun 2003 tanggal 1
Mei 2003. Sejak tahun 2011, KFA menyediakan layanan kesehatan yang
terintegrasi meliputi layanan farmasi (apotek), klinik kesehatan, laboratorium
klinik dan optik dengan konsep One Step Health Care Solution (OSHCS)
sehingga semakin memudahkan masyarakat mendapatkan layanan kesehatan
berkualitas.
PT. Kimia Farma Apotek yang dahulu terkoordinasi dalam Unit Apotek
Daerah (UAD) sejak bulan Juli tahun 2004 dibuat dalam orientasi bisnis manager
dan apotek pelayanan sebagai hasil restrukturisasi organisasi yang dilakukan.
Manajemen PT. Kimia Farma Apotek melakukan perubahan struktur
(restrukturisasi) organisasi dan sistem pengelolaan Sumber Daya Manusia (SDM)
dengan pendekatan efisiensi, produktifitas, kompetensi dan komitmen dalam
rangka mengantisipasi perubahan yang ada.
2.5. Visi dan misi PT. Kimia Farma Apotek
2.5.1. Visi
Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemuka
dan mampu memberikan solusi kesehatan masyarakat di Indonesia.

2.5.2. Misi
Menghasilkan pertumbuhan nilai perusahaan melalui :

77
 78

1. Jaringan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi jaringan

apotek, klinik, laboratorium klinik dan layanan kesehatan
lainnya.
2. Saluran distribusi utama bagi produk sendiri dan produk
principal.
3. Pengembangan bisnis warabala dan peningkatan pendapatan
lainnya (Fee Based Income).

2.6. Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun

Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun merupakan salah satu unit usaha
dari PT. Kimia Farma Apotek yang berperan memberikan pelayanan kepada
masyarakat. Apotek ini dikelola oleh Ibu apt. Annisa Nur Muslimah, S.
Farm. sebagai APA dan berada di bawah Unit Bisnis Manager Jaya 1.
2.6.1. Lokasi
Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun berlokasi di Jl. K.S.
Tubun No.83, RT.4/RW.5, Slipi, Kec. Palmerah, Kota Jakarta Barat,
Daerah Khusus Ibu kota Jakarta, 11410
2.6.2. Sarana dan Prasana
Sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang
pelayanan Kefarmasian di Apotek Kimia Farma 399 Kebon Bawang
terdiri dari:
1. Ruang Penerimaan Resep
Ruang penerimaan resep sekurang-kurangnya terdiri dari
tempat penerimaan resep, 1 (satu) set meja, serta 1 (satu) set
komputer.
2. Ruang Peracikan
Ruang peracikan atau produksi sediaan secara terbatas
meliputi rak Obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan.
3. Ruang Penyerahan Obat

Ruang penyerahan Obat berupa konter penyerahan Obat

yang dapat digabungkan dengan ruang penerimaan Resep.
4. Ruang Konseling
 79

Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set

meja dan kursi konseling, lemari buku, buku-buku referensi,
leaflet, poster, alat bantu konseling, buku catatan konseling dan
formulir catatan pengobatan pasien.
5. Ruang Penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi,
temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin
mutu produk dan keamanan petugas.
6. Lemari Arsip

Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang

berkaitan dengan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai serta Pelayanan Kefarmasian dalam
jangka waktu tertentu.
7. Swalayan farmasi

Ruangan swalayan berada tepat di depan pintu masuk

apotek. Ruangan ini terdiri dari lemari pendingin yang berisi air
mineral, susu, dan minuman ringan, antara lain alat kesehatan, first
aid, traditional medicine, medicine, beauty care, food
supplement, personal car, baby care, drink, medical equipment,
topical, vitamin dan mineral supplement, milk & nutrition, paper
product.

8. Ruang tunggu Pasien

Ruang ini dilengkapi dengan beberapa kursi dan pendingin
ruangan (AC) sehingga dapat memberikan kenyamanan bagi
pasien yang menunggu.
9. TV TRON
TV TRON memuat informasi obat yang diproduksi PT.
Kimia Farma.
2.7. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun

Struktur organisasi pada semua Apotek Kimia Farma berpedoman

 80

pada ketentuan yang telah ditetapkan oleh PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
Namun, masing-masing apotek memiliki kewenangan dalam menyesuaikan
struktur organisasi apoteknya sesuai dengan kondisi dan sarana prasarana
yang dimilikinya. Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun terdiri dari 1 orang
sebagai Apoteker Penanggungjawab Apotek (APA) merangkap sebagai
Pharmacy Manager. Tugas dari seorang Pharmacy Manager adalah
merencanakan (Planning), mengorganisasi (organizing), menggerakkan
(actuating), dan mengontrol (controlling) terhadap 5M yaitu Man (Sumber
Daya Manusia), Material (Bahan-bahan yang diperlukan), Method (Metode
atau cara yang digunakan untuk mencapai tujuan), Money (uang yang
diperlukan untuk mencapai tujuan), dan Market (pasaran atau tempat
membangun usaha). APA dalam tugasnya dibantu oleh 2 orang Apoteker
Pendamping, 2 orang Tenaga Teknis Kefarmasian.
2.8. Kegiatan Operasional

