1. An.

M umur 1 thn (RM : 216849) dx : GEA 02/03/2024

Anamnesis :
Pasien datang ke UGD RSUD Sukadana dengan keluhan bab cair sebanyak lebih dari 5 kali
ampas (-), darah (-), lendir (-) sejak 1 hari SMRS. Nyeri perut (+), demam (-). Keluhan disertai
mual (+), muntah (+) sebanyak 2 kali sejak kemarin. Muntah mengeluarkan makanan dan
minuman yang sebelumnya di makan. Makan dan minum dikatakan menurun sejak kemarin.
Hanya bisa minum sedikit, tidak mau makan. BAK (+) namun jarang.
RPD Disangkal
RPO Disangkal
Riwayat allergi obat-obatan disangkal

Tanda-tanda vital :
KU : Mengantuk
GCS : E4V5M6
Tensi : -
Nadi : 135 x/menit
Nadi : 22 x/menit
Sp.O2 : 99%
Suhu axilla : 36,7 celcius

Pemeriksaan Fisik Umum :

Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor, mata cekung (+)
THT : mulut kering (+)
Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali pelan Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik
Pemeriksaan Penunjang (02/03/2024) :
1. Darah lengkap : Hb (13,6), Hct (40,6), Leukosit (10,9), Trombosit (165), Eritrosit (4,82).
2. Kimia Klinik : GDS (76)
Diagnosis :
GEA dehidrasi ringan sedang

Terapi :
IVFD KAEN III B 12 tpm makro
Inj. Ondansetron 3x4mg IV
Paracetamol syr (3xcth1) PO
Zinc syr (1x20mg) PO
L bio (2x1sach) PO

2. An. A umur 1 tahun (RM : 231314) 2/3/24

Anamnesis :
Pasien datang diantar orangtua ke UGD RSUD Sukadana mengeluh sesak sejak kemarin dan
memberat sejak tadi pagi. Pasien juga dikeluhkan demam tinggi sejak kemarin. Batuk (+),
pilek (+) sejak 3 hari yang lalu. Batuk dikatakan berdahak yang sulit dikeluarkan. BAB/BAK (+)
normal.
RPD disangkal
RPO disangkal
Riwayat alergi obat-obatan disangkal
 Tanda-tanda vital : - KU : sakit sedang - GCS : E4V5M6
- Tensi :- mmHg
- Nadi : 136 x/menit
- Respirasi : 45 x/menit
- SpO2 : 95% (tanpa oksigen) - Suhu axilla : 39 celcius
Pemeriksaan Fisik Umum :
Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor
THT : napas cuping hidung (-) Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (+/+), wheezing (-/-)
Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali cepat Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik
Pemeriksaan Penunjang (2/3/2024) :
Darah lengkap : Hb (13,6), Hct (40,6), Leukosit (12,9), Trombosit (165), Eritrosit (4,82).
Kimia Klinik : GDS (70)
Xray thorax : kesan patchy infiltrat
Diagnosis : Pneumonia ec Bacterial Infection dd/ Viral Infection

Terapi :
1. IVFD D5 1⁄4 NS 8 tpm
makro
2. Inj. Anbacim 3x400mg
3. Nebul ventolin 1⁄2 + 2 cc
NaCl
4. Inj. Dexametason 3x1/3
amp
5. Ambroxol 3xcth 1⁄2

3. An. M Umur 1 tahun (RM: 218754) 22/2/24 Dx: KDS

Anamnesis :
Pasien datang diantar orang tua nya ke IGD RSUD Sukadana dengan keluhan kejang, kejang
diarasakan selama kurang dari 5 menit dan tidak berulang selama 24 jam. Sebelum kejang
pasien mengalami demam dengan suhu 39 celcius. Batuk disangkal, mual (-), muntah (-), BAB
cair (-)
RPD disangkal
RPO disangkal
Riwayat alergi obat-obatan disangkal
Tanda-tanda vital :
- KU : sakit sedang
- GCS : E4V5M6
- Tensi :- mmHg
- Nadi : 136 x/menit
- Respirasi : 45 x/menit
- SpO2 : 98%
- Suhu axilla : 38,5 celcius
Pemeriksaan Fisik Umum :
Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor
THT : napas cuping hidung (-) Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
 Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali cepat Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik
Pemeriksaan Penunjang (22/2/2024) :
Darah lengkap : Hb (13,6), Hct (40,6), Leukosit (12,9), Trombosit (165), Eritrosit (4,82).
Kimia Klinik : GDS (70)
Diagnosis : Kejang demam sederhana

