Asuhan Keperawatan Prenatal

LOGO
ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU

HAMIL
Ns. Hidayah, M.Kep
Departemen Keperawatan
Maternitas
26 September 2019
learnppt.com
LOGO
Kemampuan Akhir Mahasiswa Yang Direncanakan
• Mahasiswa mampu memahami (C2) Konsep Prenatal, intranatal serta postnatal

normal dan komplikasi
INDIKATOR
1. Menjelaskan Asuhan keperawatan Ibu Hamil
learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

More PowerPoint resources and downloads available at learnppt.com. 2
LOGO
Konsep Dasar Prenatal
a. Prenatal adalah sebelum kelahiran atau selama kehamilan
(Maimunah, 2005 dalam., Deswani., dkk., 2019)
b. Masa prenatal adalah masa konsepsi atau masa
pertumbuhan, masa pembuahan sampai dengan masa
pertumbuhan dan perkembangan individu yaitu pada saat
pembuahan telur pada ibu oleh spermatozoa ayah. Bila
spermatozoa pada laki-laki memasuki ovum pada perempuan
terjadilah konsepsi atau pembuahan. Pembuahan terjadi
selama 280 hari. Perkembangan pokok pada masa ini adalah
perkembangan fisiologis berupa pembentukan struktur tubuh

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi masa LOGO
prenatal
GENETIS Lingkungan

LOGO
Asuhan Ibu Hamil
A. Definisi Prenatal Care

Prenatal care adalah cara penting untuk memonitoring dan mendukung kesehatan ibu hamil
normal dan mendeteksi ibu dengan kehamilan normal, ibu hamil sebaiknya dianjurkan
mengunjungi bidan atau dokter sedini mungkin semenjak ia merasa dirinya hamil untuk
mendapatkan pelayanan dan asuhan antenatal (Prawirohardjo, S., 2006:52)
B. Definisi Antenatal Care (ANC)
• ANC adalah pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan
dan perkembangan janin dalam rahim (Depkes, 2009)
• Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan
terlatih untuk ibu selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai dengan standar
pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK)
(Depkes, 2010).
Antenatal Care (ANC) terpadu merupakan salah satu program yang disusun oleh
kementerian kesehatan RI untuk dapat mendeteksi dini masalah/penyakit pada ibu
hamil.

LOGO
B. Tujuan Pelayanan Prenatal
1. Tujuan Umum
Menjaga agar ibu hamil dapat melalui masa kehamilan, persalinan, dan
nifas dengan baik dan selamat serta menghasilkan bayi yang sehat.
2. Tujuan khusus perawatan prenatal
a. Memantau kemajuan kehamilan untuk meastikan kesehatan ibu dan
tumbuh kembang janin
b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan
sosial ibu.
c.Mengenali dan mengurangi sedini mungkin adanya
penyulit/komplikaso yang dapat muncul selama kehamilan, termasuk
riwayat penyakit secara umum, kebdanan dan pembedahan

LOGO
Asuhan Ibu Hamil
d. Mempersiapkan persalinan cukup bulan dan persalinan
yang aman dengan trauma seminimal mungkin
e. Mempersiapkan ibu agar nifas berjalan dengan normal
dan mempersiapkan ibu agar dapat memberi asi secara
ekslusif.
f. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima
kelahiran janin agar tumbuh kembang secara normal
g. Mengurangi angka kematian bayi prematur, kelahiran
mati, dan kematian neonatal
h. Mencerdaskan anak sejak janin sejak dalam kandungan

LOGO
Asuhan Ibu Hamil
Menurut Fitrihanda (2012), fungsi antenatal adalah sebagai
berikut :
a. Promosi kesehatan selama kehamilan melalui sarana dan
aktifitas pendidikan.
b. Melakukan screening, identifikasi wanita dengan
kehamilan risiko tinggi dan merujuk bila perlu.
c. Memantau kesehatan selama hamil dengan usaha
mendeteksi dan menangani masalah yang terjadi