Kegiatan operasional Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun dibuka

setiap hari mulai pukul 07.00-21.00. Kegiatan ini meliputi kegiatan teknis
kefarmasian (perencanaan, pengadaan barang, penyimpanan, penjualan,
peracikan dan perbekalan farmasi lainnya serta pengelolaan psikotropika
dan narkotika) dan kegiatan non teknis kefarmasian (kegiatan administrasi
resep dan non resep).
 BAB 4

HASIL PENGAMATAN DAN PEMBAHASAN

2.9. Hasil
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dilaksanakan di Apotek
Kimia Farma 282 Ks Tubun yang beralamat di Jl. K.S. Tubun No.83,
RT.4/RW.5, Slipi, Kec. Palmerah, Kota Jakarta Barat, Daerah Khusus
Ibu kota Jakarta. Pada tanggal 04 – 31 Juli 2022 dan dilakukan pada
shift pagi dan siang hari. Shift pagi di mulai pukul 07.00 - 14.00 WIB,
Shift siang di mulai pukul 14.00 – 21.00 WIB. Selama kegiatan Praktek
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) berlangsung banyak kegiatan yang
dilakukan oleh mahasiswa calon apoteker di Apotek Kimia Farma 282
Ks Tubun.
Kegiatan awal yakni berdiskusi dengan pembimbing lapangan
kemudian melakukan perkenalan dengan pegawai Apotek Kimia Farma
282 KS Tubun. Kemudian mengamati tata letak penyimpanan obat serta
produk-produk swalayan agar memudahkan pencarian saat ada pasien
atau pelanggan yang kebingungan mencari kebutuhannya. Berikutnya
mengamati proses pelayanan resep maupun non resep dan membantu
menyiapkan obat. Serta membantu karyawan apotek untuk mengisi rak
swalayan yang kosong dan memisahkan produk yang expired date
sudah dekat.
Dalam pelayanan resep juga proses yang dilakukan selama
PKPA di Apotek Kimia Farma 282 KS Tubun yakni saat menerima
resep, kemudian dilakukan skrining terlebih dahulu untuk memastikan
bahwa resep itu asli kemudian melihat ketersediaan obat. Setelah
melihat ketersediaan, obat yang tertera dalam resep langsung disiapkan
dengan menuliskan etiket dan memberikan pelayanan informasi obat
kepada pasien serta melakukan swamedikasi kepada pasien. Jika ada
obat yang belum di berikan maka akan dituliskan salinan resep. Apabila
ada obat yang tidak tersedia maka akan dilihat disistem untuk apotek

81
 82

yang masih memiliki stock obat yang dibutuhkan atau yang tertera
dalam resep.
Kegiatan selanjutnya ketika barang datang, akan dilakukan
pengecekan terlebih dahulu antara faktur dengan data PO (pre order)
kemudian melakukan pengecekan nama, jumlah dan expired date obat
atau produk yang datang apakah sesuai dengan faktur. Kemudian
barang akan diletakan dan disusun sesuai rak baik dalam rak obat
maupun rak swalayan, jika penuh maka akan diletakan di gudang yang
tersedia.
Seringkali dilakukan diskusi terkait resep racikan dengan
pembimbing lapangan yakni apoteker penanggung jawab maupun
apoteker pendamping jika terdapat resep racikan kemudian resep itu
disiapkan dan diberikan kepada pasien dengan memberikan informasi
pelayanan obat terkait penggunaan obat sesuai resep. Kadangkala jika
ditemukan kasus resep akan didiskusikan juga dengan pembimbing
lapangan yakni apoteker penanggung jawab. Saat jadwal spreading dari
BM, akan dilaksanakan kegiatan penyisihan obat atau produk yang akan
diberikan kepada apotek kimia farma lainnya sesuai dengan data yang
diberikan oleh BM. Pembimbing lapangan juga memberikan tugas
yakni dalam meningkatkan pelayanan di Apotek Kimia Farma 282 KS
Tubun maka dilakukan wawancara terhadap setiap pasien yang datang
dengan beberapa pertanyaan terkait kualitas pelayanan kefarmasian di
apotek.

