Psikopatologi dan

Simtomatologi
DR. Dr. Martina WS Nasrun SpKJ (K)
Department Psychiatry FMUI

Sasaran belajar mahasiswa:

Psikopatologi?
Mengerti dan mampu memeriksa gejala

dan tanda Gangguan Psikiatri

Mampu menganalisis tanda dan gejala
psikiatri untuk menyusun diagnosis
gangguan mental / psikiatri (masalah)
Mampu membuat rencana tatalaksana
untuk pemecahan masalah

SIGN = TANDA;
SYMPTOM = GEJALA
Sindroma: kumpulan gejala
Sign: dapat diamati (objektif)

Observasi (direct and indirect)

Wawancara psikiatrik

Symptom: muncul dari keluhan

(subjektif)

Anamnesis
Alo-anamnesis
Wawancara psikiatrik

Keadaan Umum
Penampilan, kontak psikis, atensi.
Sikap dan tingkah laku motorik:

hiper / hipo aktif

Katatonia, stereotip, manerism, etc
Negativisme, mtisme
Agitasi, akatasia

Kesadaran:

Jernih, berkabut, disorientasi?

Dreamlike state, drowsiness, confusion etc

Gangguan Persepsi
HALUSINASI

Auditorik
Visual
Tactile
Somatic

ILUSI
DEPERSONALISASI
DEREALISASI

Gangguan Mood dan Afek

Eu-thym, Dis-thym (hipotim, hipertim)
Disforik, iritabel, ..
AFEK: datar, tumpul, terbatas, luas
Gg fisiologik terkait mood:

Insomnia, hipersomnia
Anoreksia, hiperfagia

Gangguan Proses Pikir

BENTUK PIKIRAN

Inkoheren, asosiasi longgar

Flight of ideas
Sirkumstansial, tangensial
Neologisme

ISI PIKIRAN

Waham
Pre-okupasi
Obsesi

Gangguan Pembicaraan
Spontan, ada hendaya berbahasa?
Artikulasi? Disartria / cadel?
Gagap?
Logorea
Disprosodia
Disfonia
AFASIA: gangguan berbahasa

Reality Testing Ability

Kemampuan menilai realitas: terganggu

jika ada waham, halusinasi, perilaku

kacau, disorientasi, dll.
Tilikan / Insight: 1 - 6
Daya nilai sosial
Uji Daya nilai

Fungsi kognitif ?
Daya pikir (analisis-sintesis, judgment,

eksekutif, perencanaan-pengaturan)
Daya ingat (memori sgr, recall, recogn)
Berbahasa
Weschler
Gnosis
Praksis
MMSE
Orientasi
RAVLT
TMT
Atensi
CDT
Intelegensi

PEMERIKSAAN PSIKIATRIK
Alat periksa? PEMERIKSA
Panca-indera
Pikiran (kognitif)
Perasaan (Afektif)
Perilaku (psikomotor)

Observasi
Gejala dan tanda (psikopatologi)
Pribadi manusia yang sakit (unik)
Lingkungan sosial-keluarga
Kapasitas fungsional penderita

Wawancara Psikiatrik
Mendapatkan data riwayat penyakit

(sekarang dan dahulu)

Keluhan Utama
Informasi tentang kepribadian, keluarga,
pergaulan, lingkungan sosial, ekonomi
Diagnosis
Terapi
bersambung