2
Faktor-faktor yang mempengaruhi :
a. Faktor Perkembangan
Keluarga terlalu melindungi dan
memanjakan klien sehingga
perkembangan inisiatif dan
keterampilannya kurang berkembang.
b. Faktor Biologis
Penyakit kronis yang menyebabkan klien
tidak mampu melakukan perawatan diri.
3
c. Faktor Kemampuan Realitas
Menurun
Klien gangguan jiwa dengan
kemampuan realitas yang kurang
menyebabkan ketidakpedulian atau tidak
punya motivasi, disorientasi, kurang
perhatian, kontrol impuls yang jelek dan
kemampuan memecahkan masalah yang
rendah termasuk perawatan diri.
d. Faktor Sosial
Kurang dukungan dan latihan
kemampuan dari lingkungan.
4
a. Fisik
- Badan bau
- Pakaian kotor
- Rambut kusam
- Kulit kotor
- Gigi kotor dan mulut bau
- Penampilan tidak rapih
b. Psikologis
- Malas, tidak ada inisiatif
- Menarik diri : isolasi sosial
5
c. Sosial
- Interaksi kurang
- Kegiatan kurang
- Tidak mampu berperilaku normal
- Cara makan berantakan
- BAB dan BAK sembarangan
- Tidak dapat mandi / sikat gigi
- Tidak dapat berpakaian sendiri.
6
(Efek) Gg. Penampilan
↑
(Masalah Utama) Defisit Perawatan Diri → gg. integritas kulit
↑
(Penyebab) Menarik Diri
↑
Harga Diri Rendah
7
a. Defisit Perawatan Diri : Mandi /
kebersihan diri, berpakaian
8
a. Gangguan Penampilan Diri b/d Defisit
Perawatan Diri
9
> Untuk Pasien
Tujuan
- Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara
mandiri.
- Pasien mampu melakukan berhias / berdandan
secara baik dan benar.
- Pasien mampu melakukan makan dengan baik.
- Pasien mampu melakukan BAB / BAK secara
mandiri.
10
Tindakan Keperawatan
1. Melatih pasien cara-cara perawatan
kebersihan diri.
- Menjelaskan pentingnya kebersihan
diri.
- Menjelaskan alat-alat kebersihan
diri.
- Menjelaskan cara-cara melakukan
kebersihan diri.
- Melatih pasien mempraktekkan cara
menjaga kebersihan diri.
11
2. Melatih pasien berdandan / berhias
- Berpakaian
- Menyisir rambut
- Bercukur / Berhias
12
4. Mengajarkan pasien melakukan BAB / BAK
secara mandiri
13
> Untuk Keluarga
Tujuan
14
Tindakan Keperawatan
15
1. Pasien dapat menyebutkan
- Penyebab tidak merawat diri
- Manfaat menjaga perawatan diri
- Tanda-tanda bersih dan rapih
- Gangguan yang dialami jika perawatan diri
tidak diperhatikan
16
3. Keluarga memberikan dukungan dalam
melakukan perawatan diri
17
Pendokumentasian atau pencatatan
dilakukan pada semua tahap proses
perawatan.
18
1. Status Mental
a. Penampilan
- Tidak rapih
- Penggunaan pakaian tidak sesuai
- Cara berpakaian tidak seperti
biasanya
b. Kemampuan penilaian
- Gangguan ringan
- Gangguan bermakna
19
2. Kebutuhan sehari-hari
- Makan :
Bantuan minimal / total
- BAB / BAK :
Bantuan minimal / total
- Berpakaian / Berhias :
Bantuan minimal / total
20