TheBump.

com

rencana kelahiran

Gunakan rencana kelahiran yang mudah diisi ini untuk

mempersiapkan diri Anda melahirkan dan mengomunikasikan
keinginan dan kebutuhan Anda kepada tim medis Anda

Nama lengkap : Esti Nama Pasangan : Rudi

Tanggal hari ini : 23 maret 2024 Tanggal jatuh tempo/tgl induksi:

Nama Dokter : Nama Rumah Sakit :

Harap dicatat bahwa saya : Pengiriman saya direncanakan sebagai :

Mengalami strep grup B √ Vagina

Apakah ketidakcocokan Rh dengan bayi Seksi-C

Memiliki diabetes gestasional Kelahiran Air

VBAC

Saya ingin :

Mitra : Suami : √

Orang tua : Ibu Anak-anak lain :

Doula :

Lainnya :

……… hadir sebelum dan/atau selama persalinan Selama persalinan saya ingin……

Musik dimaikan (saya akan menyediakan) Untuk memakai pakaianku sendiri

Lampunya redup Untuk memakai lensa kontak saya sepanjang waktu

Kamar setenang mungkin Pasangan saya untk memfilm dan mengambil gambar

Sesedikit mungkin gangguan Mitra saya untuk hadir sepanjang waktu √

Sesedikit mungkin pemeriksaan vagina Untuk tetap terhidrasi dengan cairan bening & keripik

Staf rumah sakit terbatas pada dokter saya Untuk makan dan minum seperti yang disetujui oleh sendiri dan

perawat ( tidak ada siswa, dokter saya

141
 TheBump.com

rencana kelahiran

Saya ingin menjalani tahap pertama persalinan: Saya tidak tertarik pada:

Berdiri Berbaring Sebuah enema

Jalan-jalan Mencukur area kemaluan saya

√
Di kamar mandi Kateter Urin

Di bak mandi Sebuah IV kecuali saya

mengalami dehidrasi (dan kunci
heparin atau salin tidak baik baik
saja )

Saya ingin pemantauan janin menjadi :

Kontinu Luar

Berselang √ Dilakukan hanya oleh Doppler

Intern Dilakukan hanya jika bayi dalam kesusahan

Saya ingin penambahan tenaga kerja :

√ Dilakukan hanya jika bayi dalam kesusahan Dilakukan dengan pitocin

Pertama kali dicoba dengan metode alami Dilakukan dengan

pecahnya ketuban seperti stimulasi putting susu

Dilakukan dengan pengupasan membrane Jangan pernah memasukkan

ketuban pecah Dilakukan dengan gel prostaglandin buatan

Untuk menghilangkan rasa sakit saya ingin

√ menggunakan : Akupresur Meditasi

Akupuntur Pijat Refleksi

Teknik pernapasan Epidural Standar

Terapi dingin Epidural berjalan

Damerol gangguan Tidak ada apa apa

Terapi kompres air hangat Hanya apa yang saya

minta saat itu Hipnose

Pijat

142
 TheBump.com

rencana kelahiran
Selama pengiriman saya ingin :

Berjongkok Gunakan orang untuk penyangga kaki

Semi berbaring Gunakan pedal kaki untuk dukungan

√
Berbaring disisiku Gunakan bilah kelahiran untuk dukungan

Berada ditangan dan lututku Gunakan bangku bersalin

Berdiri Berada di bak bersalin

Bersandar pada pasangan saya Mandilah Saya akan membawa

Bangku melahirkan Bar jongkok

Kursi bersalin Bak bersalin

Saat bayi lahir, saya ingin :

√ Dorong secara spontan Hindari penggunaan forsep

Dorong sesuai petunjuk Hindari ekstraksi vakum

Dorong tanpa batas waktu, selama bayi Gunakan Metode apapun yang dianggap tidak

beresiko perlu oleh dokter saya

Gunakan cermin untuk melihat mahkota bayi Bantu tangkap bayinya

Sentuh Kepala saat dimahkotai Biarkan pasangan saya menangkap bayi

Biarkan epidural hilang saat mendorong Biarkan pasangan saya menyedot bayinya

Dapatkan epidural dosis penuh

Saya ingin episiotomi :