LOGO
Standar Pelayanan Antenatal (ANC)
Pelayanan antenatal mengacu pada konsep 7T yaitu :
1. Timbang Badan dan Ukur badan
2. Ukur Tekanan darah
3. Ukur Tinggi Fundus Uteri
4. Skrining status imunisasi Tetanus Toxoid (TT)
5. Pemberian Tablet besi (90 tablet) selama kehamilan
6. Tes laboratorium sederhana dan terhadap penyakit
menular seksual
7. Temu wicara/pemberian komunikasi interpersonal atau
konseling dalam rangka persiapan rujukan

LOGO
Dalam penerapan praktis pelayanan ANC, Menurut Badan Litbangkes
Depkes RI, stnadar minimal pelayanan ANC adalah “14 T” yaitu:
1. Tanyakan dan menyapa ibu dengan ramah
2. Tinggi badan dan berat badan di timbang
3. Temukan kelainan/periksa daerah muka dan leher (gondok, vena
jugularis externa), jari dan tungkai (edema), lingkaran lengan atas,
panggul (perkusi ginjal) dan reflek lutut
4. Tekanan darah diukur
5. Tekan/palpasi payudara (benjolan), perawatan payudara, senam
payudara, tekan titik (accupressure) peningkatan ASI

LOGO
6. Tinggi fundus uteri di ukur
7. Tentukan posisi janin (leopold I-IV) dan detak jantung janin
8. Tentukan keadaan (palpasi) liver dan limpa
9. Tentukan kadar Hb dan periksa lab (protein dan glukosa urin),
sediaan vagina dan VDRL (PMS) sesuai indikasi
10. Terapi dan pencegahan anemia (tablet Fe) dan penyakit lainnya
sesuai indikasi (gondok, malaria dll)
11. Tetanus Toxoid imunisasi
12. Tingkatkan kesegaran jasmani (accu pressure) dan senam hamil

LOGO
13. Tingkatkan pengetahuan ibu hamil (penyuluhan): makanan bergizi
ibu hamil, tanda bahaya kehamilan, petunjuk agar tidak terjadi
bahaya pada waktu kehamilan dan persalinan
14. Temu wicara konseling

LOGO
Count...
Komponen Asuhan Prenatal

1. Asuhan prenatal awal dan reguler
2. Mempertahankan kesehatan maternal, meningkatkan
kebiasaan kesehatan yang baik
3. Pengenalan dan penanganan masalah fisik, mental dan
sosial ekonomi

LOGO
Count...
Komponen Utama Kunjungan Awal Kunjungan Prenatal Ulang
Pranatal 1. Berat badan
1. Riwayat Kesehatan 2. Tekanan darah
2. Pemeriksaan Fisik 3. Urine
3. Pemeriksaan Laboratorium 4. Uterus
4. Pemeriksaan Darah lain 5. Tonus Jantung janin
5. Pemeriksaan HIV 6. Edema
6. Pemeriksaan Urin 7. Melanjutkan Pengkajian Resiko
7. Menentukan Tanggal Lahir Bayi
8. Pemeriksaan Uji Kulit Tuberkulin
9. Awal Pengkajian Resiko

LOGO
Count...
Komponen Utama Kunjungan
per trimester :
Pemeriksaan
meliputi 14 T
standar
pelayanan
minimal dalam
Antenatal care

LOGO
Count....
Frekuensi Kunjungan Kehamilan
Menurut Manuaba (1999), kehamilan berlangsung dalam waktu 280 hari (40
minggu). Kehamilan wanita dibagi menjadi 3 yaitu :
a. Trimester pertama ( 0-12 minggu)
b. Trimester kedua (13-28 minggu)
c. Trimester ketiga (29-40 minggu)
Menurut Saifuddin (2002), setiap wanita hamil menghadapi risiko komplikasi
yang bisa mengancam jiwanya. Oleh karena itu, setiap wanita hamil memerlukan
sedikitnya 4 kali kunjungan selama periode antenatal, yaitu :
a. 1 kali kunjungan selama trimester pertama (sebelum minggu ke 14 )
b. 1 kali kunjungan selama trimester kedua (antara minggu 14-28)
c. Dan 2 kali kunjungan selama trimester ketiga (antara minggu 28-36 dan
sesudah minggu ke 36)

