Urethrografi
c.USG urologi
d.
BNO
e.IVP
12. Pengelolaan dini dari ruptur urethra anterior adalah
a.Sistostomi
b.
Perineal Uretrostomi
13. Pada pasien dengan trauma sumsum tulang belakang, teknik drainase buli - buli dengan
komplikasi yang paling ringan adalah.
a.Drainase suprapubik
b.
Kateter indwelling
c.Kateter kondom
d.
Retrograde Pielografi
c.USG Urologi
d.
BNO-IVP
Nefrektomi
c.Konservatif
d.
Renoraphy
e.Nefrostomi
16. Pasien riwayat kecelakaan lalu lintas, perut terasa nyeri sekali, kemungkinannya
a. Ruptur Ginjal
b. Ruptur Buli
c. Ruptur Urethra
d. Torsio Testis
e. Striktur Urethra
17. Seorang laki - laki 18 tahun terlibat tawuran dan terkena luka tusuk di kuadran kiri atas
abdomen. Dokter IGD kesulitan menentukan apakah pisau tersebut menembus cavum
peritoneum dan memutuskan untuk melakukan perioneal lavage di bawah umbilicus tepat
di midline untuk menilai apakah terdapat darah disana. Apakah lapisan dinding abdomen
yang tidak ditembus oleh trokar umtuk mencapai cavum peritoneum pada kasus
tersebut
a. Cuttis
b. Fascia superficialis pars membranasea
c. Vagina musculi recti
d. Fascia transversalis
e. Jaringan Ekstraperitoneal dan peritoneum parietal
18. Seorang pemain bola basket usia 22 tahun terbentur bola di bagian kanan kepala, tepat di
daerah pterion. Dia jatuh ke tanah dan kehilangan kesadaran. Namun tak sampai 1 menit
dia kembali sadar dan merasa baik baik saja. Setelah beristirahat selama satu jam, dia
tampak bingung lalu terjatuh ke lantai dan tidak sadarkan diri lalu dibawa ke rumah sakit.
Apakah kemungkinan penyebab kondisi pasien tersebut
a. Perdarahan di spatium epidural
b. Perdarahan di spatium subdural
c. Perdarahan di spatium subarachnoidale
d. Perdarahan intracerebral
e. Herniasi otak
19. Seorang wanita 18 tahun terjatuh saat mengendarai kuda, dada sebelah kiri bagian bawah
membentur tanah dengan keras. Pasien merasakan nyeri hebat di sekitar costa 9 - 10.
22. seorang dokter hendak melakukan thoracosentesis untuk melihat adanya cavum pleura.
Dokter memutuskan untuk menusukkan jarum aspirasi di linea midaxillaris tepat di atas
costa pada SIC yang berada di bawah tepi inferior pulmo. Insersi jarum akan dilakukan
pada akhir ekspirasi. Dimanakah level tertinggi yang dapat dipakai agar tindakan tersebut
dapat dilakukan dengan aman tanpa melalui pulmo?
a. SIC IV
b. SIC V
c. SIC VI
d. SIC VII
e. SIC VIII
23. seorang wanita 20 tahun menjadi korban penembakan saat terjadi perkelahian antar mafia
narkoba. Saat diperiksa, pasien menununjukkan tanda-tanda endarahan dan berada dalam
kondisi syok. Terdapat luka di SIC IV sekitar 3 cm lateral dari tepi sternum. Perkusi dai
daerah tersebut terdengar redup dan suara pernapasan menghilang. Dokter memutuskan
melakukan tindakan thoracotomy di daerah tersebut. Bagaimana urutan lapisan dindingdinding thorax ditembus pada tindakan tersebut?
a. cutis jaringan subcutis m. pectoralis & m. serratus anterius mm.
intercostalis fascia endothoracica pleura parietalis
b. cutis jaringan subcutis m. pectoralis & m. serratus anterius mm. intercostalis
fascia endothoracica pleura visceralis
c. cutis jaringan subcutis mm. intercostalis m. pectoralis & m. serratus anterius
fascia endothoracica pleura parietalis
d. cutis jaringan subcutis m. pectoralis & m. serratus anterius fascia
a. aorta abdominalis terletak di dinding posterior abdomen lateral dan sisi kiri
vertebrae
b. rupture aorta dapat menyebabkan kondisi syok
c. aorta abdominalis terletak di belakakang peritoneum dan termasuk dalam struktur
peritoneal
d. aorta abdominalis terletak di belakakang peritoneum dan berjalan di anterior corpus
vertebra
e. aorta abdominalis terbentuk setelah aorta descenden menembus diafragma setinggi
VT XII
25. seorang laki-laki 25 tahun tertabrak sepeda motor yang melaju kencang. Pasien mengaku
nyeri hebat di daerah pelvis dan tidak bisa buang air kecil. Pemeriksaan RT
menunnjukkan adanya prostat melayang. Hasil pemeriksaan urin terdapat hematuria.