√
Digunakan hanya setelah pijat perineum, Dilakukan seperti yng dianggap perlu dokter

Kompres hangat dan pemosisian Dilakukan dengan anastesi lokal

Daripada mengambil risiko air mata Dilakukan dengan tekanan, tanpa anastesi

Tidak dilakukan, bahkan jika itu mempertaruhkan air mata

Dilakukan hanya sebagai upaya terakhir Diikuti dengan anastesi local untuk
perbaikan

142
 TheBump.com

rencana kelahiran

Segera setelah melahirkan, saya ingin :

Pasangan saya untuk memotong tali pusar Melahirkan plasenta scr spontan dan tnpa bantuan

Tali pusar harus dipotong hanya setelah Untuk melihat plasenta sebelum dibuang √

Untuk menyimpan darah tali pusat Tidak diberikan oxytocin/pitocin

Untuk mendonorkan darah tali pusat

Jika operasi Caesar diperlukan, saya ingin :

Pendapat kedua Tangan dibiarkn bebas sehingga bisa menyentuh bayi

Untuk memastikan semua opsi tlah habis Operasi menjelaskan apa yang terjadi

Untuk tetap sadar Sebuah epidural untuk anastesi

Pasangan saya untuk tetap bersama saya Pasangan saya untuk menggendong bayi sesegera
√

Sepanjang waktu

Layar diturunkan sehingga saya bisa menonton Untuk menyusui di ruang pemulihan Bayi keluar

Saya ingin menggendong bayi ; Saya ingin menyusui :

√ Segera setelah melahirkan Sesegera mungkin setelah melahirkan √

Setelah penyedotan Sebelum diberikan obat tetes mata/salep

Setelah menimbang

Nanti Setelah dibersihkan dan dibedong

Tidak Pernah Sebelum diberikan obat tetes mata/salep

Saya ingin anggota keluarga saya (nama) :

Untuk bergabung dengan saya dan bayi Hanya untuk melihat bayi di kamar bayi

√ Segera setelah melahirkan Untuk memiliki kunjungan tak terbatas

Untuk bergabung dengan saya dan bayi nanti

144
 TheBump.com

rencana kelahiran

Saya ingin pemeriksaan & prosedur medis bayi : Tolong jangan beri bayi :

√ Diberikan di hadapanku Vitamin K

Diberikan hanya setelah kita terikat Perawatan mata antibiotik

Diberikan dihadapan pasangan saya Air Gula √

Untuk memasukkan tongkat tumit untuk tes Rumus √
Penyaringan diluar PKU Sebuah dot √
Untuk memasukkan tes skrining pendengaran

Untuk memasukkan vaksin hepatitis B

Saya ingin mandi pertama bayi diberikan : Saya ingin memberi makan bayi :

√ Dihadapanku Hanya dengan ASI √

Dihadapan pasangan saya Hanya dengan rumus

Oleh saya Sesuai permintaan

Oleh pasangan saya Sesuai jadwal

Dengan bantuan spesialis laktasi

Saya ingin bayi tinggal dikamar saya : Saya ingin pasangan saya :

√ Sepanjang waktu Untuk memiliki kunjungan tanpa batas √

Pada siang hari Tidur dikamarku

Hanya saat aku bangun

Hanya untuk memberi makan

Hanya ketika saya meminta

Jika kita memiliki anak laki-laki, sunat harus :

√ Dipertunjukkan Dilakukan dengan anastesi

Tidak Dilakukan Dilakukan di hadapan saya/

pasangan saya Dilakukan Kemudian

145
 TheBump.com

rencana kelahiran

Sesuai kebutuhan pasca pengiriman, tolong beri saya :

Acetaminophen

kekuatan ekstra
√
Percoset

Pelunak feses

Pencahar

Setelah lahir, saya ingin tinggal dirumah sakit :

Selama mungkin

√ Sependek mungkin

Jika bayi tidak sehat, saya ingin :

Saya dan mitra saya untuk menemaninya ke NICU atau fasilitas lain
√
Untuk menyusui atau memberikan asi yang di pompa
√
Untuk memeluknya kapanpun memungkinkan
√

145