bakteri, 200 juta fungi, 25 juta algae, 15 juta protozoa dan juga cacing, insekta dan makhluk kecil lainnya. Pengaruh Faktor Cuaca Terhadap Siklus Hidup Parasit 1. Air, curah hujan dan embun
Tanah liat, tanah pasir dan tanah berkapur
berbeda-beda kapasitasnya penahan atau kandungan airnya. Oleh sebab itu jumlah hujan tidak dapat dipakai tepat untuk meramalkan epidemi penyakit oleh cacing. 2. Temperatur Umumnya cacing nematoda menghendaki kisaran temperatur antara 18 C dan 38 C berarti pada temperatur di bawah 18 C kelangsungan hidup parasit itu akan terhambat, sedang temperatur diatas 38 C kelangsungan siklus hidupnya terancam. 3. Sinar Matahari Bagian sinar matahari yang berpengaruh besar pada siklus hidup parasit itu diduga hanyalah sinar ultraviolet. 4. Faktor Waktu Stadium infektif parasit itu lebih tahan terhadap faktor-faktor cuaca yang merugikan daripada stadium lain misalkan : cacing Ascaris lumbricoides tahan terhadap bahan kimia dan antiseptika. Tentu saja ketahanan itu akan berkurang dengan bertambahnya umur, dan selanjutnya habislah vitalitas dan viabilitas infektif, dan akhirnya matilah parasit muda itu. Cacing Usus yang Siklus Hidupnya Melalui Tanah 1. Ascaris lumbricoides Di Indonesia cacing ini dikenal sebagai cacing gelang. Parasit ini terbesar diseluruh dunia terutama di daerah tropik yang kelembabannya cukup tinggi. Telur Ascaris lumbricoides Daur Hidup Telur yang infektif bila tertelan oleh manusia menetas menjadi larva di usus halus. Larva menembus dinding usus halus menuju pembuluh darah atau saluran limpa kemudian terbawa oleh darah sampai ke ujung jantung menuju paru-paru. Larva di paru-paru menembus dinding alveolus, masuk ke rongga alveolus dan naik ke trakea. Dari trakea larva menuju ke faring dan menimbulkan iritasi. Penderita akan batuk karena adanya rangsangan larva ini. Larva di faring tertelan dan terbawa ke esophagus, terakhir sampai di usus halus dan menjadi dewasa. Mulai dari telur matang yang tertelan sampai menjadi cacing dewasa membutuhkan waktu kurang lebih 2 bulan Pengobatan Obat lama yang pernah digunakan adalah piperasin, tiabendasol, heksilresorkinol dan hestrasan. Sekarang banyak obat-obat baru yang efek sampingnya rendah dan mudah cara pemakaiannya. Misalnya: pirantelpamoat, mebendasol, albendasol, levamisol Pencegahan Dengan perbaikan sanitasi, hygenis pribadi dan lingkungan akan mencegah penyebaran Ascariasis 2. Trichuris trichiura Daur hidup Cara infeksi langsung bila secara kebetulan hospes menelan telur matang. Larva keluar melalui dinding telur dan masuk ke dalam usus halus. Sesudah menjadi dewasa cacing turun ke usus bagian distal dan masuk ke daerah kolon. Masa pertumbuhan mulai dari telur yang tertelan sampai cacing dewasa betina meletakkan telur kira-kira 30-90 hari. Diagnosis Diagnosis dibuat dengan menemukan telur dalam tinja. Pengobatan Mebendazol dengan dosis 2 100 mg selama 3 hari atau dosis tunggal 500 mg Albendazol dosis tunggal 400 mg Oksantel pirantel pamoat dosis tunggal 10 - 15 mg/kgBB Pencegahan Untuk mengadakan pencegahan trikuriasis dilakukan pengobatan terhadap penderita atau pengobatan masal, perbaikan hygiene sanitasi perorangan, mengadakan pembuangan kotoran manusia yang baik dengan mendirikan jamban ditiap keluarga serta memasak dengan baik makanan dan minuman. 3. Strongyloides stercoralis Bentuk telur lonjong mirip telur cacing tambang, berukuran 55 30 mikron, mempunyai dinding tipis yang tembus sinar.
Telur dikeluarkan di dalam membran mukosa
dan langsung menjadi larva, sehingga di dalam tinja tidak didapatkan telur cacing. Daur hidup Daur hidup cacing ini ada tiga macam cara: a) Siklus langsung Telur larva rabditiform larva filariform menembus kulit kapiler darah jantung kanan paru alveolus trakea laring usus halus. b) Siklus tidak langsung Telur larva rabditiform di tanah menjadi cacing dewasa di alam bebas cacing betina menghasilkan telur menetas menjadi larva rabditiform larva filariform hospes baru mengulangi fase hidup bebas. c) Autoinfektif Telur larva rabditiform larva filariform usus halus perinatal cacing dewasa. Diagnosis Diagnosis klinis tidak pasti karena strongyloidiasis tidak memberikan gejala klinis yang nyata. Diagnosis pasti ialah bila menemukan larva rabditiform dalam tinja segar. Pengobatan Pengobatan dengan mebendazol, pirantel pamoat dan levamizol dapat dicoba walaupun hasilnya kurang memuaskan. Saat ini, obat yang banyak dipakai adalah tiabendazol. Pencegahan Pencegahan strongiloidiasis lebih sulit daripada pencegahan cacing tambang sehubungan dengan adanya reservoir host pada siklus hidup cacing ini.
Terdapatnya kemungkinan autoinfeksi dan
terjadinya siklus hidup bebas mempersulit pencegahannya.
Tindakan pencegahan yang dapat dilakukan sesuai
dengan pencegahan penularan infeksi cacing tambang umumnya. 4. Ancylostoma duodenale dan Necator americanus Telur berbentuk lonjong atau seperti elips dengan ukuran sekitar 65 40 mikron.
Telur yang tidak berwarna ini memiliki
dinding tipis yang tembus sinar dan mengandung embrio dengan 4 blastomer. Terdapat 2 stadium larva cacing tambang, yaitu:
Larva rabditiform yang tidak infektif dan
larva filariform yang infektif.
Larva rabditiform bentuknya agak gemuk
dengan panjang sekitar 250 mikron, sedang larva rabditiform bentuknya langsing panjangnya kira-kira 600 mikron. Daur hidup Telur di keluarkan dengan tinja dan setelah menembus dalam waktu 2 hari keluarlah larva rabditiform. Dalam waktu 3 hari larva rabdiform tumbuh menjadi larva filariform, yang dapat menembus kulit kemudian masuk ke kapiler darah menuju jantung kanan kemudian paru ke trakea melalui bronkus. Dari trakea larva ini menuju ke faring, sehingga menimbulkan rangsangan pada faring kemudian batuk karena rangsangan ini larva akan tertelan ke dalam esofagus kemudian menuju ke usus halus dan tumbuh menjadi dewasa.
Dalam waktu 4 minggu cacing betina mulai
bertelur Diagnosis Diagnosis ditegakkan dengan menemukan telur dalam tinja segar. Pengobatan Pirantel pamoat memberikan hasil cukup baik, digunakan 2 3 hari berturut-turut. Pencegahan Infeksi dapat dihindari dengan menggunakan alas kaki (sandal atau sepatu) dan menghindari defekasi disembarang tempat.