Acute kidney injury

cedera ginjal akut ( AKI ) adalah episode tiba-tiba gagal ginjal atau kerusakan
ginjal yang terjadi dalam beberapa jam atau beberapa hari .
Latar Belakang :

cedera ginjal akut ( sebelumnya dikenal sebagai gagal ginjal akut )

mencakup spektrum yang luas dari cedera ginjal
Sampai dengan 18 % dari semua penerimaan rumah sakit memiliki
angka kematian AKI adalah antara 25 dan 30 %
Antara 20 dan 30 % dari kasus AKI dapat dicegah . Pencegahan bisa
menyelamatkan hingga 12.000 jiwa setiap tahun

Factor risiko : dewasa

Tekanan darah rendah ( disebut " hipotensi " )

Penyakit ginjal kronis
Diabetes
Gagal jantung
keracunan darah
hipovolemia
Usia 65 tahun atau lebih
Terlalu sering menggunakan obat sakit disebut " NSAIDs " , yang
digunakan untuk mengurangi pembengkakan atau mengurangi rasa
sakit dari sakit kepala , pilek , flu , dan penyakit lainnya . Contohnya
termasuk ibuprofen , ketoprofen , dan naproxen .
Oliguria
Penyakit hati
Gejala atau riwayat obstruksi urologi
Reaksi alergi yang parah
luka bakar
Cedera
Operasi besar

Factor risiko : anak-anak

usia muda , cacat atau gangguan kognitif dengan ketergantungan

pada pengasuh untuk akses ke cairan
diare berat , diare terutama berdarah

Tanda-tanda atau gejala nefritis ( misalnya , edema atau hematuria )

keganasan hematologi

Acute kidney injury stages :

AKI
STA
GE

Kriteria kreatinin serum

Kriteria urin

Peningkatan kreatinin serum dari 26

mikromol / liter atau lebih dalam
waktu 48 jam

Kurang dari 0,5 ml /

kg / jam selama lebih
dari 6 jam *

Peningkatan kreatinin serum lebih

dari 2 sampai 3 kali lipat dari
baseline

Kurang dari 0,5 ml /

kg / jam selama lebih
dari 12 jam

Peningkatan kreatinin serum lebih

dari 3 kali lipat dari baseline
ATAU
Serum kreatinin lebih dari 354
mikromol / liter dengan peningkatan
akut setidaknya 44 mikromol / liter

Kurang dari 0,3 ml /

kg / jam selama 24 jam
atau anuria selama 12
jam

1
1

Tanda dan gejala :

Terlalu sedikit urin meninggalkan tubuh
Bengkak di kaki , pergelangan kaki , dan sekitar mata
Kelelahan atau kelelahan
Sesak napas
Kebingungan
Mual
Kejang atau koma pada kasus yang berat
Nyeri dada atau tekanan
Dalam beberapa kasus , AKI tidak menimbulkan gejala dan hanya
ditemukan melalui tes lain yang dilakukan oleh penyedia layanan
kesehatan Anda

Diagnosis :
Tes berikut dapat dilakukan :

Mengukur produksi urine

tes urine : ( urinalisis ) untuk menemukan tanda-tanda gagal ginjal
Tes darah : Tes darah akan membantu menemukan kadar kreatinin ,
fosfor nitrogen urea dan kalium harus dilakukan selain tes darah untuk
protein untuk melihat fungsi ginjal .
GFR : ( laju filtrasi glomerulus ) untuk memperkirakan penurunan
fungsi ginjal
Tes pencitraan : seperti USG , dapat membantu dokter melihat ginjal
dan mencari sesuatu yang abnormal .
Biopsi ginjal.
Pengobatan :
Koreksi kelebihan cairan dengan furosemide
Koreksi asidosis berat dengan pemberian bikarbonat , yang dapat
menjadi penting sebagai jembatan untuk dialisis
Koreksi hiperkalemia
Koreksi kelainan hematologi ( misalnya , anemia , disfungsi uremik
platelet ) dengan langkah-langkah seperti transfusi dan administrasi
desmopressin atau estrogen