2.10. Pembahasan
2.10.1. Pengelolaan Obat
4.1.1.1. Perencanaan
Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun melakukan
perencanaan dengan menggunakan metode kombinasi,
yaitu kombinasi dari metode konsumsi dan
epidemiologi. Perencanaan obat dengan metode
konsumsi dan epidemiologi yakni dalam menentukan
 83

obat maupun produk yang akan diadakan di Apotek

ditentukan dengan melihat kebutuhan obat yang paling
banyak dicari oleh masyarakat sekitar apotek. Obat atau
produk yang habis atau hampir habis akan dicatat dan
langsung dipesan melalui sistem yang ada di komputer
agar dapat segera memenuhi kebutuhan ketersediaan.
Perencanaan juga dilihat dari pelaporan dan
pencatatan sediaan farmasi yang dicari konsumen dan
melihat pada sistem forecast. Sistem forecast adalah
sistem perhitungan dari kantor pusat berdasarkan
history penjualan 90 hari kebelakang, guna untuk
mengklasifikasikan barang yang fast moving (vareto
A,B,C dan barang pasif).
Adapun metode perencanaan obat yang
dilakukan oleh Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun
yaitu kombinasi dari pareto atau pengelompokan obat
dalam katagori ABC dan EOQ. Sistem metode pareto
atau pengelompokan obat berdasarkan katagori ABC
ini dilakukan berdasarkan perhitungan dengan sistem
komputer dari data penjualan obat bulan sebelumnya.
Sedangkan, pengelompokan obat berdasarkan katagori
EOQ (Economic Order Quantity) ditentukan dengan
melihat nilai jumlah persediaan yang dibutuhkan dalam
setiap kali pembelian dengan menggunakan biaya
paling ekonomis sehingga dalam pemesanan kembali
dapat dilakukan dengan teknik ROP (Reorder Point)
dimana apotek memiliki batas minimum dari jumlah
persediaan yang ada pada suatu saat pemesanan harus
kembali dilakukan.
Reorder Point terjadi ketika jumlah persediaan
yang dimiliki berkurang atau mendekati nol (barang
akan kosong) sehingga apotek harus menentukan
 84

jumlah minimum tingkat persediaan agar tidak terjadi

kekurangan dan kekosongan barang. Apotek juga
menentukan jumlah maksimum tingkat persediaan agar
tidak terjadi over stock sehingga dalam Apotek Kimia
Farma dikenal dengan istilah min-max.
Apotek Kimia Farma mempunyai sistem
teknologi yang tergolong sudah canggih salah satu
contohnya Apotek Kimia Farma 282 KS Tubun dapat
melihat ketersediaan stock obat atau produk seluruh
Kimia Farma lainnya melalui komputer. Hal ini dapat
membantu salah satu Apotek Kimia Farma yang
mengalami kekurangan stock sehingga dapat meminta
barang di Apotek Kimia Farma lain. Selain itu, Apotek
Kimia Farma yang mengalami kelebihan stock juga
dapat menitipkan barang atau memberikan barang ke
Apotek Kimia Farma yang membutuhkan barang
sehingga tidak terjadi overstock dan perputaran barang
masih dapat berjalan. Akibat dari kelebihan stock obat
dapat beresiko Expired Date (ED) dan kerusakan
selama penyimpanan. Sistem ini diharapkan
menghasilkan kondisi stock yang seimbang (tidak
kekurangan dan kelebihan stock) di Apotek Kimia
Farma sehingga apotek tidak akan mengalami kerugian
atau terhambatnya perputaran pemasukan uang.
Kegiatan perencanaan pengadaan sediaan
farmasi dan alat kesehatan di Apotek Kimia Farma 282
Ks Tubun sangat penting dilakukan agar usaha Apotek
dapat terus berjalan dan memberikan keuntungan yang
besar untuk Apotek. Sehingga untuk mencapai hal
tersebut, maka diperlukan pengoptimalan persediaan
stok obat di Apotek agar tidak terjadi kekurangan
ataupun kelebihan stok obat.
 85

4.1.1.2. Pengadaan
Pengadaan obat yang di lakukan Apotek Kimia
Farma 282 KS Tubun tidak langsung melalui Pedagang
Besar Farmasi melainkan melalui bagian pengadaan
yaitu Bisnis Manager (BM) Jakarta. Kota Jakarta
memiliki 3 BM dan Apotek Kimia Farma 282 KS
Tubun dibawahi BM Jaya 1.
Dalam sistem pengadaan di Apotek Kimia
Farma 282 KS Tubun terbagi menjadi dua yakni
autospreading dan pemesanan langsung ke pbf melalui
BM (bisnis manager). Pengadaan barang akan
dilakukan setiap 2 kali dalam sebulan pada minggu
pertama yaitu dengan autospreading. Autospreading
merupakan metode pengadaan antar kimia farma dalam
lingkup satu BM jaya 1. obat atau produk apotek yang
bersifat dead stock (pasif) dan over stock, kemudian
obat atau produk tersebut akan dikirim ke Apotek
Kimia Farma lainnya agar bisa terjual. Apotek Kimia
Farma 282 KS Tubun akan mendapatkan data dari BM
untuk produk yang akan diberikan pada setiap Apotek
Kimia Farma lainnya.
Pengadaan khusus narkotika dan psikotropika
mempunyai prosedur yang sama seperti pengadaan obat
regular tetapi dilakukan pengisian pada blanko SP
narkotika dan psikotropika. Selanjutnya, SP yang telah
diisi ditanda tangani oleh APA lalu dikirimkan ke PBF
bersangkutan. Surat golongan narkotika terdiri dari 4
rangkap yang ditanda tangani oleh apoteker
penanggung jawab dengan mencantumkan nama, SIK,
SIPA, alamat, dan stempel apotek. Setiap lembar SP
hanya digunakan untuk satu jenis obat narkotika. SP
Obat psikotropika terdiri dari 3 rangkap tiap lembar
 86

