Anda di halaman 1dari 42

Persatuan Perawat Nasional Indonesia Dewan Perwakilan

Wilayah Bali
Basic Life Support

HIPGABI BALI
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Nama : Ns. Santika Wiadnyana, S.Kep
Unit Kerja : IGD RSUD Sanjiwani Gianyar
Jabatan : Karu IGD (2020- Sekarang)
Organisasi : Waka IV DPD PPNI Gianyar (Bidang
Diklat), HIPGABI Bali, INKAVIN
Pelatihan : BTCLS, ACLS FN, EKG, TRIAGE, TOT, ATCN
Instruktur Pelatihan
Gawat Darurat : PT. Pro Emergency, Bapelkes Prov. Bali,
Penulis Buku : DPW HIPGABI Bali
Pedoman Membaca EKG Untuk Perawat
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
INTRODUCTION
Penyakit Jantung menjadi
penyebab utama terjadinya
henti jantung hampir diseluruh
dunia

40-50% nya menyebabkan


kematian langsung

Penanganan yang tepat


sangat membantu
menyelamatkan korban jiwa

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
BANTUAN HIDUP
Bantuan Hidup
adalah suatu usaha yang dilakukan untuk
mempertahankan kehidupan pada saat penderita
mengalami keadaan yang mengancam nyawa.
Bantuan Hidup ada 2, yaitu :
1. Bantuan Hidup Dasar
2. Bantuan Hidup Lanjut

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Basic Life Support Vs Advance Life
Support
Bantuan Hidup Dasar (basic life support)
adalah dasar dalam menyelamatkan
penderita dalam kondisi yang
Penekanan pada adalah
mengancam nyawa yang meliputi:
1.Segera mengenali tanda2 henti jantung early CPR dengan
2.Segera aktifkan sistem respon basic airway
kegawatdaruratan management dan
3.Segera RJP dan lakukan Defibrilator defibrilasi,
dengan AED.
Bantuan hidup lanjutan (advanced life support) adalah penanganan
dengan menggunakan alat dan penatalaksanaan setelah tindakan
resusitasi

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
1. Mencegah berhentinya
sirkulasi atau pernafasan.
2. Memberikan bantuan eksternal
terhadap sirkulasi dan ventilasi
pada pasien yang mengalami
TUJUAN BHD henti jantung dan henti nafas
melalui resusitasi jantung paru.
3. Meningkatkan peluang bagi
pasien untuk survive
4. Mendapatkan outcome
neurological yang baik

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Keterlambatan BHD

Keterlambatan Kemungkinan
BHD berhasil

1 menit 98 dari 100


4 menit 50 dari 100
10 menit 1 dari 100

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
CHAIN OF SURVIVAL

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
CPR….Apakah itu…..????

• Cardio Pulmonary Resucitation (CPR) adalah


suatu tindakan penyelamatan hidup yang
terdiri dari kompresi dada dan nafas bantuan
untuk mempertahankan aliran sirkulasi dan
oksigenasi selama henti jantung (Bon, 2017)

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
CPR is as easy as

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
LANGKAH-LANGKAH CARDIO
PULMONARY RESUCITATION

Cek Respons Meminta Pertolongan

CEK NAPAS & NADI Napas (+) Nadi (+)


Secara bersamaan (<10 detik)
Napas (-)

Nadi (+)
Nadi (-)
Napas (-)

Danger

Recovery Position
30 kompresi : 2 napas 1 napas tiap 6 detik 2 Evaluasi tiap 2
2 menit menit menit

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
DANGER

LAKUKAN 3 A :

1. AMAN DIRI

2. AMAN LINGKUNGAN

3. AMAN PASIEN

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
CEK RESPON

Evaluasi dgn AVPU,


• Alert : waspada/sadar baik
• Verbal : menepuk bahu pasien, “Apakah
anda baik-baik saja ?”/ tanyakan nama
pasien
• Pain : beri rangsangan nyeri pada
sternum
• Unresponsive: tidak sadar