Manakah hal yang paling kecil kemungkinan pada pasien?
a. pasien mengalami fraktur pelvis
b. pasien mengalami rupture uretra posterior
c. terjadi rupture lig puboprotatikum
d. kemungkinan dokter akan memasang kateter pada pasien
e. pasien mengalami rupture pada ren
26. pada pasien trauma yang telah terpasang ET oral, apabila pasien berusaha menggigit ET
sehingga terjadi obstruksi. Tindakan apa yang saudara lakukan?
a. mencabut ET oral dan mengganti dengan ET nasal
b. memasang pipa oropharyngeal
c. dilakukan trakeostomi cito
d. dipasang pipa nasofaringeal
e. dilakukan maneuver jaw thrust
27. apa fungsi balon pengunci pada pipa endotrakeal?
a. memudahan mengecek ujung ET, karena pada waktu dikembangkan akan mudah
diraba dari luar
b. mencegah agar posisi ET tidak bergeser dan memungknkan dilakukan ventilasi
tekanan positif
c. mencegah masuknya cairan aspirasi ke paru-paru dan memungkinkan
dilakukan ventilasi tekanan positif
d. memudahkan mengecek poissi ujung ET, karena pada waktu dikembangkan akan
mudah diraba dari luar dan memungkinkan dilakukan ventilasi teanan positif
a.
b.
c.
d.
e.
Stridor
Wheezing
Gurgling
Ronchi
Snoring
32. Kanul nasal yang dialiri oleh oksigen sebesar 3 liter permenit akan memberikan fraksi
oksigen (FiO2) sebesar:
a. 21-23%
b. 24-28%
c. 27-34%
d. 35-36%
e. 37-40%
33. Seorang wanita dating ke IGD RS daerah setempat dengan keluhan kesetrum listrik saat
menyetrika. Dari pemeriksaan fisik didaptkan luka bakar pada lengan kanan bawah 2x3
cm dan eskar. Berapa derajat keadaan luka bakarnya?
a. Derajat 1
b. Derajat 2 superfisial
c. Derajat 2 dalam
d. Derajat 3
e. Derajat 4
34. Problem yang terjadi pada fase akut luka bakar adalah:
a. Hipotensi
b. Hipotermi
c. Myoglobinuria
d. Hipovolemi
e. Takipneu
35. Seorang laki-laki dating ke IGD dengan keluhan luka bakar 25%. Berat badannya 70 kg.
berapa jumlah cairan yang harus diberikan?
a. 7000 ml
b. 7776 ml
c. 7777 ml
d. 7500 ml
e. 8000 ml
36. Formula apakah yang digunakan untuk menghitung jumlah resusitasi cairan?
a. Baxter
b. Parkland secara umum ini
c. Evans
d. Brooke
e. Evans brooke
42. Hasil px neurologis diatas yang mgkn menunjukkan adanya proses patologis:
a. Herniasi serebri sebelah kiri karena perdarahan epidural temporal (S)
b. Herniasi serebri sebelah kanan karena perdarahan epidural temporal (S)
c. Herniasi serebri sebelah kiri karena perdarahan subdural temporal (D)
d. Herniasi serebri sebelah kanan karena perdarahan subdural temporal (S)
e. Herniasi serebri sebelah kiri karena perdarahan epidural temporal (D)
43. Terapi medikamentosa yg harus diberikan saat pasien masih di IGD brdsrkn indikasi
keadaan klinis pasien diatas adalah:
a. Cairan IVFD, O2, antibiotic, antiperdarahan, neurotropic
b. Cairan IVFD, O2, antibiotic, mannitol, neurotropic
c. Cairan IVFD, O2, antibiotic, mannitol, antikejang
d. Cairan IVFD, O2, antibiotic, mannitol, antiperdarahan
e. Cairan IVFD, O2, antibiotic, mannitol, antiperdarahan, neurotropik
44. Px penunjang radiologis yg tepat untuk menegakkan diagnosis pada pasien tsb adalah:
a. Foto cranium proyeksi AP dan lateral
b. Foto waters dan panoramic
c. CT scan kepala
d. MRI kepala
e. CT scan kepala tiga dimensi
45. Hasil px penunjang radiologis: didptkan lesi hiperdens brbtk bulan sabit, mengikuti perm
otak region frontal, temporal, dan parietal (S) setebal 1,5cm dg pergeseran garis tengah
(midline shift) 0,6cm. diagnosis pasien ini adalah:
a. Perdarahan epidural (S)
b. Perdarahan subdural (S)
c. Perdarahan intraserebral (S)
d. Perdarahan subarachnoid (S)
e. Perdarahan intraventrikular (S)
46. Berdasarkan hasil px klinis dan radiologis tsb, penatalaksanaan lebih lanjut untuk pasien
di atas:
a. Operasi kraniotomi
b. Pemberian mannitol dan antiperdarahan
c. Intubasi dan ventilator
d. Tirah baring
e. Oksigenasi
47. Prinsip utama penatalaksanaan penderita dengan trauma kepala adalah:
a. Balance cairan dan nutrisi
b. Mencegah dan mengobati cedera otak primer
c. Mencegah terjadinya cedera otak sekunder
d. Mencegah komplikasi kecacatan
e. Melakukan oksigenasi secara terus menerus
48. Seorang perempuan 24th, mengalami luka sayat pisau sepanjang 5cm di daerah
pergelangan tangan kirinya. Dari anamnesis diketahui pasien memiliki riwayat atopi.
