FRM (no diisi oleh unit)

Rencana Asuhan 10 No. Reg :

RUMAH SAKIT
SEMARANG No. RM :
GANGGUAN POLA TIDUR

Nama : Umur : tahun Dokter :

L P Ruang/Kelas :
No Diagnosa Keperawatan Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan
(NANDA)
Tgl : Jam :
Gangguan pola tidur, kurang  Perasaan nyaman Peningkatan kualitas tidur
berhubungan dengan :  Tidur sesuai dengan pola  Kaji pola tidur klien
kebiasaan  Jelaskan pentingnya tidur yang adekuat
 Cemas / takut  Kebutuhan istirahat kepada klien dan keluarga
 Agen biokimia : obat cukup  Identifikasi penyebab gangguan tidur, Fisik:
 Keletihan Setelah dilakukan nyeri, sering Bak, sesak nafas, batuk,
 Suhu tubuh meningkat asuhan ke perawatan demam, mual dll.
/demam selama ....x 24 jam :  Psikis: cemas, stress, lingkungan dll.
 Depresi / berduka  Fasilitasi klien untuk tidur yang adekuat :
 Perpisahan dgn orang yg  Klien dapat tidur sesuai rubah posisi tidur sesuai kondisi, berikan
terdekat/benda kesayangan dengan kebutuhan dan benda-benda yang familier pada anak
 Nausea usia:  .............................................
 Sesak nafas - Bayi: 18-20 jam Peningkatkan koping
 Nyeri - Balita: 12-14 jam  Diskusikan pilihan yang realistis terhadap
 Lingkungan : pencahayaan, - Anak sekolah:10-12 jam terapi/ tindakan yang akan dilakukan
bising, lingkungan baru - Dewasa muda:8-9 jam  Dorong klien untuk memiliki harapan yg
- Dewasa: 6-8 jam realistis untuk mengatasi perasaan putus asa
 .......................................
- Lansia: sekitar 6 jam  Dorong klien untuk mengidentifikasi
Data Subyektif  Klien mengutarakan kekuatan dan kemampuan yang ada pada diri
Klien mengatakan : merasa segar dan puas klien.
 Tidur tidak puas  Istirahat dan tidur cukup  Libatkan dukungan dari keluarga dan orang
 Sering terbangun di malam  ........................... yang terdekat.
hari  ..........................  Ajurkan klien untuk berdoa sesuai dengan
 …………………………. kepercayaan yang dianut.
Manajemen lingkungan: kenyamanan
Data Obyektif  Ciptakan lingkungan yang tenang, bersih,
 Insomnia (sulit tidur) nyaman dan minimalkan gangguan
 Jumlah tidur kurang dari  Hindari suara keras dan penggunaan lampu
kebutuhan sesuai umur saat tidur malam
 Inkontinensia Urine  Hindari tindakan keperawatan pada waktu
 ………………….. klien tidur
 …………………..  Batasi jumlah pengunjung
 Berikan susu hangat sebelum tidur
 ..................................................
Nama Perawat

( ........................ ..........................)
Definisi: Gangguan Pola Tidur

Gangguan jumlah dan kualitas tidur (penghentian kesadaran alami, periodic) yang dibatasi waktu dalam jumlah dan kualitas (Pedoman NANDA
2005-2006, NANDA 2007 : hal 474-479)