TEPUK DAN PANGGIL


KORBAN

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
SHOUT FOR HELP OR CALL FOR
HELP

BILA KEJADIAN DIRUMAH SAKIT AKTIFKAN CODE


BILA KEJADIAN DI LUAR RUMAH SAKIT AKTIFKAN
BLUE SYSTEM
SPDGT

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Circulation

Cek nadi dan Nafas secara bersamaan,


dalam waktu kurang dari 10 detik.
1. Bernafas normal dan ada denyut Nadi,
Pantau hingga tenaga medis terlatih tiba
2. Bernafas tidak nomal dan ada denyut Nadi,
Berikan Nafas buatan setiap 6 detik/ sekitar
10 x/menit
3. Nafas terhenti atau tersengal dan tidak ada
Denyut Nadi segera lakukan 30 compresi
dan 2 ventilasi, gunakan AED segera setelah
tersedia

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Circulation

Tentukan ada tidaknya nadi dan pernafasan dlm waktu < 10


detik
Jika nadi tidak teraba segera lakukan RJP diawali dengan
kompresi dada

Anak >1 th s/d


pubertas: arteri
femoralis/
Infant (<1 th): arteri brakhialis
carotis
Dewasa: arteri carotis

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Chest Compretion

• Posisi pasien supine diatas permukaan yg


datar & keras

• Penolong berlutut disamping pasien (out of


hospital), berdiri disamping TT/brancard
pasien (in hospital) sejajar dengan dada
pend.→sbl kompresi pasang
backboard/papan resus

• Letakan salah satu tumit telapak tangan yg


dominan pada setengah bagian bawah
tulang sternum/dada, dan telapak tangan
lainnya di atas telapak tangan pertama

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
CIRCULATION

Sumber:
Panchal et al (2020). Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support, 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiovascular Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care. Circulation, 142, 16, S366–S468 https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000000916

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Chest Compretion

Mechanical Chest Compression Pemantauan


kedalaman CPR
dengan CPR Meter

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
AIR WAY
ASSESMENT JALAN
NAFAS :
Look : lihat pergerakan dada
Listen : Dengarkan suara
nafas

Dilakukan secara simultan


dengan pengecekan nadi
setiap 2 menit
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
AIR WAY

1. Pasien yang Non Trauma laukan Head Tilt Chin Lift


2. Pasien dengan Trauma Lakukan Jaw Thrust

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Breathing

Hindari kontak langsung


dan Hindari Infeksi Memberikan
1.Mouth to Mouth Ventilasi 1 x Nafas 1
2.Mouth to Mask detik Tidak Boleh
3.Mouth to Stoma Lebih dari 10 detik.
4.Mouth to Nose

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Breathing
Bag Valve Mask 1 Penolong Bag Valve Mask 2 Penolong

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Breathing

Bila Nadi sudah ada, nafas tidak ada,lakukan Rescue Breathing 10 x


/menit dan Evaluasi tiap 2 Menit

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Rekomendasi-Rekomendasi Pedoman
AHA 2020 Untuk Breathing

Pemantauan ETCO2
dengan Waveform
Capnograph

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Bila Denyut Nadi sudah teraba dan Nafas sudah kembali Spontan /
Return of Spontaneus Circulation, Untuk Mencegah Aspirasi Lakukan
Recovery Position.
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
The Pediatric Chain of Survival

Alexis A. Topjian. Circulation. Part 4: Pediatric Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care, Volume: 142, Issue: 16_suppl_2, Pages: S469-S523, DOI: (10.1161/CIR.0000000000000901)

© 2020 American Heart Association, Inc.

