MITRAL
KARENA
DEMAM
R E U M AT I K
L I S S A M N A N U L A I T TA
102013256
SKENARIO
• Seorang waniita 50tahun dating ke RS dengan keluhan sesak nafas beberapa bulan yang lalu,
terasa makin hari makin memberat. Akhir-akhir ini penderita melaporka sering batuk dan
kadang-kadang disertai dahak bercampur darah merah muda berbusa. Napsu makan juga
berkurang karena sering merasa sebah. Riwayat masa kecil dulu sering sakit tenggorokan.
Sudah berobat ke puskesmas tapi tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaaan fifk ditemuka
murmur didaerah garis parasternal kiri anatara ICS 2-4 (diastolic murmur, opening snaop).
ANAMNESIS
Atrial
Fibrilasi
Kardiomegali
Mitral Stenosis
ANATOMI DAN FISIOLOGI JANTUNG
DIAGNOSIS BANDING
Definisi Etiologi Gejala klinis Penatalaksanaan
Regurgitasi Mitral Aliran darah balik Pembesaran ventrikel Murmur sistolik. Perbaikan (repair)
yang abnormal dari kiri menyebabkan: Thrill (MR berat) katup atau
ventrikel kiri ke Terganggunya penggantian katup.
atrium kiri. jarak pemisah Nitroprusside:
antara otot-otot mengurangi
papilari. ukuran ventrikell
Tertariknya kiri
annulus mitral Beta blocker: atasi
sehingga keluhatn jantung
diameternya berdebar dan
membesar. nyerii dada.
Diuretika: control
gagal jantunng
dan sesak nafas
ACE inhibitor:
haiki disfungsi
ventrikel kiri dan
gejala.
WORKING DIAGNOSIS
• Stenosis mitral merupakan suatu keadaan dimana terjadi gangguan aliran darah pada tingkat
katup mitral oleh karena adanya perubahan pada struktur mitral leaflets, yang menyebabkan
gangguan pembukaan sehingga timbul gangguan pengisian ventrikel kiri saat diastol. Penyebab
stenosis mitral paling sering yaitu demam rematik, penyebab lain adalah karsinoid, sistemik
lupus erimatosus, reumatoid artritis, mukopolisakaridosis dan kelainan bawaan.
ETIOLOGI Epidemiologi
penarikan daun
katup (funnel
shaped)
TERAPI
M E D IC A L T H E R A P Y I N T E RV E N S I K O R E K S I