CASE REPORT SESSION

Abortus Inkomplit
Nunki Azhima Virgastiara
130112110584
KETERANGAN UMUM
• Nama : Ny. I
• Umur : 35 tahun
• Pekerjaan : IRT
• Pendidikan : SMP
• Jenis kelamin : Perempuan
• Status : Menikah
• Agama : Islam
• Alamat : Jl. Peta, Kec.
Aster, Bandung
• Tanggal pemeriksaan : 19 April 2013
 ANAMNESIS

• Keluhan Utama : Perdarahan Jalan Lahir

• Anamnesi Khusus :
Seorang pasien G4P3A0 datang atas
rujukan bidan. Pasien mengaku hamil 4
bulan, mengeluh perdarahan dari jalan
lahir sejak 7 hari SMRS. Perdarahan
disertai mules-mules.
 ANAMNESIS
Awalnya perdarahan keluar sedikit-sedikit namun
semakin lama semakin banyak hingga membasahi 3
pembalut / hari. Pasien mengaku mules-mulesnya
semakin lama semakin kuat. Pasien juga mengaku
keluar gumpalan daging.
Keluhan nyeri perut dan mual muntah disangkal
oleh pasien. Riwayat trauma, panas badan, terpapar
radiasi zat kimia, dan pemakaian obat-obatan / jamu-
jamuan disangkal. Riwayat mempunyai darah tinggi
disangkal.
 ANAMNESIS
Riwayat obstetri :
• 1. Bidan- aterm- spontan- ♂-2800g-H (12 th)
• 2. Bidan- preterm- spontan- ♂ -1500g-(meninggal
pada umur 2 hari)
• 3. RSKIA- aterm- spontan- ♂ -2800g-H (7 th)
• 4. Hamil ini

Riwayat menikah :
• ♀, 25 tahun, SMP, IRT
• ♂, 25 tahun, SMP, Pedagang
 ANAMNESIS
• HPHT : 15 - 12 – 2012
• TP : 22 – 09 - 2013
• Siklus haid : 28 hari, lamanya 5-6 hari,
teratur
• PNC : 4 kali di bidan.
• KB : Pil KB, gagal KB
• USG : 1x
 PEMERIKSAAN FISIK
A. Keadaan Umum
• Kesadaran : Kompos mentis
• Tekanan Darah : 140/90 mmHg
• Nadi : 88 x/ menit, REIC
• Respirasi : 20 x/ menit
• Suhu : 36,5 °C
 PEMERIKSAAN FISIK
B. Status Interna
• Kepala : Konjungtiva tidak anemis
Sklera tidak ikterik
• Leher : KGB tak teraba membesar
JVP tidak meningkat
• Thoraks : Bentuk dan gerak simetris
Paru-paru : Sonor, VBS kanan =
kiri, VF ka=ki, Ronkhi -/-,
Wheezing -/-
Jantung : BJ S1 & S2 murni, reguler
 PEMERIKSAAN FISIK
• Abdomen : Hepar/Lien tidak teraba
• Ekstremitas : Deformitas (-), edema (-),
varises (-)
• Refleks : Fisiologis (+/+)
 PEMERIKSAAN FISIK
C. Status Obstetrikus
• Abdomen : Cembung, lembut, DM (-),
PS/PP (-), NT (-)
• TFU : pertengahan symphisis-
umbilicus
Pemeriksaan inspekulo
• Vulva/vagina : tidak ada kelainan
• Fluksus : (+) dari OUE
 PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaan dalam :
v/v : t.a.k
Portio : tebal, lunak
Pembukaan : 1 – 2 cm, teraba sisa jaringan
Kanan kiri uteri : lemas, massa (-), NT (-)
CD : tidak menonjol, NG (-)
 DIAGNOSIS BANDING
• Abortus Inkomplit
• Abortus komplit

DIAGNOSIS KERJA
Abortus Inkomplit
 PENATALAKSANAAN
• R/ kuretase
• Pemasangan LS
• Observasi : KU, TV, perdarahan
 PROGNOSIS

• Quo ad vitam : ad bonam

• Quo ad functionam : ad bonam

 Apakah penyebab perdarahan jalan lahir
sebelum umur kehamilan 20 minggu?

ABORTUS : berakhirnya kehamilan sebelum janin dapat

hidup di dunia luar, tanpa mempersoalkan
penyebabnya. Bayi baru mungkin hidup di dunia luar
bila berat badannya telah mencapai > 500 gram atau
umur kehamilan < 20 minggu
KET : Kehamilan ektopik yang berakhir dengan abortus
atau ruptur tuba ( biasanya terjadi pada kehamilan
6-8 minggu)
Mola : Tidak disertai janin namun hanya berupa
gelembung-gelembung seperti buah anggur berasal
dari vili korialis dengan sel-sel trofoblasnya
Apakah penyebab terjadinya abortus?

ETIOLOGI
FAKTOR
FAKTOR JANIN MATERNAL FAKTOR
- Kelainan telur - Infeksi EKSTERNAL
- Abnormalitas - Penyakit vaskular - Radiasi
pembentukan - Faktor imunologis - Obat-obatan
plasenta - Trauma - Bahan kimia
- Kelainan uterus
Mengapa pasien ini didiagnosis abortus
inkomplit?
Di dalam kasus ini, didapatkan bahwa
pasien mengalami perdarahan dari jalan lahir
dengan usia kehamilan 18-19 minggu yang
disertai keluarnya jaringan dari jalan lahir.
Selain itu, ibu juga merasakan mules-mules
yang juga merupakan salah satu gejala dari
abortus inkomplit. Dari pemeriksaan dalam,
dirasakan terdapat jaringan dan ostium uteri
terdapat pembukaan 1-2 cm.