Patofisiologi

peradangan pada system urinary &

askep pada anak penderita GNC
Feby Alicia Futri (020319693)
Pengertian
 Glomerulonefritis ialah reaksi imunologis pada ginjal terhadap bakteri atau virus tertentu. Terjadi akibat infeksi
kuman streptococcus. Sering ditemukan pada usia 3-7 tahun (pada awal usia sekolah). Lebih sering mengenai
anak laki-laki dari pada wanita dengan perbandingan 2 : 1 (Mansjoer, Arif, dkk. 2000 : 487).
 Glomerulonefritis kronik adalah peradangan lama di sel-sel glomerolus. Kelainan ini dapat terjadi akibat
glomerolus akut yang tidak membaik atau timbul secara spontan (Arif muttaqin & kumala Sari, 2011).
 Glomerulonefritis kronik ditandai oleh kerusakan glomerulus secara progresif lambat akibat glomerulonefritis
yang sudah berlangsung lama.
 Glomerulonefritis kronis (GNK) adalah suatu kondisi peradangan yang lama dari sel-sel glomerulus dengan
diagnosis klinis berdasarkan ditemukannya hematuria dan proteinuria yang menetap.
 Glomerulonefritis kronis sering timbul beberapa tahun setelah cedera dan peradangan glomerulus subklinis
yang disertai oleh hematuria (darah dalam urine) dan proteinuria (protein dalam urine) ringan (Mutaqqin dan
Sari, 2012; Mansjoer, et al., 2000).
 Jalan penyakit GNK dapat berubah-ubah. Ada pasien yang mengalami gangguan fungsi minimal dan merasa
sehat. Perkembangan penyakitnya juga perlahan. 3 Walaupun perkembangan penyakit GNK perlahan atau
cepat, keduanya akan berakhir pada penyakit ginjal tahap akhir (Baradero, 2008).
 Penyebab dari penyakit glomerulunefritis kronik yaitu :
Etiologi a.Lanjutan GNA (Glomerulusnefritis Akut), seringkali tanpa
riwayat infeksi (Streptococcus beta hemoliticus group A)
b.Keracunan (timah hitam, tridion)
c.Penyakit sipilis
d.Diabetes mellitus
e.Trombosis vena renalis
f.Hipertensi kronik 4
g.Penyakit kolagen
h.Penyebab lain yang tidak diketahui yang ditemui pada stadium
lanjut. Penyakit ini ditemukan pada semua usia, tetapi sering terjadi
pada usia awal sekolah dan jarang pada anak yang lebih muda dari
2 tahun. Lebih banyak pria daripada wanita (2:1). Timbulnya GNC
(Glomerulusnefritis Cronic) didahului oleh akut (infeksi ekstra
renal, terutama di traktus respiratorius atau saluran napas bagian
atas dan kulit oleh kuman streptococus beta hemolitikus gol A).
Faktor lain yang dapat menyebabkan adalah faktor iklim, keadaaan
gizi, keadaan umum dan alergi.
Patofisiologi

Mercury Venus
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun. It’s
terribly hot, even hotter
than Mercury
 Manifestasi klinis
 Kadang-kadang tidak memberikan keluhan sama sekali sampai terjadi gagal ginjal
 Hematuria (kencing bercampur darah)
 Edema pada bagian wajah biasanya sekitar mata (kelopak),
 Penurunan kadar albumin (hipoalbuminemia)
 Hipertensi, Anemia
 Peningkatan suhu badan
 Sakit kepala, lemah, gelisah
 Mual, tidak ada nafsu makan, berat badan menurun
 Ureum dan kreatinin meningkat
 Proteinurea, nokturia
 Suhu subfebril
 Kolesterol darah naik
 Fungsi ginjal menurun, Gagal jantung kematian
 Ureum meningkat + kreatinin serum o
Penunjang
Pemeriksaan laboratorium
LED (Laju Endap Darah) meningkat.
Kadar Hb menurun sebagai akibat hipervolemia
(retensi garam dan air).
Pemeriksaan urin menunjukkan jumlah urin menurun,
Berat jenis urine meningkat.
Hematuri makroskopis ditemukan pada 50% pasien,
ditemukan :Albumin (+), eritrosit (++), leukosit (+),
silinder leukosit, eritrosit, dan hialin.
Albumin serum sedikit menurun, komplemen serum
(Globulin beta- IC) sedikit menurun. f. Ureum dan
kreatinin meningkat.
Titer antistreptolisin umumnya meningkat, kecuali
kalau infeksi streptococcus yang mendahului hanya
mengenai kulit saja.
Uji fungsi ginjal normal pada 50% pasien. Test
gangguan kompleks imun, Biopsi ginjal
 Komplikasi
 Oliguri sampai anuria
Oliguri dan anuria yang dapat berlangsung 2-3 hari. Terjadi sebagai
akibat berkurangnya filtrasi glomerulus
 Ensefalopati hipertensi
Merupakan gejala serebrum karena hipertensi. Terdapat gejala
berupa gangguan penglihatan, pusing, muntah dan kejang-
kejang.
 Gangguan sirkulasi
Gangguan sirkulasi berupa dyspnea, ortopneu, terdapat ronki basah,
pembesaran jantung dan meningginya tekanan darah yang bukan
saja disebabkan oleh bertambahnya volume plasma.
 Penatalaksanaan
1. Medik
Istirahat mutlak selama 3-4 minggu dahulu dianjurkan selama 6-8
minggu b. Pemberian penisilin pada fase akut.
2. Keperawatan
Istirahat mutlak selama 2 minggu. b. Pengawasan tanda-tanda vital
secara 3x sehari
Konsep dasar asuhan
keperawatan
Diagnosa

Dx I Dx II
Gangguan eliminasi urin Kelebihan volume cairan

Dx III
Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
 Mercury Venus Mars
Mercury is the Venus has a Despite being red,
smallest planet beautiful name Mars is a cold place

Jupiter Saturn Neptune

It’s a gas giant and the Saturn is the ringed It’s the farthest planet
biggest planet one and a gas giant from the Sun
 Mercury Venus Mars
Mercury is the Venus has a Despite being red,
smallest planet beautiful name Mars is a cold place

Jupiter Saturn Neptune

It’s a gas giant and the Saturn is the ringed It’s the farthest planet
biggest planet one and a gas giant from the Sun
 Mercury Venus Mars
Mercury is the Venus has a Despite being red,
smallest planet beautiful name Mars is a cold place

Jupiter Saturn Neptune

It’s a gas giant and the Saturn is the ringed It’s the farthest planet
biggest planet one and a gas giant from the Sun
Thanks!
Do you have any questions?

CREDITS: This presentation template was created

by Slidesgo, including icons by Flaticon,
infographics & images by Freepik and illustrations
by Stories

Please keep this slide for attribution