BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK LAPORAN KASUS

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

Tenggelam

Oleh :
Nia Anggreni 11120212083

Pembimbing:
Dr.dr. Hj. Annisa Anwar Muthaher, SH.Sp.F., M.Kes
 PROJUSTITIA

Nomor: VER/08/VI/2023/FORENSIK
• Nomor SPV A/8/VI2023/SEK PNK diterima tertanggal delapan juni dua ribu dua
puluh tiga.
• Tanggal dan Waktu SPV diterima : Tanggal delapan juni tahun dua ribu dua puluh
tiga pukul dua belas nol nol waktu Indonesia bagian Tengah.
• Pihak yang membuat SPV (penyidik) : Kepolisian Negara Republik Indonesia
Daerah Sulawesi Selatan Resort Makassar.
 IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. H
Umur : 42 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Warga negara : Indonesia
Pekerjaan : Nelayan
Agama : Islam
Alamat : Kec. Barombong Kota Makakassar
RM Pasien : 11202020
 TEMPAT PEMERIKSAAN
1.Tempat / Ruangan : Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum

Daerah Ibnu Sina Makassar.

2.Hari / Tanggal / Pukul : tanggal delapan juni dua ribu dua puluh

tiga pukul dua belas nol nol Waktu Indonesia Bagian Tengah.
TIM PEMBUAT VISUM ET REPERTUM
1.Dokter Spesialis Forensik : Dr. dr. Hj. Annisa Anwar Muthaher, S.H.,Sp.F, M.Kes.

2.Dokpol / Teknisi Forensik : -

3.Dokter Residen Forensik :-

4.Dokter muda (co-ass) Forensik : Utari Zainal Abidin, S.Ked dan Nia Anggreni, S.Ked.

Berdasarkan penjelasan yang tertulis dari penyidik dalam surat permintaan Visum et
Repertum, terhadap korban tersebut dapat dilakukan pemeriksaan
PEMERIKSAAN:
Jenazah berjenis kelamin laki-laki, berusia sekitar 42 tahun dengan kewarganegaraan Indonesia, diterima di
Instalasi Kedokteran Forensik RS Ibnu Sina Makassar tanggal 8 Juni 2023. Dari keterangan yang didapatkan
saat itu, korban merupakan seorang nelayan dan sedang melakukan kegiatan menjaring ikan sebelumnya.
Saaat diterima, jenazah tersebut masih memakai pakaian berupa baju lengan pendek dan celana pendek
dalam keadaan basah serta terdapat pasir halus berwarna putih di sekitar tubuhnya. Jenazah tersebut telah
dilakukan pemeriksaan luar jenazah, pemeriksaan dalam jenazah, pemeriksaan diatom, dan pemeriksaan
tambahan berupa pemeriksaann toksikologi.
 PEMERIKSAAN LUAR JENAZAH

1.Keadaan jenazah: Jenazah berlabel terletak diatas meja pemeriksaan dibungkus

dengan kantong jenazah. Bungkus jenazah dibuka, jenazah tidak menggunakan

baju, menggunakan celana pendek berbahan kaos berwarna coklat .

2.Sikap jenazah : terlentang dengan muka menghadap ke atas; lengan kanan atas

terhadap lengan bawah membentuk sudut 45o; lengan kiri atas terhadap lengan

bawah membentuk sudut 45o; tungkai kanan dan kiri lurus

HASIL PEMERIKSAAN
3.Kaku jenazah : Terdapat pada kedua ekstremitas.
4. Lebam jenazah : Ditemukan lebam pada daerah dada ,tidak menghilang dengan penekan.
5. Pembusukan Jenaazah : Tidak ada pembusukan.
6. Ukuran jenazah : Panjang : 170 cm Berat : 65 kg.
7. Kepala :
a. Rambut : Rambut berwarna hitam, lurus, tidak mudah dicabut dengan panjang 13 cm.
b. Bagian yang tertutup rambut : Tidak tampak adanya luka maupun pembengkakan.
c. Wajah : Bentuk simetris, pada pemeriksaan tidak dijumpai luka memar. Pada perabaan tidak didapatkkan patah pada tulang dahi, tulang pelipis, tulang
mata, tulang hidung, tulang pipi, rahang atas dan rahang bawah.
d. Mata : Mata kiri dan mata kanan tertutup, simetris, selaput bening, mata keruh, selaput pelangi hitam, kedua kelopak mata pucat.
e. Hidung : Simetris, terdapat cairan berwarna coklat yang keluar dari kedua lubang hidung. Pada perabaan tidak terdapat tanda-tanda patah tulang
hidung.
f. Mulut : Bentuk simetris, mulut tertutup, tampak kebiruan pada bibir, tampak bekas cairan yang keluar dari mulut yang sudah mengering. Pada perabaan
tidak terdapat patah tulang rahang atas dan bawah, rahang atas dan bawah kaku. Gusi merah.
g. Telinga : Simetris, tidak terdapat cairan yang keluar dari kedua telinga. Pada perabaan tidak terdapat tanda-tanda patah tulang telinga
8. Leher : Tidak terdapat jejas, bekas jeratan maupun luka; pada perabaan tidak terdapat tanda-tanda patah
tulang leher.
9. Dada : Tidak ditemukan adanya luka; pada perabaan tidak terdapat tanda-tanda patah tulang dada.
10. Perut : Tidak ditemukan adanya luka; permukaan perut lebih tinggi lima cm terhadap dada.
11. Alat Kelamin : Tidak ditemukan adanya luka; tidak ditemukan adanya cairan yang keluar pada saluran
kemih.
12. Ekstremitas Atas : ditemukan adanya pengelupasan pada telapak tangan kiri ; pada perabaan tidak
terdapat tanda-tanda patah tulang pada kedua lengan.
13. Ekstremitas Bawah : ditemukan adanya luka pada kedua tungkai; disertai pengelupasan pada perabaan
tidak terdapat tanda-tanda patah tulang pada kedua tungkai.
14. Dubur : Tidak ada kelainan.
15. Bagian tubuh yang lain : Tidak ada kelainan.
 KESIMPULAN
Telah dilakukan pemeriksaan luar jenazah pada tanggal delapan juni dua ribu dua
puluh tiga pukul dua belas nol nol waktu indonesia bagian tengah pada seorang laki-
laki dengan berdasarkan surat permintaan visum dari kepolisian Resort Makassar
Sektor Panakkukang No.Pol. A/8/VI/2023/SEK PNK:, Bernama Tn. H berumur 42
tahun. Berdasarkan hasil pemeriksaan luar tertanggal delapan juni dua ribu dua
puluh tiga pemeriksaan tersebut diatas dapat disimpulkan bahwa didapatkan lebam
pada daerah punggung, tidak menghilang dengan penekan, didapatkan adanya
pengelupasan pada telapak tangan kiri dan didapatkan adanya luka pada kedua
tungkai disertai pengelupasan
 PENUTUP
Demikian visum et repertum ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan sejujurnya

berdasarkan sumpah dokter pada saat menerima jabatan sebagai dokter, di Rumah Sakit

Ibnu Sina, oleh dokter ini Utari Zainal Abidin, S.Ked dan Nia Anggreni, S.Ked dokter

penanggungjawab pada Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal RS Ibnu Sina.

 
FOTO WALBODY
Regio Manus Dan Pedis
THANK
YOU