FISIOLOGI

By: dr. Hendra DW

 Tujuan Pembelajaran
• Mendeskripsikan fisiologi ginjal.
 Pokok / Sub Pokok Bahasan
• Fungsi ginjal
• Filtrasi glumerolus
• Fungsi tubulus.
 GINJAL (RENAL)

• Struktur Internal Renal (ginjal) :

– Hilus
– Sinus renalis
– Pelvis renalis, kaliks mayor, kaliks minor
– Parenkim ginjal: medula (piramida renalis, papila),
korteks (nefron, kolumna ginjal)
 GINJAL (RENAL)

• Anatomi fungsional:
– Nefron: tubulus renalis + glomerulus
– Glomerulus: Capsula bowman, arteriol aferen,
arteriol eferen.
– Tubulus renalis : tubulus proksimal, ansa Henle
(lengkungan Henle), tubulus distal.
GINJAL (RENAL)
 GINJAL

• Fungsi ginjal diantaranya:

– Pengeluaran sisa zat organik (ekskresi urea, asam
urat, kreatinin, produk penguraian hb, hormon).
– Pengaturan konsentrasi ion-ion penting (ekskresi
natrium, kalium, kalsium, magnesium, sulfat, fosfat)
– Pengaturan keseimbangan asam-basa tubuh
(ekskresi ion H+, bikarbonat (HCO3-) dan amonium
(NH4+) serta memproduksi urine asam atau basa).
 GINJAL

• Fungsi ginjal diantaranya:

– Pengaturan produksi sel darah merah (melepaskan
eritropoietin)
– Pengaturan tekanan darah (mengatur volume cairan
yang pentin bagi pengaturan tekanan darah, dan juga
memproduksi enzim renin)
– Pengeluaran zat beracun. (eksresi zat tambahan
makanan, obat-obatan, atau zat kimia asing lain dari
tubuh).
– Sekresi prostaglandin (utamanya PGE2)
GINJAL (RENAL)
 GINJAL

• FILTRASI GLUMEROLUS. Adalah cairan yang menyerupai

plasma difiltrasi melalui kapiler glomerulus ke tubulus
renalis.
– Endotel kapiler glomerulus memiliki fenestra (jendela),
dengan pori-pori berdiameter 70-90 mm.
– Mekanisme filtrasi glomerulus:
• tekanan hidrostatik (darah),
• Tekanan hidrostatik dihasilkan oleh cairan dalam kapsul bowman
• Tekanan osmotik koloid dalam glomerulus (tekanan onkotik plasma)
• Tekanan filtrasi efektif. (EFP = tekanan hidrostatik glomerular
tekanan kapsular + tekanan onkotik plasma glomerular)
 GINJAL

• FILTRASI GLUMEROLUS.
– Sebanyak 180 L cairan difiltrasi oleh glomerulus
tiap hari.
– Laju filtrasi glomerulus (GFR) : sekitar 125 ml/L.
 GINJAL

• FUNGSI TUBULUS
– Sekresi tubular (proses aktif) : ion H+, K, amonium,
kreatinin, asam hipurat, obat tertentu (penisilin)
– reabsorpsi tubular (difus pasif, transpor aktif,
difusi terfasilitasi) : ion Na, ion Cl, glukosa, air, K,
Pi, dll.
TERIMA KASIH