LOGO
Count...
Komponen Utama Kunjungan per
trimester :

LOGO
Count...
per trimester :

LOGO
Count...
per trimester :

LOGO
Count...
per trimester :

LOGO
Asuhan Keperawatan Antenatal
A. Pengkajian 9. Rasa tidak nyaman umum akibat kehamilan
1. Identitas pasien
10. Riwayat Psikososial
2. Riwayat Kesehatan kedua orang tua dan keluarga
 Perasaan tentang kehamilan
3. Riwayat Genetik Kedua Orang Tua
4. Latar Belakang etnik kedua orang tua  Pengenalan tanda bahaya dalam
5. Riwayat Haid mencakup HPHT (Hari Pertama Haid kehamilan dan kemampuan untuk
Terakhir) menyatakan tindakan yang tepat
6. Riwayat Perkawinan  Persiapan untuk persalinan dan
7. Riwayat Obstetrik (Riwayat Kehamilan, Riwayat pengalaman melahirkan
Persalinan dan, Riwayat Nifas lalu)  Persiapan menjadi orang tua (ibu dan
8. Riwayat Keluarga Berencana bapak)
 Efek kehamilan terhadap konsep diri
 Keadekuatan ketrampilan dan sumber
koping
 Pengaruh budaya
 Kekhawatiran, hal-hal yang bersifat
takhayul, dan ketakutan

LOGO
Count....
9. Kebutuhan Dasar Khusus (faktor gaya hidup yang berhubungan)
a. Ketidaknyamanan
b. Istirahat Tidur
c. Hygiene Prenatal
d. Pergerakan
e. Makanan/ Cairan
f. Eliminasi
g. Oksigenasi
h. Seksual
i. Keamanan

LOGO
Count...
10. Pemeriksaan fisik
(Kunjungan awal dan
Ulang)
• Pemeriksaan Umum

LOGO
Count...
(Kunjungan awal dan
Ulang)
• Pemeriksaan Umum

LOGO
Count...
10. Pemeriksaan fisik (Kunjungan awal dan Ulang)
• Pemeriksaan Obstetrik
a. Wajah
Rambut
Inspeksi: Tampak bersihan/tidak, warna
rambut (hitam dengan distribusi merata)/tidak,
tampak lesi/tidak, tampak distribusi merata/tidak,
tampak keadaan rontok/tidak , tampak ada
ketombe/tidak
Palpasi: Teraba benjolan/tidak, teraba nyeri
tekan/tidak
Muka
Inspeksi: tampak muka terlihat pucat/tidak,
tampak chloasma gravidarum/tidak
Palpasi : teraba edema/tidak

LOGO
Count...
Mata
Inspeksi: Tampak konjungtiva pucat/tidak, tampak sklera
ikterus/tidak
Hidung
Inspeksi: Tampak secret/tidak, tampak polip/tidak
Mulut dan Gigi
Inspeksi: Melihat kebersihan gigi dan mulut, tampak ada
mukosa mulut dan lidah/tidak, tampak gigi berlubang atau
yang tanggal/tidak
b. Leher
Inspeksi: Tampak pembesaran kelenjar Thyroid/Tidak, tampak
pembesaran kelenjar getah bening/tidak, tampak bendungan
vena jugularis/tidak
Palpasi: teraba pembesaran kelenjar thyroid/tidak, teraba
pembesaran kelenjar getah bening/tidak, teraba bendungan
vena jugularis/tidak

LOGO
Count...
c. Dada
Inspeksi: adanya putting susu menonjol/tidak, bentuk
simetris kanan-kiri/tidak, ada luka/tidak
Palpasi: Ada benjolan/tidak, ada pengeluaran
kolostrum/tidak, ada dimpling/tidak, retraksi/tidak, nyeri
tekan/tidak
Auskultasi jantung dengan menggunakan stetoskop pada
intercostae (ICS) II kanan, II kiri, IV kiri.
Auskultasi suara paru dengan menggunakan stetoskop pada
paru kiri dan kanan mulai ICS II kanan dan kiri, bandingkan
apakah ada perbedaan suara antara paru kanan dan paru kiri.

