PERTIMBANGAN KEBUDAYAAN Wanita dalam situasi ekonomi yang buruk tidak mengerti pentingnya ikatan antara ibu dan bayi peran bidan Wanita dengan berbagai etnik dan kebudayaan kebudayaan kadang tidak sejalan dalam proses perawatan bayi yang ideal. ORANG TUA Menciptakan suatu perubahan periode dan kesiapan untuk semua (laki-laki dan wanita) yang memutuskan untuk memiliki anak/ keturunan. Wanita : Pengalaman melahirkan memberikan kontribusi yang besar dalam pembentukkan image diri sebagai seorang ibu. PROSES MENJADI ORANG TUA SANK (1991) “ Proses pencapaian peran dan perubahan peran yang dimulai selama masa kehamilan” Masa peralihan Sebagai jalan atau proses waktu yang melibatkan perkembangan gerakan dari kondisis/tempat yang berbeda.
Schumacher & Meleis, 1994
Peralihan memerlukan perubahan-perubahan besar : Perubahan identitas Peran Hubungan Kemampuan Contoh perilaku 6 Kondisi yang mempengaruhi pengalaman pada masa peralihan a. Pemahaman b. Harapan c. Tingkat pengetahuan d. Lingkungan e. Tingkat perencanaan f. Kondisi fisik dan emosional yang baik PERAN ORANG TUA SETELAH PERSALINAN Pengaturan nutrisi bagi bayi Pengaturan perawatan bagi bayi Butuh kerjasama yang baik antara suami dan istri dalam merawat bayi. Integritas dan adaptasi keluarga mulai terjadi saat peran dalam membina hubungan dapat terjalin dengan sukses (Tomlinson dan Irwin, 1993) Dua komponen proses menjadi orang tua : 1. Keterampilan dan pengetahuan 2. Nilai/ sikap dan kenyamanan
Tumbuh kembang bayi
I. Keterampilan dan Pengetahuan
Mencakup pengetahuan dan keterampilan dalam
melakukan perawatan anak menyusui, menggendong, mengenakan pakaian, dan memandikan bayi dan juga menjaga bayi terhindar dari hal-hal yang membahayakan. II. Nilai dan kenyamananan Komponen psikologis; pengalaman awal orang tua dengan penuh cinta kasih menerima figur sebagai orang tua dan memiliki rasa kepercayaan diri serta perhatian yang besar terhadap perkembangan untuk anak. Nilai dan kenyamanan ini mencakup sikap yaitu terhadap kelembutan dan memberikan perhatian terhadap kebutuhan- kebutuhan bayi . KONTAK ANTARA ORANG TUA DAN BAYI (Bounding Attachment) Satu jam pertama merupakan waktu sensitif untuk melakukan kontak pertama antara ibu dan bayi Troy (1993) mendemonstrasikan bahwa timbulnya perasaan dekat dan lekat terhadap anak tergantung lamanya ibu mendekap/memeluknya saat pertama kali ia lahir. Pada penelitian kedua, Troy (1995) menemukan bahwa semakin awal ibu memeluk anaknya, semakin cepatlah adanya hubungan yang dekat antara ia dan anaknya. KONTAK SELANJUTNTA (Extended Contact) Rooming in Meningkatkan kontak tidak hanya bagi ibu, juga bagi ayah dan keluarga lainnya. KONTAK BAYI / NEONATUS ORANG TUA Klauss dan Kennel Menggunakan batasan Attachment dan Bonding Kontak ibu dan bayi segera setelah lahir penting, terjadi kontak (fisik dan psikologis) antara ibu dan bayi yang merupakan suatu modal awal untuk terbinanya hubungan kasih sayang antara orang tua / ibu dan anak. Attachment : Proses penggabungan berdasarkan cinta dan penerimaan yang tulus dari orang tua terhadap anaknya dan memberikan dukungan asuhan dalam segala perawatannya. Bonding : Masa sensitif pada menit- menit pertama dan beberapa jam setelah kelahiran dimana kontak ibu dan ayah ini akan menentukan proses tumbuh kembang anak menjadi optimal Nilai-nilai untuk memulai sentuhan/ belaian Kesehatan, emosi orang tua Sistem bantuan sosial, mencakup pasangan, teman dan keluarga