MAKALAH ASUAHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI DAN BALITA

”BERCAK MONGOL”

DISUSUN OLEH :
Kelompok 1

Aliya Arifah P07124122051

Fakhirah Mufidah P07124122065
Nur Azkia kusnatik P07124122082
Ulvia Rahmani P07124122094

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM

TAHUN 2024
 ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena yang telah melimpahkan
rahmat dan karunianya. Salawat serta salam senantiasa tercurahkan kepada junjungan kita
Nabi Muhammad SAW yang menjadi tauladan bagi kita semua dan telah menyampaikan
ajaran-ajaran Islam dan petunjuk dari Allah SWT.
Penulisan makalah berjudul “ bercak mongol ” berikut disusun guna menyelesaikan
tugas dari Ibu Syajaratuddur Faiqah,SsiT.M.Kes. selaku dosen pengampu mata kuliah
asuhan neonatus pada bayi dan balita. Adapun tujuan penulisan makalah ini adalah
menambah wawasan dan pengetahuan pada mata kuliah tersebut.
Penulisan makalah ini masih banyak kekurangan dalam penyusunan dan penulisan
serta jauh dari kata sempurna. Demi kesempurnaan makalah ini, kami sangat
membutuhkan kritik dan saran dari pembaca yang sifatnya membangun untuk menjadi
lebih baik. Dibalik kekurangan yang dimiliki dalam penyusunan makalah ini, kami juga
sangat berharap semoga makalah ini mampu memberikan manfaat bagi penulis dan
pembaca.

Mataram, 23 februari 2024

Penyusun
 iii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...............................................................................................................i

KATA PENGANTAR...........................................................................................................ii

DAFTAR ISI.........................................................................................................................iii

BAB I PENDAHULUAN......................................................................................................1

A. Latar Belakang............................................................................................................1

B. Rumusan Masalah......................................................................................................1

C. Tujuan.........................................................................................................................2

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Definisi becak mongol,etiologi dan patofisiologi ......................................................3

B. Tanda dan gejala bercak mongol.................................................................................3

C. Penatalaksanaan bercak mongol..................................................................................7

BAB III KESIMPULAN

A. Kesimpulan.................................................................................................................9

B. Saran.........................................................................................................................9

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................10
 1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Asuhan kebidanan adalah perawatan yang diberikan oleh bidan. Jadi asuhan
kebidanan pada neonatus, bayi dan balita adalah perawatan yang diberikan oleh
bidang pada bayi baru lahir, bayi dan balita. Neonatus, bayi dan balita dengan
masalah adalah suatu penyimpangan yang dapat menyebabkan gangguan pada
neonatus, bayi dan balita apabila tidak diberikan asuhan yang tepat dan benar. Oleh
sebab itu, seluruh mahasiswa kebidanan harus mempelajari asuhan kebidanan pada
neonatus, bayi, dan balita pada masa perkuliahan, sehingga pada saat calon bidan
diterjunkan di lahan praktik sudah mampu untuk memberikan asuhan kebidanan pada
neonatus, bayi dan balita dengan benar. Ada beberapa masalah yang lazim terjadi
diantaranya adalah adanya bercak mongol, hemangioma, ikterus, muntah dan gumoh,
oral trush, diaper rash dan seborrhea, furunkel, miliariasis, diare, obstipasi, infeksi
dan sindrom bayi. meninggal mendadak.
Tanda lahir atau naevus adalah tanda berwarna yang ditemukan pada kulit
bayi yang baru lahir. Tanda ini bisa terjadi dalam berbagai warna seperti biru, biru-
abu-abu, cokelat, cokelat, hitam, pink, putih, merah dan ungu. Defenisi medis
menyebutkan. bahwa tanda lahir merupakan kelainan kulit pada anak baru lahir
(neonatus) dimana satu atau lebih komponen normal kulit dijumpai dalam jumlah
berlebih per unit area: dapat berupa pembuluh darah, pembuluh limfa, sel pigmen,
folikel rambut, kelenjar keringat, epidermis, kolagen, elastin atau komponen kulit
lainnya.
Disamping itu, istilah nevus yang sering disamakan dengan tahi lalat juga
sering digolongkan sebagai tanda lahir. Kata yang berasal dari kata Latin 'naevus'
memang berarti tanda dari ibu. Kasusnya sangat sering dijumpai dan sangat umum,
bahkan sebuah survei menyebutkan angka insidensnya mencapai 99% pada neonatus.
Mereka membagi tanda lahir ini atas pembagian yang berbeda-beda, namun
berdasarkan jenisnya ada banyak yang sering dijumpai, antara lain yang disebut
Mongolian spots yang sering dijumpai pada bayi Asia dan kulit hitam, salmon patch,
port-wine stain, strawberry marks, nevus sebaseus, bercak café au lait dll.

