Definisi

Corpus alienum adalah benda asing yang

berasal dari luar atau dalam tubuh yang dalam
keadaan normal tidak ada pada tubuh

Etiologi Benda Asing Saluran Nafas

Asal

Jenis

Luar tubuh
(eksogen)
Dalam tubuh
(endogen)

Organik
(kacang,
tulang)
Anorganik
(paku,jarum)

Gambaran
radiologi
Radiolusen
(plastik)
Radioopak
(umumnya
benda
anorganik)

Viabilitas
Benda mati
Benda hidup

Faktor Predisposisi
Faktor-faktor yang mempermudah terjadinya
aspirasi benda asing ke dalam saluran napas, a.l :
1. Faktor personal (umur, jenis kelamin, pekerjaan,
kondisi sosial, tempat tinggal)
2. Kegagalan mekanisme proteksi yang normal (tidur,
penurunan kesadaran, alkoholisme, epilepsi)
3. Faktor fisik (kelainan neurologis)
4. Proses menelan yang belum sempurna pada anak
5. Faktor kejiwaan (gangguan psikis)
6. Faktor kecerobohan (makan-minum tergesa-gesa,
makan sambil bermain, dll)

Diagnosa
Anamnesa
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Radiologi
Pemeriksaan Endoskopi

Anamnesa
Fase awal (gejala sesaat sesudah teraspirasi):
Batuk tiba-tiba (violent paroxysms of coughing)
Rasa tercekik (choking)
Rasa tersumbat di tenggorok (gasping)
Menahan nafas (gagging)
Mendehem
Bicara gagap (sputtering)
Obstruksi jalan napas yang terjadi segera

Pemeriksaan Fisik
Fase asimtomatis : Tanda dan gejala aspirasi
benda asing berkurang / menghilang, refleksrefleks melemah akibat benda asing
tersangkut

Fase Komplikasi (tanda dan

gejala sesuai lokasi
tersangkutnya benda asing)

Laring

Batuk paroksimal
Parau, Disfoni-Afoni
Sesak nafas
Stridor inspirasi
Retraksi otot
pernafasan
Gelisah
Sianosis

Trakea

Batuk hilang timbul

Asthmatoid
wheezing
Palpatory thud
Audible snap
Dispnea
Retraksi otot
pernafasan
Stridor inspirasi
Gelisah
Sianosis

Bronkus
Batuk tidak
produktif
produktif
Mengi (wheezing)
Perkusi : normal /
redup / hipersonor
sisi ipsilateral
Auskultasi :
vesikuler /
melemah
hipersonor sisi
ipsilateral

Pemeriksaan Radiologi
Benda asing radioopak/metal
Foto polos PA dan lateral
(langsung)
Benda asing radiolusen
Foto Ro setelah 24 jam
atelektasis /emfisema
Video fluoroscopy
Cara terbaik melihat
saluran napas
keseluruhan, evaluasi
saat inspirasi dan
ekspirasi adanya
obstruksi parsial

Jika 1 tahapan disamping

menunjukkan hasil positif

4. PEMERIKSAAN ENDOSKOPI =
diagnosa pasti
Laringoskopi
Bronkoskopi
Bronkoskop kaku
Bronkoskop fleksibel

Penatalaksanaan

Benda asing di laring

Pada anak dengan sumbatan total laring,
dapat dicoba menolongnya dengan dengan
memegang anak dalam posisi terbalik, kepala
di bawah, kemudian daerah punggung atau
tengkuk dipukul, sehingga diharapkan benda
asing dapat dibatukkan keluar

 Komplikasi heimlich:
Ruptur lambung atau hati dan fraktur iga

Bila sumbatan tidak total :

Bawa ke RS utk diberi pertolongan laringoskop
atau bronkoskop
Lakukan trakeostomi sebelum merujuk bila RS
terdekat tdk punya alat diatas

Benda asing di trakea

Relatif paling sering usia terutama anak-anak,
bisa juga dewasa
Penatalaksanaan :
Ekstraksi benda asing dengan
Bronkoskopi Posisi pasien trendelenburg agar
tidak turun ke bawah
Trakeostomi dengan cunam atau alat penghisap
Gagal rujuk ke RS dg endoskopi

Benda asing di bronkus

Biasanya di bronkus kanan
Ukuran benda asing agak kecil sehingga dapat
turun ke bronkus
Penatalaksanaan :
Ekstraksi benda asing dengan
Bronkoskopi
Trakeotomi
Torakotomi (untuk benda asing tajam, tidak rata
dan tersangkut di jaringan)