PEMERIKSAAN

GINEKOLOGI

Pembimbing
dr. Eka Budi W, M. Kes., Sp.OG, KFER

1
 DASAR DASAR PEMERIKSAAN GINEKOLOGI

• Merupakan suatu prosedur klinik yang dilakukan secara

bimanual untuk menentukan atau mengetahui kondisi
organ genitalia wanita
• penentuan ada tidaknya kelainan pada bagian tersebut

2
 INDIKASI

• Pemeriksaan bentuk, arah, besar, dan konsistensi uterus

• Pemeriksaan adneksa dan parametrium
• Pemeriksaan ballotemen
• Konfirmasi kehamilan intra atau ektra uterin
• Konfirmasi peradangaan atau infeksi
• Pemeriksaan flour albus, perdarahan, tumor pelvik 3
 Langkah Klinik

Anamnesis dan persetujuan pemeriksaan

Persiapan (Pasien dan Pemeriksa)
Pemeriksaan
Penjelasan hasil pemeriksaan
4
 ANAMNESIS

• Memperkenalkan diri
• Anamnesis (sistematis)
• Identitas pasien - Keluhan utama – RPS - Jumlah
anak dan siklus haid - Riwayat penyakit dahulu dan
keluarga - Riwayat berobat
• Tujuan dan Prosedur Pemeriksaan
• Persetujuan
5
 PERSIAPAN

PASIEN
mengosongkan kandung kemih
melepas pakaian dalam bagian bawah
berbaring di ranjang ginekologi
Posisi Litototmi dan perineum di tepi meja

6
 PERSIAPAN

 PEMERIKSA
 Sarung tangan steril
 Handuk bersih dan kering
 Kapas dan larutan antiseptic beserta cunam kapas (korentang)
 Spekulum cocor bebek (Grave’s speculum) dan speculum sims
 Lubrican/ jelly
 Cunam porsio
 Sonde uterus
 Ranjang ginekologi dengan penopang kaki serta lampu sorot 7
PEMERIKSAAN PELVIS

• Pemeriksaan organ genitalia eksterna

• Pemeriksaan organ genitalia interna dengan
spekulum : inspekulo
• Pemeriksaan bimanual
• Pemeriksaan rektovaginal  kasus tertentu

8
ORGAN GENITALIA EKSTERNA

10
 Pemeriksaan

• Cuci Tangan dan pemakaian sarung tangan

• Toiletisasi pada daerah vagina, vulva dan perineum
• (inspeksi) pada daerah vulva dan perineum
• perhatikan muara uretra dan introitus
• Perhatikan adanya kelainan yang ditemukan

11
PEMERIKSAAN GENITALIA EKSTERNA/ LUAR

1. INSPEKSI
- Radang/ inflamasi
- Benjolan/ tumor
- Laserasi
- Perubahan warna kulit

2. PALPASI
- Nyeri tekan (NT)
- Panas/ kalor
Organ Genitalia Interna

13
PEMERIKSAAN VT/BIMANUAL

14
 PEMERIKSAAN DALAM
(VT/ BIMANUAL) GINEKOLOGI

o Persetujuan Pemeriksaan
o Persiapan bahan dan peralatan
o Mempersiapkan pasien
o Memakai sarung tangan
o Langkah Pemeriksaan
o Penjelasan hasil pemeriksaan
o Pencegahan infeksi (larutan klorin 0.5%)
o Pencatatan hasil pemeriksaan
PERIKSA DALAM VAGINA

 Jari telunjuk dan jari tengah dimasukkan ke dalam vagina, jari tengah di daerah

forniks posterior, tangan lain di luar, di bawah umbilikus

 Vagina, forniks dan serviks dipalpasi

 Pemeriksaan bimanual untuk menilai uterus : besar, ukuran, bentuk, posisi, konsistensi

 Adneksa kiri, kanan : pembesaran menilai besar, ukuran, bentuk, konsistensi, mobilitas,

sensitivitas

 Pemeriksaan rektal rutin pada wanita menopause

 Nilai : sfingter ani, mukosa usus, massa hemoroid

16
17
POSISI UTERUS

18
PEMERIKSAAN ADNEKSA

19
20
INSPEKULO
 Pemeriksaan dg spekulum
SPEKULUM

22
MEMASUKKAN SPEKULUM

23
24
25
POSISI SPEKULUM

26
CERVIX

normal

abnormal
28
PEMERIKSAAN REKTOVAGINAL

29
• Pada pemeriksaan ini, jari tengah dilumuri dengan pelumas dan dimasukkan
kedalam rectum secara hati-hati.
• Saat jari tengah dimasukkan sebagian, masukan jari telunjuk ke dalam
vagina dengan hati-hati. Tangan pemeriksa yang satunya diletakkan di
suprapubik. Dengan cara ini, pemeriksaan uterus bagian posterior dapat
dilakukan lebih teliti.
• Lakukan penilaian tonus muskulus sfingter ani, permukaan mukosa rectum,
penonjolan atau adanya massa pada rectum.
30
31
32