B. Rumusan Masalah

1. Apa itu definisi bercak mongol, etiologi, patofisiologi?

2. Apa saja tanda dan gejala bercak mongol?

 2

3. Bagaimana penatalaksanaan bercak mongol?

C. Tujuan

1. Untuk mengetahui definisi dari bercak mogol,etiologi, patofisiologi

2. Untuk mengetahui apa saja tanda dan gejala bercak mongol

3. Untuk mengetahui bagaimana penatalaksanaan bercak mongol

 3

BAB II

TINJAUAN TEORI

A. Definisi

1. bercak mongol

Ada beberapa pengertian dari bercak Mongol, diantaranya yaitu:

a. Bercak Mongol adalah bercak berwarna biru yang biasanya terlihat di bagian.
atau daerah sacral, walaupun kadang terlihat di bagian tubuh yang lain. Bercak.
mongol biasanya terjadi pada anak-anak yang dilahirkan oleh orang tua Asia dan
Afrika, kadang-kadang terjadi pada anak-anak dengan orangtua mediterania.
(Mayes Midwifery Textbook).

b. Bercak mongol adalah bercak berwarna biru yang terlihat di daerah lumbo sacral
pada bayi yang memiliki pigmentasi kulit (kulit berwarna), warnanya seperti
memar. Bercak mongol adalah lesi-lesi muskular berwarna abu-abu atau biru
dengan batas tepi bervariasi, paling sering pada daerah prasakral, tapi dapat juga
ditemukan di daerah posterior paha, tungkai, punggung, dan bahu. (Nelso, 1993).

c. Bintik Mongolia, daerah pigmentasi biru-kehitaman, dapat terlihat pada semua

permukaan tubuh, termasuk pada ekstremitas. Bercak ini lebih sering terlihat di
punggung dan bokong. Daerah pigmentasi ini terlihat pada bayi-bayi yang berasal
dari Mediterania, Amerika Latin, Asia, Afrika, atau beberapa wilayah lain di
dunia. Bercak-bercak ini lebih sering terlihat pada individu berkulit lebih gelap
tanpa memperhatikan kebangsaannya. Bercak ini secara bertahap akan lenyap
dengan sendirinya dalam hitungan bulan atau tahun (Dasar-dasar Keperawatan
Maternitas Edisi 6, Persis Mary Hilton, EGC).

d. Bercak mongol adalah bercak datar normal berwarna hijau kebiruan atau abu
kebiruan yang ditemukan pada 90% bayi Amerika, Asia, Hispanik dan Afrika
Amerika dan 10% nya terjadi pada bayi Kaukasia, khususnya keturunan
Mediterania. Paling sering pada daerah punggung, bokong, tapi dapat pula
ditemukan pada bagian tubuh lain. Memiliki bermacam ukuran dan bentuk, tidak
memiliki hubungan dengan penyakit tertentu. Kebanyakan akan memudar pada
usia 2 atau 3 tahun, walaupun bekasnya akan bertahan sampai dewasa.

