BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Puskesmas adalah unit pelaksana teknik dinas kesehatan kabupaten /
kota yang bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah
kerja terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Dengan
demikian pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan
kesehatan strata pertama.
Upaya kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas terdiri dari upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Upaya kesehatan wajib
merupakan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh Puskesmas di
Indonesia. Upaya kesehatan wajib yang ditetapkan berdasarkan komitmen
nasional, regional, dan global, serta yang mempunyai daya ungkit tinggi
untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan yang
wajib diselenggarakan oleh Puskesmas adalah promosi kesehatan, pelayanan
pengobatan, kesehatan ibu dan anak, pemberantasan penyakit menular,
kesehatan lingkungan, dan gizi. Rincian informasi yang dikumpulkan adalah
apakah masing-masing upaya kesehatan wajib tersebut diselenggarakan atau
tidak.
Salah satu upaya kesehatan wajib yang masih menjadi perhatian adalah
pemberantasan penyakit menular. Dimana masih tingginya angka prevalensi
penemuan kasus di setiap tahun. Tetapi dengan berkembang zaman, penyakit
manusia mulai mengalami pergeseran. Yang awalnya penyakit menular
memiliki prevalensi yang tinggi, sekarang mulai muncul penyakit-penyakit
tidak menular yang bersifat degeneratif yang disebut penyakit tidak menular
(PTM). Sehingga di Indonesia muncul istilah yang disebut Beban Ganda,

1
maksudnya adalah kasus penyakit menular belum tertangani secara tuntas
tetapi prevalensi kasus penyakit tidak menular semakin tinggi setiap tahun.
Dewasa ini kejadian penyakit tidak menular (PTM) meningkat secara
signifikan dan telah menjadi epidemi global. PTM merupakan silent disease
yang menjadi penyebab kematian terbanyak diseluruh dunia. PTM yang
utama adalah penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes, kanker dan
penyakit pernapasan kronis, serta cedera dan kekerasan. PTM umumnya
dikenal sebagai penyakit kronis dan penyakit yang berhubungan dengan gaya
hidup. Perilaku merokok, konsumsi alkohol, dan diet yang tidak sehat serta
kurangnya aktivitas fisik merupakan faktor resiko yang dapat menyebabkan
80% kematian akibat PTM.
Data PTM global, menurut WHO, tiga dari lima penduduk meninggal
akibat PTM. Pada tahun 2010, WHO melaporkan bahwa PTM diperkirakan
meningkatkan kematian sebesar 17% dalam dekade mendatang. Pada tahun
2030, penyakit ini diproyeksikan mengancam kehidupan 52 juta orang. Setiap
tahun, 9 juta orang berusia dibawah 60 tahun meninggal akibat PTM.
Dikawasan Asia Tenggara, kematian yang disebabkan penyakit ini
diperkirakan meningkat dari 2,6 juta menjadi 4,2 juta.
Di Indonesia, proporsi kejadian kematian yang diakibatkan oleh PTM
meningkat secara signifikan dari 41,7% di tahun 1995 menjadi 49,9% di
tahun 2001 dan 59,9% di tahun 2007. Lebih dari setengah kematian di
Indonesia yakni 63,6% disebabkan disebabkan oleh PTM dan sepertiga dari
kematian PTM disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler.
Pada saat ini, dalam penyelenggaraan upaya kesehatan khususnya
penyakit tidak menular, masyarakat masih diposisikan sebagai objek dan
belum sebagai subjek, selain itu masih banyak upaya kesehatan yang belum
menyentuh masyarakat yang tinggal di daerah terpencil. Untuk itu perlu
Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM), agar upaya kesehatan lebih
tercapai (accessible), lebih terjangkau (affordable), dan lebih berkualitas
(quality). Bentuk UKBM dalam menangani masalah PTM adalah Pos
Pembinaan Terpadu (Posbindu).

2
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Meningkatnya perilaku masyarakat dalam pencegahan dan
penanggulangan faktor resiko penyakit tidak menular.
2. Tujuan Khusus
Teridentifikasinya:
a. Perencanaan program penyakit tidak menular di Puskesmas Dasan
Agung.
b. Pelaksanaan program penyakit tidak menular di Puskesmas Dasan
Agung.
c. Alasan tidak terlaksananya perencanaan program penyakit tidak
menular di Puskesmas Dasan Agung.
d. Evaluasi program penyakit tidak menular di Puskesmas Dasan
Agung.

