Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Epidural Hematom

    Diunggah oleh

    Nadhila Ichwan
    27 tayangan16 halaman
    Epidural hematoma (EDH) adalah kondisi yang sering terjadi pada trauma kepala yang disebabkan oleh pendarahan di ruang epidural antara dura dan tengkorak. EDH dapat menyebabkan gejala neurologis seperti dilatasi pupil ipsilateral dan hemiparesis kontralateral. Diagnosis didukung dengan hasil CT scan dan MRI yang menunjukkan gambaran hiperdens bikonveks. Penatalaksanaan definitifnya adalah dengan tindakan bedah evakuasi darah secepat mung

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Epidural hematom

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Epidural hematoma (EDH) adalah kondisi yang sering terjadi pada trauma kepala yang disebabkan oleh pendarahan di ruang epidural antara dura dan tengkorak. EDH dapat menyebabkan gejala neurologis seperti dilatasi pupil ipsilateral dan hemiparesis kontralateral. Diagnosis didukung dengan hasil CT scan dan MRI yang menunjukkan gambaran hiperdens bikonveks. Penatalaksanaan definitifnya adalah dengan tindakan bedah evakuasi darah secepat mung

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    27 tayangan16 halaman

    Epidural Hematom

    Diunggah oleh

    Nadhila Ichwan
    Epidural hematoma (EDH) adalah kondisi yang sering terjadi pada trauma kepala yang disebabkan oleh pendarahan di ruang epidural antara dura dan tengkorak. EDH dapat menyebabkan gejala neurologis seperti dilatasi pupil ipsilateral dan hemiparesis kontralateral. Diagnosis didukung dengan hasil CT scan dan MRI yang menunjukkan gambaran hiperdens bikonveks. Penatalaksanaan definitifnya adalah dengan tindakan bedah evakuasi darah secepat mung

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 16

    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    EPIDURAL HEMATOMA

    Pembimbing:
    Dr. dr Zafrullah Khanyjasa, Sp.An., KNA 

    BAGIAN/SMF ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF


    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
    RSUD dr. ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH
    2021
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Pendahuluan

     Epidural Hematoma (EDH) merupakan


    kondisi yang sering dijumpai pada
    trauma pada kepala.
     Di Amerika Serikat, kejadian epidural
    hematoma 1-2% dari trauma kepala
    (sekitar 40.000 kasus per tahunnya) dan
    10%
    diantaranya dalam koma.
     Angka mortalitas sekitar 5-43%
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Definisi

     Epidural hematoma (EDH) didefinisikan


    sebagai adanya penumpukan darah
    diantara
    dura dan tabula interna dari tulang tengkorak

    Sastrodiningrat, A. Gofar., 2012 . Neurosurgery Lecture


    Notes. Evans, Randolph W., 1996. Neurology and
    7/28/2019

    ETIOPATOGENESIS
    Contact
    Injury 

    Fraktur Scalp

    Cedera arteri Cedera Ruptur


    meningea vena Sinus
    media  diploica  Venosus 

    Darah masuk ke Epidural


    ruang epidural Hemat om
    Menumpuk
     

    http://slidepdf.com/reader/full/epidural-hematoma-ppt
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    http://slidepdf.com/reader/full/epidural-hematoma-ppt 5/16
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Lindsay, Kenneth W., 1997. Neurology and Neurosurgery


    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Patofisiologi

    Mendorong
    EDH (Temporal)  jaringan otak Herniasi
    ke medial Uncus

    Aktivitas
    Dilatasi Nervus
    serabut simpatis
    Pupil tidak terhambat III
    Ipsilateral tertekan
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Patofisiologi

    Menekan jaras
    Herniasi Uncus kortikospinal Hemiparese
    asendens kontraleteral

    Aktivitas
    Nervus
    serabut simpatis
    tidak terhambat III
    tertekan
    Menekan jaras
    Hemiparese
    Herniasi Uncus kortikospinal
    kontralateral
    asendens

    Trias
    • Lucid interval (+)
    • Dilatasi pupil ipsilateral
    • Hemiparese kontralateral
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Pemeriksaan Penunjang


    Foto Polos
    Kepala
     (+) Fraktur
    Tulang

    (+) Gambaran hiperdens berbentuk bikonveks, batas
     Head
     tegasCT-Scan
    Midline terdorong ke sisi
    kontralateral
    (+) Garis fraktur
     MRI

     (+) Massa hiperintens bikonveks yang menggeser


    posisi durameter
     (+) Batas fraktur
     
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Fraktur Linier

    Foto Polos
    Kepala

    Gambaran
    Hiperdens
    berbentuk bikonveks
    Head CT-
    Scan 
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Gambaran
    Hiperintens
    berbentuk bikonveks

    MRI
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Penatalaksanaan
    • Intervensi bedah segera

    • Pengamatan klinis ketat

    Indikasi operasi:
    • Volume perdarahan >30 cc
    •GCS < 8

    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Komplikasi

    Herniasi Arteri serebral anterior,


    subfalcine  posterior tersumbat

    Infark
    EDH serebral

    Herniasi ke
    Perdarahan Duret
    bawah batang
    otak

    Herniasi Palsy nervus III


    t ranst ent oria kranialis ipsilateral
    l

    http://slidepdf.com/reader/full/epidural-hematoma-ppt
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    Prognosis

    Angka kematian keseluruhan pada
    kebanyakan pasien dengan perdarahan
    epidural berkisar antara 9,4-33%, rata-
    rata sekitar 10%.
     Karena perdarahan epidural tidak
    melibatkan kerusakan struktural otak yang
    mendasarinya, hasil akhir secara
    keseluruhan akan menjadi sempurna jika
    evakuasi bedah yang tepat dilakukan.
     Prognosis lebih baik jika ada interval
    lucid 
    7/28/2019 Epidural Hematoma Ppt

    http://slidepdf.com/reader/full/epidural-hematoma-ppt 16/16

    Anda mungkin juga menyukai