boleh untuk memesan lebih dari satu macam obat dan

berasal dari distributor yang sama. Pemesanan obat
golongan prekursor dan OOT (Obat-Obat Tertentu)
menggunakan SP khusus, untuk SP obat prekursor dan
OOT boleh memesan lebih dari satu macam obat dan
berasal dari distributor yang sama. Pada pengadaan
alat-alat kesehatan sama dengan pengadaan obat yang
pembelian tercatat dalam data PO.
4.1.1.3. Penerimaan
Dalam penerimaan obat atau produk, pegawai
Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun harus dan wajib
melakukan penyesuaian antara faktur dan surat pesanan
dilihat dari jumlah sediaan obat, bentuk sediaan,
kekuatan sediaan , varian rasa produk, expired date, dan
no batch untuk menjamin kesesuaian barang yang
datang dengan pesanan yang telah dilakukan. Saat
penerimaaan barang juga harus dicocokan antara faktur
dengan data PO (Pre Order) yang berasal dari BM baik
pore (obat regular), poil (incidental atau cito), pona
(narkotika), poot (obat-obat tertentu), pops
(psikotropika), popr (prekursor) dan lain-lain untuk
menyesuaikan barang yang dipesan benar. Proses
penerimaan di apotek dapat dilakukan oleh Apoteker
atau TTK yang sedang bertugas, kecuali pada
penerimaan narkotika, psikotropika, dan obat prekursor
yang menerima harus seorang Apoteker.
Obat atau produk yang sudah sesuai dengan
faktur akan diterima ,ditandatangani, diberi stempel
kimia farma kemudian dimasukkan kedalam system
komputer. sedangkan obat atau produk yang tidak
sesuai akan di retur atau dikembalikan.
4.1.1.4. Penyimpanan
 87

Penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma 282

KS Tubun disimpan berdasarkan beberapa cara, yakni:
a. Berdasarkan stabilitas dari obat sesuai dengan suhu
penyimpanan. Contohnya insulin, suppositoria,
ovula disimpan pada suhu 2-8ºC agar sediaan tidak
cepat rusak.
b. Berdasarkan bentuk sediaan seperti sirup, drop,
suspensi, tablet, kapsul, salep, krim, inhaler, nasal,
insulin, suppositoria, tetes mata, tetes telinga, tetes
hidung.
c. Berdasarkan farmakologi yakni rak obat yang
berada di ruang peracikan di susun berdasarkan
efek farmakologis yaitu antibiotik, generik, saluran
pernafasan, saluran kemih, saluran pencernaan, anti
alergi, antijamur, obat susunan saraf pusat, obat
jantung, obat tensi, obat hormon, obat kolesterol,
obat diabetes, obat narkotik, obat psikotropik,
vitamin dan mineral.
d. Berdasarkan alfabetis untuk mempermudah
pengambilan obat dan disusun sesuai dengan
kekuatan sediaan obat.
e. Berdasarkan FEFO (First Expired First Out) dan
FIFO (First In First Out).
Obat disimpan di rak obat yang bisa diputar
sehingga dapat meminimalkan ruang penyimpanan dan
mempermudah dalam pengambilan obat. Obat
narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari
penyimpanan khusus yang telah memenuhi persyaratan
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 3 tahun 2015 tentang peredaran,
penyimpanan, pemusnahan, dan pelaporan narkotika,
psikotropika dan precursor farmasi, yaitu lemari yang
 88

