Success UKAI Bersama

NYERI & SAKIT KEPALA

1. Seorang pasien mengalami Ketorolac mempunyai batas penggunaan aman 5
kecelakaan dan dengan luka lebam. hari, jika penggunaan pada injeksi ketorolac
Dokter meresepkan ketorolac lebih dari 5 hari dapat berpotensi menyebabkan
injeksi untuk analgesik. Berapa menimbulkan efek samping yang lebih serius
lama batas maksimal penggunaan seperti pendarahan pada GI, terutama pada
ketorolac? pasien yang lanjut usia. Dan dapat menimbulkan
a. 3 hari resiko efek samping yang lebih serius, terutama
pada penggunaan yang tidak tepat (Fam et al.,
b. 4 hari
2016).
c. 5 hari Dosis penggunaan injeksi ketorolac terbagi
d. 6 hari menjadi dua, yaitu 30 mg setiap 8 jam dan 30 mg
setiap 12 jam.
e. 7 hari
2. Seorang ibu didiagnosa kanker Jika tidak ada narkotika pilih tramadol
mulut dan merasakan nyeri
menjalan dari leher sampai ke
punggung. Untuk mengatasi rasa
nyerinya, obat apa yang
direkomendasikan?
a. Kolsikin
b. Tramadol
c. Naproksen
d. Deksametason
e. Parasetamol

3. Seorang pasien mengidap kanker

payudara stadium 4. Menurut skala
nyeri, pasien merasakan skala 7.
Apa rekomendasi analgesik yang
tepat untuk pasien?
a. Morfin
b. Ibuprofen
c. Asam mefenamat
d. Asetaminofen
e. Ketorolac

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

4. Seorang pasien mengeluh nyeri Gambar di atas

(VAS 8) diberikan asam
mefenamat, namun nyerinya belum
teratasi. Sebagai seorang apoteker
obat anlagetik apa yang tepat untuk
pasien?
a. Na. Diklofenak
b. Ibuprofen
c. Asetaminofen
d. Morfin
e. Dexamethasone
5. Ny. K berusia 48 tahun datang ke Berdasarkan kasus di atas Ny. K terkena gout
apotek untuk membeli obat, ia akut, lini pertama terapi gout akut menggunakan
mengeluh nyeri hebat dan bengkak golongan Obat NSAID. Celecoxib merupakan
pada lutut kakinya sejak dua hari obat golongan NSAID yang secara selektif
yang lalu sehingga sulit berjalan. menghambat enzim -COX 2 serta prostaglandin
Ny. K mengatakan baru pertama PgE2. Enzim COX-1 tidak dihambat sehingga
kali merasakan gejala tersebut dan prostacyclin (PgI2) dengan efek protektif
berdasarkan riwayat kesehatannya terhadap mukosa lambung tetap dibentuk.
ia pernah mengalami tukak Karena itu obat golongan ini dianggap kurang
lambung. Berdasarkan kasus di toksis bagi lambung. (Tjay, Tan Hoan dan
atas terapi apakah yang akan Rahardja, Kirana., 2010, Obat-Obat Penting
diberikan kepada Ny. K ? Edisi Keenam Cetakan Ke 3, hal 325, jakarta :
a. Piroksikam Elex Media Komputindo)
b. Naproksen
c. Celecoxib
d. Ketoprofen
e. Febuxostat

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

6. Seorang laki-laki berumur 17 tahun

menderita sakit gigi, sudah 4 hari
rutin mengkonsumsi diklofenak.
Saat ini, pasien mengeluhkan sakit
di lambungnya dan dokter
mendiagnosa pasien mengalami
NSAID induce gastritis. Bagaimana
mekanisme terjadinya efek samping
obat tersebut?
a. Blokade konversi asam
arakidonat sehingga bikarbonat
di dinding lambung tidak
terbentuk
b. Blokade COX 1 sehingga
bikarbonat di dinding
Lambung tidak
terbentuk(diliat dri
mekanisme aksi obat NSAID
itu sendiri)
c. Blokade COX 2 sehingga
bikarbonat di dinding lambung
tidak terbentuk
d. Blokade enzim lipooksigenasi
sehingga bikarbonat di dinding
lambung tidak terbentuk
e. Blokade pembentukan asam
piruvat sehingga bikarbonat di
dinding lambung tidak terbentuk

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

7. Seorang ibu hamil berusia trimester Profilaksis migrain untuk ibu hamil adalah
kedua, datang ke dokter dan propanolol. Beta bloker seperti propanolol,
mengeluhkan sakit kepala. Hasil metoprolol, nadolol, dan timolol merupakan obat
diagosis dokter, beliau mengalami yang efektif. Propanolol merupakan obat yang
migrain. Dokter hendak paling sering digunakan sebagai terapi dengan
memberikan pencegahan terjadinya dosis awal 40 mg 2 hingga 3 kali sehari secara
migrain kembali. Sebagai apoteker, oral. Sediaan beta bloker kerja panjang juga
obat apa yang rekomendasikan dapat diberikan sebagai dosis tunggal.
untuk pasien tersebut ?
a. Ergotamine
b. Amitriptilin
c. Propanolol
d. Pregabalin
e. Parasetamol