LOGO
Count...
d. Perut
1) Leopold I 2) Leopold II 3) Leopold III 4) Leopold IV

LOGO
Count...
d. Perut

LOGO
Count...
(Kunjungan awal dan
Ulang)
d. Perut

LOGO
Count...
(Kunjungan awal dan
Ulang)
d. Perut

LOGO
Count...
Menyampaikan hasil pemeriksaan dan tindak lanjut:
Perawat mengkomunikasikan hasil pemeriksaan kepada ibu hamil
Misalnya dengan berkata,
“ Ibu, berdasarkan hasil pemeriksaan, saya berkesimpulan bahwa
letak bayi ibu memanjang punggung disebelah...........presentasi
kepala, belum masuk PAP, bayi ibu tunggal, saat ini berat badannya
kurang lebih.......gram
Selain itu, jangan lupa juga tindak lanjut berdasarkan pemeriksaan
tersebut. Misalnya, “ Ibu, pemeriksaan palpasi Leopold sudah
selesai, selanjutnya akan dilakukan pemeriksaan Denyut Jantung
Janin (DJJ)

LOGO
count....
E. Ekstremitas: Varises, Oedem, Reflek Pemeriksaan laboratorium dan diagnostik
Patela 1. Laboratorium: Darah, Urine,
F. Genetalia Pemeriksaan Swab
Tanda Chadwick 2. Diagnostik: USG

LOGO
Case Study
Kasus 1
Seorang perempuan, G2P1A0Ah1, usia kehamilan 39 minggu datang ke
poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil
pengkajian menunjukkan: Pasien mengatakan rutin memeriksakan
kehamilannya ke poli kebidanan, Pasien mengatakan selama hamil
selalu mengkonsumsi makanan bergizi dan susu ibu hamil, pasien
mengatakan sudah menyiapkan keperluan persalinan, pasien
mengatakan selalu di dukung oleh suami selama hamil, Pasien terlihat
antusias dengan proses kehamilannya. Pasien menunjukkan sikap
kooperatif saat proses pengkajian dan pemeriksaan. Pasien
melakukan kunjungan ANC secara teratur. Pasien mengatakan merasa
sedikit cemas tentang proses persalinan. Pasien terlihat bertanya-
tanya tentang proses persalinan. Ekspresi wajah pasien tampak
tegang saat dilakukan pemeriksaanHasil Pemeriksaan fisik
didapatkan: Tekanan Darah : 110/70 mmhg, Suhu : 36,5 C, Frekuensi
Pernaafasan: 20 x/ menit, Frekuensi Nadi : 96 x/menit, DJJ : 137
x/menit, Janin bergerak aktif, Air ketuban cukup
LOGO
Case Study
Kasus 1
Apakah Diagnosa Keperawatan
yang muncul dari kasus di atas?

LOGO
Count...
Kasus 2
Seorang perempuan, G2P1A0Ah1, Usia kehamilan 9 minggu, masih
mengeluh mual muntah 2 kali dari tadi pagi pukul 05.30. Hasil
pengkajian menunjukkan: Klien mengeluh mual muntah, Klien
mengatakan jika memasukkan makanan dan minuman langsung
merasa mual, Klien terlihat mual saat pengkajian dipoliklinik
kebidanan, Terlihat adanya peningkatan sekresi saliva. Klien
mengatakan sangat ingin mengetahui kondisi janinnya karena sudah
ditunggu-tunggu sejak 2 tahun yang lalu. Klien mengatakan sangat
didukung oleh suami dan orang tuanya untuk kehamilan keduanya.
Klien melakukan kunjungan antenatal secara teratur . Klien
mengatakan merasa khawatir dengan kondisi janinnya karena
kondisinya seperti sekarang ini mengalami mual muntah. Klien terlihat
aktif bertanya-tanya tentang kondisi kehamilannya. Ekspresi klien
tampak tegang saat pemeriksaan
Apakah Diagnosa keperawatan Yang Muncul pada Kasus di atas?