Untuk menghentikan perdarahan dan mempercepat penyembuhan luka, dokter
memutuskan melakukan hecting pada luka tsb. Manakah pilihan agen anestesi local yang
paling tepat digunakan untuk kasus di atas?
a. Cocaine
b. Procaine
c. Lidocaine
d. Tetracaine
e. Chloroprocaine
49. Bagaimanakah mekanisme senyawa anestesi local dalam menghambat pembentukan
potensial aksi pada neuron?
a. Menghambat efflux ion Na sehingga menghambat depolarisasi
b. Menghambat influx ion Na sehingga menghambat depolarisasi
c. Menghambat penutupan kanal ion K sehingga menghambat repolarisasi
d. Menghambat penutupan kanal ion Na sehingga meningkatkan potensial threshold
e. Menghambat penutupan kanal ion K sehinga menghambat pencapaian resting
membrane potensial
50. Manakah teknik anestesi
lokal
yang
paling
beresiko
mengakibatkan
kolaps
18,45, AE 2,7 x 106/mm3 AT 80 x 103/mm3 dan MCV 83fL. Indikasi pemberian darah
pada pasien tersebut adalah?
a. Penggantian volume darah
b. Kekurangan masa eritrosit
c. Kekurangan jumlah trombosit
d. Gangguan pembekuan darah
e. Tindakan operasi
53. Seorang pasien tanpa identitas yang jelas, dibawa ke RS karena jatuh dari gedung
bertingkat. Karena terjadi banyak perdarahan, diberikan transfusi sampai lebih dari 10
kantung dalam 24 jam. Untuk itu, diberikan injeksi setiap pemberian 2 kantung darah.
Untuk mencegah apakah tujuan pemberian injeksi itu?
a. Hipokalsemia
b. Hiperkalemia
c. Trombositoenia
d. Difusi
e. Keracunan sitrat
54. Seorang pasien dibawa ke RS karena perdarahan. Dokter memerintahkan pemberian
transfusi darah lengkap segar. Apakah yang dimaksud?
a. Darah yang baru diambil dari donor
b. Darah yang baru saja dikeluarkan dari lemari penyimpanan
c. Darah yang disimpan kurang dari 24 jam
d. Darah yang disimpan kurang dari 48 jam
e. Darah yang sudah dihangatkan sebelum diberikan
55. Pada kasus perdarahan dengan dugaan gangguan pembekuan darah, komponen manakah
yang lebih baik diberikan?
a. Whole blood
b. PRP
c. TC
d. FFP
e. PRC
56. Seorang anak bermain di taman dan jatuh, pada lengan atasnya patah, pada gambaran
radiologic, tampak fraktur pertengahan humerus kanan, namun gambaran periosteal
masih tampak jelas utuh, fraktur demikian ini disebut :
a. Fraktur green stick
b. Fraktur Smith
c. Fraktur Cole
d. Fraktur Montigea
e. Fraktur Hair line
57. Penderita dengan patah tulang paha sesudah kecelakaan lalu lintas, beberapa saat
kemudian sesak nafas. Gambaran thorax foto tampak edema paru luas. Apakah
kemungkinan yang dialami penderita ini?