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

MIGRAIN
8. Pasien berusia 45 tahun datang ke
praktik dokter dengan keluhan migrain
lebih dari 2 minggu. Dokter berdiskusi
dengan apoteker untuk menentukan
terapi profilaksis obat apakah yang
dimaksud?
a. Ibuprofen
b. Sumatriptan
c. Dihidroergotamin
d. Propranolol
e. Naproxen

9. Seorang pasien menderita migrain dan Agonis 5HT1 (golongan triptan) bekerja
diberikan obat oleh dokter yang pada reseptor 5HT (serotonin) 1B/1D oleh
bekerja sebagai agonis serotonin karena itu kadang disebut agonis reseptor
1b/1d. Obat apakah yang diberikan? 5HT 1B/1D Agonis 5HT1 untuk mengatasi
a. Ergotamine migrain diantaranya almotriptan, eletriptan,
frovatriptan, naratriptan, rizatriptan,
b. Paracetamol
sumatriptan, dan zolmitriptan.
c. Propranolol
d. Sumatriptan
e. Ibuprofen
VERTIGO
10. Seorang pasien datang ke klinik Betahisin adalah analog histamin yang
dengan keluhan pusing dan terasa digunakan untuk terapi vertigo. Antihistamin
berputar ketika bangun dari duduk. (sinarizin, dan fenotiazin (proklorperazin)
Dokter mendiagnosis vertigo. Obat fektif untuk profilaksis atau terapi vertigo
apa yang dapat diberikan?
a. Asam mefenamat
b. Betahistin
c. Ergotamin
d. Antalgin
e. Parasetamol

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

RA
11. Seorang pasien perempuan berumur Rheumatoid arthritis utamanya terlihat dari
nyeri sendi dan otot yang simetris.
42 tahun mengeluh setiap pagi
Rheumatoid arthritis merupakan penyakit
merasakan kekakuan pada sendi
imun.
selama beberapa jam, kelelahan
berlebihan, nyeri sendi dan otot yang
simetris. Berdasarkan gejala diatas,
apakah kondisi penyakit yang dialami
oleh pasien tersebut?
a. Osteoporosis
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Psoriasis arthritis
e. Osteonecrosis
12. Seorang wanita berumur 35 tahun  MTX bekerja untuk menghambat
menderita rheumatoid arthritis. dihidrofolat reduktase, enzim yang
Pasien membawa resep berisi diperlukan dalam produksi perantara asam
metotreksat, asam folat, dan folat yang dibutuhkan untuk replikasi
celecoxib. Apakah fungsi dari DNA dan sintesis protein.
pemberian asam folat pada kasus  Methotrexate dikaitkan dengan efek
diatas? samping yang lebih serius seperti sirosis
a. Mengurangi efek samping hati, fibrosis paru dan neutropenia. Karena
metotreksat metotreksat harus diminum sekali
b. Meningkatkan efek sampig seminggu, seringkali ada kasus overdosis
metrotreksat yang tidak disengaja dimana pasien
c. Mengurangi efek samping meminum obat setiap hari – dosis toksik
celecoxib yang dapat menyebabkan kejang, koma,
d. Meningkatkan efek samping gagal ginjal dan kematian. Pasien harus
celecoxib mengonsumsi asam folat untuk
e. Mengatasi gejala anemia membalikkan efek overdosis metotreksat.

Sumber : Methotrexate Pharmacology

https://pharmafactz.com/methotrexate
pharmacology/

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

13. Seorang wanita berusia 42 tahun

didiagnosis menderita RA. Dokter
meresepkan MTX dan asam folat. Apa
alasan dokter memberika asam folat?
a. Mencegah pembentukan kristaluria
b. Mencegah peningkatan alanin
transferase
c. Menurunkan sekresi asam urat
d. Mengurangi toksisitas MTX
e. Meningkatkan toksisitas MTX

14. Seorang ibu terkena Rhematoid

Arthritis diberi terapi Metrotrexat
yang memiliki efek samping
leukositopenia. Obat apa yang dapat
digunakan untuk mengatasi
leukositopenia?
a. Suplemen zat besi
b. As. Folat
c. Vit k
d. Asetil sistein
e. Prednison

15.
Seorang wanita berumur 35 tahun Metroteksat berdasarkan laporan dan
sedang hamil 6 bulan menderita mekanisme kerja yang dipublikasikan, dapat
rheumatoid arthritis. Dokter bertanya menyebabkan toksisitas embrio-janin dan
kepada apoteker mengenai obat yag di kematian janin bila diberikan kepada ibu
konta indikasikan pada ibu hamil hamil (Medscape)
adalah…
a. Leflunomid
b. Metroteksat
c. Sulfasalazin
d. Adalizumab
e. Ibuprofen

