NIM : 052021038
1. IdentitasBayi
Umur : 1 Hari
Anak ke : I ( satu)
Nama : Ny“ H ” / Tn “ J “
Agama : Islam
1. Prenatal
2. Natal
3) PBL : 49 cm
7) Anus +
3. Riwayatpemenuhankebutuhandasarbayi
1. Nutrisi / cairan
3. Eliminasi
D PemeriksaanFisik
1. Pemeriksaan Antropometri
PBL : 50 cm
LK : 33 cm
LILA : 11 cm
P : 46x/ menit
S : 36,2 C
3. Pemeriksaan fisik dengan cara Inspeksi, Palpasi,
a. Kepala
b. Wajah
Simetris kiri dan kanan, tidak pucat, tidak ada tanda lahir
c. Mata
d. Hidung
e. Mulut
f. Telinga
g. Leher
h. Dada danperut
Simetris kiri dan kanan, tidak ada tonjolan pada dada bayi,
k. Kulit
kurang,
MasalahAktual : BayiBaruLahir
berat badan 3000 gram, segera menangis, dan bayi lahir spontan
( Maryunani, A, 2013 )
LANGKAH III :MENGANTISIPASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL
Bayi baru lahir akan kehilangan panas badan karena dengan cepat
( Manuaba, 2002)
Tujuan
uterin keekstrauterin
2. Hipotermi tidak terjadi
Kriteria
N : 125x/ menit
S : 36,5 C
P : 46x menit
RencanaAsuhan
dapat terkontaminasi
2. Keringkan tubuh bayi, ganti kain yang basahdengan kain yang kering
5. Sampaikan bahaya pada ibu dan bahaya pada Bayi Baru Lahir yang
harus di waspadai
b. N : 125x/ menit
c. P : 16x/ menit
d. S : 36,6º C
5. Ibumembersihkantalipusatsaatbayi di mandikan
Samsinar,S.ST.,M.Kes
NIDN : 0918078901
PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR
1. IdentitasBayi
Umur : 1 Hari
Anak ke : I ( Satu )
Nama : Ny“ F “ / Tn “ A “
Alamat : Binturu
DATA SUBJEKTIF ( S )
1. Pernafasan 40x/mn
ASSESMENT (A)
PLANNING (P)
Hasil :Bayi sudah di bungkus dengan kain kering dan bersih, serta
sudah di selimuti
b. N : 125x/ menit
c. P : 16x / menit
d. S : 36,6 C
Hasil :ibu menyusui bayinya dan bayi kuat menetek pada ibu
Samsinar,S.ST.,M.Kes
NIDN : 0918078901