MASALAH

PEMBERIAN ASI

YSK
KONDISI / MASALAH IBU
KURANG INFORMASI
 Payudara kecil kurang produksi ASI
 Menyangka susu formula sebaik ASI
 Bayi mendapat ASI kurang kenyang
 ASI menyebabkan mencret
 Bila ASI belum keluar perlu diberikan susu
 Ibu bekerja perlu melatih bayi minum dari
botol
KONDISI / MASALAH IBU PUTING
SUSU TERBENAM
 Terdapat berbagai bentuk puting
 Selama hamil puting akan menjadi lentur
 Bayi tidak menghisap dari puting
 Setelah bayi lahir, dapat dibantu dengan
nipple puller atau spuit yang dibalik serta
posisi menyusu dan perlekatan yang baik
KONDISI / MASALAH IBU PUTING
LECET
Penyebab:
 Posisi dan pelekatan yang salah
 Melepaskan penghisapan bayi salah
 Membersihkan puting dengan sabun/ alkohol

Penatalaksanaan:
 Memperbaiki posisi menyusui
 Tetap mengeluarkan ASI dari payudara
 Oleskan ASI ke puting yang lecet
 Boleh minum obat bila sangat sakit
KONDISI / MASALAH IBU
PAYUDARA BENGKAK
Penyebab:
 bendungan pada pembuluh darah dan limfe
 sekresi ASI mulai banyak
 ASI tidak dikeluarkan sempurna

Pencegahan / penatalaksanaan:
 susukan bayi segera setelah lahir
 susukan bayi tanpa jadwal
 jangan memberi minuman lain pada bayi
 lakukan masase dan keluarkan ASI
KONDISI / MASALAH IBU
SALURAN ASI TERSUMBAT
Penyebab:
 BH yang ketat
 Jari yang menekan saluran ASI
 ASI di dalam saluran tidak dikeluarkan

Penatalaksanaan:
 Menghilangkan sumbatan dengan lebih sering
menyusui dan melakukan pengurutan
 Cukup istirahat
 BH yang menyangga tetapi tidak ketat
KONDISI / MASALAH IBU
RADANG / ABSES PAYUDARA
Penyebab:
 Bila puting lecet, saluran ASI tersumbat tidak
ditatalaksana yang baik.
Penatalaksanaan:
 Ibu istirahat
 ASI tetap harus dikeluarkan
 Minum Antibiotika / insisi abses
 Kompres / Minum obat pengurang rasa sakit
KONDISI / MASALAH IBU IBU
MELAHIRKAN DENGAN BEDAH
SESAR DAHULU:
 pembiusan umum menyusui setelah ibu
sadar .Sekarang: dapat langsung menyusui
tetapi harus dibantu oleh karena ibu belum
boleh bangun selama 24 jam
KONDISI / MASALAH IBU
SINDROM ASI KURANG
Tandanya:
 Bila Berat Bayi tidak naik sesuai umur
 Bila kencing kurang dari 6 kali sehari

Penyebabnya:
 Faktor menyusui: cara menyusui yang salah
 Faktor psikologis ibu: kurang percaya diri
 Faktor fisik ibu: perokok, kelelahan, kurang
gizi, KB hormon
 Faktor bayi: sakit, kelainan kongenital
KONDISI / MASALAH IBU IBU
BEKERJA
Masalah: Melatih bayi minum dari botol
Anjuran:
 Selama cuti hanya menyusui
 Sebelum mulai bekerja ubah pola minum bayi
 Sebelum berangkat bekerja susui bayi
 Selama di kantor perah ASI setiap 3-4 jam
 Simpan di lemari es dan dibawa pulang
 Setelah dihangatkan diberikan dengan
cangkir
KONDISI / MASALAH IBU IBU
DENGAN HIV / AIDS (1)
Dilarang menyusui apabila:
 Diketahui status HIV ibu positif
 Bila AKB bayi tanpa ASI sudah rendah
KONDISI / MASALAH IBU IBU
DENGAN HIV / AIDS (2)
Boleh menyusui apabila:
 Tidak diketahui status HIV
 Bila bayi sudah tertular sejak lahir
 Bila AKB bayi tanpa ASI masih tinggi

Ibu tetap memilih memberikan ASI:

syarat
 harus eksklusif, 3 – 6 bulan
 mencegah luka pada puting
 pasteurisasi ASI perah
KONDISI / MASALAH IBU IBU
DENGAN HIV/AIDS (3) DI NEGARA
BERKEMBANG
 perlu disediakan makanan PASI paling kurang
selama 6 bulan
 perlu diajarkan cara membuat PASI yang
benar
KONDISI / MASALAH IBU IBU
DENGAN HIV/AIDS (3)
 Pemberian PASI harus memenuhi Syarat “A F
A S S” Acceptable (dapat diterima) Feasible
(mampu laksana) Affordable (mampu dibeli)
Safe (aman) Sustainable (berkesinambungan)
KONDISI / MASALAH IBU IBU
DENGAN HEPATITIS B
 Virus dapat melalui ASI, tetapi
 Virus tidak terdapat dalam kolostrum: IgA,
Interferron?
 > dari 50% bayi sudah tertular intra-uterin
 Bayi boleh menyusu setelah pemberian
Imunoglobulin spesifik & vaksinasi (hari 1)
KONDISI / MASALAH IBU IBU
DENGAN TBC PARU BASIL TBC
TIDAK MELALUI ASI
 Ibu diajarkan pencegahan penularan
 Ibu diberikan terapi adekuat
 Bayi diberi INH profilaksis
 Setelah 3 bulan bayi diuji Mantoux,
 Bila negatif INH distop, bayi diberi BCG
KONDISI / MASALAH IBU IBU YANG
MEMERLUKAN PENGOBATAN
 Tidak perlu menghentikan ASI
 Dalam ASI terdapat zat anti penyakit ibu
 Kadar obat dalam ASI bergantung pada masa
paruh dan rasio ASI/plasma obat
 Pilih obat dengan masa paruh pendek dan
rasio ASI/Plasma kecil.
 Minum obat setelah menyusu
KONDISI / MASALAH IBU IBU
HAMIL MASIH MENYUSUI
Bila bayi berusia <12 bulan dianjurkan tetap
menyusui
Perlu diinformasikan ibu akan mengalami:
 puting lecet
 keletihan
 rasa ASI berubah
 volume ASI berkurang
 kontraksi uterus