Persarafan ektermitas inferior

(Knee joint – Pedis)

Billy Sulaksana Drajat(P27226014084)
Gityaswara Y. W. (P27226014094)
Melina Kusumahardi (P27226014104)
Melinda Sa’diyah (P27226014105)
Ratna Sulistya Dewi (P27226014114)
 Plexus Lumbo sacral
N. Ischiadicum

N. Peroneus (Fibularis)
N. Tibialis Communis

N. Peroneus N.fibularis N. rekurens

Superficialis profundus artikularis

N. Cutaneus N. Cuntaneus
Dorsalis Medialis Dorsalis
Intermedius

N. Digitalis Dorsalis N. Digitalis Dorsalis

Pars Medialis Pars Lateral
 PERSARAFAN SENDI LUTUT
(KNEE JOINT)
Persarafan pada sendi lutut adalah melalui cabang-cabang dari nervus yang yang mensarafi
otot-otot di sekitar sendi dan befungsi untuk mengatur pergerakan pada sendi lutut.

• Sehingga sendi lutut disarafi oleh :

1.  N. Femoralis
2.  N. Obturatorius
3.  N. Peroneus communis
4.  N. Tibialis
 N. Femoralis (L2,3,4)
• a) Origo : divisi posterior dari rami anterior primer L2,3,4
• b) Perjalanan : n. femoralis melintasi m. psoas dan muncul di sisi
lateralnya. Kemudian menuruni fosa iliaka dan lewat bawah
ligamentum inguinale. Di titik ini nervus terletak pada m. iliakus
yang dipersarafinya dan tepat di sebelah lateral selubung femoralis.
Cabangnya dalam trigonum femoralis hanya sedikit (5 cm) di bawah
ligamentum inguinale.
 N. obturatorius (L2,3,4)
• a) Origo : divisi anterior dari rami primer anterior L2,3,4
• b) Perjalanan : n. obturatorius muncul disisi lateral m. psoas. Nervus ini melalui pintu atas
panggul untuk menembus aspek atas foramen obturatorium bersama dengan pembuluh
obturator lain. Pada insisura obturatorius yang lewat di depan dan belakang m. adductor
brevis untuk mempersarafi otot-otot di kompartemen abduktor :
• (1) Divisi anterior, mempersarafi cabang artikularis ke artikularis coxae dan cabang
muskularis ke mm. adductor longus, brevis dan m. grasilis. Nervus ini berakhir dengan
mempersarafi kulit pada aspek medial paha.
• (2) Divisi posterior, memberi cabang-cabang muskularis ke m. obturatorius eksternus dan
mm. adductor brevis dan magnus selain memberi cabang artikularis menuju lutut.
 N.Tibialis (L4-S3)
• a) Origo : merupakan cabang terminal n. isciadikus
• b) Perjalanan : melintasi fosa poplitea di atas a/v. poplitea dari sisi lateral ke medial. Meninggalkan fosa
poplitea nelalui bagian bawah arkus fibrosa soleus dan pada tungkai turun bersama a. tibialis posterior
dari medial ke lateral di pertengahan betis dan bersama dengan a. tibialis, lewat dibelakangan maleolus
medialis dan kemudian di bawah reticulum muskulorum fleksorum pedis dimana saraf ini terbagi menjadi
cabang-cabang terminal yaitu nn. plantaris medialis dan lateralis.
• c) Cabang utama :
• (1) Cabang genikularis, menuju artikulasio genus
• (2) Cabang muskularis, menuju m. plantaris, m. soleus, m. gastroknemius dan otot-otot profunda bagian
belakang tungkai.
• (3) N. suralis
• (4) N. plantaris medialis (L4, 5)
• (5) N. plantaris lateralis (S1,2)
• Selain itu N. Tibialis juga mempersyarafi :
1. M. Gastrocnemius
2. M. Soleus
3. M. Plantaris
4. M. Tibialis Posterior
.
 N. Peroneus communis
Merupakan cabang terminal dari ischiadicus
nerve, berjalan di sepanjang betis bagian belakang
Mempersarafi otot-otot hamstring dan musculus
adductor magnus.
 N. Ischiadicus
• Saraf ini adalah saraf yang terbesar dalam tubuh manusia yang mempersarafi kulit regio
cruralis dan pedis serta otot-otot di bagian dorsal regio femoris, seluruh otot pada crus dan
pedis, serta seluruh persendian pada extremitas inferior. Berasal dari medulla spinalis L 4 – S
3, berjalan melalui foramen infra piriformis, berada di sebelah lateral n.cutaneus femoris
posterior, berjalan descendens di sebelah dorsal m.rotator triceps, di sebelah dorsal
m.quadratus femoris, di sebelah ventral caput longum m.biceps femoris, selanjutnya berada
di antara m.biceps femoris dan m.semimembranosus, masuk ke dalam fossa poplitea. Lalu
saraf ini bercabang dua menjadi N.TIBIALIS dan N.PERONAEUS COMMUNIS.
 N.Tibialis