e. Bercak mongol merupakan sekumpulan padat melanosit, sel kulit yang

mengandung melanin, pigmen normal kulit. Saat melanosit muncul ke permukaan
kulit, akan terlihat coklat tua. Semakin jauh dari permukaan kulit, melanosit akan
terlihat semakin biru. Selain itu, bercak mongol tidak berhubungan dengan
 4

memar atau kondisi medis lainnya. Bercak mongol tidak menjurus pada kanker
ataupun masalah lain. (www.drgreene.com) Kelainan ini berupa bercak dengan
kebiruan, kehitaman, atau kecoklatan yang lebar, Difus, terhadap di daerah
bokong atau lumbosakral yang dapat menghilang setelah beberapa bulan atau
sekitar satu tahun.
Menurut Saitoh (1989) bayi premature dan menyimpulkan bahwa menimbulnya
Bercak Mongol rata-rata pada umur-umur kehamilan 38 minggu. Mula-mula
terbatas di fosa koksigea lalu menjalar ke regro lumbo sacral. Lesi ini biasanya
berisi sel melanosit yang terletak di lapisan dermis sebelah dalam atau di sekitar
Folikel rambut. Kadang- kadang terbesar simetris, dapat juga unilateral. Tempat
predileksi yang lain adalah di daerah orbita dan daerah zigo matikus (nevus ota),
yaitu yang mengenai daerah seclera atau fundus mata, atau di daerah delto-trapezius
(nevus ito).

2. Etiologi

Bercak mongol adalah bawaan sejak lahir, warna khas dari bercak mongol
ditimbulkan oleh adanya melanosit yang mengandung melanin pada dermis yang
terhambat selama proses migrasi dari krista neuralis ke epidermis. Lebih dari 80%
bayi berkulit hitam, orang timur dan India timur memiliki lesi ini. Sementara
angka kejadian. pada bayi yang kulit putih kurang dari 10%. Lesi-lesi yang
tersebar luas, terutama pada tempat-tempat yang tidak biasa cenderung tidak
menghilang. Hampir 90% bayi dengan kulit berwarna atau kulit Asia (timur) lahir
dengan bercak ini, namun pada bayi kaum Asia hanya 5%. Lesi ini biasanya berisi
sel melanosit yang terletak di lapisan dermis sebelah dalam atau di sekitar folikel
rambut yang terkadang tersebar simetris, tetapi dapat juga unilateral.

Bercak ini hanya merupakan lesi jinak dan tidak berhubungan dengan
kelainan-kelainan sistemik. Bercak ini akan hilang dengan sendirinya pada tahun
pertama dan kedua kehidupannya. Bidan harus dapat memberikan konseling pada
orang tua bahwa bercak mongol tersebut wajar dan akan hilang sendiri tanpa
pengobatan, sehingga orang tua tidak perlu khawatir terhadap keadaan bayinya.
Bercak Mongolian sering ditemukan pada daerah punggung dan pantat/pangkal
paha bagian atas bayi-bayi kulit hitam (80-90%), bayi asia /oriental (75%) dan
bayi kulit putih (10%). Meskipun namanya bercak Mongolian, namun tidak ada
korealsisecara antropologis.

Bercak ini sebagian besar cenderung menghilang dan tertutup oleh pigmentasi
normal dalam usia 1 tahun pertama, sebagian dalam usia 3-5 tahun. Pigmen
 5

melanin yang terdapat pada bercak ini terletak didalam melanosit yang berbentuk
fusifrm.dopa positif dan dijumpai pada dermis bagian tengah middermi). Bercak
mongol ini kebannyakan timbul beragam pada daerah presakral, tetapi dapat
ditemukan pada paha bagian posterior, tungkai, punggung, dan bahu.

Jadi penyebab tersering terjadinya bercak mongol adalah:

1) Kemunculan tanda lahir disebabkan oleh adanya hal-hal tertentu yang

terjadi dalam proses jalan lahir, misalnya trauma lahir atau terjadi
pembuluh darah yang melebar.

2) Adanya melanosit yang mengandung melanin pada dermis yang terhambat

selama proses migrasi dari krista neuralis ke epidermis.