a. Menderita TBC Paru sebelumnya
b. Trauma dada akut
c. Gagal ginjal akut
d. Fat emboli
e. Anemia
58. Penderita datang dengan trauma punggung, radiologic lumbal AP-Lat didapatkan
gambaran wedging pada lumbal 2. Apakah interpretasi dari hasil pemeriksaan penunjang
tersebut?
a. Fraktur laminae corpus vertebra
b. Dislokasi corpus anteroposterior
c. Fraktura corpus compressive
d. Dislokasi lateral
e. Fraktur pedicel
59. Penderita dengan trauma bahu kanan, pada radiografi bahu kanan di dapat gambaran
lengan flexi, abduksi, dan exorotasi. Diagnosa pasien ini adalah:
a. Fraktur clavicula
b. Dislokasi bahu anterior
c. Dislokasi acromioclavicula
d. Fraktur collum humeri
e. Dislokasi bahu posterior
60. Bagaimana respon tubuh ketika menghadapi hipovolemia?
a. Peningkatan osmolaritas urin
b. Peningkatan output cairan
c. Penurunan input cairan
d. Retensi hormon ADH
e. Retensi vasopresin
61. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh nyeri dada dan kesulita bernafas setelah mengalami
kecelakaan lalu-lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, dokter menyimpulkan pasien
kemungkinan mengalami hematothoraks, sehingga mengalami kesulitan bernafas.
Bagaimanakah hasil pemeriksaan spirometri penderita tersebut?
a. VCR > 80%
dan
FEV1R > 70%
b. VCR 80%
dan
FEV1R 70%
c. VCR 80%
d. VCR 80%
e. VCR 80%
dan
dan
dan
FEV1R 70%
FEV1R 70%
FEV1R 70%
62. Seorang atlet bulu tangkis sedang melatih kekuatan otot-otot extremitas superior dengan
latihan menggunakan barbel. Termasuk gaya apakah gerakan sebagian besar otot pada
kasus di atas?
a. Gaya kontak
b. Gaya torka
c. Gaya listrik
d. Gaya gerak
e. Gaya statis
63. Pada manusia yang massa tubuh besar (berat), gaya gravitasi akan menjadi masalah.
Massa tubuh yang besar akan menyebabkan gaya gesek pada daerah persendian
meningkat.
Penyakit apakah yang paling berkaitan dengan pernyataan di atas?
a.
b.
c.
d.
e.
Osteosarkoma
Arthritis
Ganglion
Osteoma
Fraktur
64. Pada sebuah kasus darurat, dokter IGD menduga adanya pneumothorax ventil pada
pasien dan berencana melakukan thorakosintesis segera. Keluarga pasien belum ada yang
datang. Dokter mempersiapkan berkas informed consent untuk melakukan tindakan
medis tersebut.
Haruskah informed consent dibuat pada kasus tersebut? Mengapa?
a.
b.
c.
d.
e.
65. Seorang laki-laki muda ditemukan mati dengan posisi tergantung pada seutas tali yang
melingkari lehernya. Pemeriksaan selanjutnya ditemukan lebam mayat pada kedua lengan
bawah, tungkai bawah, dan pada leher di atas lingkaran jerat. Tidak ditemukan tanda
kekerasan lain.
Apakah yang menjadi dasar dugaan cara mati pada orang ini?
a.
b.
c.
d.
e.
66. Pada kasus pembunuhan, ternyata luka-luka pada leher korban terjadi intravital dan tidak
ditemukan COHb dalam darah dan tidak terdapat jelaga pada saluran nafas. Apakah
kemungkinan sebab kematiannya?
a. Penyumpalan
b. Pembekapan
c. Pencekikan
d. Penjeratan
e. Terbakar
67. Seorang hansip menemukan sesosok mayat bayi di tempat sampah di dekat pos hansip.
Bayi tersebut masih memiliki tali pusat dan plasenta. Hansip melaporkannya kepada
polisi dan bayi tersebut kemudian diantar ke rumah sakit Anda. Pada kasus dugaan
infanticide seperti ini, pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk mengetahui bayi
tersebut lahir mati atau lahir hidup?
a. Pemeriksaan tali pusat, terpotong atau tidak
b. Mengukur panjang dan berat badan bayi
c. Pemeriksaan tes apung paru
d. Pemeriksaan DNA pada bayi
e. Nilai APGAR Scorenya
68. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD diantar polisi dengan riwayat 1 jam yang
lalu mengalami kecelakaan lalu lintas. Dokter IGD melakukan pemeriksaan pada status
lokalis regio cruris dekstra, nampak luka sepanjang 8 cm, tulang exposed (+), kotor,
kerusakan jaringan lunak luas sehingga kulit sulit untuk menutupi luka. Termasuk
klasifikasi apakah fraktur terbuka ini menurut Gustillo Anderson?