terbuat dari bahan kuat, tidak mudah dipindahkan dan

mempunyai dua pintu ganda dan kunci yang berbeda,
diletakkan ditempat aman dan tidak terlihat oleh umum,
dan kunci lemari khusus dikuasai oleh apoteker
penanggung jawab (Kemenkes RI, 2015).
Setiap pemasukan barang dan pengeluaran barang
harus dicatat didalam kartu stock yang berada pada
setiap wadah obat dan di paraf oleh petugas. Golongan
obat bebas atau biasa disebut Over the Counter (OTC),
obat herbal, produk minuman, suplemen makanan,
vitamin, kosmetika, personal care, household, oral care,
skin care and body wash dan alat kesehatan maupun
perbekalan farmasi lainnya tertata rapih yang
diletakkan di rak - rak swalayan farmasi dan dijual
bebas tanpa menggunakan resep dokter. Penyusunan
obat disusun secara alfabetis untuk memudahkan pada
proses pengambilan obat.
4.1.1.5. Pemusnahan
Pemusnahan obat yang dilakukan oleh Apotek
Kimia Farma 282 KS Tubun sudah sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
di Apotek yaitu dilakukan pemusnahan untuk resep
yang telah disimpan melebihi jangka waktu lima tahun
dan pemusnahan obat kadaluarsa atau obat rusak.
Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan
oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek
dengan cara di bakar yang dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan resep, selanjutnya dilaporkan kepada
Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota dan tembusan
Kepala BPOM setempat. Pemusnahan obat kadaluarsa
atau rusak dapat dimusnahkan sesuai jenis dan bentuk
 89

sediaan. Pemusnahan obat yang mengandung narkotika

atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki
surat izin praktik atau surat izin kerja, dibuktikan
dengan berita acara pemusnahan (Kemenkes RI, 2016).
4.1.1.6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan apotek untuk
mempertahankan jenis dan jumlah persediaan sesuai
kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Tujuan
dilakukannya proses pengendalian adalah untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan,
kekosongan, kerusakan, expired date, kehilangan serta
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan yang
di lakukan oleh Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun
yaitu dengan menggunakan kartu stock baik dengan
cara manual maupun secara sistem di komputer.
4.1.1.7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan di Apotek Kimia
Farma 282 KS Tubun yang berkaitan dengan dokumen
yang terdiri dari resep, laporan narkotika, laporan
psikotropika, surat pesanan, faktur, dan dokumen
lainnya disimpain di lemari penyimpanan dan terdata di
komputer agar mempermudah dalam pengendaliannya.
Resep yang diterima dari pasien akan dikumpulkan dan
disimpan selama lima tahun.
Resep akan disusun rapih dan diurutkan
berdasarkan tanggal, bulan, dan tahun untuk
mempermudah pencarian resep apabila dibutuhkan.
Resep narkotika dan psikotropika disimpan tersendiri
dan diberi garis bawah berwarna merah untuk narkotika
dan garis berwarna biru untuk psikotropika. Dokumen
 90

lain yang perlu di simpan seperti data Pre Order (PO)

pemesanan barang, surat dropping, surat permintaan
atau peminjamana barang antar Apotek Kimia Farma
buku Penerimaan barang dari Apotek Kimia Farma
lain, dan buku penolakan.
Pelaporan di Apotek Kimia Farma 282 KS
Tubun terdiri dari pelaporan internal dan eksternal.
Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan internal dilakukan apotek kepada BM berupa
setoran uang hasil pendapatan harian. Laporan harian
atau Laporan Ikhtisar Pendapatan Harian (LIPH)
merupakan omset yang didapatkan apotek baik dari
pendapatan pagi, siang, dan malam yang dibedakan
menjadi HV, UPDS, dan resep. Setoran ini dilakukan
setiap hari melalui setoran bank yang dituju. Pelaporan
eksternal yang dilakukan adalah pelaporan penggunaan
narkotika dan psikotropika secara online yaitu SIPNAP.

2.10.2. Pengelolaan Resep

4.1.1.8. Pelayanan Resep Dokter
Proses pelayanan obat di Apotek Kimia Farma
282 KS Tubun yakni pasien datang ke apotek
membawa resep dari dokter untuk di tebus di apotek.
Kemudian, tenaga kefarmasian menerima resep dan
langsung memeriksa terlebih dahulu kesesuaian
administrasi resep tersebut lalu melihat kelengkapan
resep tersebut dan melihat ketersediaan obat yang ada
dan memberitahu harga obatnya kepada pasien dengan
persetujuan pasien. Obat langsung disiapkan kemudian
dicatat informasi lengkap pasien meliputi nama pasien,
alamat, no telpon. Tujuan dari mencatat informasi
 91

