Acute Coronary

Syndrome (ACS)

Disusun oleh:
Clarissa Charolina Triany
FAA 114 022

Pembimbing:

dr. Sanggap Indra Sitompul, Sp. JP. FIHA (K)

 

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN/SMF ILMU PENYAKIT DALAM

RSUD DR. DORIS SYLVANUS/FK-UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
PALANGKA RAYA 1
 PENDAHULUAN
• Penyakit KV merupakan penyebab kematian utama di
negara maju dan berkembang
• Di USA 1,36 juta penyebab rawat inap adalah SKA
diantaranya 0,81 juta IMA sisanya UAP
• Di Indonesia angka prevalensi SKA pada tahun 2007
adalah 7,2% dan untuk prevalensi IMA adalah 5,29%
• Prevalensi STEMI meningkat dari 25% ke 40% dari
presentasi IMA
• 50 % pasien STEMI memiliki kecenderungan prognosis
buruk dan mortalitas tinggi
• Pengenalan SKA dini = memperbaiki prognosis
 SKA  terminologi yang
menggambarkan kumpulan
proses penyakit

Sindroma
Koroner
Akut

Unstable
STEMI NSTEMI
Angina
• PATOFISIOLOGI

Faktor Penyebab

aterosklerosis

Ruptur

Menyumbat

Ketidakseimbangan
kebutuhan dan
pasokan oksigen

Kematian sel Nekrosis miokard

SKA
 Angina Pektoris
Angina Pektoris (AP) adalah rasa nyeri yang timbul karena iskemia
miokardium.
Karakteristik nyeri dada pada angina pektoris antara lain :
1. Nyeri retrosternal yang lokasi terseringnya di dada, substernal atau
sedikit ke kiri, dengan penjalaran ke leher, rahang, bahu kiri sampai
dengan lengan dan jari-jari bagian ulnar, punggung/pundak kiri.
2. Nyeri dada dipicu oleh aktifitas fisik atau stres emosional.
3. Angina berat yang timbul saat istirahat dengan durasi lebih dari
20 menit
4. Nyeri berkurang pada saat istirahat dengan atau pemberian nitrat.

Setiati S, Alwi I, Sudoyo AW, Simandirata M, Setiyohadi B dan Syam AF. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Ed Ke-VI. Jilid II.
Jakarta : InternaPublishing, 2014. 6
Gambaran EKG
 TATALAKSANA

Penanganan awal
• Tirah baring
• Oksigen 4 L/menit jika saturasi <95%
• Morphine iv jika nyeri dada jika hebat dan tidak
berkurang dengan nitrat
• Nitroglycerin / Nitrat Sublingual, spray atau IV. Hati-
hati pada TDS < 90 mmHg
• Aspirin 160 to 325 mg
• Clopidogrel 600 mg ATAU Ticagrelor 180 mg
Terima kasih