ASUHAN KEPERAWATAN PADA

GANGGUAN PSIKOLOGIS PASCAPARTUM

Maria Lupita Nena Meo,M.Kep

 PENGERTIAN

Perubahan psikologis ibu selama periode pascapartum yang

dipengaruhi oleh perubahan hormonal, kurangnya waktu
istirahat, maladaptasi peran, serta gangguan interaksi keluarga
JENIS_JENIS GANGGUAN PSIKOLOGIS
Depresi PASCAPARTUM
postpart
um

Postpart
um
psikosis

Postpartum
blues
POSTPARTUM BLUES
Defenisi Gangguan psikologis ibu yang terjadi
●

pada 2 minggu pascapersalinan

Etiologi Riwayat postpartum blues, keadaan anak,

●

gangguan interaksi, kelelahan, perubahan peran

Mudah menangis, emosi tidak stabil, kelelahan

Manifestasi klinik
●

●
Mudah sedih, binggung, pikun
PENATALAKSANAAN
Istirahat
Relaksasi
Pembagian peran
Terapi mendengarkan
Depresi postpartum
Defenisi Mood disorder dengna gejala depresi berat yang
●

berlangsung 6-12 minggu postpartum

Etiologi
●
riwayat depresi sebelum kehamilan, depresi dan
kecemasan selama kehamilan, dukungan sosial inadekuat,
hubungan dengan suami yang buruk, stress masa kecil

Gangguan tidur , penurunan napsu makan, emosi tidak stabil

●

Manifestasi Mudah menangis, panik, dan cemas, tidak mampu berkonsentrasi , percobaan
●

bunuh diri, tidak berespon dan kontak dengan bayi, tidak mampu merawat
diri dan bayi
Medical/Psychiatric Management
Mild to moderate PPD
■ Antidepressant medications
■ Interpersonal psychotherapy
■ Cognitive therapy (Miller, 2002)
Severe PPD and suicidal ideation
■ Intense psychiatric care
■ Crisis interventions
■ Pharmacotherapy (Miller, 2002)
POSTPARTUM PSIKOSIS
Defenisi Bipolar disorder yang merupakan salah satu
●

komplikasi dari gangguan mood pascapersalinan

Delusi, paranoid, halusinasi, gangguan emosi, agitasi, depresi,

●

Manifestasi klinis Bingung, tidak tertarik merawat bayi, percaya kalau bayinya
●

sudah meninggal, perilaku tidak tepat

Etiologi Riwayat bipolar

●

●
Riwayat keluarga bipolar
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
KELUHHAN UTAMA: mood tidak stabil, gangguan
tidur, keinginan bunuh diri
Riwayat penyakit: riwayat bipolar, riwayat postpartum
blues atau postpartum depresi
Riwayat keluarga: riwayat bipolar
Pemeriksaan fisik: difokuskan pada gangguan mood,
psikologis, dan fisik (napsu makan, agitasi, ansietas)
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Ansietas berhubungan dengan krisis situasi ditandai dengan
gelisah, insomia, gugup, ketakutan, khawatir, senang berlebihan,
gangguan konsentrasi, gangguan perhatian
Resiko gangguan perlekatan berhubungan dengan ansietas,
ketidakmampuan orangtua untuk memenuhi kebutuhan personal
ditandai dengan
Gangguan proses keluarga situasi transisi, krisis situasi, ditandai
dengan perubahan komuniakasi, perubahan dalam hubungan,
perubahan dalam tugas yang ditetapkan
Ketidakmampuan menjadi orangtua berhubungan dengan depresi,
harapan tidak realistis ditandai dengan kurang interaksi orangtua
dan anak, menolak anak, penurunan kemampuan merawat anak,
pengabaian kebutuhan anak
INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa Kriteria Hasil Intervensi
Ansietas berhubungan Noc label 1: Tingkat Nic Label 1: Pengurangan
dengan krisis situasi kecemasan kecemasan
ditandai dengan Noc label 2: Tidur Nic Label: Peningkatan
gelisah, insomia, Noc label 3: tingkat koping
Nic label: Terapi relaksasi
gugup, ketakutan, rasa takut
khawatir, senang Noc label 4: koping
berlebihan, gangguan
konsentrasi, gangguan
perhatian
DAFTAR PUSTAKA
Perry, S.E, et al. 2014. Maternal Child Nursing Care 5 th ed. USA:
Elsevier Mosby
Bulechek, Gloria.M. et al.2013. Nursing Interventions Classification
(NIC) 6th ed. Alih Bahasa: Nurjana, I. USA: Elsevier Mosby Inc
Cunningham FG et al. 2005. Obstetri William edisi XVIII. Jakarta:
EGC
Depkes. 2013. Buku Saku Pelayanan kesehatan ibu di Fasilitas
kesehatan dasar dan rujukan. Jakarta: DepKes
Hedman, T Heather. 2016. Nursing Diagnoses: Defenitions and
Classification 2015-2017. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. UK: Wiley-
Blacwell
Moorhead, Sue et al. 2015. Nursing Outcames Classification (NOC)
5th ed. Alih bahasa: Nurjana, I. USA: Elsevier Mosby Inc
TERIMA KASIH