pasien sebagai database yang berguna untuk pelayanan

telefarma dan untuk mempermudah mencari data pasien
jika mengalami kesalahan. Obat yang telah selesai
disiapkan lalu dikemas dan diberi etiket sesuai dengan
signa yang ada di resep dan diserahkan kepada pasien,
jika ada obat yang tidak ada ketersediannya di apotek
dan pasien menginginkan obat tersebut maka Apoteker
atau tenaga kefarmasian akan mencarikan obat tersebut
di Apotek Kimia Farma lainnya dengan cara
mengirimkan permintaan mendesak.
Apoteker atau tenaga kefarmasian juga dapat
menawarkan obat ke pasien dengan kandungan obat
yang sama dengan pabrik yang berbeda jika obat yang
diinginkan pasien tidak tersedia di apotek dan
melakukan konfirmasi ke pasien terlebih dahulu apakah
pasien mau menunggu atau tidak. Pasien yang tidak
mau menunggu maka ditawarkan layanan delivery dari
Apotek Kimia Farma 282 KS Tubun tanpa dipungut
biaya antar jika jumlah transaksi obat yang ditebus
minimal Rp. 100.000. Layanan ini sangat
menguntungkan bagi pasien agar tidak menunggu obat
terlalu lama.
4.1.1.9. Pelayanan BPJS
Apotek Kimia Farma 282 KS Tubun memiliki
kerja sama dengan BPJS (Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial) berupa pelayanan pasien PRB (Pasien
Rujuk Balik) dari beberapa Faskes Tingkat 1 yang
berada di lingkup Jakarta barat. Pasien PRB akan
mendapatkan SRB (Surat Rujuk Balik) dari rumah
sakit, resep obat kronis, dan kunjungan dokter sebagai
persyaratan pasien baru PRB. Jika persyaratan tersebut
sudah dipenuhi maka pasien akan dilayani resepnya dan
 92

diberikan buku kontrol BPJS dari apotek guna

mengontrol pengambilan obat per 30 hari.
Penginputan obat BPJS pasien PRB
menggunakan aplikasi khusus yang disediakan BPJS
dan di input oleh petugas BPJS di Kimia Farma 282 KS
Tubun mengikuti retriksi yang ditetapkan oleh BPJS
berupa obat apa saja yang di cover, jumlah maximal
penginputan obat, dan riwayat pengambilan obat. Ada
beberapa obat yang memiliki retriksi berupa dokumen
khusus contohnya Simvastatine, obat golongan ARB
(Angiotensin Reseptor Blocker), dan Insulin. Jika
misalnya obat tersebut terlanjur dilayani tanpa adanya
dokumen yang diperlukan maka berkemungkinan obat
tersebut menjadi kerugian apotek karena tidak akan di
cover atau disetujui BPJS saat pengajuan klaim.
Pengajuan klaim PRB dilaksanankan setiap
sebulan sekali dengan cara mengajukan klaim BA
(Berita Acara) setelah klaim BA disetujui barulah
apotek akan mencetak FPK (Formulir Pengajuan
Klaim) yang berisi jumlah pasien yang telah dilayani
oleh apotek dan nominal biaya yang akan dibayarkan
pada bulan tersebut untuk dimasukan ke kantor BPJS
bersama dengan copian resep dan berkas yang menjadi
persyaratan pengambilan obat PRB. Biasanya pencairan
klaim akan dibayarkan di bulan berikutnya.
4.1.1.10.Pelayanan Obat Tanpa Resep
Pelayanan obat tanpa resep meliputi penjualan
obat dan perbekalan farmasi lainnya yang dapat dibeli
tanpa resep dokter seperti obat OTC (Over the Counter)
baik obat bebas maupun obat terbatas, UPDS (Upaya
Pengobatan Diri Sendiri) atau swamedikasi. Dalam
pelayanan penjualan obat dan alat kesehatan yang
 93

dijual bebas di swalayan farmasi termasuk kosmetika,

dilakukan terhadap pasien yang memerlukan pelayanan
obat dan alat kesehatan tanpa resep dokter. Pada
pelayanan obat OTC pembayarannya dilakukan secara
tunai. Pasien yang datang dan bertanya obat untuk
keluhannya seorang apoteker harus bisa memberikan
rekomendasi obat apa yang sesuai untuk keluhan pasien
kemudian menjelaskan cara penggunaan obat dan
penyimpanannya yang sesuai dengan aturan obat.
Pasien yang datang dengan keluhan atau penyakit yang
kronis, maka apoteker menyarankan untuk periksa lebih
lanjut ke dokter.
4.1.1.11.Administratif
Kegiatan administrasi di Apotek Kimia Farma
282 KS Tubun merupakan kegiatan untuk mencatat
segala proses kegiatan yang ada di apotek berdasarkan
pencatatan manual dan komputerisasi. Kegiatan
adminstrasi yang dilakukan meliputi administrasi
pelayanan, administrasi barang, serta administrasi
keuangan. Administrasi pelayanan berupa pengarsipan
resep, pencatatan data pasien serta obat yang
digunakan. Administrasi barang berupa kegiatan
pencatatan barang yang akan dipesan melalui sistem,
data pembelian (faktur dan surat pesanan), dan
pencatatan penerimaan barang sedangkan administrasi
keuangan berupa laporan penjualan harian, bulanan,
tahunan.
4.1.1.12.SDM (Sumber Daya Manusia)
Sumber daya manusia di apotek
diselenggarakan oleh Apoteker dan dibantu oleh
Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda
Registrasi (STR) dan Surat Izin Praktek (SIP) yang
 94