Terapi :
IVFD RL 20 tpm
PCT Syr 4x1 cth
Inj Dizepam bolus 2 mg jika suhu>28,5 celcius

4. An. D Umur 1 tahun (RM : 230591) 22/2/24 Dx : Febris + GEA

Anamnesis :
Pasien diantar keluarga ke UGD RSUD Sukadana dikeluhkan diare sejak tadi pagi. Pasien
dikatakan diare sebanyak 5 kali dan cair, tanpa ampas, darah (-), lendir (-). Nyeri perut (+),
demam (+). Keluhan mual (+) muntah (+) sebanyak 3 kali sejak kemarin. Muntah
mengeluarkan makanan dan minuman yang sebelumnya dimakan. BAK (+) namun jarang,
terakhir 4 jam SMRS. Makan minum dikatakan menurun sejak kemarin. Hanya bisa minum
sedikit, tidak mau makan. Pasien juga dikeluhkan aktivitasnya menurun dan sedikit lemas.
RPD disangkal
RPO oralit sach
Riwayat alergi obat-obatan disangkal
Tanda-tanda vital :
- KU : mengantuk
- GCS : E4V5M6
- Tensi :- mmHg
- Nadi : 120 x/menit
- Respirasi : 22 x/menit
- SpO2 : 99% (suhu ruangan)
- Suhu axilla : 37,8 celcius
Pemeriksaan Fisik Umum :
Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor, mata cowong (+)
THT : mulut kering (+)
Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali pelan Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik
Pemeriksaan Penunjang (22/2/24) :
1. Darah lengkap : Hb (13,6), Hct (40,6), Leukosit (10.8), Trombosit (165), Eritrosit (4,82).
2. Kimia Klinik : GDS (76)
Diagnosis :
GEA dehidrasi sedang
Obs. Febris ec susp. bacterial infection

Terapi di UGD :
1. IVFD KAEN III B 12 tpm makro
2. Inj. Ondansetron 3x4mg
 3. Paracetamol syr 3xcth1
4. Zinc syr 1x20mg
5. L bio 2x1sach

5. An. R Umur 5 th (RM: 216864) 15/3/24 Dx : RFA

Pasien datang diantar orang tuanya ke poli anak RSUD Sukadana dengan keluhan batuk sejak
3 hari SMRS, batuk disertai dahak namun sulit dikeluarkan. Demam disangka, muntah (-),
BAB Cair (-).
RPD disangkal
RPO disangkal
Riwayat alergi obat-obatan disangkal
Tanda-tanda vital :
- KU : sakit sedang
- GCS : E4V5M6
- Tensi :- mmHg
- Nadi : 136 x/menit
- Respirasi : 45 x/menit
- SpO2 : 97% (tanpa oksigen)
- Suhu axilla : 36,7 celcius
Pemeriksaan Fisik Umum :
Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor
THT : napas cuping hidung (-) Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (+/+), wheezing (-/-)
Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali cepat Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik

Terapi :
Cefadroxil syr 3x1 cth
Paracetamol syr 3x1 cth
Ambroxol 2,5 tab puyer No. X
CTM 2,5 tab puyer No. X

6. An. R Umur 16 tahun (RM: 230604) 23/2/24 Dx: Obs. Febris

Anamnesis :
Pasien datang sadar ke UGD RSUD Sukadana diantar keluarga mengeluh demam sejak 3 hari
SMRS. Demam dikatakan tinggi terus menerus namun turun ketika diberikan obat penurun
panas. Riwayat gusi berdarah (-), BAB kehitaman (-). Batuk (-), pilek (-), nyeri menelan (-).
Keluhan mual/muntah (+) 4 kali tadi pagi mengeluarkan makanan dan minuman yang
dikonsumsi sebelumnya. Makan dan minum pasien dikatakan menurun sejak demam
muncul. BAK (+) terakhir 4 jam SMRS.
RPD disangkal
RPO : paracetamol tab, terakhir 6 jam SMRS.
Riwayat alergi obat-obatan disangkal
Tanda-tanda vital :
- KU : sakit sedang
- GCS : E4V5M6
- Tensi : 110/80 mmHg - Nadi : 98 x/menit
- Respirasi : 18 x/menit
- SpO2 : 99% (suhu ruangan)
 - Suhu axilla : 38,4 celcius
Pemeriksaan Fisik Umum :
Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor, mata cowong (-)
Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali cepat Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik
Pemeriksaan Penunjang (05/12/2019) :
1. Darah lengkap : Hb (13,6), Hct (40,6), Leukosit (9,2), Trombosit (100), Eritrosit (4,82).
2. Kimia Klinik : GDS (98)
Diagnosis :
Obs. Febris ec susp. Dengue fever + vomiting dengan dehidrasi ringan sedang