Tingkat kemampuan berkomunikasi dan kemampuan memberikan perhatian Kedekatan orang tua dan bayi Orang tua dan bayi sehat Perilaku ORTU yang mempengaruhi adanya ikatan kasih sayang Perilaku positif/ mendukung Menatap, mencari ciri khas anak Kontak mata Memberikan perhatian Menganggap anak sbg individu yg unik Menggangap anak sbg anggota klg Memberikan senyuman Berbicara/ bernyanyi Menunjukkan kebanggaan pd anak Mengajak anak pd acara2 klg Memahami perilaku anak & memenuhi kebutuhan anak Bereaksi positif terhadap perilaku anak Perilaku penghambat Menjauh dari anak, tidak memperdulikan kehadirannya, menghindar, menolak untuk menyentuh anak. Tidak menempatkan anak sebagai anggota keluarga yg lain, tidak memberikan nama Mengganggap anak sebagai sesuatu yang tidak disukainya Tidak menggenggam jarinya Terburu-buru dalam menyusui Menunjukkan kekecewaan pada anaktidak berusaha untuk memenuhi kebutuhannya Komunikasi Antara Orang Tua dan Bayi Menyentuh : Mensusui, memeluk dan membelai, mengusap tubuh dengan lembut. Kontak mata : dilakukan terus-menerus face to face posisi wajah ibu & bayi sejajar ±8 inch, Di Amerika kontak mata memiliki efek memperat dalam perkembangan dari hubungan kepercayaan dan faktor penting dalam hub manusia dengan segala usia. Suara Bentuk respon bayi terhadap suara yang didengarnya. Bau/ aroma Ciri khas bau bayi dan ibunya. Entraiment Gerakan awal bayi PERAN ORANG TUA SETELAH PERSALINAN Pengaturan nutrisi bagi bayi Pengaturan perawatan bagi bayi Butuh kerjasama yang baik antara suami dan istri dalam merawat bayi. Integritas dan adaptasi keluarga mulai terjadi saat peran dalam membina hbungan dapat terjalin dengan sukses (Tomlinson dan Irwin, 1993) Masa Transisi Dalam Menjadi Orang Tua Digambarkan dengan rasa puas dari ibu dan pasangan, rasa bingung Lebih sulit untuk laki-laki/ ayah lebih stres karena takut tidak dapat mendukung istri untuk merawat bayi Suasana hati berubah-ubah Tugas dan tanggung jawab orang tua Mulai menerima bayi apa adanya harus mengenal bayi secara keseluruhan sehingga dapat menerima apa adanya (fisik, temperamen, seks) meskipun berbeda dari harapan. Perawatan bayi Tugas dan Tanggung Jawab Orang Tua Pada Anak Menjadi sahabat/ teman terhadap anak Memberikan perhatian Tugas dan tanggung jawab orang tua Mulai menerima bayi apa adanya harus mengenal bayi secara keseluruhan sehingga dapat menerima apa adanya (fisik, temperamen, jenis kelamin) meskipun berbeda dari harapan. Perawatan bayi Masa Transisi Dalam Menjadi Orang Tua Digambarkan dengan rasa puas dari ibu dan pasangan, rasa bingung Lebih sulit untuk laki-laki/ ayah lebih stres karena takut tidak dapat mendukung istri untuk merawat bayi Suasana hati berubah-ubah Hubungan Ayah - Bayi Ungkapan yang digunakan utk penyerapan, kesenangan & ketertarikkan ayah terhadap bayinya (keterikatan).
Ciri-Ciri : Memberikan rangsangan/ simulasi
dengan sentuhan/ belaian dan kontak mata, berkomunikasi, dan ciri2 yg sama dengan dirinya (menegaskan bahwa itu bayinya.) Pengaruh Peran Ayah Bertambah tanggung jawab ( Prenatal dan Postpartum)
Penyesuaian diri antara ORTU dengan Bayi
1. Modulasi Irama 2. Modifikasi tingkah laku yang berhub. Dg sosial 3. Orang tua & bayi sebagai respon Faktor-Faktor Mempengaruhi Respon ORTU 1. Umur : Ibu muda, Ayah Muda Ibu Usia lebih dari 35 th Ayah usia lebih dari 35 tahun 2. Dukungan Sosial - Keluarga, kerabat, teman, lingkungan 3. Budaya - Adat istiadat, kebiasaan/ tradisi