berlaku. Sumber daya manusia yang terdapat pada

Apotek Apotek Kimia Farma 282 KS Tubun terdiri atas
satu Apoteker Pengelola Apotek (APA), dua orang
Apoteker Pendamping (APING) dan dua orang Tenaga
Teknis Kefarmasian yang membantu terlaksananya
kegiatan apotek.
4.1.1.13.Pelaporan SIPNAP
Dalam sistem Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika (SIPNAP) yang dilakukan oleh Apotek
Kimia Farma 282 KS Tubun paling lambat pada
tanggal 10 setiap bulannya melalui sistem online yaitu
http://sipnap.kemkes.go.id/. Apotek memasukan user id
dan password untuk melakukan pelaporan SIPNAP.
Dalam pelaporan ada beberapa hal yang perlu
dilaporkan meliputi nama produk, stock awal, jumlah
pemasukan, jumlah pengeluaran, pemusnahan, dan
stock akhir. Setelah laporan berhasil di upload apotek
akan mendapatkan tanda terima pelaporan SIPNAP
yang akan disimpan sebagai dokumen apotek.
4.1.1.14.Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care,
Homecare, IPC
Pelayanan KIE yang dilakukan oleh Apotek
Kimia Farma 282 KS Tubun sudah dilakukan dengan
sangat baik, pasien mendapatkan obat dengan benar dan
mendapatkan informasi obat yang digunakan seperti
informasi indikasi obat, aturan pakai obat, cara
penggunaan obat, cara penyimpanan obat, efek samping
obat, serta berapa lama pemakaian obat. KIE dilakukan
dengan komunikasi yang jelas serta keramahan dalam
berkomunikasi. Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun
juga menerapkan greeting dan grooming. Greeting
yang dilakukan adalah setiap pasien yang masuk
 95

kedalam apotek pegawai mengucapkan “Selamat

datang di Kimia Farma, ada yang bisa dibantu?” dan
setelah selesai transaKsi pegawai juga mengucapkan
“Terimakasih semoga sehat selalu”. Grooming yang
dilakukan adalah berpenampilan rapih, sopan, dan
menarik sesuai etika dan tata krama. Standar
penampilan Kimia Farma meliputi memakai seragam
sesuai jadwal, id card, jas profesi, hijab office look,
makeup natural minimalis, aKsesoris minimalis dan
sepatu hitam. Apotek Kimia Farma 282 KS Tubun juga
menerapkan protokol kesehatan di tengah kondisi
pandemi covid-19 dengan adanya pengecekan suhu dan
memberi batas jaga jarak pada tempat duduk dan saat
transaksi pelayanan.
Kegiatan pharmaceutical care Apoteker dapat
berperan penting dalam penatalaksanaan terapi melalui
pelayanan pharmaceutical care dengan melakukan
assesmen, menyusun rencana pengobatan,
implementasi dan monitoring untuk mencapai hasil
klinik yang baik dan mengoptimalkan kualitas hidup
pasien. Kegiatan pharmaceutical Care yang dilakukan
di Apotek Kimia Farma meliputi swamedikasi,
konseling, dan pelayanan telefarma.
Konseling yang dilakukan di Apotek Kimia
Farma 282 KS Tubun diberikan kepada pasien terutama
bagi pasien yang membawa resep. Setiap resep yang
masuk dilakukan skrinning resep oleh Apoteker dan
menggali informasi mengenai Drug Related Problem
(DRP) pasien yang disertai konseling dengan
pemberian informasi obat seperti khasiat obat, cara
penggunaan, lama penggunaan, efek samping yang
mungkin timbul, dan lain-lain. Informasi yang
 96

diberikan Apoteker harus lengkap dan jelas untuk

mengurangi resiko terjadinya medication error.
Pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan
rumah (homecare) oleh Apoteker dapat memberikan
pendidikan dan pemahaman lebih dalam mengenai
pengobatan, dan dapat memastikan bahwa pasien yang
berada dirumah menggunakan obat secara benar dan
tepat sehingga akan meningkatkan kepatuhan pada
pasien. Apoteker dapat melakukan homecare atas
persetujuan pasien atau keluarga terutama bagi pasien
khusus yang memerlukan perhatian lebih, Selama
pandemi covid-19 Apotek Apotek Kimia Farma 282 Ks
Tubun belum melakukan homecare, tetapi tetap
melakukan pelayanan kefarmasian melalui telefarma
baik dengan chat whatsapp ataupun telpon pasien
secara langsung untuk memantau terapi penggunaan
obat.
 BAB 5