3) Keturunan genetik

4) Banyak terjadi pada ibu yang memiliki kulit gelap (memiliki pigmentasi
kulit).

3. patofisiologi
Bercak mongol rata-rata muncul pada umur kehamilan 38 minggu. Bercak
Mongolian sering ditemukan pada daerah punggung dan pantat pangkal paha
bagian atas bayi-bayi kulit hitam (80-90%), bayi asia /oriental (75%) dan bayi
kulit putih (10%).meskipun namanya bercak Mongolian namun tidak ada korealsi
secara antropologis.bercak ini sebagian besar cenderung menghilang dan tertutup
oleh pigmentasi normal dalam usia 1 tahun pertama, sebagian dalam usia 3-5
tahun. Pigmen melanin yang terdapat pada bercak ini terletak didalam melanosit
yang berbentuk fusifrm,dopa positif dan dijumpai pada dermis bagian tengah
middermi). Bercak mongol ini kebannyakan timbul beragam pada daerah
presakral, tetapi dapat ditemukan pada paha bagian posterior, tungkai, punggung
dan bahu.

B. Tanda dan gejala bercak mongol

Tanda lahir ini biasanya berwarna cokelat tua, abu-abu batu, atau biru
kehitaman. Terkadang bintik mongol ini terlihat seperti memar. Biasanya timbul
pada bagian punggung bawah dan bokong, tetapi sering juga ditemukan pada bayi,
punggung, pinggang dan pundak. Bercak mongol juga memiliki ukuran yang
bervariasi, dari sebesar peniti sampai berdiameter enam inchi. Seorang anak bisa
memiliki satu atau beberapa bercak mongol ( Idyanti, Titiek, dkk, 2022).
Biasanya bercak mongol ini terlihat sebagai :
1. Luka seperti pewarnaan
 6

2. Daerah pigmentasi dengan tekstur kulit yang normal

3. Area datar dengan bentuk yang tidak teratur
4. Bercak yang biasanya akan menghilang dalam hitungan bulanatau tahun
5. Tidak ada komplikasi yang ditimbulkan.

Gambar Bercak Mongol

Bercak Mongol Tanda Kulit yang Lain

1. Dilihat dari warnanya 1. Dilihat dari warnanya

Bereak mongol memiliki warna kebiru- Tanda kulit lain (Nevus pigmentosus)
biruan adalah berwarna coklat kehitaman

2. Dilihat dari daerah pigmentasi 2. Dilihat dari daerah pigmentasi

Daerah pigmentasi memiliki tekstur kulit Daerah pigmentasi memiliki tekstur yang
yang normal. mengalami perubahan permukaan. Tidak
normal karena dapat mengalami penebalan
namun tidak terlalu berarti (Nevus
pigmentosus)
3. Dilihat dari areanya 3. Dilihat dari areanya

Dari areanya tersering di daerah belakang
(lumbal sacral) karena banyak nya sel
melanosit yang tertangkap pada bagian
belakang yang menyebabkan bercak pada
bayi yang sering dikenal dengan bercak
mongol.
Dari areanya sering pada telapak tangan,
telapak kaki dan genitalia (junction nevi)
Terdapat pada wajah (compound nevi)
Terdapat di leher dan kepala (Intradermal
demi).

4. Dilihat dari nyeri 4. Dilihat dari nyeri

 7

Tidak menyebabkan nyeri Bisa menyebabkan nyeri dan tanda-tanda

inflamasi (nevus pigmentosus yang bisa
menjadi berbahaya)
5. Biasanya akan menghilang dalam 5. Biasanya menetap (nevus ota dan nevus
hitungan bulan atau tahun ito)
6. Tidak ada komplikasi yang ditimbulkan 6. Dapat menyebabkan degenerasi maligna,
nevus pigmentosus pada usia 35 tahun.
7. Dihasilkan dari sel melanosit 7. Dihasilkan dari sel nevus.

