STANDAR KOMPETENSI

GANGGUAN AFEKTIF BIPOLAR,

EPISODE DEPRESIF

PEMBIMBING KLINIK
dr.Patmawati.,M.Kes.,Sp.Kj
Pada kondisi depresi, gejala yang muncul antara lain:

– Mood depresif atau hilangnya minat atau rasa senang

– Menurun atau meningkatnya berat badan atau nafsu makan
– Sulit atau banyak tidur
– Agitasi atau retardasi psikomotor
– Kelelahan atau berkurangnya tenaga
– Menurunnya harga diri
– Ide-ide tentang rasa bersalah, ragu-ragu dan menurunnya konsentrasi
– Pesimis
– Pikiran berulang tentang kematian, bunuh diri (dengan atau tanpa rencana) atau
tindakan bunuh diri.
Etiologi

– Faktor Genetik
1.Memiliki resiko genetik lebih besar dibanding penyakit
depresi mayor
2.80-90% pasien bipolar memiliki keluarga (orangtua, anak,
saudara kandung) yang menderita gangguan mood
3.Mekanisme terjadi transmisi genetik belum diketahui
– Faktor psikososial
Gejala klinis Gangguan Afektif Bipolar

 Episode berulang (sekurang-kurangnya 2 kali)

 Gangguan ini pada waktu tertentu terdiri dari peninggian suasana perasaan,
peningkatan enersi dan aktivitas (mania atau hipomani) dan
 pada waktu lain berupa penurunan suasana perasaan serta
pengurangan energi dan aktivitas (depresi)
 Khas penyembuhan sempurna antar episode
 Episode mania biasanya tiba-tiba, berlangsung antara 2 minggu
sampai 4-5 bulan (rata-rata 4 bulan )
 Episode depresi cenderung berlangsung lebih lama (rata-rata sekitar 6 bulan )
 Episode pertama bisa timbul pada setiap usia dari masa kanak sampai tua
 Remisi cenderung makin lama makin pendek, depresi menjadi lebih sering dan
lebih lama berlangsungnya setelah usia pertengahan

4
F31.3 Gangguan Afektif Bipolar, episode kini Depresif
Ringan atau Sedang

Pedoman diagnostik
Untuk mendiagnosis pasti :
a. Episode yang sekarang harus memenuhi kriteria untuk
episode depresif ringan
(F32.0) ataupun sedang (F32.1), dan
b. Harus ada sekurang-kurangnya satu episode afektif
hipomanik, manik atau campuran di masa lampau.
F31.30 Tanpa gejala somatik
F31.31 Dengan gejala somatik
F31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif
Berat tanpa Gejala Psikotik
Pedoman diagnostik

Untuk mendiagnosis pasti :

a. Episode yang sekarang harus memenuhi kriteria untuk
episode depresif berat tanpa gejala psikotik (F32.2), dan
b. Harus ada sekurang-kurangnya satu episode afektif
hipomanik, manik atau campuran di masa lampau.
F31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat dengan
Gejala Psikotik
Pedoman diagnostik

Untuk mendiagnosis pasti :

a. Episode yang sekarang harus memenuhi kriteria untuk episode
depresif berat
dengan gejala psikotik (F32.3), dan
b. Harus ada sekurang-kurangnya satu episode afektif hipomanik,
manik atau
campuran di masa lampau.
Jika dikehendaki, waham atau halusinasi dapat ditentukan sebagai
serasi atau
tidak serasi dengan afeknya.
Tujuan Terapi

– Mengurangi kejadian bipolar

– Mencegah episode berikutnya
– Meningkatkan kepatuhan pasien pada pengobatan
– Menghindari stressor yang dapat memicu
– Mengembalikan fungsi-fungsi kehidupan menjadi normal
Strategi Terapi
Terima Kasih