Merupakan cabang terminal dari ischiadicus nerve,

berjalan di sepanjang betis bagian belakang
Mempersarafi otot-otot hamstring dan musculus
adductor magnus.
N. Tibialis berpusat pada segmen L4-5, S1-3. Saraf ini
mempersarafi
1. M. Gastrocnemius
2. M. Soleus
3. M. Plantaris
4. M. Tibialis Posterior
 N. Peroneus (fibularis) Communis / N.
Popliteus externus (L4,5 & S1,2)
• a) Origo : cabang terminal n. iskiadikus
• b) Perjalanan : melewati sisi medial tendon biscep sepanjang batas superolateral fosa
poplitea. Saraf ini melengkung disekeliling kolum fibula dan dalam m. peroneus longus
terbagi menjadi cabang-cabang terminal, yaitu nn. Superfisialis dan profunda.
• c) Cabang-cabang :
• (1) Cabang-cabang genikularis menuju artikulatisio genus
• (2) N. kutaneus surae lateralis
• (3) Cabang komunis suralis
• (4) N. fibularis superfisialis (L5,S1,2) cabang ini berjalan dalam dan mempersarafi otot di
kompartemen lateral (peroneal) tungkai. Selain itu juga mempersarafi kulit di atas dua
pertiga lateral tungkai dan seluruh dorsum kaki kecuali area diantara jari ke-1 dan ke-2
yang dipersarafi oleh n. fibularis profunda.
• (5) N. fibularis profunda (L4,5,S1,2) berjalan bersama dengan pembuluh darah tibialis
anterior di atas membrane interoseus ke dalam kompartemen anterior tungkai kemudian
di atas pergelangan kaki menuju dorsum kaki. Mempersarafi semua otot di kompartemen
anterior dan membeerikan cabang kutaneus yang mempersarafi area antara jari ke-1 dan
ke-2.
Mensarafi grup otot dorsal fleksor ankle, sedangkan
distribusi sensoriknya di permukaan lateral tungkai
bawah dan dorsum kaki. Di bagi menjadi 3
1. Nervus fibularis superfisialis mensarafi otot ekstensor di
tungkai bawah yang berfungsi mengetulkan kaki kea rah
dorsal, cabang sensoris mempersarafi kulit tungkai.
2. Nervus fibularis profundus fungsinya sama dengan
nervus fibularis superfisialis
3. Nervus rekurens artikularis mempersarafi sendi lutut.
N. Peroneus Superficialis bercabang menjadi
1. N. Cutaneus dorsalis medialis yang bercabang lagi
menjadi
– N. Digitalis dorsalis pars medialis yg mempersarafi
permukaan jari I dan jari II
– N. Digitalis dorsalis pars lateralis yg mempersarafi
permukaan jari II dan III
2. N. Cutaneus dorsalis intermedius bercabang menjadi
Nn. Digitalis dorsalis mempersarafi permukaan
antara jari III dengan IV dan jari IV dengan V
 Saraf – saraf lain
• N. suralis : berfungsi mensarafi kulit tungkai bawah bagian dorsal
• N. plantaris medialis (L4, 5) berjalan bersama dengan a. plantaris
medialis di antara m. abductor halusis dan m. fleksor digitorum brevis.
Memberikan 4 cabang motoris dan kutaneus ke medial 3 ½ jari.
• N. plantaris lateralis (S1,2) berjalan bersama dengan a. plantaris
lateralis ke basis metatarsal ke-5 dimana saraf ini terbagi menjadi
cabang superfisialis dan profunda. Cabang-cabang ini sama-sama
mempersarafi kulit lateral 1 ½ jari dan otot-otot lain pada telapak kaki.
THANK YOU ^.^