Case IGD

Corpus Alienum (Cotton

Bud) Aurikula Sinistra
Oleh:
Terry Mutia, S. Ked
04124705010
Pembimbing: dr. Yoan Levia Magdi, Sp.THTKL
Bagian Ilmu Penyakit Telinga, Hidung, dan Tenggorokan
Rumah Sakit dr. Mohammad Hoesin
Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya
2014

Laporan Kasus

Identitas Penderita
Nama
Umur
Jenis Kelamin
Pekerjaan
Alamat

: By. VF
: 1 tahun
: Laki-laki
: Belum bekerja
: Lubuk Rengas

Anamnesis
Keluhan utama:
Cotton bud tertinggal di telinga kiri
4,5 jam yang lalu

Riwayat Perjalanan Penyakit:

4,5 jam yang lalu, orang tua pasien
mengeluh cotton bud tertinggal di
telinga kiri anaknya ketika sedang
membersihkan telinga tersebut dengan
cara mengorek-ngoreknya. Kemudian
ia membawa anaknya ke RSUD dan
dicoba untuk diambil namun tidak
berhasil.

Keluar darah (-), nyeri (+), demam (-),

keluar cairan sebelumnya (-), batuk (), pilek (-), riwayat kotoran telinga
yang mengeras (-). Kemudian pasien
dirujuk ke RSMH.

Penyakit yang pernah diderita:

Riwayat sakit telinga dan keluar cairan
sebelumnya (-)

Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
Keadaan umum
: baik
Kesadaran
: kompos mentis
Gizi
: baik
Tekanan darah
: Nadi
: 100 x/menit
Pernafasan
: 26 x/menit
Suhu
: 36,4 c

Jantung:
HR 100 x/menit, murmur (-), gallop (-)
Paru-paru:
Vesikuler (+) normal, ronkhi (-), wheezing
(-)
Abdomen:
Datar, lemas, hepar dan lien tidak teraba
Ekstremitas:
edema (-)

Status Lokalis
Aurikula Dekstra (AD)

Regio retroaurikula, regio

aurikula: tak ada kelainan

zigomatikus,

MAE lapang, edema (-), hiperemis (-), erosi (), sekret (-), perdarahan (-), bekuan darah (-),
cerumen plug (-), benda asing (-)
Membran timpani: putih, oval, refleks cahaya
(+) posisi jam 5, retraksi (-), bulging (-),
perforasi (-), sekret (-),

Aurikula Sinistra (AS)

Regio retroaurikula, regio zigomatikus,
aurikula: tak ada kelainan
MAE lapang, edema (-), hiperemis (-),
erosi (-), sekret (-), perdarahan (-),
bekuan darah (-), cerumen plug (-),
benda asing (+) cotton bud
Membran timpani: tidak dapat dinilai

II. Tes Khusus

1.
2.
3.
4.

Tes Garpu Tala

Tes Audiometri
Tes fungsi tuba
Tes kalori

: tidak dilakukan
: tidak dilakukan
: tidak dilakukan
: tidak dilakukan

Hidung
1. Tes fungsi hidung
dilakukan
2. Hidung luar
kelainan
3. Rhinoskopi anterior
4.
5.

: tidak
: tak ada

: dalam batas
normal
Rhinoskopi posterior : tidak dilakukan
Pem. sinus paranasal : tidak dilakukan

Tenggorokan
1. Rongga mulut
: tak ada kelainan
2. Faring
:
Palatum molle simetris, uvula ditengah,
pilar anterior dan posterior tenang,
dinding belakang faring tenang, tonsil
palatina T1-T1, rata, kenyal, lekat,
kripta tidak lebar, dentritus (-),
hiperemis (-), ulkus/tumor (-)

3.

Laring
Laringoskop tidak langsung :tidak
dilakukan
Laringoskop langsung: tidak dilakukan

Diagnosis banding
Corpus Alienum (cotton bud) Aurikula
Sinistra
Cerumen Plug Aurikula Sinistra
Otitis Media Akut Aurikula Sinistra

Diagnosis kerja
Corpus Alienum (cotton bud) Aurikula
Sinistra

Pengobatan
Ekstraksi corpus alienum observasi
setelah ekstraksi

Gambar 2.
Cotton bud setelah ekstraksi

Gambar 1. By. NF/ 1 tahun

Evaluasi setelah ekstraksi:

MAE lapang, edema (-), hiperemis (-),
erosi (-), sekret (-), perdarahan (-),
bekuan darah (-), cerumen plug (-),
benda asing (-)
Membran timpani: putih, oval, refleks
cahaya (+) posisi jam 7, retraksi (-),
bulging (-), perforasi (-), sekret (-),

Edukasi:
- Menyarankan kepada orang tua bayi
agar lebih berhati-hati ketika
membersihkan liang telinga bayi
menggunakan cotton bud

Pemeriksaan anjuran:
tidak ada

Prognosis
Bonam

Terima Kasih