KESIMPULAN DAN SARAN

2.11. Kesimpulan
Berdasarkan dari kegiatan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
yang dilaksanakan di Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun periode 03 - 30
Agustus 2022 dapat diberikan beberapa kesimpulan yaitu, sebagai berikut:

1. Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) sangat bermanfaat bagi calon

Apoteker dalam mengetahui, memahami dan meningkatkan keterampilan
dalam pengelolaan sediaan farmasi, bahan medis habis pakai, dan alat
kesehatan di Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun.
2. Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) sangat bermanfaat bagi calon
Apoteker dalam mengetahui, memahami, dan meningkatkan
keterampilan dalam pelayanan kefarmasian di Apotek Kimia Farma 282
Ks Tubun.

2.12. Saran
1. Diharapkan melengkapi dan memperbaharui harga pada setiap produk
digondola. Hal tersebut akan membantu konsumen dalam mengetahui
harga produk dan tidak perlu bertanya lagi kekasir, serta membantu
pasien dalam memutuskan alternatif produk yang akan dipilih
berdasarkan harga dan manfaat produk.
2. Diharapkan kimia farma dapat bekerjasama dengan dokter agar omset
kimia farma lebih baik lagi.

97
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI (2017) Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 9 Tahun 2017 tentang Apotek.

KEMENKES (2022) PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK

INDONESIA NOMOR 4 TAHUN 2021 TENTANG PERUBAHAN
PENGGOLONGAN NARKOTIKA, Analytical Methods for Environmental
Contaminants of Emerging Concern. doi: 10.1002/9781119763895.ch4.

KEMENKES, R. (2009) PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 51 TAHUN 2009 TENTANG PEKERJAAN KEFARMASIAN,
MENTERI KESEHATAN INDONESIA. Tersedia pada: ???

Kemenkes RI (2019) Petunjuk teknis pelayanan kefarmasian di Apotek, Journal

of Chemical Information and Modeling.

Kemenkes RI (2021) “Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

14 Tahun 2021 Tentang Kegiatan Usaha dan produk pada Penyelenggaraan
Perizinan Berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan,” Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia, hal. 455.

Kementerian Kesehatan RI (2016) Nomor 31 Tahun 2016 Tentang Registrasi, Izin

Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, Jakarta,Kemenkes RI.

PEMERINTAH, R. (2021) PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK

INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2O2I TENTANG PENYELENGGARAAN
PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO Menimbang.

PERMENKES (2016) PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK

INDONESIA NOMOR 73 TAHUN 2016 TENTANG STANDAR
PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK.

Permenkes RI No 3, 2015 (2015) “Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang Peredaran, Penyimpanan,

98
 99

Pemusnahan, Dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, Dan Prekursor

Farmasi,” Encephale, 53(1), hal. 59–65. Tersedia pada:
http://dx.doi.org/10.1016/j.encep.2012.03.001.

Presiden RI (2014) “Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan,” Presiden Republik Indonesia, hal. 1–78. Tersedia pada:
http://www.pdpersi.co.id/diknakes/data/regulasi/undang_undang/uu362014.
pdf.
 LAMPIRAN GAMBAR

Lampiran 1. Tampak Depan Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun

100
 101

Lampiran 2. Tampak Dalam Apotek Kimia Farma 282 Ks Tubun

 102

Lampiran 3. Rak Swalayan

 103

Lampiran 4. Ruang Penerimaan Resep, Penyerahan Obat, dan Konsultasi

Apoteker
 104

Lampiran 5. Rak Penyimpanan Obat

 105

Lampiran 6. Tempat Penyimpanan Obat Keras Sirup

 106

Lampiran 7. Lemari Pendingin Penyimpanan Suppo, Ovula, Insulin dan

lain-lain.
 107

Lampiran 8. Ruang Tunggu Pasien

 108

Lampiran 9. Alat Kesehatan

 109

Lampiran 10. Lemari Penyimpanan Narkotika dan Psikotropila

 110

Lampiran 11. Papan Nama Apoteker

 111

Lampiran 12. Alat Peracikan

 112

Lampiran 13. Mesin Sealing

 113

Lampiran 14. Etiket

 114

Lampiran 15. Plastik Klip

 115

Lampiran 16. Copy Resep

 116

Lampiran 17. Surat Faktur

 117

Lampiran 18. Surat Pesanan Obat Bebas

 118

Lampiran 19. Surat Pesanan Obat-obat Tertentu

 119

Lampiran 20. Surat Pesanan Prekursor

 120

Lampiran 21. Surat Pesanan Psikotropika

Lampiran 22. Surat Pesanan Narkotika