LOGO
Count...
Kasus 2
Apakah Diagnosa keperawatan
Yang Muncul pada Kasus di atas?

LOGO
count...
Diagnosis Keperawatan Secara Umum 13. Resiko gangguan perlekatan
Menurut SDKI:
14. Ketegangan Peran pemberi asuhan
1. Intoleransi aktivitas
15. Defisit perawatan diri
2. Ansietas
16. Harga diri rendah kronis
3. Gangguan Citra Tubuh
17. Resiko Kehamilan Tidak dikehendaki
4. Ketidakefektifan Pola nafas
18. Gangguan pola Tidur
5. Konflik pengambilan keputusan
19. Inkontinensia Urine: stress
6. Defisit aktivitas pengalihan
20. Kesiapan meningkatkan proses
7. Kesiapan Peningkatan Menjadi Orang Tua kehamilan dan persalinan
8. Keletihan 21. Nausea
9. Ketidakberdayaan
10. Hipervolemia
11. Defisit pengetahuan
12. Defisit Nutrisi

LOGO
Count...
Trimester Pertama Trimester Ke 2
1. Nausea berhubungan dengan kehamilan ditandai 1. Gangguan eliminasi urin berhubungan
dengan klien mengeluh mual, dan mengatakan ada dengan perubahan anatomi ditandai
rasa seperti ingin muntah dengan haluaran urin sedikit.
2. Defisit Nutrisi berhubungan dengan ingesti makanan
tidak adekuat ditandai dengan peningkatan berat
badan tidak sesuai usia kehamilan, klien mengeluh
kehilangan minat terhadap makanan dan membrane
mukosa tampak pucat.
3.Gangguan proses keluarga berhubungan dengan
situasi transisi (kehamilan) ditandai dengan klien
belum siap menjalankan tugas perkembangan
sebagai orang tua dan tidak adanya dukungan dari
anggota keluarga yang lain terhadap kehamilan.
4.Kesiapan meningkatkan proses keluarga ditandai
dengan keluarga mampu beradaptasi dengan
kehamilan, pasangan siap untuk menjalankan tugas
perkembangan sebagai orang tua, keluarga
mempersiapkan kehamilan dan persalinan dengan
baik.

LOGO
Count....
Trimester Ke 3
1. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan hiperventilasi ditandai dengan klien
mengeluh sesak, RR lebih dari batas normal (16-20x/menit) dan klien tampak sesak
napas.
2.Penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan preload ditandai dengan
edema pada ekstremitas bawah dan klien mengeluh lemah.
3.Konstipasi berhubungan dengan kehamilan ditandai dengan klien mengeluh susah
buang air besar, buang air besar terakhir 5 hari yang lalu, bising usus hipoaktif.
4.Risiko inkontinensia urin dorongan berhubungan dengan kapasitas kandung kemih
kecil
5.Gangguan citra tubuh berhubungan dengan tahap perkembangan (linea dan striae
pada masa kehamilan) ditandai dengan klien mengatakan tidak menyukai munculnya
linea dan striae pada kulit perut dan payudara dan tidak bersedia menunjukkannya
pada petugas kesehatan.
6.Kesiapan meningkatkan proses kehamilan persalinan ditandai dengan klien
mengatakan teratur melakukan kunjungan ANC, klien makan buah-buahan dan
sayuran secara teratur dan klien sudah mempersiapkan keperluan kelahiran anaknya.

Rencana Asuhan Keperawatan dengan menggunakan LOGO
pendekatan NOC dan NIC
Intervensi:
1. Mual berhubungan dengan kehamilan ditandai dengan klien mengeluh mual, dan
Label NIC >> Nausea Management
mengatakan adarasa seperti ingin muntah 1. Lakukan identifikasi terhadap faktor yang dapat memicu nausea
2. Lakukan kontrol faktor lingkungan yang dapat menimbulkan nausea (misalnya
Setelah diberikan askep selama ... x ... jam diharapkan rasa mual klien berkurang aroma yang tidak enak dan stimulasi visual yang tidak menyenangkan)
dengan kriteria hasil : 3. Lakukan eliminasi faktor yang meningkatkan intensitas nausea (misalnya
cemas atau ketakutan)
Label NOC >> Nausea and Vomiting Control : 4. Ajarkan klien teknik non-farmakologi (Relaksasi, Guided Imagery, terapi
musik, Distraksi) untuk mengatasi nausea
 Klien mampu mengatakan bagaimana timbulnya mual 5. Anjurkan klien untuk memperoleh istirahat dan tidur yang adekuat untuk
 Klien mampu mendeskripsikan penyebab mual meringankan nausea

