ANALISA DATA

Data Subjektif dan Data

Objektif
DS: -

Pohon Masalah

Masalah Keperawatan

Terpapar alergen

Penurunan Curah Jantung

DO:
Allergen masuk dalam sirkulasi
- Tekanan darah tidak
terukur

Terjadi reaksi antigen-antibodi

- Nadi radialis tidak

teraba
- Nadi : 125x/menit

Basophil & sel mast melepaskan histamine/bahan seperti

histamine dalam sirkulasi

- Tubuh px teraba
dingin, tampak pucat,

Vasodilatasi pembuluh darah seluruh tubuh

dan diaphoresis
- Sianosis ringan pada
ekstremitas dan bibir

resistensi perifer total (TPR)

system vena volume

Aliran balik vena (VR)

Penurunan Curah Jantung

Terpapar alergen

DS: -

Ketidakefektifan Bersihan Jalan

Nafas

DO:
Allergen masuk dalam sirkulasi
- RR : 24x/menit
- Sianosis pada bibir

Terjadi reaksi antigen-antibodi

dan ekstremitas
Basophil & sel mast melepaskan histamine dan campuran
Data yang mungkin dapat

leukotriene (substansi anafilaksis bereaksi-lambat)

ditambahkan:
- Adanya produksi

Stimulasi reseptor H2

Stimulasi reseptor H1

sputum
- Terdapat suara napas
tambahan

Dilatasi bronkus &

mucus di jalan nafas

Permeabilitas PD & Spasme

Ketidakefektifan Bersihan Jalan Nafas

Diagnosa Keperawatan :
1. Penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan preload ditandai dengan takikardi (nadi: 125x/menit), penurunan nadi
perifer (nadi radialis tidak teraba), perubahan warna kulit (pucat, sianosis ringan pada ekstremitas dan bibir, diaphoresis dan teraba
dingin), penurunan resistensi vascular sistemik, tekanan darah tidak terukur
2. Ketidakefektifan bersihan jalan napas berhubungan dengan jalan napas alergik ditandai dengan perubahan frekuensi napas (RR:
24x/menit), sianosis, suara napas tambahan, ada produksi sputum