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

16. Seorang pasien yang didiagnosis RA  Lini pertama pengobatan RA adalah

telah diberikan terapi obat MTX, dengan non-biologi DMARD seperti
tetapi tidak memberikan respons. Metotreksat, Sulfasalazin,
Untuk mengurangi gejala dan Hidroksiklorokuin, atau Leflunomide.
mencegah kerusakan struktur  Jika masih tidak ada perbaikan, dapat
diberikan obat agen biologis, obat apa menggunakan biologi DMARD sebagai
yang dapat ditambahkan? contoh Etanersep atau Infliksimab.
a. Benzodiazepin Etanersep atau infliksimab yang digunakan
b. Litium untuk artritis reumatoid sangat aktif pada
pasien dewasa yang tidak memberikan
c. Tramadol respon terhadap setidaknya 2 terapi standar
d. Infliximab DMARDs termasuk metotreksat (kecuali
metotreksat tidak bisa digunakan karena
e. Amitriptilin
intoleran atau dikontraindikasikan).
 Etanersep dan infliksimab sebaiknya
diberikan dan penggunaannya dimonitor
oleh ahlinya. Infliksimab sebaiknya
diberikan bersama-sama dengan
metotreksat.
17. Seorang ibu berusia 35 tahun memiliki  Lini pertama pengobatan RA adalah
riwayat rheumatoid arthritis. Oleh dengan non-biologi DMARD seperti
dokter telah diberikan terapi Metotreksat, Sulfasalazin,
pengobatan lini pertama menggunakan Hidroksiklorokuin, atau Leflunomide.
metotreksat. Namun, setelah 6 bulan  Jika masih tidak ada perbaikan, dapat
terapi, tidak kunjung membaik. menggunakan biologi DMARD sebagai
Sehingga dokter menanyakan apoteker contoh Etanersep atau Infliksimab.
untuk merubah terapi pengobatan Etanersep atau infliksimab yang digunakan
dengan menggunakan agen biologi. untuk artritis reumatoid sangat aktif pada
Sebagai apoteker, obat apa yang pasien dewasa yang tidak memberikan
direkomendasikan untuk pasien respon terhadap setidaknya 2 terapi standar
tersebut ? DMARDs termasuk metotreksat (kecuali
a. Infliximab metotreksat tidak bisa digunakan karena
b. Litium intoleran atau dikontraindikasikan).
 Etanersep dan infliksimab sebaiknya
c. Tramadol
diberikan dan penggunaannya dimonitor
d. Metroteksat oleh ahlinya. Infliksimab sebaiknya
e. Amitriptilin diberikan bersama-sama dengan
metotreksat.

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

18. Seorang pasien wanita usia 70 tahun Metotreksat merupakan DMARDs yang
sudah 10 tahun menderita rheumatoid sesuai untuk artritis reumatik sedang sampai
artritis parah dan rutin diberikan berat. Alternatifnya adalah sulfasalazin.
metotreksat. Dokter mendiagnosis Pemberian leflunomide jika tidak bisa
pasien sudah tidak merespon menggunakan metotreksat dan sulfasalazin.
metotreksat dan meminta saran Oleh karena pasien tersebut mengalami
apoteker untuk obat pengganti. Obat rheumatoid arthritis parah. Maka terapi yang
apa yang bisa apoteker sarankan? digunakan yaitu Leflunomide
a. Infliximab .
b. Hidroksiklorokuin
c. Metotreksat
d. Leflunomide
e. Sulfasalazin
19. Di suatu klinik, seorang perempuan
usia 68 tahun didiagnosa dokter
menderita rheumatoid arthritis. Selain
itu pasien juga memiliki riwayat
gangguan retina. Dokter berdiskusi
dengan apoteker terkait toksisitas obat
Disease Modifiying Antirheumatoid
Drug (DMARD) yang menimbulkan
gangguan mata. Apakah obat yang
dimaksud?
a. Hidroksiklorokuin
b. Metotreksat
c. Penisilin
d. Siklosporin
e. Klorambusil
20. Seorang perempuan 40 tahun menderita  Disease-modifying antirheumatic drug
penyakit Rheumatoid Arthritis. Dokter (DMARD) mekanismenya adalah
memberikan obat DMARDS, salah blockade respon inflamasi pada situs
satunya adalah metrotreksat. sendi.
Mekanisme dari obat golongan  Hidroksiklorokuin dan sulfasalazine:
DMARDS adalah? untuk mild RA (ES : optalmik)
a. Menghilangkan nyeri pada sendi  Leflunomide (ES : diare dan KI ibu
hamil)
b. Meningkatkan sistem imun  Metotreksat : paling sering digunakan
c. Mencegah pembelahan sel (ES :hepatotoksik dan birth defect)