6. Anjurkan klien untuk makan dalam porsi sedikit tapi sering
 Klien melaporkan mual terkontrol 7. Lakukan penimbangan berat badan klien secara reguler.
8. Instruksikan klien untuk mengkonsumsi makanan tinggi karbohidrat namun
NOC Label >>Nausea&vomiting severity rendah lemak, secara tepat
 Frekuensi mual pasien menurun 9. Tingkatkan pemberian informasi mengenai nausea, seperti penyebab nausea.
Kolaboratif
 Intensitas mual pasien menurun Label NIC >> Nausea Management
1. Pastikan klien memperoleh antiemetik sesuai indikasi

Rencana Asuhan Keperawatan dengan menggunakan LOGO
pendekatan NOC dan NIC
Intervensi:
1. Lakukan identifikasi terhadap faktor yang dapat memicu nausea
2. Lakukan kontrol faktor lingkungan yang dapat menimbulkan nausea (misalnya
aroma yang tidak enak dan stimulasi visual yang tidak menyenangkan)
3. Lakukan eliminasi faktor yang meningkatkan intensitas nausea (misalnya
cemas atau ketakutan)
4. Ajarkan klien teknik non-farmakologi (Relaksasi, Guided Imagery, terapi
musik, Distraksi) untuk mengatasi nausea
5. Anjurkan klien untuk memperoleh istirahat dan tidur yang adekuat untuk
meringankan nausea
6. Anjurkan klien untuk makan dalam porsi sedikit tapi sering
7. Lakukan penimbangan berat badan klien secara reguler.
8. Instruksikan klien untuk mengkonsumsi makanan tinggi karbohid rat namun
rend ah lemak, secara tepat
9. Tingkatkan pemberian informasi mengenai nausea, seperti penyebab nausea.
Kolaboratif
1. Pastikan klien memperoleh antiemetik sesuai indikasi

LOGO
Count....
1. Gangguan eliminasi urin berhubungan dengan perubahan anatomi ditandai dengan
haluaran urin sedikit.
Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama …x… jam diharapakan klien
beradaptasi terhadap gangguan pada eliminasi urin dengan kriteria hasil:
NOC Label: acceptance: health status
 Klien mengetahui penyebab gangguan pada eliminasi urin yang dialaminya
 Klien tidak terlihat cemas
 Klien mengetahui perawatan stasis urin agar tidak terjadi infeksi
Intervensi:
NIC label: teaching: disease process
1. Jelaskan penyebab dari gangguan eliminasi urin yang dialami klien
2. Evaluasi pengetahuan klien mengenai gangguan eliminasi urin pada kehamilan
3. Anjurkan klien untuk minum ± 2000 cc air setiap hari
4. Kaji karakteristik urin

LOGO
1. Kesiapan meningkatkan proses kehamilan persalinan ditandai dengan klien Intervensi:

mengatakan teratur melakukan kunjungan ANC, klien makan buah-buahan dan NIC label: Childbirth Preparation
sayuran secara teratur dan klien sudah mempersiapkan keperluan kelahiran  Ajarkan pasangan mengenai fisiologi persalinan
anaknya.  Gali rencana metode persalinan yang akan digunakan
Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama …x… jam diharapkan klien dapat  Informasikan kepada ibu kapan waktu yang perlu untuk melakukan
meningkatkan proses kehamilan dan persalinan dengan kriteria hasil: kunjungan ke pelayanan kesehatan
NOC label: Comfort Status  Informasikan pilihan metode persalinan bila terjadi komplikasi
 Klien mendapat dukungan dari keluarga  Ajarkan pasangan teknik relaksasi dan napas dalam yang akan digunakan
 Kesehatan fisik klien baik selama proses kehamilan dan persalinan saat persalinan
 Kesehatan mental klien baik selama proses kehamilan dan persalinan  Diskusikan kelebihan dan kelemahan ASI eksklusif dan susu formula
 Klien tetap melakukan kunjungan antenatal secara teratur  Instruksikan ibu untuk meletakkan bayinya di dada setelah persalinan

