Laporan kasus harian

PKM KLAMASEN
Rabu, 08 Mei 2023
Identitas pasien
Nama : Tn. E & An. Zhera
Umur : 54 thn & 16 thn
Jenis kelamin : Laki-laki & Perempuan
Alamat :
 Anamnesis
. Keluhan utama : Gatal-gatal
Riwayat penyakit sekarang :
Pasien datang bersama anaknya degan keluhan gatal-gatal yang kunjung
membaik sudah lebih dari 2 minggu. Gatal yang dirasakan pasien pada
daerah pungung, sela paha,sela tangan,jari tangan, kedua sisi siku dan juga
pada daerah bokong. Pasien mengatakan jika terasa gatal sekali sering
pada malam hari, dan pasien juga sering mengaruk karena tidak tahan
terhadap rasa gatal. Awalnya hanya seperti gatal biasa namun timbul
bentol kecil yang berisi air sehingga menyebar ke daerah tubuh lain.
Riw penyakit keluarga : Dalam satu rumah semua merasakan keluhan
yang sama
Riw penyakit dahulu : -
Riw alergi :-
Riw pengobatan : Salep loratadine
 Status Dermatologi
Distribusi : bilateral
Regio/Daerah : pungung,
kruris ,selah jari tangan,jari
tangan, kedua sisi siku,dan daerah
pantat
Efloresensi primer : Papul,Vesikel
Batas : Ragional
Warna : putih ke abu-abu
Ukuran: 0,5 cm
Jumlah : Multipel
Nyeri tekan : -
Sinistra Dextra Sinistra
Diagnosis : Scabies
Tatalaksana
Terapi topikal : Permethrin 5 %
Terapi sistemik :
Edukasi : Semua pakaian, anduk setelah pemakain sehari langsung di cuci
dan di rendam mengunakan air panas, karpet,selimut, kasur di cuci atau
dijemur di bawah sinar matahari, dan menjaga kebersihan di lingkuan
sekitar tempat tinggal.