d. Menambah cairan sinovial sendi

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

e. Blockade respon inflamasi pada

sendi

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

OSTEOPORIS
21. Seorang berusia 40 tahun didiagnosis Efek samping utama dari penggunaan
mengalami osteoporosis. Sehingga bifosfonat adalah mengalami osteonekrosis
oleh dokter diberikan bifosfonat. atau kematian tulang terutama pada bagian
Empat bulan kemudian, pasien rahang, yang bisa ditandai dengan gejala
datang ke apotek dan mengeluhkan berupa, nyeri pada rahang, bengkak di tangan,
tulang rahangnya bermasalah. Pasien kaki, nyeri sendi, tulang, atau otot yang parah,
bertanya kepada apoteker, apa yang atau nyeri di pinggul
menyebabkan kondisi tersebut?
a. Osteonecrosis
b. Osteoarthistris
c. Osteoporosis
d. Osteopenia
e. Osteomyelitis
22. Seorang ibu berusia 68 tahun Pada wanita yang memasuki masa menopouse
didiagnosa menderita pengeroposan resiko mengalami osteoporosis sangat tinggi.
tulang dengan hasil T-score yaitu - Pada soal disebutkan T-score yaitu -2.50 maka
2.50. Dokter hendak meresepkan : First line diberikan golongan bisphosphate
obat untuk kondisi penyakit tersebut. yaitu alendronate, risedronate. Second line
Dokter menanyakan apoteker terkait dibeikan teriparatide. Third line diberikan
obat yang direkomendasikan untuk intranasal kalsitonin.
pasien tersebut yaitu?
a. Kalsium
b. Raloxifen
c. Ibuprofen
d. Vitamin D
e. Teriparatide
23. Pasien wanita berusia 52 tahun Pada wanita yang memasuki masa menopouse
mengeluh nyeri pada lutut dan tidak resiko mengalami osteoporosis sangat tinggi.
dapat berjalan. Hasil radiologi Pada soal disebutkan T-score yaitu -3,0 maka :
menunjukan T-Score < -3,0. Dokter First line diberikan golongan bisphosphate
mendiagnosis osteoporosis. Apakah yaitu alendronate, risedronate. Second line
obat pilihan yang disarankan? dibeikan teriparatide. Third line diberikan
a. Kalsium intranasal kalsitonin.
b. Vitamin B12
c. Bifosfonat
d. Kolkisin
e. Vitamin D

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

24. Seorang wanita 50 tahun datang ke Penentuan osteoporosis selain dari gejala juga
dokter mengeluh nyeri pada lutut dan dari hasil pemeriksaan T-Score. Dimana T-
sulit untuk berjalan. Data radiologi Score sudah dibawah -2.5 didiagnosa
menunjukkan nilai T-score yaitu - mengalami Osteoporosis. Lini pertama
3.00. Dokter menanyakan apoteker osteoporosis adalah golongan bifosfonat.
terkait obat yang direkomendasikan
untuk pasien tersebut yaitu ?
a. Metotreksat
b. Raloksifen
c. Alendronat
d. Tamoksifen
e. Teriparatide
25. Diketahui wanita memiliki riwayat Tanpa riwayat fraktur rapuh dan pada wanita
kanker payudara dan saat ini resiko tinggi kanker payudara
mengalami patah tulang vertebrata. Diberikan SERM (Selective Estrogen
Oleh dokter didiagnosis Receptor Modulators): Raloxifen,
osteoporosis. Obat apa yang tepat Tamoxifen : Jika kanker payudara saja
untuk pasien tersebut?
a. Alendronat
b. Estrogen
c. Kalsitonin
d. Raloksifen
e. Denosumab
26. Seorang pasien wanita berumur 45 Interaksi : pemberian bersamaan dengan
tahun didiagnosa dokter mengalami suplemen kalsium, antasida, dan pengobatan
osteoporosis. Pasien tersebut oral lainnya dapat mempengaruhi absorbsi
diresepkan suplemen kalsium dan alendronat, oleh karena itu pasien harus
alendronat. Apoteker mengetahui menunggu sekurang-kurangnya setengah jam
bahwa kedua obat akan berinteraksi. setelah minum alendronat sebelum minum obat
Tindakan apakah yang dilakukan oral lainnya (PIONAS).
oleh apoteker?
a. Menghentikan kalsium
b. Menghentikan alendronat
c. Memberikan jeda pemberian
d. Memberikan tambahan kalsitriol
e. Menambahkan tambahan sediaan
besi