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Cek Nadi
Arteri
Karotis

Arteri Femoralis

Arteri Brakhialis

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Kompresi Pada Bayi

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
KOMPRESI PADA
ANAK

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
AIRWA
Y

Sniffing position

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Breathing

Berikan Ventilasi:
1 Ventilasi setiap 2-3 detik atau sekitar
20-30 Ventilasi/ menit
Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Persatuan Perawat Nasional Indonesia Dewan Perwakilan
Wilayah Bali
Basic Life Support
AUTOMATED EXTERNAL
DEFIBRILATOR
Alat yang digunakan untuk memberikan terapi listrik secara
otomatis

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
GUNAKAN AED SEGERA SETELAH TERSEDIA

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Persatuan Perawat Nasional Indonesia Dewan Perwakilan
Wilayah Bali
Basic Life Support
Cara menggunakan AED

Pastikan tidak ada yangmenyentuh pasien saat akan


memberikan Shock

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
KAPAN RJP DIHENTIKAN?
1. Penolong advance lain datang
2. Penolong lelah
3. Restorasi efektif, ROSC
4. Penderita terdapat tanda-tanda kematian
5. Lingkungan yang berbahaya
6. 30 menit dilakukan RJP tidak ada respon

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
Komplikasi RJP
Komplikasi Kompresi Komplikasi Ventilasi
• Fraktur iga atau sternum • Gastric Insuflasi
• Hemoragic/kontusio iga • Peningkatan tekanan
• Hemoragic Mediasternal intratoraks
anterior →menurunkan cardiac
• Flail chest output
• Laserasi/ruptur hati dan
limpa
• Emboli udara
• Ruptur aorta

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
DAFTAR PUSTAKA
• American Heart Association (AHA). 2020. Highlights of the 2020 American heart association. Guidelines for CPR and ECC
• Brady, M. F., & Burns, B. (2022). Airway obstruction. In StatPearls - NCBI Bookshelf. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-
05674-8.50157-2
• Bon, C.A. (2017). Cardiopulmonary Resuscitation (CPR). (online). Available at
https://emedicine.medscape.com/article/1344081-overview#a1, diakses 12 Mei 2018.
• Edelson DP, Sasson C, Chan PS, Atkins DL, Aziz K, Becker LB, et al. 2020. Interim guidance for basic and advanced life support
in adults, children, and neonates with suspected or confirmed COVID-19. Circulation.
• Hardisman. (2014). Gawat Darurat Medis Praktis. Yogyakarta: Gosyen Publishing Indonesia Heart Association. (2013).
Henti Jantung, (Online), (http://www.inaheart.org/education_for_patient/2015/5/7/henti_jantung, di akses 4 Januari 2015)
• IFRC. (2020). International First Aid, Resuscitation, And Education Guidelines 2020. https://coolangattafirstaid.com.au/wp-
content/uploads/2021/01/First_Aid_eBook_v1.pdf
• Krisanty, P. (2009). Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta: Trans Info Medika Nolan, J.P., Soar, J., Zideman, D.A.,
Biarent, D., Bossaert, L.L, Deakin, C., Koster, R.W.,
• Redcross. (2016). Indian first aid manual (7th ed., Vol. 2016). St. John Ambulance Association (India) – Indian Red Cross
Society National Headquarters. https://www.indianredcross.org/publications/FA-manual.pdf
• Subagjo, A., Achyar, Ratnaningsih, E., Sugiman,T., Kosasih, A., Agustinus, R. (2011). Buku Panduan Kursus Bantuan Hidup
Jantung Dasar. Jakarta: Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia
• Suharsono, T., dan Ningsih, D.K. (2008). Penatalaksanaan Henti Jantung Diluar Rumah Sakit. Malang: UMM Press.
• Training, A. L. (2020). First Aid Manual eBook (1st ed.).
https://coolangattafirstaid.com.au/wp-content/uploads/2021/01/First_Aid_eBook_v1.pdf
• Wyllie, J., dan Bottiger, B. (2010). European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Resuscitation. 81: 1219-
1276

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id
TERIMAKASIH

Sekretariat PPNI DPW BALI Jl. Satelit 29A, Denpasar, Bali; Telp. 0361-262034; email dpw@ppnibali.or.id; website: www.ppnibali.or.id

Anda mungkin juga menyukai