3
 BAB II
GAMBARAN UMUM PUSKESMAS DASAN AGUNG

A. Kondisi Geografi dan Topografi

Puskesmas Dasan Agung berada dalam wilayah Kota Mataram yang
terletak di Jalan Gunung Merapi No. 213, Lingkungan Pelita, Kelurahan
Dasan Agung Baru, Kecamatan Selaparang.
Wilayah kerja Puskesmas Dasan Agung meliputi 3 kelurahan yang
berada dalam kecamatan Selaparang, yaitu Kelurahan Dasan Agung,
Kelurahan Dasan Agung Baru, dan Kelurahan Gomong.
Batas-batas wilayah Puskesmas Dasan Agung, sebagai berikut :
Sebelah Utara : Kel. Kebon Sari dan Pejeruk (Kec. Ampenan)
Sebelah Timur : Kel. Monjok dan Mataram Timur (Kec.
Selaparang)
Sebelah Selatan : Kel. Punia (Kec. Mataram) dan Kekalik Jaya
(Kec. Sekarbela)
Sebelah Barat : Kel. Taman Sari dan Banjar (Kec. Ampenan)
Luas Wilayah kerja Puskesmas Dasan Agung 302 Ha dengan rincian
masing-masing kelurahan:
- Kelurahan Dasan Agung : 91 Ha
- Kelurahan Dasan Agung Baru : 102 Ha
- Kelurahan Gomong : 129 Ha

4
B. Gambaran Kependudukan
Tabel 1. : Jumlah Penduduk Per Kelurahan Wilayah Kerja Puskesmas
Dasan Agung Tahun 2012
Jumlah Jumlah
Kelurahan Lingkungan
No KK Penduduk (Jiwa)
1 Dasan Agung Bawak Bagik Utara 286 1.134
Baru
Bawak Bagik 103 436
Selatan
Muhajirin 177 961
Otak Dese 210 758
Perigi 181 1.079
Pejeruk Timur 139 593
Pejeruk Barat 167 809
Gapuk Utara 256 1.002
Gapuk Selatan 313 1.018
Gapuk Selatan 1.003
Arong-Arong Barat 234 1.086
Arong-Arong Timur 182 904
Darul Hikmah 106 522
2 Dasan Agung Pelita 379 2.339
Baru
Banjar 778 786
Pemuda 397 1.805
Pendidikan 379 1.592
3 Gomong Lama 994 1769
Barat 138 578
Sakura 142 753
Total 4.476 20.927
Sumber data : masing-masing kelurahan

Tabel 2. : Jumlah Penduduk berdasarkan Jenis Kelamin Per Kelurahan

Wilayah Kerja Puskesmas Dasan Agung Tahun 2012
No Jumlah
Kelurahan Laki-Laki Perempuan
.
1 Dasan Agung 4.762 6.533 11.295
2 Dasan Agung Baru 2.895 3.637 6.532
3 Gomong 1.401 1.699 3.100
Total 9.058 11.869 20.927

5
 Tabel 3. : Jumlah Bayi, Balita dan Balita Per Kelurahan Wilayah Kerja
Puskesmas Dasan Agung Tahun 2012
No. Kelurahan Bayi Balita Bumil Bulin WUS
1 Dasan Agung 166 634 306 230 613
2 Dasan Agung 60 221 103 89 148
Baru
3 Gomong 39 157 75 73 226
Total 265 1012 484 395 987
Sumber data : Laporan Puskesmas Dasan Agung Tahun 2012

Tabel 4. : Jumlah Keluarga Miskin Per Kelurahan Wilayah Kerja

Puskesmas Dasan Agung Tahun 2012
No Kelurahan Jamkesmas Jamkesda
1 Dasan agung 3451 1675
2 Dasan Agung 500 1106
Baru
3 Gomong 1042 371
Total 4993 3152
Sumber data : masing-masing kelurahan

C. Sarana Umum
1. Sarana Pendidikan
Sarana pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Dasan Agung cukup
banyak dan mencakup seluruh jenjang dari taman kanak-kanak hingga
pendidikan tinggi.
Tabel 5. : Jumlah Sarana Pendidikan Per Kelurahan Wilayah Kerja
Puskesmas Dasan Agung Tahun 2012
Sarana Pendidikan
No
Kelurahan T R SM SM M
. SD MI MTs SMA PT
K A P K A
1 Dasan Agung 2 - 2 2 - - - - - -
Dasan Agung
2 5 1 6 - 4 1 6 6 3 5
Baru
3 Gomong 1 - 2 - - - - - - -
Jumlah 8 - 10 2 4 1 6 6 3 5