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

27. Seorang wanita usia 62 tahun ALENDRONAT & RISENDRONAT

mengalami osteoporosis sejak 5
 Telan tablet seutuhnya dengan air putih
tahun yang lalu. Dokter meresepkan
200 mililiter
obat alendronate. Bagaimana regimen
aturan pakai obat tersebut?  30 menit sebelum sarapan
a. Digunakan setengah jam  Pada posisi duduk/tegak selama 30 menit
sebelum makan dan dikonsumsi IBANDRONATE
dengan posisi tegak
 Telan tablet seutuhnya dengan air putih 200
b. Digunakan satu jam sebelum
mililiter
makan dan diminum dengan air
putih 1 gelas  60 menit sebelum sarapan
c. Digunakan saat makan dan  Pada posisi duduk/tegak selama 60 menit
diminum dengan air putih 1 gelas
d. Digunakan satu jam setelah
makan dan dikonsumsi dengan
posisi tegak
e. Digunakan dua jam setelah
makan dan dikonsumsi dengan
posisi tegak
28. Seorang ibu berusia 70 tahun
menerima natrium ibandronat untuk
pengobatan osteoporosis yang sudah
lama dideritanya. Bagaimana aturan
pakai obat tersebut?
a. 60 menit sebelum makan
b. 30 menit sebelum makan
c. Bersama dengan makanan
d. 30 menit sesudah makan
e. 60 menit sesudah makan

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

29. Seorang wanita 50 tahun dengan

penyakit osteoporosis diberikan
suplemen kalsium oleh dokter untuk
mencegah pengeproposan tulang
lebih lanjut. Sediaan kalsium
manakah yang memiliki kadar
kalsium terbesar?
a. Kalsium sitrat
(Koda-Kimble, 2012)
b. Kalsium karbonat
c. Trikalsium fosfat
d. Kalsium hidroksida
e. Kalsium fosfat

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

30. Seorang pasien wanita berusia 80

tahun mengeluh nyrei tulang di
bagian belakang. Pasien menderita
penyakit osteoporosis. Obat apa yang
dikontraindikasikan?
a. Asetosal
b. Prednison
c. Parasetamol
d. Ibuprofen
e. Asam Mefenamat

31. Pasien perempuan 65 tahun

Suplemen terapi obat untuk mencegah keropos
didiagnosis osteoporosis, datang ke
tulang : kalsium 1000-1200 mg/hari, vitamin D
apotek untuk konsultasi kepada
600-1000 unit/hari.
apoteker. Pasien menanyakan
suplemen apa yang sesuai untuk
kondisi pasien tersebut?
a. Kalsium dan vitamin D
b. Kalsium dan vitamin B kompleks
c. Zink dan vitamin A
d. Zink dan vitamin C
e. Zat besi dan vitamin E
32. Seorang pasien mengalami ES dari ferro sulfat adalah warna feses berubah.
osteoporosis dan memperoleh Walaupun penyerapannya paling baik Ketika
vitamin B kompleks dan ferro sulfat. perut kosong, sediaan besi dapat diminum
Efek samping apa yang mungkin sesudah makan untuk mengurangi efek
dialami pasien? samping GIT
a. Urtikaria
b. Konstipasi
c. Feses hitam
d. Diare
e. Konstipasi

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

ASAM URAT
33. Pasien wanita berusia 50 tahun
datang ke klinik dengan keluhan
nyeri sendi ibu jari kaki. Pasien
memiliki riwayat hipertensi,
diabetes, dan dislipidemia. Hasil uji
laboratorium menunjukan kadar
asam urat pasien 9 mg/dl. Sekitar
sebulan yg lalu pasien mendapat
terapi obat kaptopril, HCT,
glimepirid, metformin, dan
simvastatin. Apoteker menduga
 Golongan tiazid, contoh : Benztiazid,
pasien mengalami efek samping
klopamid, siklopentiazid,
obat. Obat apa yang dapat
hidroklorotiazid dan hidroflumetiazid.
meningkatkan kadar asam urat
 Dosis yang lebih tinggi menyebabkan
pasien?
perubahan yang tajam atas kadar kalium,
a. Simvastatin
natrium, asam urat, glukosa, dan lipid
b. HCT plasma, tanpa meningkatkan pengendalian
tekanan darah.
c. Glimepirid
d. Kaptopril
e. Metformin
34. Seorang wanita yang sedang hamil
didiagnosis gout. Dokter berdiskusi
dengan apoteker untuk meresepkan
obat yang mengeliminasi asam urat,
obat apa yang diberikan apoteker?
a. Meloksikam
b. Probenesid
c. Allopurinol
d. Kolkisin
e. Ibuprofen