Terapi
IVFD RL 30 tpm
Inj. Ondansetron (3x4mg)
Paracetamol tab (3x1)
Vit B Complex tab (2x1)

7. An R Umur 4 tahun (RM : 230625) 23/2/24 Dx: Obs. Febris

Anamnesis:
Pasien datang ke IGD RSUD Sukadana mengeluh demam sejak 3 hari SMRS. Demam
dikatakan naik turun. Batuk (-), pilek (-), Mual (+), muntah (-). Makan/minum dikatakan
berkurang. BAB (+) normal, BAK (+) terakhir 3 jam SMRS. Riwayat kejang (-). Riwayat
perdarahan disangkal.
RPO : paracetamol syr (1sdt) terakhir 6 jam SMRS
RPD : disangkal
Riwayat alergi : disangkal
Tanda vital :
KU : baik
Tensi : -
Nadi : 97x/menit Rr : 20x/menit suhu : 38,1 celsius
Status generalis :
Mata : anemis (-/-), ikterik (-/-),mata cowong (-/-)
Thorax : simetris, retraksi (-)
Cor : S1S2 tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Ves (+/+), wh (-/-), rh (-/-)
Abdomen : BU (+), distensi (+), NT (-), turgor kulit kembali cepat Ekstremitas : hangat (+/+),
edema (-/-), CRT <2detik
Pemeriksaan penunjang 23/2/24
1. Darah lengkap : Hb (13,7), Hct (41,2), Leukosit (10,5), Trombosit (155), Eritrosit (4,81).
2. Kimia Klinik : GDS (68)
Dx : Febris Hari-3 ec susp bacterial infection dd/viral infection

Terapi :
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ondan 3x2 mg
PCT Syr 3x2 cth
 Sucralfat syr 3x1 cth
8. An. A Umur 14 tahun (RM: 230633) 23/2/24 Dx : Abdominal pain
Anamnesis :
Pasien datang ke UGD RSUD Sukadana dengan keluhan rasa tidak enak di perut sejak 2 hari
SMRS. Nyeri tekan ulu hati (+). Pasien juga mengatakan mual dan muntah setiap kali makan.
Demam disangkal, batuk (-), BAB cair (-). Pasien juga mengatakan tidak nafsu makan.

RPD disangkal
RPO : paracetamol tab, terakhir 6 jam SMRS.
Riwayat alergi obat-obatan disangkal
Tanda-tanda vital :
- KU : sakit sedang
- GCS : E4V5M6
- Tensi : 110/80 mmHg - Nadi : 98 x/menit
- Respirasi : 18 x/menit
- SpO2 : 99% (suhu ruangan)
- Suhu axilla : 38,4 celcius
Pemeriksaan Fisik Umum :
Mata : anemis (-/-), icterus (-/-), reflek pupil (+/+) isokor, mata cowong (-)
Thorax : simetris (+), retraksi (-)
Cor : S1S2, tunggal, regular, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen : BU(+) normal, distensi (-), NT (-), turgor kulit kembali cepat Hepar : tidak teraba
Lien : tidak teraba
Ekstremitas : hangat (+/+), edema (-/-), CRT < 2 detik
Pemeriksaan Penunjang (05/12/2019) :
1. Darah lengkap : Hb (13,6), Hct (40,6), Leukosit (9,2), Trombosit (100), Eritrosit (4,82).
2. Kimia Klinik : GDS (98)
Diagnosis :
Obs. Febris ec susp. Dengue fever + vomiting dengan dehidrasi ringan sedang

Terapi
IVFD RL 30 tpm
Inj. Ondansetron (3x4mg)
Paracetamol tab (3x1)
Vit B Complex tab (2x1)

9. An. S Umur 1 tahun (RM : 230627) 23/2/24 Dx: Obs Febris

10. An. A Umur 13 tahun (RM : 230633) 24/2/24 Dx : Dispepsia
11. An. M Umur 15 tahun (RM : 230634) 24/2/24 Dx : Obs febris
1. An