6
 2. Sarana Kesehatan
Sarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Dasan Agung
adalah sebagai berikut.
Tabel 6. : Jumlah Sarana Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Dasan
Agung Tahun 2012

No. Sarana Kesehatan Jumlah

1 Rumah Sakit -
2 Klinik Bersalin 1
3 Dokter Umum Praktek Swasta 2
4 Dokter Spesialis Praktek Swasta 4
5 Dokter Gigi Praktek Swasta 2
6 Bidan Praktek Swasta -
7 Puskesmas 1
8 Puskesmas Pembantu 1
9 Posyandu 19
10 Polindes / Poskesdes 1
Total 31

Tabel 7. : Data Sarana Lingkungan Wilayah Kerja Puskesmas Dasan Agung

Tahun 2012

No Lingkungan Jml Jml Jml Jml Jml

Ruma PDAM SGl Jamban SPAL
h
1 Otak desa 217 144 76 210 206
2 Muhajirin 150 118 57 166 150
3 Gapuk selatan 246 79 119 169 259
4 Gapuk Utara 221 37 111 133 153
5 Gapuk Tengah 175 78 134 182 182
6 Arong-arong Timur 228 113 49 142 228
7 Arong-arong Barat 167 142 113 189 201
8 Pejeruk Timur 156 79 90 202 152
9 Pejeruk Barat 165 89 37 125 165
10 Bawak Bagik 98 141 54 98 98

7
 Selatan
11 Bawak Bagik Utara 281 157 112 261 277
12 Darul Hikmah 130 99 62 79 111
13 Perigi 236 119 122 192 236
14 Pemuda 315 293 18 311 182
15 Pendidikan 303 247 120 298 289
16 Banjar 103 36 87 103 103
17 Pelita 318 241 163 314 313
18 Gomon Barat 152 143 54 150 152
19 Gomong Sakura 166 163 5 166 166
20 Gomong Lama 284 168 223 273 281
Total 4111 2686 1806 3727 2904
Sumber data: masing masing kelurahan

3. Sarana Ibadah
Tabel 8. : Jumlah Sarana Ibadah Wilayah Kerja Puskesmas Dasan Agung
Tahun 2012.

No. Sarana Ibadah Jumlah

1 Masjid 12
2 Gereja 1
3 Pura 1
4 Wihara -
Total 14

4. Sarana Posyandu
Tabel 9. : Jumlah Sarana Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Dasan
Agung Tahun 2012.

No. Nama Posyandu Jumlah

1 Posyandu Pratama 15
2 Posyandu Madya 3
3 Posyandu Purnama 1
4 Posyandu Mandiri 0
Total 19

8
D. Sarana dan Prasarana Puskesmas Dasan Agung
1. Ketenagaan
Tabel 10. Jumlah Tenaga Kerja Puskesmas Dasan Agung Tahun 2012.
Jumlah Status
No Jenis Ketenagaan Keterangan
(orang) kepegawaian
I. Puskesmas Induk
Sarjana administrasi 2 PNS
Dokter 1 PNS
Dokter gigi 1
Sarjana Kesehatan Masy. 1
Sarjana Teknik Lingkungan 2
D3 Keperawatan 4
D4 Kebidanan 1
D3 Kebidanan 1
D3 Analis 3
D3 Gizi 2
SPK 1
SMF 1
D3 Farmasi 1
SLTA 4
D3 Gigi 1

Jumlah 27

Jumlah PNS Puskesmas Dasan Agung Menurut Golongan:

a. Golongan IV / a = -
b. Golongan III / d = 2
c. Golongan III / c = 4
d. Golongan III / b = 2
e. Golongan III / a = 4
f. Golongan II / d = 6
g. Golongan II / c = 3
h. Golongan II / b = 3
i. Golongan II / a = 3

9
2. Fisik
Puskesmas Dasan Agung memiliki beberapa ruangan antara lain :
a. Rawat Jalan:
1) Loket Kartu
2) Kamar Obat / Gudang Obat
3) Poli Umum
4) Poli Balita/MTBS
5) Poli Gigi dan Mulut
6) Poli KIA KB
7) Laboratorium
8) Ruang Konseling

b. Ruang Administrasi:
1) Ruang Kepala Puskesmas
2) Ruang Tata Usaha
3) Aula Puskesmas

c. Transportasi:

Mobil Ambulan 1 unit

10