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

35. Seorang wanita berusia 40 tahun Untuk menurunkan kadar asam urat terapi lini
mengeluh nyeri pada sendi dan pertamanya yaitu golongan obat Xantin
terjadi pembengkakan pada lututnya, oxidase inhibitor contohnya allopurinol,
berdasarkan hasil pemeriksaan febuxostat. Jika pasien tidak toleran atau
laboratorium kadar asam uratnya kontraindikasi terhadap golongan xantin
yaitu 10 mg/dL. Dokter meresepkan oxidase inhibitor maka alternatif terapinya
obat berupa allopurinol tetapi wanita menggunakan golongan obat uricosuric
tersebut mengaku alergi terhadap contohnya probenesid (Dipiro, JT., 2009,
allopurinol, maka obat apakah yang Pharmacotherapy Handbook Ed 9, Mc. Graw
disarankan untuk mengatasi keluhan Hill, New york)
di atas ?
a. Aspirin
b. Febuxostat
c. Metotrexat
d. Sulfasalazin
e. Probenesid
36. Seorang lelaki berusia 55 tahun Terapi lini pertama untuk gout akut yaitu
datang ke rumah sakit, Ia mengeluh obat golongan NSAID, kolkisin dan
nyeri sendi di siku tangan kanannya kortikosteroid (Applied Therapeutic the
sejak semalam. Berdasarkan hasil clinical use of drug)
pemeriksaan kadar asam uratnya 8,5
mg/dl sehingga dokter mendiagnosis
ia terkena gout akut. Obat apakah
yang disarankan untuk mengobat
gout akut ?
a. Allopurinol
b. Probenesid
c. Febuxostat
d. Kolkisin
e. Metotrexat

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

37. Seorang wanita berusia 50 tahun
datang ke rumah sakit mengeluh nyeri
sendi dan bengkak pada jari kakinya
selama empat hari, wanita tersebut
mengaku sudah mengonsumsi obat
parasetamol namun rasa nyeri
sendinya tidak kunjung menghilang.
Obat apakah yang akan diberikan
berdasarkan kasus di atas ?
a. Piroksikam
b. Metotrexat
c. Allopurinol
d. Febuxostat
e. Betametason
Berdasarkan kasus di atas wanita tersebut
menderita penyakit Gout, terapi lini pertama
untuk Gout adalah NSAID contohnya
Piroksikam, ibuprofen, ketoprofen, naproksen
dll. Apabila tidak toleran atau tidak ada respon
terhadap NSAID bisa diberikan terapi kolkisin
dan kortikosteroid (Dipiro, JT., 2009,
Pharmacotherapy Handbook Ed 9, Mc. Graw
Hill, New york)

38. Pasien pria berusia 45 tahun

mengeluh nyeri pada sendi dan
didiagnosis hiperurisemia dengan
kadar asam urat 8,4 mg/dl. Obat apa
yang diberikan untuk mengatasi
nyeri?
a. Deksametason
b. Allopurinol
c. Celesoxib
d. Piroksikam
e. Tramadol

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

39. Seorang laki-laki menderita Gout Akut (Uptodate)

hiperurisemia dengan kadar asam
urat 8 mg/dL. Sedang tidak
mengalami nyeri, tetapi dokter ingin
meresepkan untuk mengatasi gout
akut. Obat apa yang apoteker
rekomendasikan?
a. Kolkisin
b. Allopurinol
c. Indometasin
d. Deksametason
e. Metil prednisolone
Pilihan terapi serangan gout akut:
A. NSAIDs (First line), kecuali aspirin
B. Glukokortikoid oral
C. Kolkisin
D. Glukokortikoid IA (digunakan bila pasien
tudak busa minum obat oral dan pasien hanya
mengalami inflamasi pada sendi hanya 1 atau 2
bagian)
E. Interleukin-1 inhinitor -> Anakinra atau
Canakinumab

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

40. Seorang pasien laki-laki berumur 35  Probenecid berinteraksi dengan aspirin :

tahun, didiagnosa mengalami Aspirin menurunkan efek probenesid dengan
hiperurisemia ditandai dengan kadar kompetisi obat asam (anionik) untuk
asam urat yang tidak normal, pembersihan tubulus ginjal. Hindari atau
disertai dengan nyeri bengkak. Gunakan Obat Alternatif. Aspirin
Dokter hendak memberikan menurunkan aksi urikosurik dari probenesid
probenecid disertai dengan terapi (Medscape)
untuk nyeri. Dokter menanyakan  Probenecid berinteraksi dengan ketorolac :
kepada apoteker terkait terapi Probenecid meningkatkan kadar ketorolak
pengobatannya, Sebagai apoteker, dengan menurunkan klirens ginjal
pilihan obat apa yang perlu dihindari (Medscape)
sesuai dengan kondisi pasien tersebut
?
a. Aspirin
b. Kolkisisn
c. Allopurinol
d. Piroksikam
e. Na diklofenak
41. Pasien laki-laki berumur 48 tahun Pilihan utama dari kondisi tersebut adalah
datang ke apotek mengeluhkan nyeri pemberian antiinflamasi dan anti nyeri yaitu
dan bengkak pada jari kakinya. Rasa NSAID, kecuali Lansia diberikan parasetamol
nyeri datang umumnya di malam hari terlebih dahulu.
atau pada saat bangun dipagi hari.
Obat apakah yang disarankan oleh
Apoteker untuk pasien tersebut ?
a. Na diklofenak
b. Aspirin
c. Kolkisisn
d. Allopurinol
e. Asam askorbat

