Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rancangan Lembar Transfer Internal

    Diunggah oleh

    Danishyana Dhiwaneo
    177 tayangan2 halaman
    Lembar transfer internal ini berisi informasi pasien yang dipindah ruangan di rumah sakit termasuk nama, umur, alamat, penjaminan, tanggal dan jam kepindahan, dokter yang merawat, indikasi rawat inap, alasan pindah, parameter vital saat akan dipindahkan dan saat diterima, pemeriksaan dan diagnosa medis, tindakan dan obat yang diberikan, serta peralatan medis yang masih terpasang.

    Deskripsi Asli:

    Rancangan Lembar Transfer Internal

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Lembar transfer internal ini berisi informasi pasien yang dipindah ruangan di rumah sakit termasuk nama, umur, alamat, penjaminan, tanggal dan jam kepindahan, dokter yang merawat, indikasi rawat inap, alasan pindah, parameter vital saat akan dipindahkan dan saat diterima, pemeriksaan dan diagnosa medis, tindakan dan obat yang diberikan, serta peralatan medis yang masih terpasang.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    177 tayangan2 halaman

    Rancangan Lembar Transfer Internal

    Diunggah oleh

    Danishyana Dhiwaneo
    Lembar transfer internal ini berisi informasi pasien yang dipindah ruangan di rumah sakit termasuk nama, umur, alamat, penjaminan, tanggal dan jam kepindahan, dokter yang merawat, indikasi rawat inap, alasan pindah, parameter vital saat akan dipindahkan dan saat diterima, pemeriksaan dan diagnosa medis, tindakan dan obat yang diberikan, serta peralatan medis yang masih terpasang.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    JL.

    Raya Solo Sukoharjo KM 9 Sukoharjo


    Telp. 0271-592192,593814 Fax 0271-590084

    Nama Pasien:
    Umur:
    Alamat:
    (tempelkan label indentitas)

    LEMBAR TRANSFER INTERNAL


    Penjaminan Pasien: Umum/ JKN PBI/ JKN Non PBI/ Lainnya ___________________________________
    Tanggal Pindah Ruangan:____________________ Asal Ruangan:_________________ Tujuan:________________
    Jam Kepindahan:______________________ Dokter Yang Merawat: ______________________________________
    Indikasi Rawat Inap:____________________________________________________________________________
    Alasan
    Pindah:

    Atas
    Perintah
    Dokter/

    Atas
    Permintaan
    Pasien/

    Lainnya:__________________________________________
    PROSES PERPINDAHAN
    Parameter
    Saat Akan Dipindahkan
    Saat Diterima
    Keadaan Umum
    Kesadaran Kualitatif
    GCS
    E M V
    E M V
    Suhu
    ______ oC
    ______ oC
    Tekanan Darah
    ____/____ mm Hg
    ____/____ mm Hg
    Nadi
    ______ x / menit
    ______ x / menit
    Laju Respirasi
    ______ x / menit
    ______ x / menit
    Pemeriksaan Penunjang Yang Telah Dilakukan (Tuliskan Jenis Pemeriksaan, Bukan Hasil)
    Rontgent: ______________________________________ Laboratorium :___________________________________
    CT-Scan:_______________________________________
    _________________________________________________
    USG: ___________________________________ ______
    Lainnya: _______________________________________
    EKG
    _________________________________________________
    Diagnosis Keperawatan:______________________________________________________________________________________
    Diagnosis Medis Utama: _____________________________________________________________________________________
    Diagnosis Medis Sekunder: __________________________________________________________________________________
    Tindakang Medis Yang Telah Dilakukan:__________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    Pemberian Obat-Obatan
    Nama Obat
    Dosis
    Rute Pemberian Jadwal Pemberian
    Waktu Pemberian Terakhir

    Obat Yang Disertakan Saat Kepindahan:__________________________________________________________________________


    ___________________________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________________________
    Alat Medis Terpasang Saat Ditransfer
    Infus, ____ Jalur
    NGT
    Sungkup RM
    Lokasi:________________________ Kanul Oksigen Nasal
    Sungkup NRM
    Urine Catether
    Oropharyngeal Airway (OPA)
    Endotracheal Tube (ETT)
    Drain, lokasi____________________
    Nasopharyngeal Airway (NPA)
    Lainnya _______________________
    Rencana Asuhan Berikutnya (diisi oleh dokter) :____________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________
    Sukoharjo, ____________________
    Petugas Yang Menyerahkan
    Unit:_________________

    Petugas Yang Menerima


    Unit:_________________

    (nama lengkap & tanda tangan)

    (nama lengkap & tanda tangan)

    Anda mungkin juga menyukai