Rencana Asuhan Keperawatan dengan Menggunakan LOGO
Pendekatan SIKI
Nausea berhubungan dengan kehamilan ditandai Intervensi:
dengan :
Manajemen Mual
Gejala dan Tanda Mayor:
Observasi
DS: Mengeluh mual
: Merasa ingin muntah 1. Identifikasi pengalaman mual
: Tidak berminat makan 2. Identifikasi isyarat non verbal
Gejala dan tanda minor: ketidaknyamanan
DS: Merasa asam dimulut 3. Identifikasi dampak mual terhadap kualitas
: Sensasi panas/dingin
hidup
: Sering menelan 4. Identifikasi faktor penyebab mual
DO: Saliva meningkat 5. Identifikasi antiemetik untuk mencegah
: Pucat mual
: Diaforesis 6. Monitor mual
: Takikardi 7. Monitor asupan nutrisi dan kalori
: Pupil dilatasi

LOGO
count....
dengan :
Manajemen Mual
Terapeutik
DS: Mengeluh mual
: Merasa ingin muntah 1. Kendalikan faktor lingkungan penyebab
mual
: Tidak berminat makan
Gejala dan tanda minor: 2. Kurangi atau hilangkan keadaan penyebab
mual
DS: Merasa asam dimulut
3. Berikan makanan dalam jumlah kecil dan
menarik
: Sering menelan
4. Berikan makanan dingin, cairan bening,
DO: Saliva meningkat
tidak berbau dan tidak berwarna, jika perlu
: Pucat
: Diaforesis
: Takikardi
: Pupil dilatasi

LOGO
count....
dengan :
Manajemen Mual
Edukasi
DS: Mengeluh mual
: Merasa ingin muntah 1. Anjurkan istirahat dan tidur yang cukup
: Tidak berminat makan 2. Anjurkan sering membersihkan mulut,
Gejala dan tanda minor: kecuali jika merangsang mual
DS: Merasa asam dimulut 3. Anjurkan makanan tinggi karbohidrat dan
rendah lemak
: Sering menelan 4. Ajarkan penggunaan teknik
nonfarmakologis untuk mengatasi mual
DO: Saliva meningkat
: Pucat Kolaborasi
: Diaforesis Kolaborasi pemberian antiemetik jika perlu
: Takikardi
: Pupil dilatasi

LOGO
Penugasan
Buatlah Rencana asuhan keperawatan dengan menggunakan pendekatan SDKI dan
SIKI untuk kemungkinan Diagnosis Keperawatan yang sering timbul pada
kehamilan trimester I, II dan III di dalam sebuah tabel yang meliputi komponen
berikut ini:
No Diagnosis Tujuan dan Intervensi Rasional
Keperawatan Kriteria (cari
Hasil melalui
jurnal atau
Buku yang
menunjang

LOGO
Thank You


Asuhan Keperawatan Prenatal

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asuhan Keperawatan Prenatal

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LOGO

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU

• Mahasiswa mampu memahami (C2) Konsep Prenatal, intranatal serta postnatal

1. Menjelaskan Asuhan keperawatan Ibu Hamil

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

A. Definisi Prenatal Care

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

Komponen Asuhan Prenatal

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

1) Leopold I 2) Leopold II 3) Leopold III 4) Leopold IV

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

Apakah Diagnosa keperawatan Yang Muncul pada Kasus di atas?

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

 Klien mampu mendeskripsikan penyebab mual meringankan nausea

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

1. Kesiapan meningkatkan proses kehamilan persalinan ditandai dengan klien Intervensi:

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

learnppt.com Questions & feedback? Email me – dave@learnppt.com

Anda mungkin juga menyukai