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

42. Seorang laki-laki 54 tahun a. NSAIDs (First line), kecuali aspirin

didiagnosa mengalami serangan gout
akut. Gejala sudah dirasakan sejak 5
jam yang lalu, pasien diketahui
memiliki gejala ulkus peptikum.
Obat apa yang direkomendasikan
untuk mencegah serangan gout akut?
a. Allopurinol
b. Kolkisin
c. Deksametason
d. Ibuprofen
e. Piroksikam
b. Glukokortikoid oral
c. Kolkisin
d. Glukokortikoid IA (digunakan bila pasien
tudak busa minum obat oral dan pasien
hanya mengalami inflamasi pada sendi
hanya 1 atau 2 bagian)
e. Interleukin-1 inhinitor -> Anakinra atau
Canakinumab

43. Seorang pasien wanita berumur 27 Hiperurisemia pada wanita hamil menggunakan
tahun sedang hamil didiagnosa oleh probenecid.
Dokter mengalami hiperurisemia
yang ditandai dengan hasil
pemeriksaan laboratorium yaitu 12
mg/dL. Dokter menanyakan
apoteker, terkait obat yang
direkomendasikan untuk pasien
tersebut yaitu ?
a. Ibuprofen
b. Allopurinol
c. Febuxostat
d. Kolkisin
e. Probenecid

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

44. Seorang pasien laki-laki berumur 50 Jika ditanyakan mengenai Hiperurisemia, tanpa
tahun didiagnosa mengalami disertai bengkak inflamasi dan nyeri.
hiperurisemia. Beliau tidak
mengeluhkan adanya Maka pilihan utamanya adalah
pembengkakan atau nyeri pada antihiperurisemia seperti allopurinol,
kaki. Dokter menanyakan kepada febuxostat, dan probenecid
apoteker terkait pengobatannya.
Sebagai apoteker, rekomendasi terapi
apa yang perlu dilakukan sesuai
dengan kondisi pasien tersebut ?
a. Ibuprofen
b. Allopurinol
c. Febuxostat
d. Kolkisin
e. Probenecid
45. Seorang pasien laki -laki berusia 50
tahun datang ke apotek untuk
menanyakan hasil laboratorium.
Kadar gula puasa 145 mg/dl, gula
darah 2 jam setelah makan 210
mg/dl, Kadar asam urat 8.5 mg/dl.
Pasien memiliki riwayat gangguan
ginjal. Pasien juga sering mengalami
nyeri, sehingga dokter meresepkan
ibuprofen. Apakah obat asam urat
yang sesuai untuk pasien diatas?
a. Kolkisin
b. Allopurinol
c. Probenesid
d. Sulfinpirazon
e. Fenilbutazon

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

46. Seorang perempuan rutin Interaksi obat allopurino dengan teofilin

mengonsumsi allopurinol untuk termasuk interaksi serious : allopurinol
penyakit pirainya. Baru beberapa meningkatkan kadar teofilin dengan
hari ini perempuan tersebut menurunkan metabolisme. Hindari atau
menderita sesak napas dan meminum Gunakan Obat Alternatif (Medscape).
obat yang mengandung teofilin.
Setelah itu dia merasakan gejala
palpitasi, mual, pusing dan lemas.
Apakah yang menjadi penyebabnya?
a. Absorbsi teofilin meningkat
b. Waktu paruh teofilin meningkat
karena allopurinol
c. Kadar teofilin meningkat karena
distribusi meninngkat karena
allopurinol
d. Kadar teofilin meningkat
karena metabolisme dihambat
karena allopurinol
e. Kadar teofilin meningkat karena
terjadi pertukarang ikatan protein
allopurinol
47. Pasien berusia menderita penyakit Stadium 1: Kerusakan pada ginjal dengan
ginjal dan gout, pasien melakukan GFR yang normal atau di atas ≥ 90 mL/min/
hemodialisa 2 kali seminggu sudah 1 1.73 m²
tahun, pasien mempunyai serum
Stadium 2 : Kerusakan pada ginjal dengan
kreatinin 20 ml/ menit. Pasien
penurunan GFR yang ringan 60-89 mL/min/
mendapatkan allopurinol s1dd 100
1.73 m²
mg. Berapa dosis yang sesuai
diberikan kepada pasien? Stadium 3: Penurunan pada GFR yang sedang
a. 50 30-59 mL/min/ 1.73 m²
Stadium 4 : Penurunan pada GFR yang parah
b. 100
15-29 mL/min/ 1.73 m²
c. 210 Stadium akhir : Terjadi gagal ginjal kronis
apabila GFR anda kurang dari <15 mL/min/
d. 250
1.73 m²
e. 300
OSTEOARTHRISTIS