a. Grade I
b. Grade II
c. Grade III A
d. Grade III B
e. Grade III C
69. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD diantar polisi dengan riwayat 1 jam yang
lalu mengalami kecelakaan lalu lintas. Dokter IGD melakukan pemeriksaan pada status
lokalis regio cruris dextra, nampak luka sepanjang 8 cm, tulang exposed (+), kotor,
kerusakan jaringan lunak luas sehingga kulit sulit untuk menutupi luka. Dokter
memberikan terapi ATS + Inj Cefalosporin Generasi I + Aminoglikosid. Berapa lamakah
terapi tersebut paling tepat diberikan?
a. 2 hari
b. 3 hari
c. 4 hari
d. 5 hari
e. 6 hari
70. Apakah indikator terbaik untuk menilai resusitasi cairan adequate dengan prinsip ATLS?
a. Arterial blood gas analysis
b. Nasogastric tube
c. Pulse oxymetri
d. Urine output
e. ECG
71. Berapa banyak resusitasi cairan pada pasien dewasa dengan syok hemoragik yang
digunakan untuk initial replacement?
a. 1-2 liter
b. 3-4 liter
c. 5-6 liter
d. 7-8 liter
e. 9-10 liter
72. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD diantar polisi dengan riwayat 1 jam yang
lalu mengalami kecelakaan lalu lintas. Dokter IGD melakukan pemeriksaan , TD 80/50
mmHg,nadi 120x/menit, RR 28X/menit. Pada status lokalis region femur dekstra,
Nampak luka sepanjang 8 cm, tulang eksposed (+), kotor, kerusakan jaringan lunak luas
sehingga kulit sulit untuk menutup luka. Apakah jenis cairan isotonic yang digunakan
pada intial replacement untuk kasus di atas?
a. Ringers laktat
b. Renosan
c. Asering
d. Futrolit
e. NaCl
73. Seorang laki-laki 70 tahun diantar ke IGD RSUD setelah terjatuh dari pohon kelapa
dengan posisi panggul membentur tanah. Pasien sadar, mengeluh nyeri pada panggul.
Pada pemeriksaan didapatkan hemodinamik masih stabil. Apakah hasil temuan dari
76. Seorang laki-laki muda, diantar polisi ke IGD RS Daerah. Pasien tersebut tidak sadar
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas naik sepeda motor menabrak jembatan. Perawat
gips bila tidak ada perbaikan keadaan dilanjutkan fasciotomy tingkai kanan. Insisi
fasciotomy dilakukan pada area :
a. Antero lateral , antero medial
b. Antero lateral , postero lateral
c. Antero lateral , postero medial
d. Antero medial, postero lateral
e. Antero medial , postero medial
80. Seorang wanita usia 40 tahun dating ke IGD RS dengan keluhan sakit dan bengkak pada
tungkai bawah kirinya sejk 1 bulan terakhir dan memberat sejak 1 jam yang lalu. Riwayat
sebelumnya 8 bulan yang lalu penderita mengalami kecelakaan lalu lintas saat naik
sepeda motor lalu dibawa ke dukun patah tulang. Pda px klinis region tungkai bawah kiri
didapatkan deformitas (+), bengkak (+), nyeri tekan(-), NVD(-), pseudoarthrosis(+). Dari
hasil px radiologi didapatkan avascular non union. Dilaporkan ked r spesialis dan
direncanakan tindakan bedah dan bone grafting. Jenis bone grafting yang minimal risiko
imunologinya adalah :
a. Allograft
b. Autograft
c. Xenograft
d. Ceramic graft/sintesis
e. Bone marrow
keadilan/...)
Luka dengan tepi rata, sepanjang 10 cm, lebar 1 cm, kedalaman 5 cm, termasuk luka:
(iris/bacok/lecet/robek/tusuk)
Tugas dokter dalam kasus traumatologi dalam mengidentifikasi dan mendeskripsikan
hilang)
Ada kasus anak kecil dianiaya bapaknya hingga luka cukup parah, kemudian diperlukan
visum untuk keperluan di pengadilan, jenisnya: (visum
sementara/definitif/lanjutan/luka/...)
Yang BUKAN syarat visum hidup: (persetujuan keluarga/permintaan tertulis
keluarga/.../surat permintaan dikirim bersama mayat/mayat diberi label,cap,jabatan)