C. Penatalaksanaan Bercak Mongol

Bercak mongol biasanya menghilang dalam beberapa tahun pertama, atau
pada 1-4 tahun pertama sehingga tidak memerlukan perlindungan khusus. Namun,
bercak mongol multiple yang tersebar luas, terutama pada tempat-tempat biasa,
cenderung tidak akan hilang, tapi dapat menetap sampai dewasa.
Sumber lain menyatakan bahwa bercak mongol ini mulai pudar pada usia
dua tahun pertama dan menghilang antara usia 7-13 tahun. Kadang-kadang juga
menghilang setelah dewasa. Sebagian kecil, sekitar 5% anak yang lahir dengan
bercak mongol masih memiliki bercak mongol hingga mereka dewasa. Bercak
mongol ini biasanya tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan khusus.
Nervus Ota (Daerah zigomaticus) dan Nervus Ito (daerah sclera atau fundus
mata atau daerah delto trapezius) biasanya menetap, tidak perlu diberikan
pengobatan. Namun, bila penderita telah dewasa, pengobatan dapat dilakukan
dengan alasan estetik. Akhir- akhir ini dianjurkan pengobatan dengan menggunakan
sinar laser.
Penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan dalam hal ini adalah
dengan memberikan konseling pada orang tua bayi. Bidan menjelaskan mengenai
apa yang dimaksud dengan bintik mongol, menjelaskan bahwa bintik mongol ini
akan menghilang dalam hitungan bulan atau tahun dan tidak berbahaya serta tidak
memerlukan penanganan khusus sehingga orang tua bayi tidak merasa cemas
( Dwienda R, Octa, dkk, 2014).
Asuhan yang diberikan oleh bidan diantarnya :
a. Melakukan deteksi dini pada pemeriksaan fisik BBL.
b. Menjelaskan kepada orang tua bayi mengenai bercak mongol.
c. Bidan menjelaskan bahwa bercak mongol biasanya akan menghilang setelah
beberapa pekan atau pada 1-4 tahun pertama sehingga tidak memerlukan
 8

penanganan khusus dan tidak akan berbahaya serta tidak memerlukan.

Pengobatan hanya cukup dilakukan tindakan konservatif.
d. Bidan memberikan informasi kepada keluarga untuk mengurangi
kekhawatiran/kecemasan dan berikan dukungan moral.
e. Namun, bila penderita telah dewasa, pengobatan dapat dilakukan dengan
alasan estetik. Akhir- akhir ini dianjurkan pengobatan dengan menggunakan
sinar laser.
 9

BAB III
KESIMPULAN

A. Kesimpulan

Bercak mongol adalah bercak berwarna biru yang terlihat di daerah lumbo
sacral pada bayi yang memiliki pigmentasi kulit (kulit berwarna), warnanya seperti
memar. Bercak mongol adalah lesi-lesi muskular berwarna abu-abu atau biru dengan
batas tepi bervariasi, paling sering pada daerah prasakral, tapi dapat juga ditemukan
di daerah posterior paha, tungkai, punggung, dan bahu.
B. Saran

Makalah ini diharapkan mampu membantu kita dalam memahami definisi

bercak mongol serta diharapkan semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita
semua.
 1
0

DAFTAR PUSTAKA

Dewi Vivian Nanny Lia, S.ST. 2010. Asuhan Neonatus bayi dan Balita. Jakarta:
Salemba Medika
Yeyeh Ai, S.Si.T. 2010. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta: CV. Trans
Info Medika
http://kuliahbidan.wordpress.com/2008/10/26/mengenal-tanda-lahir-bayi/
http://health.groups.yahoo.com/group/dokter umum/message/10043
http://www.kafebalita.com/content/articles/read/2009/11/tanda-lahir-pada-bayi/1309
www.legachyhealth.org
Idayanti, Titiek, dkk. 2022. Buku Ajar Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita Untuk Mahasiswa
Kebidanan. Yogyakarta: Rizmedia Pustaka Indonesia
Dwienda R, Octa. 2014. Buku Ajara Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi/Balita dan Anak
Prasekolah Untuk Para Bidan. Yogyakarta: Deepublish