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

48. Seorang perempuan berusia 65 tahun
datang ke poli-rematik dan didiagnosa
mengalami osteoarthritis. Dokter
memberikan obat pelumas sendi untuk
pengobatannya. Obat apakah yang
tepat untuk pasien tersebut?
a. Deksametason
b. Piroksikam
c. Natrium diklofenak
d. Asam hialuronat
e. Kolkisin
Injeksi pelumas sendi adalah salah satu terapi
yang bersifat non operatif untuk mengatasi
kelainan sendi yang disebabkan oleh
kerusakan tulang rawan sendi dan lainnya.
Terapi ini dilakukan dengan menyuntikan
sebuah zat yang berfungsi sebagai pelumas
yaitu zat asam hyaluronat Secara normal,
tubuh akan memproduksi sendiri zat pelumas
tersebut, namun dengan adanya kerusakan
sendi misalnya pada pasien osteoarthritis,
maka jumlah zat yang diproduksi tidak
mencukupi untuk menjaga elastisitas sendi.

49. Pasien laki-laki 50 tahun riwayat Efek sistemik NSAIDs disebabkan karena
gastritis, nyeri lutut sendi. kerusakan mukosa yang terjadi akibat
Dokter mendiagnosa pasien mengalami penurunan produksi prostaglandin. Produksi
osteoarthritis dan meresepkan natrium prostaglandin menurun juga dapat
diklofenak untuk jangka panjang. Efek menyebabkan kerusakan lambung dan usus
samping apa yang perlu dimonitor dari dua belas jari.
penggunaan obat tersebut?
a. Tukak lambung
b. Hiperkalemia
c. Hipernatremia
d. Alopesia
e. Pipi membengkak
50. Seorang pria berumur 24 tahun  Lini pertama adalah penggunaan
mengeluhkan nyeri sendi yang paracetamol untuk mengurangi rasa nyeri
didiagnosa mengalami osteoarthritis. sendi.
Sebagai apoteker, terapi apakah yang  Alternatif jika punya riwayat penyakit
disarankan untuk pasien tersebut? lambung COX-2 inhibitors dapat mengatasi
a. Celecoxib efek samping yang ditimbulkan NSAID.
b. Iburofen Tetapi dikontraindikasikan terhadap pasien
memiliki riwayat kardiovaskular (jantung).
c. Prednisolone
d. Paracetamol
e. Meloksikam

Success UKAI Bersama

Success UKAI Bersama

51. Seorang pasien berusia 50 tahun Anti nyeri yang aman untuk pasien lambung :
mengeluh nyeri sendi akibat Celecoksib
kecelakaan lalu lintas yang dialami 2 Lini pertama adalah penggunaan paracetamol
tahun lalu. Pasien memiliki riwayat untuk mengurangi rasa nyeri sendi. Alternatif
gastritis. Obat analgetik yang dapat jika punya riwayat penyakit lambung COX-2
diberikan? inhibitors dapat mengatasi efek samping
a. Meloksikam yang ditimbulkan NSAID. Tetapi
dikontraindikasikan terhadap pasien memiliki
b. Asam mefenamat
riwayat kardiovaskular (jantung).
c. Celecoksib
d. Natrium diklofenak
e. Piroksikam
52. Tn B berusia 56 tahun datang ke dokter
dengan keluhan nyeri sendi setelah
kecelakaan. Pasien memiliki riwayat
gangguan hati. Obat apa yang
dikontraindikasikan?
a. Naproxen
b. Ibuprofen
c. Parasetamol
d. Kolkisin
e. Tramadol

53. Seorang wanita muda yang  Paraseamol aman digunakan untuk ibu
sedang hamil didiagnosa oleh dokter hamil dalam mengobati osteoarthristis
Mengalami osteoarthritis. Dokter  Disarankan untuk menghindarkan
menanyakan kepada apoteker terkait penggunaan AINS selama kehamilan
pengobatan yang aman untuk kecuali manfaat pemberian obat
pasien tersebut. Sebagai apoteker, melebihi risiko yang dapat
rekomendasi terapi apa yang perlu ditimbulkan. Ibuprofen dan diklofenak
dilakukan sesuai dengan kondisi umumnya dianggap aman selama trimester
pasien tersebut? pertama dan kedua kehamilan. Pada
a. Parasetamol trimester ketiga, AINS dikaitkan
b. Ibuprofen dengan risiko terjadinya penutupan duktus
arteriosus janin dan kemungkinan
c. Ketorolak
hipertensi pulmoner yang menetap pada
d. Kolkisin bayi baru lahir. Juga dapat menunda
e. Tramadol bermulanya persalinan dan memperlama
proses persalinan. Parasetamol dapat
digunakan disemua trimester kehamilan.

Success UKAI Bersama