Akne vulgaris

Oleh :
Laura Noviani
Lily Fitria Sari

Preseptor : Dr. Hj. Sri Lestari, Sp.KK(K)
Nama : siska
Umur : 20
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : mahasiswi
Alamat : Air tawar
Status Perkawinan : belum menikah
Negeri Asal : Padang
Agama : Islam
Suku : Melayu

Keluhan utama

Jerawat yang bertambah banyak di dahi,pipi
kanan, dagu kanan dan kiri sejak 3 bulan yang
lalu dan terasa gatal sejak 1 mingu yang lalu
Riwayat penyakit sekarang

Jerawat yang bertambah banyak dan gatal pada pipi
kanan, dahi, dagu kanan dan kiri sejak 10 bulan yang
lalu
Awalnya, 1 tahun yang lalu timbul bintik-bintik
kehitaman pada hidung dan 2 bulan setelah itu
jerawat pertama kali muncul pada pipi dan dahi dan
meluas hingga ke dagu kanan dan kiri


jerawat ini diawali dengan benjolan berwarna
merah dan kemudian membesar. Sebagian
didapatkan nanah. Dan sebagian menjadi bercak
hitam.
Pasien suka memencet jerawat dan memegang
wajah dalam keadaan tangan tidak bersih.



Pasien suka menkomsumsi makanan berlemak
seperti makanan yang digoreng dan makanan
pedas.
Jerawat bertambah banyak ketika akan
menghadapi ujian.
riwayat menggunakan kosmetik yang berganti-
ganti tidak ada ( pasien hanya menggunakan bedak
tabur marks dan pencuci muka biore sejak 3 tahun
yang lalu)

Pasien mencuci muka 2x sehari pada bangun dan
sebelum tidur
Pasien sering tidur larut malam ( jam 12 malam)
Pasien tidak merokok,dan tidak meminum
munuman keras.
Riwayat mengknsumsi obat- obatan lama tidak
ada
Pasien belum pernah berobat sebelumnya.
Riwayat penyakit dahulu
Pasien menderita jerawat selam 1 tahun terakhir
ini.

Riwayat Penyakit Keluarga / Riwayat Atopi / Alergi
:
ada anggota keluarga yang menderita penyakit
seperti ini ( adik dan kakak )
Riwayat bersin-bersin di pagi hari tidak ada

Riwayat alergi makanan tidak ada
Riwayat sesak nafas dengan bunyi nafas menciut
tidak ada
Riwayat bersin bersin pagi hari tidak ada
Riwayat mata sering terasa gatal dan berair tidak
ada
Riwayat alergi obat dan alergi makanan tidak ada
Riwayat hidung sering berair tidak ada
Riwayat kaligata tidak ada
Riwayat alergi serbuk sari tidak ada


Pemeriksaan Fisik
Status Generalisata
Keadaan Umum : Tidak tampak sakit
Kesadaran : Komposmentis
kooperatif

Status internus
thorak : tidak ada kelainan
abdomen : tidak ada kelainan
Status Dermatologikus
Lokasi : dahi, pipi kanan, dagu kanan
dan kiri
Distribusi : terlokalisir
Bentuk / Susunan : bulat / tidak khas
Batas : tegas
Ukuran : milier - lentikuler
Effloresensi : papul eritem, pustul, nodus
eritem,papul miliar hitam, scar atropi

Status venereologikus : tidak ditemukan
kelainan
Kelainan selaput : tidak ditemukan
kelainan
Kelainan kuku : tidak ditemukan
kelainan
Kelainan rambut : tidak ditemukan
kelainan
Kelainan kelenjar limfe : tidak ditemukan
pembesaran KGB regional

Diagnosis kerja
Acne vulgaris tipe nodulo kistik

Diagnosis banding
Erupsi akneiformis
Akne venenata
Rosasea

Pemeriksaan rutin

Pemeriksaan ekskohleasi sebum

Pemeriksaan anjuran
Pemeriksaan histopatologi
Penatalaksanaan

Umum
- Diet rendah lemak
- Membersihkan kulit dari kotoran pada bangun
tidur,setelah beraktivitas dan sebelum tidur
- Hindari daerah yang banyak polusi (atau tutup
muka dengan tisu jika melewati daerah berpolusi)
- Hidup sehat dan teratur ,cukup olahraga, cukup
istirahat dan hindari stress berlebihan
Penggunaan kosmetika secukupnya,baik banyak
maupun lamanya.
Hindari pemencetan jerawat

Khusus
a. Topikal
- Anti biotik
eritromisin 1% cream (2x1) Untuk pagi dan
malam hari
- Anti peradangan
Hidrokortison 1 % salap (2x1) pada pagi dan malam hari
-sabun cuci muka sulfur (4-8 %)
Obat sistemik
- Doksisiklin 2X50mg/hari selama 14 hari



Prognosis
Quo sanationam : Bonam
Quo ad vitam : Bonam
Quo ad kosmetikum : Dubia ad Bonam
Quo ad functionam : Bonam
Praktek Umum
SIP : 11/23/44/2010
Setiap hari Senin Jumat
Pukul 16.00 20.00
Jl. Andalas baru no 16,sim.haru padang,telp.(0751)21311
Padang, 10 Maret 2010
R/ Eritromisin cream 1% No.I
SUE (2xsehari pagi dan malam)
R/ Krim Hidrokortison 1% No. I
Sue (2x/hari pada lesi ) .
R/ Doksisiklin Tab 50 mg No.XXVIII
S 2dd Tab 1 .

Pro : siska
Umur : 20 tahun
Alamat : air tawar